2022年企業(yè)職工安全教育培訓(xùn)檔案

1、編號：BZH-JL-05-05企業(yè)職工安全教育培訓(xùn)檔案姓名：單位：年 月 日目 錄 TOC o 3-3 h z u t 標題,1,標題000,2,章標題,2 HYPERLINK l _Toc309809534 概 況 PAGEREF _Toc309809534 h 4 HYPERLINK l _Toc309809535 職工安全教育培訓(xùn)記錄卡 PAGEREF _Toc309809535 h 7 HYPERLINK l _Toc309809536 廠（公司）內(nèi)工作調(diào)動培訓(xùn)登記表 PAGEREF _Toc309809536 h 8 HYPERLINK l _Toc309809537 工 傷 事 故

2、 登 記 PAGEREF _Toc309809537 h 9 HYPERLINK l _Toc309809538 安 全 處 懲 情 況 PAGEREF _Toc309809538 h 10 HYPERLINK l _Toc309809539 安 全 獎 勵 情 況 PAGEREF _Toc309809539 h 10 HYPERLINK l _Toc309809540 職 工 身 體 檢 查（狀況） PAGEREF _Toc309809540 h 11 HYPERLINK l _Toc309809541 設(shè)計會審記錄 PAGEREF _Toc309809541 h 12 HYPERLINK

3、l _Toc309809542 施工技術(shù)交底記錄 PAGEREF _Toc309809542 h 14 HYPERLINK l _Toc309809543 變化管理表 PAGEREF _Toc309809543 h 15 HYPERLINK l _Toc309809544 設(shè)備登記表 PAGEREF _Toc309809544 h 16 HYPERLINK l _Toc309809545 設(shè) 備 臺 賬 PAGEREF _Toc309809545 h 17 HYPERLINK l _Toc309809546 特 種 設(shè) 備 檢 驗 檢 測 臺 賬 PAGEREF _Toc309809546 h

4、 18 HYPERLINK l _Toc309809547 新設(shè)備風(fēng)險評價表 PAGEREF _Toc309809547 h 19 HYPERLINK l _Toc309809548 設(shè)備異常情況報告記錄表 PAGEREF _Toc309809548 h 20 HYPERLINK l _Toc309809549 月份設(shè)備檢修計劃 PAGEREF _Toc309809549 h 21 HYPERLINK l _Toc309809550 月份設(shè)備月檢修計劃完成情況 PAGEREF _Toc309809550 h 22 HYPERLINK l _Toc309809551 年 度 主 要 設(shè) 備 檢

5、修 計 劃 表 PAGEREF _Toc309809551 h 23 HYPERLINK l _Toc309809552 設(shè)備維修記錄 PAGEREF _Toc309809552 h 24 HYPERLINK l _Toc309809553 設(shè)備點檢表 PAGEREF _Toc309809553 h 25 HYPERLINK l _Toc309809554 設(shè)備檢修通知單 PAGEREF _Toc309809554 h 26 HYPERLINK l _Toc309809555 需持證上崗人員清單 PAGEREF _Toc309809555 h 27 HYPERLINK l _Toc309809

6、556 建（構(gòu)）筑物檢查記錄 PAGEREF _Toc309809556 h 28 HYPERLINK l _Toc309809557 班前會議及派班記錄本 PAGEREF _Toc309809557 h 29 HYPERLINK l _Toc309809558 工安全確認表 PAGEREF _Toc309809558 h 30 HYPERLINK l _Toc309809559 交 接 班 記 錄 PAGEREF _Toc309809559 h 31 HYPERLINK l _Toc309809560 重點要害部位出入人員登記表 PAGEREF _Toc309809560 h 32 HYPE

7、RLINK l _Toc309809561 爆炸物品安全檢查站檢查登記記錄 PAGEREF _Toc309809561 h 33 HYPERLINK l _Toc309809562 爆破材料領(lǐng)用登記表 PAGEREF _Toc309809562 h 34 HYPERLINK l _Toc309809563 設(shè)備運行記錄 PAGEREF _Toc309809563 h 35 HYPERLINK l _Toc309809564 勞動保護用品采購記錄 PAGEREF _Toc309809564 h 36 HYPERLINK l _Toc309809565 勞保用品登記卡片 PAGEREF _Toc3

8、09809565 h 37 HYPERLINK l _Toc309809566 （ ）月勞動防護用品發(fā)放表 PAGEREF _Toc309809566 h 38 HYPERLINK l _Toc309809567 （ 年）員工體檢計劃 PAGEREF _Toc309809567 h 39 HYPERLINK l _Toc309809568 （ 年）特定人員定期體檢記錄 PAGEREF _Toc309809568 h 40 HYPERLINK l _Toc309809569 （ 年）員工職業(yè)健康檔案匯總表 PAGEREF _Toc309809569 h 41 HYPERLINK l _Toc30

