黃疸ppt課件教學(xué)教程

1、 黃 疸 主要是口腔（牛）、鼻腔、眼結(jié)膜、外陰等部位及全身皮膚呈現(xiàn)黃染的一類病證。 黃有陰黃和陽(yáng)黃之分。 陰黃：黃而晦暗如煙熏色，為寒濕郁阻肝膽。 寒主凝，濕易阻遏氣機(jī)，二者致使肝膽疏 泄功能下降，膽汁排泄不利，溢于皮下， 故而發(fā)黃。難治，病程長(zhǎng)，多為慢性，乙 肝，故多虛。（久病則虛） 陽(yáng)黃：黃而鮮明如桔子色，為濕熱熏蒸肝膽，致 使膽汁橫溢，膽紅素進(jìn)入血液，故而出現(xiàn) 黃色，相對(duì)說(shuō)來(lái)易治，多為急性，甲肝， 病程短，故多實(shí)。 就臨床而言，奶牛陽(yáng)黃居多。 肝膽濕熱（陽(yáng)黃）： 多因外感濕熱之邪入里，或脾胃運(yùn)化水液失常，濕邪內(nèi)生，郁而化熱致使肝臟疏泄失常，膽汁不循常道外溢而發(fā)本證。 主癥：黃疸鮮明如桔色

2、，食欲減退，尿液短赤或黃而 渾濁。母畜帶下黃臭，外陰瘙癢，公畜睪丸腫 脹熱痛，陰囊濕疹，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。分析：濕熱熏蒸肝膽，致使肝膽疏泄失職，膽汁不循 常道而橫溢入血，呈于肌膚，而見黃疸；濕從 熱化陽(yáng)，熏蒸于體表，故黃而色澤鮮明；食欲 減退乃膽汁不循常道，不助消化之故；濕熱 下注，膀胱氣化失司，所以尿液因熱在而短 赤，因濕在而黃且渾濁；肝脈繞陰器，濕熱 循經(jīng)下注，母畜陰道被濕熱熏蒸，則見帶下 黃臭，外陰瘙癢；濕熱浸淫陰囊，則為濕疹； 濕熱郁蒸睪丸經(jīng)脈則氣血壅滯不通，故睪丸 腫脹熱痛；舌苔黃膩，脈弦數(shù)，為濕熱內(nèi)蘊(yùn) 肝膽的表現(xiàn)。治法：清利肝膽濕熱。 方藥：茵陳蒿湯（茵陳蒿湯治陽(yáng)黃，梔子大黃配成方

3、）加減。 本方為治濕熱黃疸之第一要方。方中重用茵陳蒿為君，以其最善清利濕熱、退黃疸，其對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)、再生有極大的促進(jìn)作用。梔子為臣，通利三焦，導(dǎo)濕熱下行，引濕熱自小便出。大黃為佐，瀉熱逐瘀，通利大便。三藥配合有明顯收縮膽囊的作用，其中大黃是必不可少的。 大黃膽囊（收縮）膽汁 小腸 吸收 血梔子小便 大腸 糞便 正如傷寒論原方后注云：“小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便去也”。 加減變化：熱重于濕，加黃連、黃芩、龍膽草； 濕重于熱，加茯苓、豬苓、澤瀉。 肝膽寒濕（陰黃） 治愈困難?？蛇x 茵陳四逆湯（茵陳、附子、干姜、甘草） 茵陳術(shù)附湯（茵陳、附子、干姜、甘草、白術(shù)） 牛血液寄生蟲病所致的黃疸