監(jiān)表和標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)收表_第1頁
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文檔簡介

1、南雪交通NANYUEJIAOTONG省龍川至懷集公路(第七冊(cè)監(jiān)表和標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)收表)中國公路工程咨詢集團(tuán)J5合同段總監(jiān)理工程師辦公室二O一五年八月五日第一部分監(jiān)表 TOC o 1-5 h z 用表說明2監(jiān)表1.施工圖會(huì)審記錄表6監(jiān)表2.設(shè)計(jì)交樁記錄表7監(jiān)表3.工程人員履約檢查表8監(jiān)表4.機(jī)械設(shè)備履約檢查表9監(jiān)表5.監(jiān)理旁站記錄表10監(jiān)表6.監(jiān)理巡視記錄表11監(jiān)表7.監(jiān)理日志12監(jiān)表8.監(jiān)理指令單13監(jiān)表9.監(jiān)理指令回復(fù)單14監(jiān)表10.工程暫時(shí)停工指令15監(jiān)表11.停工工程復(fù)工申請(qǐng)16監(jiān)表12.工程復(fù)工令17 HYPERLINK l bookmark37 o Current Document 監(jiān)表1

2、3.質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰建議書18 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 監(jiān)表14.質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知書19監(jiān)表15.合同段開工令20監(jiān)表16.合同段工程開工申請(qǐng)報(bào)告21監(jiān)表17.分部/分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單22監(jiān)表18.工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審單23監(jiān)表19.工程交工證書24監(jiān)表20.缺陷責(zé)任終止證書25監(jiān)表21.工程索賠申請(qǐng)單26監(jiān)表22.首件工程驗(yàn)收申請(qǐng)單27監(jiān)表23.首件工程驗(yàn)收考核表28監(jiān)表24.施工技術(shù)方案報(bào)審表29監(jiān)表25.工序檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單30監(jiān)表26.監(jiān)理工程師通知單31監(jiān)表27.標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)審批單32監(jiān)表28

3、.規(guī)劃方案審批表33監(jiān)表29.標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收申請(qǐng)表34 HYPERLINK l bookmark85 o Current Document 監(jiān)表30.二襯臺(tái)車(模板)制作、進(jìn)場申請(qǐng)表35監(jiān)表31.二襯臺(tái)車(模板)中請(qǐng)驗(yàn)收表36第二部分標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)收表37項(xiàng)目部拌和站建設(shè)驗(yàn)收表38項(xiàng)目部預(yù)制場建設(shè)驗(yàn)收表40項(xiàng)目部鋼筋加工廠建設(shè)驗(yàn)收表43項(xiàng)目部駐地建設(shè)驗(yàn)收表45施工便道(便橋)、炸藥庫建設(shè)驗(yàn)收表47第一部分監(jiān)表用表說明1監(jiān)表1施工圖會(huì)審記錄表監(jiān)理單位和施工單位收到正式施工圖后應(yīng)立即組織本部技術(shù)人員及上級(jí)單位技術(shù)顧問進(jìn)行圖紙會(huì)審,并指出會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問題及初步建議處理意見。監(jiān)理單位應(yīng)在會(huì)審后將此表立即抄送

4、業(yè)主,以便對(duì)施工圖進(jìn)行完善。2監(jiān)表2設(shè)計(jì)交樁記錄表業(yè)主單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、施工單位在設(shè)計(jì)交樁之后,記錄交樁結(jié)果,本表一式四份,交樁各單位各留存一份。3監(jiān)表3工程人員履約檢查表監(jiān)理單位應(yīng)在工程開工前對(duì)承包人合同承諾的工程人員進(jìn)行詳細(xì)、逐一檢查,不能滿足工程需要堅(jiān)決不允許開工,此表應(yīng)及時(shí)抄送業(yè)主。4監(jiān)表4機(jī)械設(shè)備履約檢查表監(jiān)理單位應(yīng)在工程開工前對(duì)承包人合同承諾的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)、逐一檢查,不能滿足工程需要堅(jiān)決不允許開工,此表應(yīng)及時(shí)抄送業(yè)主。5監(jiān)表5監(jiān)理旁站記錄表監(jiān)理人員按編制的監(jiān)理計(jì)劃對(duì)試驗(yàn)工程、重要隱蔽工程和完工后無法檢測其質(zhì)量或返工會(huì)造成較大損失的工程進(jìn)行旁站,使用此表記錄旁站情況。6監(jiān)

5、表6監(jiān)理巡視記錄表監(jiān)理組長及總監(jiān)辦各部門專業(yè)工程師巡視工地,對(duì)工地施工質(zhì)量、安全等檢查及落實(shí)情況的記錄,填寫中注意有關(guān)數(shù)據(jù)的記錄。7監(jiān)表7監(jiān)理日志此表為監(jiān)理現(xiàn)場日志,必須要求由駐地監(jiān)理工程師每天進(jìn)行填寫。并保存完好存檔。監(jiān)理單位也可根據(jù)自身特點(diǎn),編制監(jiān)理日志,不受本表格樣式限制。8監(jiān)表8監(jiān)理指令單監(jiān)理指令單為專業(yè)監(jiān)理工程師對(duì)施工現(xiàn)場存在不規(guī)施工行為或隱患而書面簽發(fā)要求整改或落實(shí)的工作指令,它必須在規(guī)定時(shí)間得到承包人的回復(fù)。此表必須和監(jiān)表8共同存檔。9監(jiān)表9監(jiān)理指令回復(fù)單在監(jiān)理發(fā)出工作指令后,承包人必須按照監(jiān)理要求及時(shí)整改并回復(fù)此表。監(jiān)理工程師應(yīng)及時(shí)將此表和監(jiān)表7共同抄送業(yè)主。10監(jiān)表10工程暫