9、9809570 職業(yè)危害公司所監(jiān)測表 PAGEREF _Toc309809570 h 42 HYPERLINK l _Toc309809571 年度 月安全生產(chǎn)費用使用情況匯總表（萬元） PAGEREF _Toc309809571 h 43 HYPERLINK l _Toc309809572 年度 月安全生產(chǎn)費用項目使用情況統(tǒng)計表 PAGEREF _Toc309809572 h 44 HYPERLINK l _Toc309809573 工傷認定會簽表 PAGEREF _Toc309809573 h 45 HYPERLINK l _Toc309809574 工傷事故登記表 PAGEREF _To

10、c309809574 h 46 HYPERLINK l _Toc309809575 工傷賠付統(tǒng)計表 PAGEREF _Toc309809575 h 47 HYPERLINK l _Toc309809576 安全生產(chǎn)檢查記錄 PAGEREF _Toc309809576 h 48 HYPERLINK l _Toc309809577 安全檢查表 PAGEREF _Toc309809577 h 49 HYPERLINK l _Toc309809578 XXX公司隱患排查整改表 PAGEREF _Toc309809578 h 50 HYPERLINK l _Toc309809579 XXX公司隱患治理登

11、記臺帳 PAGEREF _Toc309809579 h 51 HYPERLINK l _Toc309809580 糾正與預(yù)防措施檢查記錄表 PAGEREF _Toc309809580 h 52 HYPERLINK l _Toc309809581 糾正與預(yù)防措施落實記錄表 PAGEREF _Toc309809581 h 53 HYPERLINK l _Toc309809582 緊急事件一覽表 PAGEREF _Toc309809582 h 54 HYPERLINK l _Toc309809583 應(yīng)急預(yù)案演練記錄 PAGEREF _Toc309809583 h 55 HYPERLINK l _T

12、oc309809584 應(yīng)急預(yù)案清單 PAGEREF _Toc309809584 h 56 HYPERLINK l _Toc309809585 應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施清單 PAGEREF _Toc309809585 h 57 HYPERLINK l _Toc309809586 應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施檢查與維護記錄 PAGEREF _Toc309809586 h 58 HYPERLINK l _Toc309809587 應(yīng)急評審記錄 PAGEREF _Toc309809587 h 59 HYPERLINK l _Toc309809588 事故、事件記錄表 PAGEREF _Toc309809588 h

13、60 HYPERLINK l _Toc309809589 事故、事件調(diào)查分析報告 PAGEREF _Toc309809589 h 61 HYPERLINK l _Toc309809590 應(yīng)急處理（急救箱物品）登記表 PAGEREF _Toc309809590 h 62 HYPERLINK l _Toc309809591 安全生產(chǎn)事故統(tǒng)計月報表 PAGEREF _Toc309809591 h 63 HYPERLINK l _Toc309809592 生產(chǎn)安全事故、事件的回顧 PAGEREF _Toc309809592 h 64 HYPERLINK l _Toc309809593 績效監(jiān)測與測量

14、計劃 PAGEREF _Toc309809593 h 65 HYPERLINK l _Toc309809594 績效監(jiān)測與測量結(jié)果記錄表 PAGEREF _Toc309809594 h 66 HYPERLINK l _Toc309809595 內(nèi)部評價實施計劃 PAGEREF _Toc309809595 h 67 HYPERLINK l _Toc309809596 內(nèi)部評價報告 PAGEREF _Toc309809596 h 68概 況姓名姓別年齡文化程度 照 片 參加工作時間調(diào)入時間工種級別原工種級別從事本工種時間： 工作單位： 車間 班組三級安全培訓(xùn)教育一、公司（廠）級安全教育教育內(nèi)容：國

15、家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和方針政策；本公司概況；生產(chǎn)性質(zhì)及特點；特殊危險公司所；安全生產(chǎn)制度和規(guī)定；公司內(nèi)外事故教訓(xùn)；安全基礎(chǔ)知識。教育時間： 教育成績： 教 育 人： 受教育人(簽名)： 教育成績： 教 育 人： 受教育人(簽名)： 二、車間(工段、區(qū)、隊)級安全教育教育內(nèi)容：本車間(工段、區(qū)、隊)的概況、生產(chǎn)特點；安全生產(chǎn)規(guī)定；車間(工段、區(qū)、隊)危險物品的使用情況及注意事項，危險操作和以往典型事故教訓(xùn)。有毒有害物質(zhì)的理化性質(zhì)、中毒癥狀、預(yù)防措施和急救方法等。分配車間(工段、區(qū)、隊)日期： 教育時間： 考試成績： 教育人 受教育人(簽名)： 三、班組級崗位安全教育教育內(nèi)容：本組特點；崗位生產(chǎn)特點

