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1、口腔頜面外科頜骨骨髓炎患者護(hù)理要點(diǎn)演講人匯報(bào)日期目錄概念0102治療原則術(shù)前準(zhǔn)備0304護(hù)理措施健康教育0501概念概念頜骨骨髓炎是由細(xì)菌感染以及物理或化學(xué)因素使頜骨產(chǎn)生的炎性病變。臨床上以牙源性感染引起的化膿性頜骨骨髓炎多見,特異性骨髓炎較少。02治療原則治療原則在炎癥初期采取積極有效的治療措施,如藥物治療、物理療法和外科治療,以控制感染的發(fā)展。如延誤治療,則形成廣泛的死骨,造成頜骨骨質(zhì)缺損。03術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備行下頜骨摘除術(shù)者,為防止舌后墜而發(fā)生窒息可能,術(shù)前或術(shù)畢行氣管切開,按氣管切開護(hù)理準(zhǔn)備。術(shù)前遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療。對死骨摘除術(shù)造成骨質(zhì)缺損者,需行血管化骨瓣修復(fù)缺損,按骨移植修復(fù)術(shù)術(shù)
2、前準(zhǔn)備。行牙弓夾板頜間結(jié)扎固定者,按其術(shù)前準(zhǔn)備。根據(jù)手術(shù)需要遵醫(yī)囑備血待用。04護(hù)理措施護(hù)理措施嚴(yán)格執(zhí)行治療方案:合理按時(shí)應(yīng)用抗生素,及時(shí)觀察引流液的色、質(zhì)、量的變化,及時(shí)記錄。保證病人足夠的休息與睡眠,為病人提供舒適、安靜的環(huán)境。護(hù)理措施口腔護(hù)理因病理性骨折手術(shù)或摘除死骨術(shù)后用鋼絲賣板固定頜骨的病人,要注意口腔清潔,可采用加壓沖洗法,用20mL注射器抽取溫生理鹽水或1.5%2%雙氧水溶液,將沖洗頭放入磨牙后區(qū),進(jìn)行反復(fù)沖洗,邊沖洗邊用吸引器將口腔內(nèi)沖洗液吸出,并指導(dǎo)病人用幼兒牙刷將牙齒的外側(cè)面進(jìn)行刷洗。護(hù)理措施飲食護(hù)理進(jìn)營養(yǎng)豐富的流食或軟食;頜間結(jié)扎者,可將吸管放入磨牙后區(qū)吸吮進(jìn)食,或用20mL注射器將流食從胃管緩緩注入,每次注入量以250300mL為宜。高熱及失水者,給予靜脈輸入生理鹽水、葡萄糖液等,以維持體液和電解質(zhì)平衡。護(hù)理措施物理治療為促進(jìn)傷口愈合,改善局部血運(yùn)及張口度,術(shù)后遵醫(yī)囑給予理療和高壓氧治療。05健康教育健康教育STEP1STEP2STEP3結(jié)扎絲及牙弓夾板除去后,告知病人可逐漸練習(xí)張閉口動作,直至功能恢復(fù)正常為止。告知病人練習(xí)時(shí)要有耐心和毅力,勿吃堅(jiān)硬食物,但要保證營養(yǎng)攝入以利康復(fù)。急性骨髓炎的恢復(fù)期及慢性骨髓
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