6、時(shí)停工指令總監(jiān)可根據(jù)自己的判斷簽發(fā)此表,以此必要的方式指令某分項(xiàng)工程或某道工序的暫停施工并報(bào)備業(yè)主。單位工程或分部工程的暫停由業(yè)主簽發(fā)。11監(jiān)表11停工工程復(fù)工申請(qǐng)表當(dāng)以工程暫時(shí)停工指令停止施工的工程,其暫停因素已消除,由施工單位提交,并附證明材料上報(bào)監(jiān)理人??偙O(jiān)在檢查證實(shí)后下發(fā)。12監(jiān)表12工程復(fù)工令當(dāng)以工程暫時(shí)停工指令停止施工的工程,其暫停因素已消除,總監(jiān)在檢查證實(shí)后下發(fā)。單位工程或分部工程的復(fù)工由業(yè)主簽發(fā)。13監(jiān)表13質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰建議書監(jiān)理工程師按照有關(guān)合同對(duì)承包人工程質(zhì)量、安全及合同履約檢查后出具處罰建議書,在征得業(yè)主同意后,下發(fā)處罰通知單。此表應(yīng)和監(jiān)表13共同使用,并

7、抄送業(yè)主,在當(dāng)期中間計(jì)量中進(jìn)行扣款。14監(jiān)表14質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知單此表在監(jiān)表12簽署完成后立刻簽發(fā),并抄送業(yè)主,由業(yè)主對(duì)承包人進(jìn)行處罰。15監(jiān)表15合同段開工令總監(jiān)辦審核批復(fù)合同段開工申請(qǐng)后,具備開工條件,簽發(fā)合同段開工令。16監(jiān)表16合同段工程開工申請(qǐng)報(bào)告各合同段總體開工報(bào)告申請(qǐng)前,須按監(jiān)理規(guī)要求完善開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,以審查、批復(fù)后的合同段總體施工組織設(shè)計(jì)作為附件。17監(jiān)表17分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單承包人在做好分項(xiàng)工程的開工準(zhǔn)備后,用本表向監(jiān)理組提交分項(xiàng)工程開工申請(qǐng),并報(bào)總監(jiān)辦工程部審批,作為分項(xiàng)工程開工的依據(jù)之一。18監(jiān)表18工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表建筑材料和構(gòu)配件進(jìn)

8、場前,承包人在自檢合格的基礎(chǔ)上,必須及時(shí)以此表向監(jiān)理組報(bào)驗(yàn),進(jìn)場材料必要時(shí)由第三方檢測機(jī)構(gòu)抽查測試后簽署證明。不合格的材料和構(gòu)配件不準(zhǔn)進(jìn)場,本表作為申請(qǐng)開工的依據(jù)之一。19監(jiān)表19工程交工證書完工的工程經(jīng)檢查驗(yàn)收合格,由總監(jiān)辦簽發(fā)本表,業(yè)主進(jìn)行批準(zhǔn)后,工程進(jìn)入缺陷責(zé)任期。20監(jiān)表20缺陷責(zé)任終止證書缺陷責(zé)任期滿,承包人完成缺陷修補(bǔ)后,經(jīng)監(jiān)理工程師檢查合格后,由總監(jiān)辦簽發(fā)本表,業(yè)主審批后生效。至此,承包人與合同有關(guān)的實(shí)際義務(wù)己完成。21監(jiān)表21工程索賠申請(qǐng)單承包人填報(bào)本表,在明確申請(qǐng)項(xiàng)目后,整理完善申請(qǐng)依據(jù)與相關(guān)的證明材料后,經(jīng)監(jiān)理工程師審查,業(yè)主審批認(rèn)為承包人提出索賠的理由正當(dāng)合理后執(zhí)行,作為

9、索賠的依據(jù)之一。22監(jiān)表22首件工程驗(yàn)收申請(qǐng)表首件驗(yàn)收申請(qǐng)表,用于首件工程驗(yàn)收申情,由施工單位提出申請(qǐng),監(jiān)理組審查,具備條件,簽署意見。23監(jiān)表23首件工程驗(yàn)收考核表由總監(jiān)辦組織相關(guān)人員組成驗(yàn)收小組,對(duì)首件工程或工藝進(jìn)行驗(yàn)收,并在該表中簽署驗(yàn)收結(jié)果,通過驗(yàn)收的,做為該類似工程的計(jì)量依據(jù)。24監(jiān)表24施工技術(shù)方案報(bào)審表一般施工技術(shù)、工藝方案,承包人以此格式一式三份申報(bào),由總監(jiān)辦審查、批復(fù);重要或特殊施工技術(shù)、工藝方案,承包人以文件上報(bào),經(jīng)總監(jiān)辦組織業(yè)主、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、承包人四方評(píng)審,批準(zhǔn)后方可實(shí)施。25監(jiān)表25工序檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包人根據(jù)施工工序開展情況,提前向監(jiān)理申請(qǐng)上一道工序驗(yàn)收,滿足規(guī)和設(shè)計(jì)

10、要求時(shí),確定是否同意下一道工序施工。26監(jiān)表26監(jiān)理工程師通知單總監(jiān)辦監(jiān)理組長根據(jù)現(xiàn)場巡視檢查,發(fā)現(xiàn)不文明、不規(guī)或有安全、質(zhì)量隱患苗頭的行為,須承包人進(jìn)一步完善、整改或落實(shí)而簽發(fā)“應(yīng)急”通知,結(jié)合實(shí)際落實(shí)、整改情況,本通知下發(fā)后未按要求有效執(zhí)行的,總監(jiān)辦將依此下發(fā)監(jiān)理指令或通報(bào)文件。27監(jiān)表27標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)申批表總監(jiān)辦根據(jù)試驗(yàn)檢測中心對(duì)各合同段申報(bào)各類標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)的平行、驗(yàn)證試驗(yàn)結(jié)論,依照試驗(yàn)規(guī)和監(jiān)理規(guī)規(guī)定對(duì)各合同段申報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行批復(fù)。28監(jiān)表28規(guī)劃方案審批表施工單位進(jìn)場后,將項(xiàng)目部駐地、施工現(xiàn)場駐地、鋼筋加工廠、拌合站、施工便道(便橋)、預(yù)制場規(guī)劃方案上報(bào)總監(jiān)辦和業(yè)主審批,審批后方可進(jìn)行施