16、；崗位責(zé)體制；安全操作規(guī)程和安全規(guī)定；以往事故案例；預(yù)防事故措施；安全裝置、安全器具、個人防護用品使用方法。分配班組日期： 教育時間： 考試成績： 教育人：受教育人(簽名)： 包教師傅： 獨立操作前考試成績： 職工安全教育培訓(xùn)記錄卡序號培訓(xùn)時間培訓(xùn)內(nèi)容考核情況本人簽字廠（公司）內(nèi)工作調(diào)動培訓(xùn)登記表調(diào)動時間調(diào)入單位教 育 內(nèi)容講課時間考試成績負責(zé)人簽字工 傷 事 故 登 記日期傷害部位事故類別事 故 原 因歇工天數(shù)負責(zé)人（章）安 全 處 懲 情 況序號 年 月 日違犯安全技術(shù)操作規(guī)程及造成事故和損失受何處分負責(zé)人簽字安 全 獎 勵 情 況序號年 月 日安 全 生 產(chǎn) 活 動 事 跡受何種獎勵負責(zé)

17、人簽字職 工 身 體 檢 查（狀況）日期檢查部位診斷結(jié)果診斷單位負責(zé)人（章）編號：BZH-JL-06-01設(shè)計會審記錄日 期地 點主持人設(shè)計人設(shè)計部門記錄人會審部門參加人員技術(shù)科安全科地質(zhì)測量科其它部門一、設(shè)計名稱：二、設(shè)計類型：采準 殘采 回采 其它三、采公司概況：四、參數(shù)選?。何?、主要指標：六、存在問題：1、圖幅：2、指標：3、工程量：4、安全：5、其它：七、結(jié)論：簽字通過：改后再審：說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)計管理制度；2.適用范圍：設(shè)計會審；3.要求：技術(shù)科保存；4.永久保存。編號：BZH-JL-06-02施工技術(shù)交底記錄日期： 年 月 日交底地點交底部門交底人接受交底人工程名稱

18、分項工程名稱施工單位交底內(nèi)容一、施工技術(shù)質(zhì)量要求： 二、安全保障措施：備注說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)計管理制度；2.適用范圍：各單位施工技術(shù)交底；3.要求：施工前及時交底，認真做好記錄，技術(shù)科保存；4. 保存期為3年。編號：BZH-JL-06-03變化管理表變化的類型屬于哪種變化類型是否變化變化時間變化內(nèi)容變化帶來的風(fēng)險控制措施企業(yè)改制機構(gòu)或職能、相關(guān)方法律法規(guī) 和其他要求XX技術(shù)條件人員變化XX新技術(shù)、工藝XX新設(shè)備和材料等其他類型填表人： 年 月 日 審核人： 年 月 日說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)計管理制度；2.適用范圍：各車間、科室在某方面發(fā)生變化時的安全管理；3.要求：辦公

19、室填寫“人員變化”、“法律法規(guī)和其他要求”欄、“企業(yè)改制”、“機構(gòu)或職能相關(guān)方”、“其他類型”欄；技術(shù)科填寫“XX技術(shù)條件”、“XX新技術(shù)、工藝”欄；如為其他類型變化在“屬于哪種變化類型”欄中注明變化類型，各車間、科室在有變化時隨時填寫。每月至少填寫一次，保存一份，報安全科一份；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-01設(shè)備登記表序號：設(shè)備名稱注冊代碼規(guī)格型號牌照號制造廠家出廠年月安裝單位啟用年月使用單位安裝地點重量（噸）固定資產(chǎn)編號功率KW原值（元）檢 測 記 錄檢測時間檢測單位發(fā)證單位檢測內(nèi)容說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施管理制度；2.適用范圍：公司設(shè)備的檔案和檢測登記管理；

20、3.要求：機動科負責(zé)特種設(shè)備的登記填報并保存，一臺一表；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-07-02設(shè) 備 臺 賬編號設(shè)備名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家安裝調(diào)試單位驗收單位安裝位置投運時間報廢時間備注適用于設(shè)備、設(shè)施的規(guī)劃、采購、安裝（建設(shè)）、調(diào)試、驗收、使用、維護和報廢全過程的管理。說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施管理制度；2.適用范圍：公司設(shè)備的檔案的登記管理；3.要求：機動科負責(zé)設(shè)備的登記填報并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-03特 種 設(shè) 備 檢 驗 檢 測 臺 賬編號設(shè)備名稱規(guī)格型號使用地點檢測周期本次檢測日期下次檢測日期負責(zé)人備注說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備

