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1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病(一)A1型題1.骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是A.長(zhǎng)骨干橫行骨折對(duì)位至少達(dá)到3/4B.成人下肢短縮移位在3cm之內(nèi)C.必須完全矯正旋轉(zhuǎn)移位和成角移位D.兒童骨折必須達(dá)到解剖學(xué)復(fù)位E.前臂雙骨折要求對(duì)線、對(duì)位均好答案:E解答旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正??s短移位:在成人下肢骨折不 超過(guò)1cm:兒童無(wú)骨的損傷者下肢短縮不超過(guò)2cmo成角移位:下肢側(cè)方成 角移位,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直,必須完全矯正,否則易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;輕微 向前或向后成角,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致,日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正;上肢 肱骨干稍有畸形對(duì)功能影響不大,前臂雙骨折要求對(duì)位對(duì)線均好,否則影響旋轉(zhuǎn) 功能。長(zhǎng)骨干橫形骨折:骨折端對(duì)

2、位至少達(dá)1/3,干甑端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4。2.對(duì)開(kāi)放性骨折正確的處理是A.切除一切污染組織B.骨折端末外露可按閉合性骨折處理C.傷后超過(guò)8小時(shí)不宜行內(nèi)固定D.骨折碎塊均應(yīng)保留E.首先應(yīng)將外露的骨折端復(fù)位答案:C解答開(kāi)放性骨折處理原則:及時(shí)正確處理創(chuàng)口,防止感染,力爭(zhēng)將開(kāi)放性骨 折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。應(yīng)盡早清創(chuàng),越早清創(chuàng),感染機(jī)會(huì)越小,傷后68小時(shí) 內(nèi)清創(chuàng),傷口大多能一期愈合。清創(chuàng)原則:切除創(chuàng)緣皮膚12mm,盡量保 留肌腱、血管和神經(jīng)的完整性。關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊若無(wú)嚴(yán)重挫傷,應(yīng)盡量修 復(fù)。游離的小骨片可以切除,與組織有保留的小骨片應(yīng)保留;大片骨片,即 使已完全游離,也不能切除,以免造成骨缺損,影響

3、骨折愈合,甚至導(dǎo)致不愈合。3.最易并發(fā)休克的骨折是A.骨盆骨折B.槎骨骨折C.鎖骨骨折D.跖骨骨折E.股骨頸骨折答案:A解答骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致,骨盆各骨主要 為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近乂有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與 后腹膜的間隙乂系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引 起廣泛出血?;颊咭蚋鼓ず蟠罅砍鲅?,常合并休克。.屬于骨折治療原則的是A.搶救原則B創(chuàng)口清理C.創(chuàng)口包扎D.功能鍛煉E.藥物治療答案:D解答骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療。.槎骨頭半脫位正確的治療方法是A.復(fù)位時(shí)需將腕、肘均伸直B.復(fù)位時(shí)需將肘屈曲旋轉(zhuǎn)前臂

4、C.局麻下進(jìn)行手法復(fù)位D.全麻下進(jìn)行手術(shù)治療E.復(fù)位后屈肘手法復(fù)位答案:B解答手法復(fù)位,不需任何麻醉。一手握住小兒腕部,另一手托住肘部以拇指 壓在橫骨頭部位,肘關(guān)節(jié)屈曲至90度,開(kāi)始作輕柔的前臂旋后,旋后來(lái)回?cái)?shù)次 后大都可感到輕微的彈響聲。若小兒肯用手取物說(shuō)明復(fù)位成功,復(fù)位后不必固定, 但須告誡家長(zhǎng)不可再暴力牽拉以免再發(fā)。6.幼兒鎖骨青枝骨折的正確的治療方法是A.外敷藥物治療B.局麻下手法治療C.全麻下手術(shù)復(fù)位D. 口服藥物治療E.三角巾懸吊治療答案:E解答青枝骨折、不全骨折或內(nèi)1/3移位不大的骨折,用三角巾或頸腕吊帶懸吊 患肢12周,疼痛消失后開(kāi)始功能鍛煉。.肱骨外上慷炎正確的治療方法是A.