11、工。29監(jiān)表29標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收申請(qǐng)表施工單位根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的規(guī)劃方案及標(biāo)準(zhǔn)化要求對(duì)項(xiàng)目部駐地、施工現(xiàn)場駐地、鋼筋加工廠、拌合站、施工便道(便橋)、預(yù)制場建設(shè)完成后,向總監(jiān)辦申請(qǐng)驗(yàn)收,本表與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表配合使用。30監(jiān)表30二襯臺(tái)車(模板)制作、進(jìn)場申請(qǐng)表施工單位進(jìn)場后,將擬制作二襯臺(tái)車(模板)的生產(chǎn)廠家、數(shù)量、型號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)等情況上報(bào)總監(jiān)辦進(jìn)行審查,申請(qǐng)進(jìn)場。31監(jiān)表31二襯臺(tái)車(模板)申請(qǐng)驗(yàn)收表二襯臺(tái)車(模板)在按照標(biāo)準(zhǔn)化要求和總監(jiān)辦批復(fù)加工完成進(jìn)場后,項(xiàng)目部經(jīng)自檢合格后向總監(jiān)辦提出申請(qǐng),對(duì)二襯臺(tái)車(模板)進(jìn)行驗(yàn)收。監(jiān)表1省龍川至懷集公路施工圖審查記錄表合同段:施工單位:工程名稱審查日期序號(hào)

12、圖號(hào)存在問題或疑問備注監(jiān)理單位:第頁共頁編號(hào)審查人:復(fù)核人:監(jiān)表2省龍川至懷集公路設(shè)計(jì)交樁記錄表施工單位:合同段:監(jiān)理單位:中國公路工程咨詢集團(tuán)編號(hào):第頁,共頁點(diǎn)位名稱平而坐標(biāo)高程備注N設(shè)計(jì)坐標(biāo)E設(shè)計(jì)坐標(biāo)Z設(shè)計(jì)標(biāo)圖日期:設(shè)計(jì)單位(簽字)施工單位(簽字):日期:監(jiān)理單位(簽字):日期:建設(shè)單位(簽字):日期:監(jiān)表3省龍川至懷集公路 工程人員履約檢查表施工單位:監(jiān)理單位:合同段:編號(hào):序號(hào)職務(wù)合同承諾投入工程人員實(shí)際到場工程人員人員啟尢艾更是否滿足合同資X低好備注檢查人員(簽名)檢查日期第頁共頁檢查結(jié)論:總監(jiān)理工程師(蓋章):日期:監(jiān)表4省龍川至懷集公路機(jī)械設(shè)備履約檢查表施工單位:合同段:監(jiān)理單位

13、:編號(hào):第頁共頁序合同承諾投入機(jī)械設(shè)備實(shí)際機(jī)械設(shè)備到場情況是否滿足合同最備注號(hào)機(jī)械名稱型號(hào)數(shù)量機(jī)械名稱型號(hào)數(shù)量低要求檢查人員(簽名)檢查日期檢查結(jié)論:總監(jiān)理工程師(蓋章):日期:監(jiān)表5省龍川至懷集公路監(jiān)理旁站記錄表編號(hào):施工單位合同號(hào)旁站監(jiān)理日期到場時(shí)間離場時(shí)間質(zhì)檢人員部位或樁號(hào)天氣分站工序或主要,作容施工過程簡述監(jiān)理工作簡述主要數(shù)據(jù)記錄發(fā)現(xiàn)問題及處理結(jié)果監(jiān)表6省龍川至懷集公路監(jiān)理巡視記錄表總監(jiān)辦:編號(hào):施工單位:合同號(hào):巡視監(jiān)理:日期:開始時(shí)間:結(jié)束時(shí)間:巡視圍、主要部位、工序施工單位主要施工項(xiàng)目、人員到位、Q合規(guī)性簡述巡視人主要巡檢數(shù)據(jù)記錄巡視人發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況簡述監(jiān)表7省龍川至懷集公

14、路監(jiān)理日志編號(hào):監(jiān)理機(jī)構(gòu)合同號(hào)記錄人日期審核人日期天氣各合同段主要施工項(xiàng)目簡述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要工作簡述(審批、驗(yàn)收、旁站、指令、會(huì)議等)就肩關(guān)問題與建設(shè)單位、施工單位等進(jìn)行澄清或處理的情況簡述監(jiān)表8省龍川至懷集公路監(jiān)理工作指令單編號(hào):施工單位合同號(hào)監(jiān)理單位中國公路工程咨詢集團(tuán)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)人日期致(闡述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實(shí)及整改要求等)請(qǐng)于年月日前回復(fù)抄報(bào)(送):簽收人日期監(jiān)表9省龍川至懷集公路監(jiān)理工作指令回復(fù)施工單位:合同段:監(jiān)理單位:中國公路工程咨詢集團(tuán)編號(hào):監(jiān)理工作指令日期及編號(hào)監(jiān)理工作指令簡要容:施工單位采取的整改、補(bǔ)救措施及實(shí)施情況:承包人(蓋章):日期:監(jiān)理工程師檢查結(jié)論:

15、日期:簽字(蓋章):監(jiān)表10省龍川至懷集公路工程暫時(shí)停工指令停工依據(jù)停工項(xiàng)目、圍施工單位:監(jiān)理單位:合同段:編號(hào)停工原因停工起始時(shí)期年月日時(shí)停工后應(yīng)做如下處理及其注意事項(xiàng)專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師:簽名(蓋章):年月日施工單位(簽名):收件時(shí)間:年月日時(shí)監(jiān)表11省龍川至懷集公路停工工程復(fù)工申請(qǐng)表施工單位:合同段:監(jiān)理單位:編號(hào):停工原因:復(fù)工項(xiàng)目、圍復(fù)工申請(qǐng)日期年月日時(shí)申請(qǐng)復(fù)工依據(jù)及證明材料:施工單位代表:日期:專業(yè)監(jiān)理工程師:收件時(shí)間:年月日時(shí)總監(jiān)理工程師:收件時(shí)間:年月日時(shí)監(jiān)表12省龍川至懷集公路工程復(fù)工令施工單位:合同段:監(jiān)理單位:編號(hào):復(fù)工依據(jù)復(fù)工項(xiàng)目、圍復(fù)工原因復(fù)工起始時(shí)期年

16、月日時(shí)復(fù)工應(yīng)做如卜,作及其注息事項(xiàng)專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師:簽發(fā)日期:年月日時(shí)施工單位承諾:施工單位代表:收件時(shí)間:年月日時(shí)監(jiān)表13省龍川至懷集公路質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰建議書施工單位:合同段:監(jiān)理單位:編號(hào):檢查標(biāo)段第_合同段;里程樁號(hào):檢查容檢查情況檢查人員簽名:日期:建議處罰意見建議根據(jù)合同文件違約處罰表第條,罰款元??偙O(jiān)辦審查意見簽名(蓋章):日期:業(yè)主審批意見簽名:日期:監(jiān)表14省龍川至懷集公路質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知書合同段:編號(hào):施工單位:監(jiān)理單位:檢查標(biāo)段第合同段里程樁號(hào):處罰建議書編P檢查容檢查情況附件:(照片或相關(guān)資料)處罰意見根據(jù)合同文件違約處罰表

17、第條,罰款元??偙O(jiān)辦意見簽名(蓋章):日期:監(jiān)表15省龍川至懷集公路合同段工程開工令施工單位:合同段:監(jiān)理單位:中國公路工程咨詢集團(tuán)編號(hào):第頁,共頁致施工單位:1、開工工程工程名稱:合同號(hào):里程樁號(hào):2、開工時(shí)間:3、計(jì)劃完工時(shí)間:總監(jiān)理工程師意見:日期:監(jiān)表16省龍川至懷集公路合同段工程開工申請(qǐng)報(bào)告致(總監(jiān)辦):根據(jù)合同規(guī)定要求,我部已完成合同段工程的開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,經(jīng)自檢滿足合同要求,現(xiàn)申請(qǐng)正式開工,請(qǐng)予審批。計(jì)劃開工日期:計(jì)劃完工日期:合同總工期:附件:1.總體施工組織設(shè)計(jì)批復(fù)資料2.原地面復(fù)測報(bào)告和導(dǎo)線點(diǎn),水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測和加密報(bào)告.單位、分部、分項(xiàng)工程劃分批復(fù)資料.原材料檢驗(yàn)及配合比報(bào)

18、告.項(xiàng)目部、試驗(yàn)室、拌合站、鋼筋加工廠等驗(yàn)收資料.其他所需資料承包人(簽章):日期:監(jiān)理組意見:簽名(簽章):日期:總監(jiān)辦意見簽名(簽章):日期:監(jiān)表17省龍川至懷集公路分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單分部/分項(xiàng)工程名稱:里程樁號(hào):計(jì)劃開工日期:計(jì)劃完工日期:致(總監(jiān)辦):項(xiàng)目部已按合同規(guī)定要求完成開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,經(jīng)自檢滿足合同、規(guī)要求,現(xiàn)申請(qǐng)正式開工,請(qǐng)予審批。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期:附件:1.工程概況.施工組織計(jì)劃.施工方案批復(fù)意見.測量成果一覽表.進(jìn)場人覽表.進(jìn)場材料一覽表.進(jìn)場機(jī)械一覽表.材料試驗(yàn)一覽表.標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)一覽表.圖紙審查意見(所在圖紙圖冊(cè)及編號(hào)).質(zhì)量、安全、環(huán)保保證措施.應(yīng)急預(yù)案(含重大

19、危險(xiǎn)源).質(zhì)量、安全、環(huán)保技術(shù)交底.其他監(jiān)理組意見:簽名(簽章):日期:總監(jiān)辦意見:簽名(簽章):日期:監(jiān)表18省龍川至懷集公路工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審單合同號(hào):施工單位:致:我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位:請(qǐng)予以審核。附件:1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證明文件3、自檢結(jié)果4、其他證明材料承包人(蓋章):日期:監(jiān)理組審查意見:經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合投標(biāo)、設(shè)計(jì)文件和規(guī)要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場,同意/不同意使用于擬定部位。簽字:日期:監(jiān)表19省龍川至懷集公路工程交工證書本證書包括的工程:本證書未包括的工程:

20、檢查人(單位):日期:計(jì)劃交工日期:實(shí)際交工日期:我們保證在養(yǎng)護(hù)期按批準(zhǔn)的計(jì)劃完成本證書附件所列的全部工作承包人(蓋章):日期:附件:監(jiān)理工程師意見:簽名(蓋章):日期:建設(shè)單位意見:簽名(蓋章):日期;監(jiān)表20省龍川至懷集公路缺陷責(zé)任終止證書監(jiān)理單位:中國公路工程咨詢集團(tuán)證書頒發(fā)日期:本證書包括工程:實(shí)際竣工日期:檢查人(單位):日期:合同缺陷責(zé)任終止日期:實(shí)際缺陷責(zé)任終止日期:備注:監(jiān)理工程師意見:簽名(蓋章):日期:建設(shè)單位意見:簽名(蓋章):日期;監(jiān)表21省龍川至懷集公路工程索賠申請(qǐng)單索賠項(xiàng)目:申請(qǐng)依據(jù):證明文件:索賠金額和工期:承包人遞交日期:簽字:監(jiān)埋思見:簽字:業(yè)主意見:簽字:監(jiān)