21、設(shè)施管理制度；2.適用范圍：公司特種設(shè)備檢驗、檢測的全過程管理；3.要求：機動科負責(zé)特種設(shè)備的登記填報并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-04新設(shè)備風(fēng)險評價表設(shè)備名稱設(shè)備型號設(shè)備編號評價過程評價風(fēng)險防范措施鑒定部門負責(zé)人簽字采購安裝調(diào)試驗收使用說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施管理制度；2.適用范圍：新設(shè)備風(fēng)險評價；3.要求：機動科負責(zé)新設(shè)備的評價登記填報并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-05設(shè)備異常情況報告記錄表部門（工段）： 日期： 年 月 日設(shè)備名稱規(guī)格型號自編號出現(xiàn)異常情況的時間出現(xiàn)異常情況的部位異常情況表述異常情況原因分析處理措施可能出現(xiàn)的威脅本

22、部門領(lǐng)導(dǎo)意見機動科意見處理結(jié)果備注部門領(lǐng)導(dǎo)簽字：機動科簽字：說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備異常情況報告制度；2.適用范圍：設(shè)備異常情況報告；3.要求：機動科負責(zé)收集并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-06月份設(shè)備檢修計劃單位： 日期： 年 月 日序號單位名稱設(shè)備名稱規(guī)格型號使用地點數(shù)量（臺）檢修級別檢修內(nèi)容時間負責(zé)人大中小 機動科科長： 制表人:說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施維護管理制度；2.適用范圍：設(shè)備設(shè)施維護工作；3.要求：機動科負責(zé)制定并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-07月份設(shè)備月檢修計劃完成情況部門： 日期： 年 月 日序號項目檢修內(nèi)容

23、完成情況完成時間驗收人備注說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施維護管理制度；2.適用范圍：設(shè)備設(shè)施維護工作；3.要求：各部門每月26日前將本表上交至公司機動科。機動科負責(zé)審定并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-08年 度 主 要 設(shè) 備 檢 修 計 劃 表序號設(shè)備名稱規(guī)格型號一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月承修單位12345678說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施維護管理制度；2.適用范圍：設(shè)備設(shè)施維護工作；3.要求：機動科負責(zé)制定并保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-07-09設(shè)備維修記錄設(shè)備名稱維修時間維修性質(zhì)大修 中修 小修 臨時維修維修

24、負責(zé)人維修參加人維修情況維修原因：設(shè)備存在的缺陷：處理措施：驗收人簽字說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施維護管理制度；2.適用范圍：公司各類設(shè)備檢修情況；3.要求：由機動科統(tǒng)一發(fā)放，用完以舊換新，當班維修工填寫；4機動科保存，保存期限一年。編號：BZH-JL-07-10設(shè)備點檢表設(shè)備名稱點檢內(nèi)容點檢人點檢日期機械電氣潤滑保護安全性機電說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備管理制度；2.適用范圍：公司各類設(shè)備點檢情況；3.要求：本表為樣式，各單位根據(jù)本單位設(shè)備實際點檢表進行點檢，當班員工每日填寫，由機動科統(tǒng)一發(fā)放點檢本，用完以舊換新；4.機動科保存，保存期限一年。編號：BZH-JL-07-11設(shè)

25、備檢修通知單檢修單位：設(shè)備名稱型號規(guī)格設(shè)備編號日期檢修人要求檢修時間故障發(fā)生的部位、時間和現(xiàn)象：檢修記錄： 檢修人： 時間：驗收記錄： 驗收人： 時間：備注： 說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備管理制度；2.適用范圍：公司各類設(shè)備的檢修；3.要求：各單位根據(jù)設(shè)備運轉(zhuǎn)情況進行檢修，單位領(lǐng)導(dǎo)通知維修人員，由設(shè)備管理部門填寫“驗收記錄”欄；4.機動科保存；保存期限一年。編號：BZH-JL-07-13需持證上崗人員清單序號人員類別培訓(xùn)日期證件有效期說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備管理制度；2.適用范圍：公司特種設(shè)備的操作人員；3.要求：機動科每年進行登記，保存一份，報安全科一份；4.保存期限三年。編

26、號：BZH-JL-07-14建（構(gòu)）筑物檢查記錄 檢查日期： 年 月 日序號建筑物名稱面積檢查情況檢查人員實施情況備注說明：1.支撐對象：XXX公司設(shè)備設(shè)施維護管理制度；2.適用范圍：每季度由安全科組織人員對本單位的工業(yè)建構(gòu)筑物進行一次全面檢查，并將檢查、維護情況記錄存檔；3.要求：安全科保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-08-02班前會議及派班記錄本年月日班 星期一、派班人布置生產(chǎn)任務(wù)（包括作業(yè)地點、人員、工作量）二、布置安全注意事項及對作業(yè)地點的事故隱患處理方法本班在冊人數(shù)：主持會議人：實際到會人數(shù)：派班人：說明：1.支撐對象：XXX公司作業(yè)過程管理制度；2.適用范圍：公司各單位

