突發(fā)公共事件應(yīng)急流程

1、突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急流程及急危重癥處置共二十三頁概念(ginin)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 指在一定地理范圍內(nèi)突然發(fā)生的、規(guī)模巨大且對(duì)社會(huì)產(chǎn) 生較多負(fù)面影響，對(duì)群眾生命、財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅的災(zāi) 難或事件考驗(yàn)政府能力(nngl)的重要指標(biāo)之一共二十三頁突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件醫(yī)院承擔(dān)工作(gngzu) 院前急救、院內(nèi)救助、善后處置等工作。如處置不及時(shí)，會(huì)加重病情，甚至危急生命醫(yī)院應(yīng)急人員庫建設(shè) 選拔、培訓(xùn)、演練、考核、激勵(lì)、調(diào)整共二十三頁概念(ginin)應(yīng)急人力資源 指能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)防、妥善處理突發(fā)事件的人員。 含決策指揮者、專家、醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員護(hù)理應(yīng)急人力資源

2、 應(yīng)具備迅速、果敢、準(zhǔn)確做出判斷，及時(shí)有效(yuxio)配合醫(yī)生進(jìn)行 救治的能力 人力資源的管理高效與否是突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速有效處理的決定因素共二十三頁突發(fā)(t f)公用衛(wèi)生事件特點(diǎn)病情重而復(fù)雜入院時(shí)間集中救治傷員與醫(yī)院人力物力供需矛盾人員緊缺社會(huì)關(guān)注度高、領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院、媒體重視醫(yī)療單位所面臨的“ 急、難、險(xiǎn)、重”任務(wù)，無論(wln)從哪方 面考慮，必須高質(zhì)量完成共二十三頁接到傷情通知，了解(lioji)事件發(fā)生概況、病員數(shù)量、危重程度報(bào)告科主任、護(hù)士長、逐級(jí)上報(bào)成立醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥（醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)集人員。傷員數(shù)量較大時(shí)，組織和協(xié)調(diào)全院 相關(guān)科室參與救治統(tǒng)一指

3、揮、合理分工突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)應(yīng)急處置流程共二十三頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置(chzh)流程現(xiàn)場救治組織領(lǐng)導(dǎo)傷員接診分流(fn li)后續(xù)治療共二十三頁對(duì)遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等病人在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊張(jnzhng)救護(hù)包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院的過程目的:挽救病人的生命和減少傷殘現(xiàn)場救治(jizh)（院前急救）共二十三頁?？萍夹g(shù)力量(l ling)“前伸”-現(xiàn)場救治專家、醫(yī)護(hù)人員前往事故發(fā)生地，現(xiàn)場早期救治專家組對(duì)患者迅速診斷，根據(jù)患者傷情的輕重進(jìn)行分類確定就地治療、分流、選擇轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)機(jī)、醫(yī)院和選擇運(yùn)輸工具，制定轉(zhuǎn)運(yùn)途中(t zhn)傷員安全保障措

4、施避免因事故大、傷員多、傷情重而出現(xiàn)混亂局面，為其后續(xù)治療奠定良好基礎(chǔ)共二十三頁現(xiàn)場救治(jizh)的原則迅速判明需要緊急救護(hù)的地點(diǎn)，事件和人立即實(shí)施現(xiàn)場(xinchng)救護(hù)現(xiàn)場救護(hù)中注意保護(hù)自己，避免不必要的傷害，如觸電急救時(shí)，必須先切斷電源，在毒氣現(xiàn)場救人必須戴防毒面具服從現(xiàn)場指揮，使院前急救緊張而有序地進(jìn)行共二十三頁現(xiàn)場(xinchng)救治判斷傷情簡單快速的體格檢查維持氣道通暢和有效氧氣吸入快速建立靜脈通道，有效的液體復(fù)蘇合并其它外傷的止血，包扎，固定和搬運(yùn)止痙，止痛，止血，止吐，止喘等簡單的對(duì)癥(du zhng)處理共二十三頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織(zzh)領(lǐng)導(dǎo)平時(shí)制定突發(fā)事件應(yīng)急

5、預(yù)案，發(fā)生事故時(shí)可以及時(shí)有條不紊 地指揮、組織調(diào)動(dòng)人力和物力，開展緊張、有序的搶救工作相關(guān)的各部門、急救中心及相關(guān)科室迅速運(yùn)轉(zhuǎn)起來，成立搶 救小組，開通“綠色”通道除分秒必爭(fn mio b zhng)地將傷員安全救離現(xiàn)場外，還應(yīng)做好傷員就地治 療、轉(zhuǎn)運(yùn)、接診和后續(xù)救治的準(zhǔn)備共二十三頁合理(hl)分流對(duì)病人進(jìn)行細(xì)致分診，按不同等級(jí)予以醒目標(biāo)識(shí)。紅：危重，需立即處理；黃：較重；密切觀察，防止變紅；綠：穩(wěn)定；可暫緩處理，進(jìn)一步觀察 黑：死亡。開具死亡證、尸體料理在患者數(shù)量過多、條件不具備時(shí)，分流患者利大于弊根據(jù)是否有合并癥、并發(fā)癥等綜合傷情進(jìn)行分類，根據(jù)輕、中、重的處理原則給予相應(yīng)的救治和合理分