21、表22省龍川至懷集公路首件工程驗(yàn)收申請(qǐng)表合同段:施工單位:致:(總監(jiān)辦)本合同段(項(xiàng)目)首件已完成,具體情況如下:現(xiàn)提出首件驗(yàn)收申請(qǐng)。附件:承包人(簽章):日期:監(jiān)理工程師審查意見:(簽章)日期:監(jiān)表23省龍川至懷集公路首件工程驗(yàn)收考核表首件驗(yàn)收對(duì)象驗(yàn)收容驗(yàn)收意見附件驗(yàn)收記錄表格(檢表、施表、評(píng)表)首件驗(yàn)收小組(簽字)姓名工作單位職務(wù)備注施工單位:合同段:監(jiān)表24省龍川至懷集公路施工技術(shù)方案報(bào)審表致(監(jiān)理工程師):現(xiàn)上報(bào)工程技術(shù)、工藝方案,方案詳細(xì)說明和圖表見附件,請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)附件:技術(shù)、工藝方案說明和圖表承包人日期監(jiān)理組審查意見:簽字:日期:總監(jiān)辦審定意見:簽字:日期:附注:一般施工技術(shù)、

22、工藝方案,承包人以此格式一式三份申報(bào),由總監(jiān)辦審查、批復(fù)。監(jiān)表25省龍川至懷集公路工序檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單合同號(hào):編號(hào):施工單位:監(jiān)理單位:工程項(xiàng)目工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢查容要求到現(xiàn)場檢查時(shí)間:質(zhì)量證明附件:承包人簽字:遞交日期、時(shí)間:監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字:監(jiān)理忠見:是否同意進(jìn)入下一道工序施工:二簽字:日期:承包人收件:簽字:日期:監(jiān)表26省龍川至懷集公路監(jiān)理工程師通知單合同號(hào):施工單位:致:經(jīng)現(xiàn)場巡視檢查,發(fā)現(xiàn)一監(jiān)理工程師:年月日承包人簽收:年月日注:本書面通知適用于沒有專用表格,而必須書面通知承包商的任何意見、同意、批準(zhǔn),批示和決定。監(jiān)表27省龍川至懷集公路標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)審批表施工單位:合同號(hào)

23、:監(jiān)理單位:編號(hào):致:總監(jiān)辦我部現(xiàn)已按試驗(yàn)規(guī)程和技術(shù)規(guī)要求完成的自檢外委試驗(yàn),并通過試驗(yàn)檢測中心平行、復(fù)核試驗(yàn),結(jié)果滿足要求。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,該標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果擬用于下述部位:。請(qǐng)予以審批。附件:5.承包人(蓋章):日期:監(jiān)理組意見:簽字:日期:總監(jiān)辦試驗(yàn)工程師意見:簽字:日期:總監(jiān)理工程師意見:簽字(蓋章):日期:監(jiān)表28省龍川至懷集公路規(guī)劃方案中批表施工單位:合同段:致總監(jiān)辦:現(xiàn)上報(bào),請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附件:承包人:日期:監(jiān)理組意見:監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)辦意見:簽名(蓋章):日期:管理處意見:簽名(蓋章):日期:附注:該表主要用于承包人各類臨建設(shè)施(駐地辦公及生活場區(qū)、拌合站、

24、鋼筋加工廠、施工便道、便橋、預(yù)制場)規(guī)劃方案報(bào)審的工作項(xiàng)目,本表一式四份,承包人、監(jiān)理組、總監(jiān)辦、管理處各一份。監(jiān)表29省龍川至懷集公路標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收申請(qǐng)表監(jiān)理單位:中國公路工程咨詢集團(tuán)編號(hào):致:總監(jiān)辦:本合同段(項(xiàng)目)建設(shè)已完成,具體情況如下:現(xiàn)提出驗(yàn)收申請(qǐng)。附件:承包人(簽章):日期:監(jiān)理組意見:簽字日期:總監(jiān)辦意見:(簽章)日期:附注:該表主要用于承包人各類臨建設(shè)施(駐地辦公及生活場區(qū)、拌合站、鋼筋加工廠、施工便道、便橋、預(yù)制場)建設(shè)完成,申請(qǐng)驗(yàn)收,本表一式四份,承包人、監(jiān)理組、總監(jiān)辦、管理處各一份,與標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)收表配合使用。監(jiān)表30省龍川至懷集公路二襯臺(tái)車(模板)制作、進(jìn)場申請(qǐng)表施工單位

25、:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):致:總監(jiān)辦:我方擬在(生產(chǎn)廠家)加工二襯臺(tái)車(模板),數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等主要參數(shù)如下(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件上報(bào),該二襯臺(tái)車(模板)擬用于部位,擬于年月日進(jìn)場,請(qǐng)予以審核。附件:1、模板數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、模板長度、外觀幾何尺寸、新舊程度、面板厚度等主要參數(shù)統(tǒng)計(jì)表2、生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明文件承包人(蓋章):日期:監(jiān)理組審查意見:簽字:日期:總監(jiān)辦審查意見:簽字(蓋章):日期:監(jiān)表31省龍川至懷集公路二襯臺(tái)車(模板)申請(qǐng)驗(yàn)收批復(fù)表施工單位:合同號(hào):編號(hào):監(jiān)理單位:致:我方于年月日進(jìn)場二襯臺(tái)車(模板),數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等主要參數(shù)如下(見附件),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果上報(bào)