27、班前會議及派班；3.要求：各單位班組組長每日填寫，用完以舊換新，由各單位安全員到安全科領(lǐng)用；4.各單位保存，保存期限三年。編號：BZH-JL-08-03 工安全確認表年月日地點：序號確認內(nèi)容確認結(jié)果班前班中班后確認人簽字：反頁：存在問題采取措施執(zhí)行人完成時間說明：1.支撐對象：XXX公司作業(yè)過程管理制度；2.適用范圍：公司各單位崗位現(xiàn)公司安全確認；3.要求：各單位崗位作業(yè)人員每日對現(xiàn)公司安全情況進行確認填寫，用完以舊換新，由各單位安全員到安全科領(lǐng)用；4.各單位保存，保存期限一年。編號：BZH-JL-08-04交 接 班 記 錄日期： 年 月 日夜班交班人接班人上班交接問題本班記事值班人員白班交

28、班人接班人上班交接問題本班記事值班人員中班交班人接班人上班交接問題本班記事值班人員說明：1.支撐對象：XXX公司作業(yè)過程管理制度；2.適用范圍：各崗位交接班記錄；3.要求：交接班人員進行確認填寫，用完以舊換新，由各單位到安全科領(lǐng)用；4各單位保存，保存期限一年。編號：BZH-JL-08-06重點要害部位出入人員登記表 編號：來訪人員來訪人數(shù)工作單位出庫人數(shù)所持證件來訪車輛批準入庫（站）單位來訪車輛類型批準入庫（站）人姓名來訪車輛車牌照入庫（站）時間20 年 月 日 時 分對來訪人員例行檢查情況出庫(站)時間20 年 月 日 時 分來訪事由及詳細經(jīng)過值班人員簽名：說明：1.支撐對象：XXX公司作業(yè)

29、過程管理制度；2.適用范圍：公司重要公司所出入安全管理；3.要求：由當班人員進行登記填寫，用完以舊換新，由保衛(wèi)科統(tǒng)一發(fā)放；4保衛(wèi)科保存，保存期限三年。編號：BZH-JL-08-07爆炸物品安全檢查站檢查登記記錄檢查時間被檢查人員持何證件所在采區(qū)車間工程隊名稱檢查中發(fā)現(xiàn)問題檢查人員簽字攜帶物品處理情況被檢查人簽字值班人：說明：1.支撐對象：XXX公司作業(yè)過程管理制度；2.適用范圍：公司車間出入管理；3.要求：由當班人員進行檢查登記填寫，用完以舊換新，由保衛(wèi)科統(tǒng)一發(fā)放；4保衛(wèi)科保存，保存期限五年。編號：BZH-JL-08-08爆破材料領(lǐng)用登記表單位：（發(fā)） 年 月 日領(lǐng)料單位盒 號數(shù)量編號保管員簽

30、字領(lǐng)料人簽字說明：1.支撐對象：XXX公司爆破作業(yè)管理制度；2.適用范圍：公司爆炸物品的安全管理；3.要求：保管員根據(jù)每天發(fā)放數(shù)目實際填寫；4.設(shè)安全科保存，保存期限三年。編號：BZH-JL-08-09 設(shè)備運行記錄日期： 年 月 日班次值班人員本班運行情況夜班白班中班說明：1.支撐對象：XXX公司供配電系統(tǒng)管理制度、防洪排水系統(tǒng)管理制度、防滅火系統(tǒng)管理制度；2.適用范圍：生產(chǎn)、運輸、電氣、排水、供氣、儀器儀表、照明、備用設(shè)備等；3.要求：值班人員進行登記，機動科保存；4.保存期限一年。編號：BZH-JL-08-18勞動保護用品采購記錄序號勞動保護用品名稱購進日期數(shù)量單位合格供應(yīng)商名稱保管人簽

31、字1234567891011121314151617說明：1.支撐對象：XXX公司勞動防護用品管理制度；2.適用范圍：公司勞動防護用品的管理；3.要求：供應(yīng)科材料員填寫；4.供應(yīng)科保存，保存期限三年。編號：BZH-JL-08-19勞保用品登記卡片姓名： 單位： 工種 編號：序號品 名單位規(guī)格數(shù)量領(lǐng) 用使 用期 限備 注日 期領(lǐng)用章 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 說明：1.支撐對象：XXX公司勞動防護用品管理制度；2.適用范

32、圍：公司勞動保護用品的發(fā)放；3.要求：由供應(yīng)科負責(zé)管理、保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-08-20（ ）月勞動防護用品發(fā)放表單位： 年 月序號品名數(shù)量領(lǐng)用時間本人簽字說明：1.支撐對象：XXX公司勞動防護用品管理制度；2.適用范圍：公司勞動保護用品的發(fā)放；3.要求：各車間、科室勞保發(fā)放人員填寫，保存一份，每月20日前報設(shè)備材料科一份保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-09-01（ 年）員工體檢計劃序號體檢人員體檢項目體檢時間體檢醫(yī)院實施情況備注12345678910111213141516171819202122說明：1.支撐對象：XXX公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度；2.適用范圍：