5、限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng).限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng)C.增加肌腱起點(diǎn)處的壓迫應(yīng)力D.立即施行伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E.立即行卡壓神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)答案:A解答肱骨外上牌炎非手術(shù)治療對(duì)絕大多數(shù)患者有效,故少有需手術(shù)治療者, 限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng),尤其是限制用力伸腕動(dòng)作是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則。.對(duì)于股骨頭骨軟骨病病理變化敘述正確的是A.缺血期臨床癥狀明顯.血供重建期僅可持續(xù)14個(gè)月C.愈合期過(guò)程中畸形不會(huì)加重D.血供重建期新生血管從周圍組織長(zhǎng)入壞死骨箭E.畸形殘存期病變?nèi)曰顒?dòng),畸形不固定答案:D解答本病為股骨頭骨箭無(wú)菌性壞死,是最常見(jiàn)的骨軟骨病,在510歲間發(fā) 病率最高,好發(fā)于男性;本病的原因尚不太清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為慢

6、性損傷是重要 因素。股骨頭骨前缺血發(fā)生缺血后,可有四個(gè)病理發(fā)展過(guò)程:缺血期,這一 過(guò)程可以延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視;血供重建期,新 生血管從周圍組織長(zhǎng)入壞死骨箭,逐漸形成新骨,此期可持續(xù)14年,是治療 的關(guān)鍵;愈合期,這一過(guò)程畸形仍可加重,且髏臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受到損害; 畸形殘存期,此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)展成為髏關(guān)節(jié) 的骨關(guān)節(jié)病而出現(xiàn)新的問(wèn)題。拇指不能外展和對(duì)掌,手掌槎側(cè)三個(gè)半指感覺(jué)障礙,可能損傷的神經(jīng)是A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C樓神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.臂叢神經(jīng)答案:A.比較容易發(fā)生骨折的肋骨是A.第13肋B第47肋C.第810肋D.第11肋E.第12肋答案:

7、B解答肋骨骨折多發(fā)生在第47肋;第13肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的 保護(hù)而不易傷折;第810肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上,有彈性緩沖,骨折 機(jī)會(huì)減少;第11和12肋為浮肋,活動(dòng)度較大,甚少骨折。但是,當(dāng)暴力強(qiáng)大時(shí), 這些肋骨都有可能發(fā)生骨折.肩周炎屬自限性疾病,恢復(fù)時(shí)間為A.1個(gè)月3個(gè)月C.1年D.2年E.3年答案:C解答肩周炎屬自限性疾病,恢復(fù)時(shí)間1年。12.開(kāi)放性肋骨骨折處理不正確的是A.肋骨懸吊固定B.清創(chuàng)縫合C.肋骨骨折斷端固定D.胸腔閉式引流E.應(yīng)用抗生素答案:A解答開(kāi)放性肋骨骨折:?jiǎn)胃咔鍎?chuàng)、修齊骨折端,分層縫合包扎;多根者急 救措施是封閉傷口,做內(nèi)固定。若并發(fā)血胸或氣胸,加做閉式

8、胸腔引流術(shù)。13.老年人脊髓壓迫癥狀最常見(jiàn)病因A.淋巴瘤B.脊索瘤C.脊膜瘤D.轉(zhuǎn)移癌E.膠質(zhì)瘤答案:D解答老年人脊髓壓迫癥狀最常見(jiàn)病因是轉(zhuǎn)移癌。14.骨折愈合的第三期是A.原始骨痂形成期B.血腫機(jī)化演進(jìn)期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨期E.軟骨內(nèi)化骨期答案:C解答骨折愈合的分期:血腫機(jī)化演進(jìn)期:原始骨痂形成期;骨痂改造 塑形期。15.骨筋膜室綜合征的晚期并發(fā)癥是A.缺血性骨壞死B.腎衰竭C.缺血性肌痙攣D.不明原因發(fā)熱E.慢性(梗死性)骨髓炎答案:C解答缺血性骨壞死是骨折的晚期并發(fā)癥,但不是骨筋膜室綜合征的晚期并發(fā) 癥。骨室筋膜綜合征晚期為骨骼肌攣縮缺血。16.有關(guān)髏關(guān)節(jié)結(jié)核描述的正確的是A

9、.多見(jiàn)于兒童B.雙側(cè)發(fā)病較多C.不會(huì)形成寒性膿腫D. 4字試驗(yàn)陰性E.欲關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陰性答案:A解答髏關(guān)節(jié)結(jié)核占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率的第三位,兒童多見(jiàn),單側(cè)性的 居多。早期以單純性滑膜結(jié)核多見(jiàn),后期多會(huì)產(chǎn)生寒性膿腫與病理性脫位。“4 字試驗(yàn)陽(yáng)性、嵌關(guān)節(jié)過(guò)神試驗(yàn)患側(cè)嵌關(guān)節(jié)在后伸時(shí)有抗拒感,后伸的范圍不如正 常側(cè)大,托馬斯試驗(yàn)陽(yáng)性均有助于診斷。17.不屬于肱骨牌上骨折的臨床表現(xiàn)的是A.肘部疼痛腫脹B.肘部皮下淤斑C.肘部三角異常D.手部皮膚蒼白、皮溫較低E.皮膚較冷答案:C解答肘部三角異常是肘關(guān)節(jié)脫位的體征。18.原始骨痂形成一般需要A.1周左右B.23周C.48周D.910周E.1112 周答