26、,特對(duì)進(jìn)場模板/二襯臺(tái)車及拼裝調(diào)試申請(qǐng)驗(yàn)收,請(qǐng)予批復(fù)。附件:1、進(jìn)場模板數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、模板長度、外觀幾何尺寸、新舊程度、面板厚度等主要參數(shù)統(tǒng)計(jì)表2、結(jié)構(gòu)驗(yàn)算成果3、自檢結(jié)果承包人(蓋章):日期:監(jiān)理組審查意見:簽字:日期:總監(jiān)辦審查意見:日期:簽字(蓋章):第二部分標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)收表省龍JI至懷集公路連平至英德段項(xiàng)目施工單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):項(xiàng)目部攪拌站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目具體驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位自查情況監(jiān)理單位初驗(yàn)情況管理處驗(yàn)收情況備注1攪拌站規(guī)模及規(guī)劃布置.選址合理,場區(qū)面積及攪拌機(jī)配置以報(bào)批方案進(jìn)行檢查;.攪拌機(jī)組、砂石料場、水泥庫房、辦公室及宿舍等布置合理;.攪拌站必須設(shè)避雷

27、針,數(shù)量滿足覆蓋整個(gè)攪拌站;.設(shè)置安全標(biāo)語,攪拌主機(jī)立柱粘貼反光紙。2砂石料場是否分倉,隔墻高度是否滿足要求料場采用50cm碎隔墻分隔,高度不低于2.5m,確保不串料。3場地及便道硬化是否滿足要求.場地使用C20及以上稱號(hào)碎全部硬化,厚度/、小于20cm;.進(jìn)、出攪拌站便道采用20cm后C25碎硬化。4場地排水設(shè)施是否滿足要求.場設(shè)排水系統(tǒng)及污水處理池,嚴(yán)禁場地積水;.料倉前設(shè)置排水溝,料倉嚴(yán)禁積水。5用電設(shè)施是否滿足要求需根據(jù)攪拌機(jī)的功率配備相應(yīng)的備用發(fā)電機(jī),確保攪拌站后可靠的電源使用。6攪拌站設(shè)備是否滿足要求.料倉設(shè)置防雨棚,料倉間擋板具有足夠高度,防止串料;.米用質(zhì)量法自動(dòng)計(jì)量,水、減水

28、劑必須采用全自動(dòng)電子稱量Wirt;.操作機(jī)房前醒目位置懸掛配合比標(biāo)識(shí)牌,容包括:碎設(shè)計(jì)與施工配合比(含外加劑)、粗細(xì)骨料實(shí)測含水量及各種材料每盤使用量等。7場及材料堆放標(biāo)識(shí)牌是否滿足要求.砂石料應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行材料的質(zhì)量狀會(huì)標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)包括材料名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量、進(jìn)料時(shí)間、檢驗(yàn)狀態(tài)、試驗(yàn)報(bào)告號(hào)、檢驗(yàn)批次等;.設(shè)置樣品箱,且與標(biāo)識(shí)牌對(duì)應(yīng)。.攪拌站醒目位置應(yīng)設(shè)置工程公小牌、施工平面布豆圖、安全生產(chǎn)牌、消防保衛(wèi)牌、管理人員及監(jiān)督牌、文明施工牌等明示標(biāo)志;.攪拌站出入口、拌和樓控制室應(yīng)設(shè)置禁止、警告、指令標(biāo)志。8文明施工.合理設(shè)置廢水沉淀池和洗車池,設(shè)置明顯標(biāo)示,設(shè)置合理的三級(jí)以上過濾池對(duì)污水排放;.設(shè)

29、置機(jī)動(dòng)車輛、設(shè)備沖洗設(shè)施、排水溝及沉淀池,施工污水處理達(dá)標(biāo)后方可排入污水管道。施工單位意見:年月日(蓋章)監(jiān)理單位意見:年月日(蓋章)業(yè)主意見:年月日(蓋章)注:表中項(xiàng)目的詳細(xì)容應(yīng)根據(jù)龍懷高速公路工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化管理手冊(cè)省龍JI至懷集公路連平至英德段項(xiàng)目施工單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):項(xiàng)目部預(yù)制場標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目具體驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位自查情況監(jiān)理單位初驗(yàn)情況管理處驗(yàn)收情況備注1梁場規(guī)模及平面布置(面積、臺(tái)座、梁片數(shù)量)預(yù)制場布置要符合工廠化生產(chǎn)的要求,根據(jù)制梁數(shù)量、時(shí)間的要求確定需要的臺(tái)座數(shù)量及相應(yīng)的存梁區(qū)大小確定梁廠的使用面積。2場地及便道硬化是否滿足要求.鋼筋加工區(qū)、混凝土拌制區(qū)

30、均須設(shè)防雨棚,并使用20cm厚C20混凝土硬化;.存梁區(qū)地面壓實(shí)后鋪設(shè)10cm石屑并設(shè)置23%(度以利排水;.運(yùn)輸便道采用20cm厚C25混凝土硬化。3場地排水設(shè)施是否滿足要求預(yù)制場應(yīng)設(shè)50cmx50cm排水溝排放施工廢水、養(yǎng)護(hù)水、收集雨水并匯入沉淀池,沉淀池設(shè)置規(guī)格長4mx寬3mx高1m,污水處理達(dá)標(biāo)后方能排放。4施工用電設(shè)施是否滿足要求.預(yù)制場電力架設(shè)須滿足三相五線制要求,同時(shí)設(shè)置柴油發(fā)電機(jī)組作為備用電源,確保預(yù)制場施工用電;.變壓器設(shè)置的安全距離要符合相關(guān)規(guī)規(guī)定。所有的電器設(shè)備按安全生產(chǎn)的要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化安裝,所后穿過場道路的電線路采用從硬化地面卜預(yù)埋管路穿過或架空穿越。5材料加工制作設(shè)施