33、公司全體員工的體檢管理；3.要求：醫(yī)院每年一季度提出、并報主管公司長簽字批準，三季度實施體檢，體檢結(jié)果反饋到每一名員工，保存一份，報安全科一份；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-09-02（ 年）特定人員定期體檢記錄司機危險物品處理人員接觸粉塵人員接觸噪聲作業(yè)人員計劃體檢日實際體檢日體檢結(jié)果說明：1.支撐對象：XXX公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度；2.適用范圍：公司特定人員的職業(yè)體檢管理；3.要求：醫(yī)院每年一季度提出，經(jīng)安全科根據(jù)相關(guān)要求核定人員后報主管領(lǐng)導(dǎo)簽字批準，三季度實施體檢，體檢結(jié)果反饋到每一名員工，保存一份，報安全科一份；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-09-03（ 年）員工職業(yè)健康

34、檔案匯總表序號姓名性別出生年月部門崗位專業(yè)工齡體檢日期診斷單位診斷情況病情變化123456789101112131415161718說明：1.支撐對象：XXX公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度；2.適用范圍：公司職業(yè)危害接觸人員的體檢管理；3.要求：醫(yī)院每年三季度實施體檢，體檢結(jié)果進行登記，保存一份，報安全科一份；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-09-08職業(yè)危害公司所監(jiān)測表 單位：職業(yè)危害因素地點監(jiān)測點數(shù)已監(jiān)測點數(shù)合格數(shù)粉塵噪聲振動高溫與低溫輻射照度人機工效危害心理因素危害編制： 日期：年月日說明：1.支撐對象：XXX公司職業(yè)危害監(jiān)測制度；2.適用范圍：公司存在職業(yè)危害的作業(yè)公司所監(jiān)測；3.要求：安

35、全科進行匯總登記，保存1份，并報安全科1份存檔；4.保存期限三年。單位代號單位上年結(jié)轉(zhuǎn)本年度提取安全費本年度累計可用量本年度累計使用安全費余額未列支安全費的項目本年度安全總投入當月提取累計提取當月使用累計使用當月發(fā)生年度累計當月投入累計投入總投入率 編號：BZH-JL-10-02年度 月安全生產(chǎn)費用使用情況匯總表（萬元）說明：1.支撐對象：XXX公司安全生產(chǎn)費用提取與投入管理制度；2.適用范圍：公司月安全費用統(tǒng)計報表；3.要求：財務(wù)科每月5日將上月安全投入情況報安全科，安全科進行統(tǒng)計匯總，保存一份，于每月10日前報主管領(lǐng)導(dǎo)一份；3.保存期限為五年。編號：BZH-JL-10-03年度 月安全生產(chǎn)

36、費用項目使用情況統(tǒng)計表 （萬元）序號項 目本年度當期累計當期發(fā)生其 中費用來源備注建安工程設(shè)備費工器具其他費用列支安全費的項目合 計列支其他費用的項目合 計總 計說明：1.支撐對象：XXX公司安全生產(chǎn)費用提取與投入管理制度；2.適用范圍：公司月安全費用項目統(tǒng)計報表；3.要求：財務(wù)科每月5日將上月安全費用項目情況報安全科，安全科進行統(tǒng)計匯總，保存一份，于每月10日前報主管領(lǐng)導(dǎo)一份；3.保存期限為五年。編號：BZH-JL-10-07工傷認定會簽表 經(jīng)辦人：職工姓名性別工作單位受傷時間受傷地點受傷主要經(jīng)過（簽字） 年 月 日單位意見（簽字） 年 月 日安全科（簽字） 年 月 日辦公室（簽字） 年 月

37、 日主管副總（簽字） 年 月 日總經(jīng)理（簽字） 年 月 日說明：1.支撐對象：XXX公司工傷社會保險及保障管理制度；2.適用范圍：公司工傷事故的認定；3. 要求：安全科進行登記、保存；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-10-08工傷事故登記表 序號姓名性別年齡工種單位受傷時間受傷程度及部位受傷經(jīng)過受過何種安全教育程度受傷部位說明：1.支撐對象：XXX公司工傷社會保險及保障管理制度；2.適用范圍：公司工傷事故的登記；3. 要求：安全科進行登記、保存；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-10-09工傷賠付統(tǒng)計表序號姓名事故發(fā)生時間是否評殘醫(yī)療救治費用經(jīng)濟補償費用備注記錄人：審核人：主管領(lǐng)導(dǎo)：