10、案:C解答原始骨痂形成需48周。一般將骨折愈合分為3個(gè)階段,即血腫機(jī)化期、 原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機(jī)化期,約在骨折后23周內(nèi)完成; 原始骨痂形后期,一般約需48周;骨痂改造塑形期,這一過(guò)程一般約 需812周。19.股骨頸骨折時(shí),股骨頭缺血性壞死率最高的是A.完全性頭下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性經(jīng)頸骨折E.完全性經(jīng)頸骨折答案:A解答股骨頸頭下型骨折時(shí),股骨頭只有小凹動(dòng)脈很少量的血液供應(yīng),最易發(fā) 生缺血壞死。.急性血源性骨髓炎好發(fā)年齡是A.嬰幼兒B少年C青年D.中壯年E.老年答案:B解答急性血源性骨髓炎兒童多見(jiàn)。.腰椎間盤(pán)突出癥體征錯(cuò)誤的是A.腰椎側(cè)突具有

11、輔助診斷價(jià)值B.幾乎全部患者有不同程度的腰部活動(dòng)受限C.大多數(shù)患者在病變間隙的棘突間有壓痛D.大多數(shù)患者有肌力下降E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陰性答案:E解答腰椎間盤(pán)突出癥直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多陽(yáng)性。.肱骨外科頸的解剖部位是A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處B.肱骨中上1/3交界處C.肱骨頭周圍環(huán)型溝D.肱骨上端的骨端E.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行肱骨干之交界處答案:E解答肱骨外科頸玲大小結(jié)節(jié)移行。23.脛骨易發(fā)生骨折的部位是A.上端干前端部位B.橫切面三棱形部位C.橫切面四邊形部位D.橫切面三棱形與四邊形移行部位E.脛骨下端之踝上部位答案:D解答考點(diǎn)脛骨骨折好發(fā)部位:脛骨橫切面呈三棱形,在中下1/3交界處

12、變成四 邊形,在三棱形與四邊形交界處為其好發(fā)部位。24.成人股骨干骨折,并有足背及脛前動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱,其首選的治療方法是A.下肢皮牽引B.下肢骨牽引C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D.手法復(fù)位夾板外固定E.手法復(fù)位石膏外固定答案:C解答有大血管損傷,只能切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。25.髏關(guān)節(jié)結(jié)核描述正確的是A.常見(jiàn)于兒童B.雙側(cè)多見(jiàn)C.不形成寒性膿腫D. 4字實(shí)驗(yàn)陰性E.嵌關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陰性答案:A解答髏關(guān)節(jié)結(jié)核兒童多見(jiàn),單側(cè)居多。早期以淡單純性滑膜結(jié)核多見(jiàn),至后 期會(huì)產(chǎn)生寒性膿腫與病理性脫位。”4字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、骸關(guān)節(jié)過(guò)伸陽(yáng)性、托馬斯征 陽(yáng)性均有助于診斷。26.骨折病人長(zhǎng)期臥床可發(fā)生A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.損傷性骨

13、化D.缺血性骨壞死E.墜積性肺炎答案:E解答骨折的晚期并發(fā)癥:墜積性肺炎,長(zhǎng)期臥床可發(fā)生,老年病人多見(jiàn); 褥瘡,截癱和嚴(yán)重外傷的病人,長(zhǎng)期臥床,局部長(zhǎng)期受壓造成軟組織血液供 應(yīng)障礙,易形成褥瘡;損傷性骨化(骨化性肌炎),關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近 的骨折,在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)可有廣泛骨化:感染,開(kāi)放性骨折有發(fā)生化膿 性感染和厭氧性感染的可能;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位,畸形 愈合后,造成關(guān)節(jié)面不平整,可引起疼痛、腫脹等癥狀體征;關(guān)節(jié)僵硬,是 骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見(jiàn)的并發(fā)癥;缺血性骨壞死,常見(jiàn)的有股骨頸骨折后 股骨頭缺血性壞死:缺血性肌攣縮,是骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,是骨筋膜室綜合 征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)