31、是否滿足要求鋼筋材料加工制作應(yīng)設(shè)在專門廠區(qū)。6施工輔助設(shè)施(鋼筋定位架等)是否配備鋼筋定位架,混凝土保護(hù)層墊塊。7養(yǎng)生設(shè)施(自動(dòng)噴灑養(yǎng)護(hù)等)是否配備及數(shù)量.預(yù)制區(qū)設(shè)置自動(dòng)噴淋養(yǎng)護(hù)設(shè)備,采用噴淋養(yǎng)生;.場地必須根據(jù)梁片養(yǎng)生時(shí)間及臺(tái)座數(shù)量設(shè)置足夠的梁體養(yǎng)生用的自動(dòng)噴淋設(shè)施,噴淋水壓加壓泵應(yīng)能保證提供足夠的水壓,確保梁片的每個(gè)部位均能養(yǎng)護(hù)到位,尤箕是翼緣板底面及橫隔板部位;.在臺(tái)座側(cè)面預(yù)先設(shè)置力8cm的養(yǎng)生供水管,設(shè)置與噴淋設(shè)施對(duì)接接頭。空心板、小箱梁芯孔應(yīng)采用噴淋養(yǎng)護(hù)方式。8施工設(shè)備(龍門吊等)是否滿足要求.預(yù)制場應(yīng)設(shè)置起重設(shè)備(如龍門吊),史十塊制梁(板)模板的安裝拆卸、整體吊裝鋼筋骨架、澆筑混

32、凝土及存梁堆碼,起重設(shè)備應(yīng)進(jìn)行專業(yè)安檢;.龍門吊設(shè)置應(yīng)與高壓線保持安全距離,司機(jī)崗位職責(zé)、崗位安全操作規(guī)程牌(0.8mx0.55m)隨機(jī)掛設(shè),“施工重地,注意安全”警示牌(0.6mx0.4m)置于龍門吊下;.吊裝作業(yè)區(qū)應(yīng)進(jìn)行封閉,設(shè)置安全警告標(biāo)語牌,作業(yè)場所應(yīng)后安全執(zhí)勤人員負(fù)責(zé)看守,嚴(yán)禁非工作人員進(jìn)入,所有人員均不得在起吊和運(yùn)行的吊物下站立;.組裝好的龍門吊,在使用前必須進(jìn)行滿載試吊,運(yùn)梁軌道和龍門軌道在使用前應(yīng)進(jìn)行試運(yùn)行,滿足要求后方PJ止式使用;.同一個(gè)預(yù)制場,龍門吊的外漆顏色應(yīng)統(tǒng)一(黃色或紅色)。9特殊工種人員持證是否滿足要求嚴(yán)格遵守持證上崗制度,機(jī)械操作人員必須熟悉本機(jī)的構(gòu)造、性能及保

33、養(yǎng)規(guī)程,熟練掌握機(jī)械設(shè)備的操作規(guī)程。10材料堆放及場標(biāo)識(shí)牌等是否懸掛.梁板預(yù)制完成后,要及時(shí)對(duì)梁板噴涂統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和編號(hào),標(biāo)識(shí)容包括預(yù)制時(shí)間、施工單位、梁體編號(hào)、部位名稱等;.吊裝作業(yè)區(qū)、安全通道應(yīng)設(shè)置安全警示標(biāo)志;預(yù)制場的制梁區(qū)、存梁區(qū)、鋼筋綁扎區(qū)、構(gòu)件加工區(qū)等各生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)牌。.在進(jìn)入預(yù)制場路口明顯位置設(shè)指路牌;場相應(yīng)位置設(shè)工程公示牌、管理人員及監(jiān)督牌、場地平囿圖、工藝流程圖、質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)識(shí)牌、安全生產(chǎn)牌、消防保衛(wèi)牌、安全操作規(guī)程、文明施工牌等標(biāo)志標(biāo)牌。施工單位意見:年月日(蓋章)監(jiān)理單位意見:年月日(蓋章)業(yè)主意見:年月日(蓋章)注:表中項(xiàng)目的詳細(xì)容應(yīng)根據(jù)龍懷高速公路工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化管理

34、手冊(cè)省龍JI至懷集公路連平至英德段項(xiàng)目施工單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):項(xiàng)目部鋼筋加工廠標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目具體驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位自查情況監(jiān)理單位初驗(yàn)情況管理處驗(yàn)收情況備注1場地規(guī)模及規(guī)劃布置.鋼筋加工廠面積應(yīng)滿足項(xiàng)目實(shí)際加工總量的需求,按報(bào)送方案進(jìn)行檢查;.場區(qū)選址、規(guī)劃分區(qū)合理。2場地及便道硬化是否滿足要求.加工場地米用10cm厚石粉或碎石墊層20cm厚C20位面層進(jìn)行硬化;.通往工點(diǎn)的便道要平整暢通,避免顛簸對(duì)鋼筋籠造成影響。3場排水、防雨設(shè)施是否滿足要求.四周有排水溝,排水通暢,無積水;.防雨棚完好不漏水;.鋼材墊圖小小于30cm,嚴(yán)禁與潮濕地面接觸。4用電設(shè)施是否滿足要求需根據(jù)