6、流，使危重患者能夠第一(dy)時(shí)間得到合理治療后續(xù)治療共二十三頁了解病員數(shù)量、危重程度，到達(dá)(dod)時(shí)間接收醫(yī)院立即騰出靠近護(hù)士站，便于搶救的房間，并備好呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備床位不夠，護(hù)理部協(xié)調(diào)，分流在院病人，按救治要求，準(zhǔn)備好各種搶救設(shè)備及物品，隨時(shí)做好接收傷員的準(zhǔn)備危急(wij)重癥處置共二十三頁檢傷組：協(xié)助醫(yī)生迅速將患者分為(fn wi)輕、中、重三型，分別掛上 標(biāo)識(shí)腕帶，并根據(jù)患者傷情安排具體床位搶救組：負(fù)責(zé)急救措施的落實(shí)，配合醫(yī)生完成深靜脈置管、氣 管切開、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)使用等工作，重點(diǎn)保障靜 脈通路通暢，并做好病情的觀察治療執(zhí)行組：負(fù)責(zé)傷員的各項(xiàng)醫(yī)囑執(zhí)

7、行及基礎(chǔ)護(hù)理工作物資保障組：負(fù)責(zé)與各相關(guān)科室協(xié)調(diào)、聯(lián)系，以保證傷員救治 物資的請(qǐng)領(lǐng)和供應(yīng)護(hù)理文件組：負(fù)責(zé)收集傷員個(gè)人基本信息，并做好搶救記錄危急(wij)重癥處置共二十三頁醫(yī)護(hù)人員新老搭配的方式(fngsh)分為若干治療小組，保障治療措施執(zhí)行到位規(guī)范化治療，積極預(yù)防各種并發(fā)癥密切合作，聽從指揮，各司其責(zé)危急(wij)重癥處置共二十三頁人員分工合理、職責(zé)明確是防止搶救工作出現(xiàn)疏漏的關(guān)鍵對(duì)于不同區(qū)域、年資、崗位的護(hù)理人員必須有明確、詳細(xì)的職責(zé)，使搶救過程中各類人員主動(dòng)履行職責(zé)，各項(xiàng)護(hù)理措施及時(shí)落實(shí)到位，避免因職責(zé)不明確而造成工作(gngzu)疏漏將程序化救治細(xì)化和延伸至各個(gè)細(xì)節(jié)，醫(yī)護(hù)協(xié)作，從早期分

8、診分流、液體復(fù)蘇到各種急危癥處置，均有相應(yīng)的醫(yī)囑模版和處理程序，做到了慌而不亂，有效救治突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置(chzh)中的護(hù)理管理共二十三頁護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控指導(dǎo)小組成立意義：對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全程監(jiān)控，保證救治過程中的護(hù)理質(zhì)量有深厚?？浦R(shí)和豐富管理經(jīng)驗(yàn)的專家，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足，并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解以及手把手的操作(cozu)培訓(xùn)、演示，從而提高護(hù)理人員的理論 知識(shí)和技術(shù)水平，使得各項(xiàng)護(hù)理工作 有序進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的護(hù)理(hl)管理共二十三頁小結(jié)(xioji)成立應(yīng)急人才庫，儲(chǔ)備(chbi)專業(yè)人才，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練小組成員通訊暢通，應(yīng)急情況下能夠快速集結(jié)到位儲(chǔ)備充足的物資以備急需

9、，彈性儲(chǔ)備床位或潛在的病區(qū)開拓能力共二十三頁成立負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)的指揮系統(tǒng)，多科合作治療，合理分工做好物資保障和人員調(diào)配最忌忙亂(mnglun)，管理者頭腦清晰、基礎(chǔ)理論扎實(shí)小結(jié)(xioji)共二十三頁小結(jié)(xioji) 大批量傷員的成功救治不僅可以體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平，更可以衡量出醫(yī)院的組織管理能力。只要平時(shí)做好預(yù)案、演練(yn lin)，建立有效的指揮中心，?？屏α康募霸缃槿?，保障綠色通道的暢通，醫(yī)護(hù)合理分工，各部門的積極配合，各負(fù)其責(zé)，各種突發(fā)事件的搶救工作一定會(huì)步入正常化，做到忙中不亂，組織有序，治療得當(dāng)，就能保障救治效率顯著提高共二十三頁謝謝(xi xie)聆聽共二十三頁內(nèi)容摘要突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急流程。如處置不及時(shí)，會(huì)加重病情，甚至危急生命。專家組對(duì)患者迅速診斷，根據(jù)患者傷情的輕重(qngzhng)進(jìn)行分類。合并其它外傷的止血，包扎，固定和搬運(yùn)。相關(guān)的各部門、急救中心及相關(guān)科室迅速運(yùn)轉(zhuǎn)起來，成立搶。除分秒必爭地將傷員安全救離現(xiàn)場外，還應(yīng)做好傷員就地治。可暫緩處理，進(jìn)一步觀察 黑：死亡。在患者