38、說明：1.支撐對象：XXX公司工傷社會保險及保障管理制度；2.適用范圍：公司工傷培付費用的登記；3. 要求：安全科每年年底進行登記審核，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字，保存一份，安全科保存一份；4.保存期限永久。編號：BZH-JL-11-01安全生產(chǎn)檢查記錄檢查形式：年月日檢查部門參加人員受檢部門參加人員檢查內(nèi)容存在問題整改意見受檢單位負責(zé)人安全部門負責(zé)人備注： 記錄員：說明：1.支撐對象：XXX公司安全檢查管理制度；2.適用范圍：公司各種形式的安全檢查記錄； 3. 要求：公司及各單位每次開展巡回檢查、例行檢查、專項檢查和綜合檢查等檢查后，要如實填寫；各單位保存；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-11-0

39、2安全檢查表 受檢單位：序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注檢查人： 檢查時間：說明：1.支撐對象：XXX公司安全檢查管理制度；2.適用范圍：公司及各車間安全檢查表；3. 要求：各車間根據(jù)實際情況制定本車間安全檢查表，將檢查的項目和標準寫全。機動科負責(zé)制定公司設(shè)備設(shè)施安全檢查表。每年年底進行更新，并報安全科修訂；4.保存期限三年。編號：BZH-JL-11-03XXX公司隱患排查整改表 年月日 （ 表一 主管單位留存表） （ 表二 責(zé)任單位反饋表） （ 表三 責(zé)任單位留存表）序號檢查時間檢查人安全隱患情況防范措施和整改措施整改時限整改負責(zé)人整改完成時間復(fù)查責(zé)任人復(fù)查時間整改結(jié)果備注主管單位： 主管領(lǐng)

40、導(dǎo)：說明：1.支撐對象：XXX公司糾正和預(yù)防措施管理制度；2.適用范圍：公司隱患排查整改；3.要求：公司級檢查出安全問題后，檢查人填寫該表，下發(fā)到責(zé)任單位限期整改反饋。該表一式三聯(lián)，表一主管單位留存表；表二責(zé)任單位反饋表；表三責(zé)任單位留存表。責(zé)任單位按整改時間完成后在“備注”欄寫明完成情況并簽字，報公司安全科備案；4.保存期限為三年。編號：BZH-JL-11-04XXX公司隱患治理登記臺帳 序號時間隱患情況隱患等級（一般/重大）責(zé)任人隱患治理情況備注 說明：1.支撐對象：XXX公司糾正和預(yù)防措施管理制度；2.適用范圍：公司隱患排查治理的整改記錄；3.要求：公司級檢查出的問題經(jīng)責(zé)任單位整改后，安

41、全管理人員將問題登記在該臺帳中；4.保存期限為三年。編號：BZH-JL-11-05糾正與預(yù)防措施檢查記錄表 年 月 日實施對象內(nèi)容執(zhí)行狀況是否需要 糾正、預(yù)防責(zé)任單位責(zé)任人落實時間安全生 產(chǎn)委員 會的活動安排的各種活動和工作培訓(xùn)程 序評估培訓(xùn)計劃培訓(xùn)報告符合性評價風(fēng)險評價危險源 辨識流程崗位風(fēng)險 評價流程檢查系統(tǒng)巡回檢查例行檢查綜合檢查專項檢查職業(yè)衛(wèi) 生監(jiān)測勞保用品 使用狀況事故調(diào)查事件調(diào) 查流程變化管 理流程輸入系 統(tǒng)流程輸入系 統(tǒng)流程標準化 規(guī)范評價規(guī)范程度 自我評價內(nèi)部評價部門內(nèi) 部評價系統(tǒng)評審標準化 體系評審 記錄人： 審核人 ：說明：1.支撐對象：XXX公司糾正和預(yù)防措施管理制度；2

42、.適用范圍：公司安全生產(chǎn)管理的檢查；3.要求：安全科每季度至少檢查記錄一次?！皥?zhí)行狀況”欄填“正常”或“不能執(zhí)行”，不能執(zhí)行的項目填寫“需要糾正/預(yù)防”欄，指定“負責(zé)單位”、“負責(zé)人”、“落實時間”；5.保存期限為三年。編號：BZH-JL-11-06糾正與預(yù)防措施落實記錄表存在的問題：問題性質(zhì) 一般 嚴重 重大原因分析：糾正與預(yù)防措施： 評價人： 年 月 日糾正與預(yù)防落實情況： 責(zé)任單位： 年 月 日責(zé)任人：完成期限： 年 月 日落實效果檢驗：批準人： 年 月 日 說明：1.支撐對象：XXX公司糾正和預(yù)防措施管理制度；2.適用范圍：公司安全生產(chǎn)管理中存在問題的整改；3.要求：需要糾正預(yù)防時安全