35、鋼筋加工機(jī)械的功率配備相應(yīng)的備用發(fā)電機(jī),確保加工1后可靠的電源使用。5鋼筋加工設(shè)備是否滿足要求.配置數(shù)控彎曲機(jī)和彎切機(jī),米用機(jī)械集中加工箍筋、彎起鋼筋等彎曲鋼筋;.鋼筋擠壓連接機(jī)、焊接等電器設(shè)備滿足要求。6運(yùn)輸車輛及起吊設(shè)備是否滿足要求.運(yùn)輸車輛滿足施工需要;.龍門吊起吊能力滿足要求。7場鋼筋原材料、半成品、成品堆放及標(biāo)識(shí)標(biāo)牌是否滿足要求.鋼筋按原材料堆放區(qū)、加工區(qū)、半成品、成品堆放區(qū),流水線布置,設(shè)置明顯的標(biāo)志標(biāo)牌;.在鋼筋堆放區(qū),應(yīng)用標(biāo)識(shí)牌標(biāo)明鋼筋的型號(hào)、規(guī)格、廠家、進(jìn)場日期、檢驗(yàn)人員。.加工場醒目位置應(yīng)設(shè)置工程公小牌、施工平面布豆圖、安全生廣牌、消防保衛(wèi)牌、管理人員及監(jiān)督牌、文明施工牌等

36、明示標(biāo)志;.己經(jīng)加工好的鋼筋半成品應(yīng)編號(hào)堆放,在旁邊設(shè)置鋼筋加工標(biāo)識(shí)牌,標(biāo)明其型號(hào)、規(guī)格、長度、編號(hào)等參數(shù),防止用錯(cuò)。8安全、消防設(shè)施是否滿足要求.焊接切割場所、易燃易爆場所、加工場出入口和場應(yīng)設(shè)置禁止標(biāo)志、警告標(biāo)志;.用電場所、易發(fā)生火災(zāi)場所應(yīng)設(shè)置警告標(biāo)志;.安全通道應(yīng)設(shè)置禁止標(biāo)志;.消防器材齊全,且放置場所應(yīng)設(shè)置提示標(biāo)志。施工單位意見:年月日(蓋章)監(jiān)理單位意見:年月日(蓋章)業(yè)主意見:年月日(蓋章)注:表中項(xiàng)目的詳細(xì)容應(yīng)根據(jù)龍懷高速公路工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化管理手冊(cè)省龍JI至懷集公路連平至英德段項(xiàng)目施工單位:合同號(hào):監(jiān)理單位:編號(hào):項(xiàng)目部駐地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目具體驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位自查情

37、況監(jiān)理單位初驗(yàn)情況管理處驗(yàn)收情況備注1項(xiàng)目部總體規(guī)模及規(guī)劃.占地面積不小于12000m2;.建筑面積不小于3000m2;.選址科學(xué)合理;.辦公區(qū)、生活區(qū)、車輛停放區(qū)等功能區(qū)規(guī)劃設(shè)置合理。2場地硬化是否滿足要求.場地平整、無坑洼和凹凸/、平;.排水系統(tǒng)完善,場排水通暢、不積水。3人均辦公及生活用房面積是否滿足要求.人均辦公面積不小于8m2,人均生活用房面積不小于6m2;.每間宿舍居住人員不超過16人,嚴(yán)禁使用通鋪。4辦公和生活用房建設(shè)是否滿足要求.建筑米用阻燃材料,層高以2.5m左右為宜;.原則上每棟之間距離:城市不小于5ml農(nóng)村不小于7ml.消防安全設(shè)施、器具、標(biāo)識(shí)齊全并滿足要求,建立相應(yīng)管理

38、制度;.室地面硬化找平。5會(huì)議室設(shè)置是否滿足要求.面積不小于80m2,應(yīng)能同時(shí)容納60人開會(huì);.配備投影儀、話筒等常用會(huì)議設(shè)施;.會(huì)議室應(yīng)粘貼組織機(jī)構(gòu)圖,安全、質(zhì)量、環(huán)保保證體系,線路平、縱面縮圖,工程形象進(jìn)度圖,項(xiàng)目管理方針和管理目標(biāo)。6檔案室設(shè)置是否滿足要求.面積不小于20m2;.防潮、防火,照明通風(fēng)良好,并配備消防設(shè)備;.根據(jù)己批復(fù)的工程劃分,編制檔案卷目錄,設(shè)置相應(yīng)檔案盒及標(biāo)簽。7安全、消防設(shè)施是否滿足要求.不受洪水、泥石流、臺(tái)風(fēng)威脅,避開坍方、落石、滑坡、危巖等地段;.項(xiàng)目辦公生活區(qū)宜采用封閉式管理,出入口應(yīng)設(shè)置專職保衛(wèi)人員,制定專門的管理制度。租賃地方房屋當(dāng)項(xiàng)目部的,租賃的房屋必須

39、符合安全要求,房屋的面積必須達(dá)到辦公要求;.消防設(shè)施齊全,用電合理。8宿舍、食堂、衛(wèi)生設(shè)施是否滿足要求.宿舍與食堂間距原則上不小于15m;.食堂有衛(wèi)生許可證,炊事員定期體檢,持健康證上崗;.廁所蹲位不得少于現(xiàn)場職工人數(shù)的5%淋浴噴頭數(shù)量與人員比例為1:5左右;.污水通過集中獨(dú)立管道進(jìn)入化糞池,封閉處理。9標(biāo)識(shí)牌、平面示意圖等是否懸掛.項(xiàng)目部公共場所應(yīng)設(shè)置功能分區(qū)平面示意圖及指路導(dǎo)向牌;.項(xiàng)目部及主要,點(diǎn)出入口、拐彎道口設(shè)指向標(biāo)牌;.標(biāo)識(shí)標(biāo)牌是否滿足要求、宣傳欄是否設(shè)置;.項(xiàng)目部標(biāo)牌按照統(tǒng)一格式掛在大門的立柱上。施工單位意見:年月日(蓋章)監(jiān)理單位意見:年月日(蓋章)業(yè)主意見:年月日(協(xié))注:表中項(xiàng)目的詳細(xì)容應(yīng)根據(jù)龍

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