43、科要及時填寫；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL-12-01緊急事件一覽表序號事件名稱易發(fā)生地點事件后果是否有急救箱需要準備的應(yīng)急物資說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急準備及響應(yīng)制度；2.適用范圍：公司可能發(fā)生的緊急事件的管理；3.要求：安全科每年登記更新一次并建檔；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL-12-02應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練內(nèi)容演練方式演練地點時間演練單位記錄人參加演練人員演練內(nèi)容演練過程概述演練總結(jié)（包括改進建議）說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急準備及響應(yīng)制度；2.適用范圍：公司應(yīng)急演練的管理；3.要求：應(yīng)急預(yù)案演練時，安全科記錄保存；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL

44、-12-03應(yīng)急預(yù)案清單 序號應(yīng)急預(yù)案名稱覆蓋的崗位（關(guān)鍵公司所、要害部位、重大危險設(shè)施）備注編制： 日期說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急準備與響應(yīng)制度；2.適用范圍：公司應(yīng)急預(yù)案的登記管理；3.要求：安全科每年登記更新一次并存檔；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL-12-04應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施清單 序號設(shè)備、設(shè)施名稱數(shù)量完好程度保管人編制： 日期：說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急準備與響應(yīng)制度；2.適用范圍：公司應(yīng)急設(shè)備設(shè)施的管理；3.要求：安全科每年登記更新一次并建檔保存；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL-12-05應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施檢查與維護記錄 序號設(shè)備、設(shè)施名稱檢查結(jié)果

45、是否需要維護檢查人檢查時間說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急保障管理制度；2.適用范圍：公司應(yīng)急設(shè)備設(shè)施的管理；3.要求：安全科每月檢查記錄一次并建檔保存；3.保存期限為三年。編號：BZH-JL-12-06應(yīng)急評審記錄項目名稱評審人員評審內(nèi)容評審結(jié)果需要改進的內(nèi)容人員配置的合理性、充分性參與人員的反應(yīng)能力與處理能力應(yīng)急預(yù)案的操作性應(yīng)急設(shè)備的充分性、可用性和有效性應(yīng)急預(yù)案的組織協(xié)調(diào)性外部機構(gòu)響應(yīng)的及時性應(yīng)急預(yù)案的經(jīng)濟性及有效性需要補充的資源：說明：1.支撐對象：XXX公司應(yīng)急評審與改進制度；2.適用范圍：應(yīng)急演練的管理；3.要求：應(yīng)急演練后，由主管領(lǐng)導(dǎo)組織評審；3. 安全科保存，保存期限三年。編

46、號：BZH-JL-13-01事故、事件記錄表序號時間地點事故、事件基本情況責(zé)任人損失情況處理結(jié)果改進跟蹤說明：1.支撐對象：XXX公司事故、事件報告制度；2.適用范圍：事故、事件的登記管理；3.要求：公司有關(guān)單位和科室應(yīng)按照生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例規(guī)定的程序和時間要求報告事故，安全科負責(zé)收集存檔，3.保存期限三年。編號：BZH-JL-13-02事故、事件調(diào)查分析報告事故、事件名稱發(fā)生時間發(fā)生地點事故、事件發(fā)生經(jīng)過：調(diào)查人： 日期： 講述人： 日期：現(xiàn)公司證據(jù)： 調(diào)查人： 日期：事故發(fā)生原因分析：參加分析人員： 日期：采取的糾正措施：批準人： 日期： 實施人; 日期：糾正措施實施效果驗證：

47、 驗證人： 日期：對責(zé)任人的處理結(jié)果：說明：1.支撐對象：XXX公司事故、事件調(diào)查分析處理制度；2.適用范圍：事故、事件的調(diào)查、分析、處理等管理；3.要求：安全科組織有關(guān)人員按照“四不放過”的原則對事故、事件進行調(diào)查、分析與處理；3.保存期限三年。編號：BZH-JL-13-03應(yīng)急處理（急救箱物品）登記表 序號急救箱中放置的物品數(shù)量物品使用情況補充情況補充時間編制： 日期：說明：1.支撐對象：XXX公司事故、事件報告管理制度；2.適用范圍：應(yīng)急急救箱物品的管理；3.要求：安全科進行檢查時登記并留存一份；3.保存期限三年。編號：BZH-JL-13-04安全生產(chǎn)事故統(tǒng)計月報表填表單位名稱（蓋章）： 報出日期： 年 月 日序號事故發(fā)生時間（年月日時分）事故發(fā)生地點事故單位名稱事故概況事故原因事故類別死亡人數(shù)（含失蹤）重傷人數(shù)輕傷人數(shù)直接經(jīng)濟損失萬元備注備 注 ：（1）表中“事故類別”按以下分類填寫 1、物體打擊 2、車輛傷害 3、機械傷害 4、起重傷害 5、觸電 6、淹溺 7、灼燙 8、火災(zāi) 9、高處墜落 10、坍塌 11、放炮 12、火藥爆炸 13、容器爆炸 1