14、重后果。27.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),正確的說(shuō)法是A.長(zhǎng)骨干橫骨折對(duì)位至少達(dá)3/4B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對(duì)位良好D.下肢縮短移位成人不超過(guò)2cmE.旋轉(zhuǎn)移位必需矯正答案:E解答骨折的功能復(fù)位:臨床上有時(shí)雖盡了最大努力,仍未能達(dá)到解剖復(fù)位, 但骨折愈合后對(duì)肢體功能無(wú)明顯影響者,稱功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn) 不盡一致,一般認(rèn)為:骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。成人 下肢骨折縮短移位不超過(guò)lcmo向前或向后輕微成角移位,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向 一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矯正;向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直,日 后不能自行矯正,必須完全復(fù)位。肱骨干稍有畸形,對(duì)功能影響不多;

15、前臂 雙骨折要求對(duì)位對(duì)線都好,否則將影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。長(zhǎng)骨干橫骨折,復(fù)位 如能端端對(duì)接,對(duì)位應(yīng)至少達(dá)1/3左右,干斷端骨折側(cè)方移位經(jīng)復(fù)位后,至少應(yīng) 對(duì)位達(dá)3/4左右。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,下肢骨折縮短2cm以內(nèi),若無(wú)骨 箭損傷,可在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中自行矯正。28.“餐義畸形見(jiàn)于A.尺骨上端骨折B.槎骨上端骨折C.橫骨下端骨折D.尺骨下端骨折E.肱骨鐮上骨折答案:C解答稅骨下端骨折分型及常見(jiàn)畸形:伸直型畸形表現(xiàn):銀義(餐義)型畸 形:外傷后,因遠(yuǎn)折端移向背側(cè),側(cè)面可見(jiàn)典型的餐義型畸形。“槍刺刀 狀畸形:因遠(yuǎn)折端向梯側(cè)移位,且有縮短移位時(shí)槎骨莖突上移至尺骨莖突同一平 面,甚至高于尺骨莖突的平面,呈“

16、槍刺刀畸形。(2)屈曲型畸形表現(xiàn):與伸直型 相反,故稱反Colles骨折,可見(jiàn)骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位,而近端向背側(cè)移位。29.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是A.骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處B.骨皮質(zhì)薄,強(qiáng)度差C.骨營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷D.前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角E.骨干下1/3處肌肉豐富答案:c解答脛骨的營(yíng)養(yǎng)血管從脛骨上、中的1/3交界處入骨內(nèi),在中、下1/3處的骨 折營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷,供應(yīng)下1/3的血循環(huán)明顯減少,同時(shí)脛骨下1/3供血本來(lái)就少, 因此,脛骨中下1/3交接處骨折時(shí),易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。30.下列各種復(fù)位方法操作不當(dāng)會(huì)發(fā)生股骨頭骨折的是A.Allis 法B.Kocher 法C.Biglew 法D

17、.Stimson 法E.Hippocrates 法答案:C解答B(yǎng)iglew法操作不當(dāng)會(huì)發(fā)生股骨頭骨折。31.斷肢再植成功率最高的上臂外傷種類是A.被機(jī)床壓斷的上臂B.被攪拌機(jī)絞斷的上臂C.被火車碾壓斷的上臂D.被滾動(dòng)皮帶絞斷的上臂E.被劫匪利刀砍斷的上臂答案:E解答切割性斷肢是由銳利的刀具切割的,其斷面比較整齊,修復(fù)成功率高; 碾壓性斷肢是由沖床沖壓或重物碾壓斷的,損傷較重但局限,切去被壓軋部分后 可成為切割傷口,修復(fù)成功率也不低;撕裂性斷肢是被滾動(dòng)的輪帶或離心機(jī)等將 肢體撕斷,損傷廣泛且嚴(yán)重,血管、神經(jīng)和肌腱的斷面不在同一水平上,而是從 肢體中抽出,往往需要較復(fù)雜的血管移位或移植手術(shù),方能再

18、植成功。術(shù)后常出 現(xiàn)嚴(yán)重的水腫,再植成功率和功能恢復(fù)都較差。32.關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述,正確的是A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低B.一般無(wú)脊柱畸形C.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,以夜間痛顯著D.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征E.一般沒(méi)有低熱、盜汗等全身癥狀答案:D解答脊柱結(jié)核在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高,其中椎體結(jié)核占絕大多數(shù)。 臨床表現(xiàn):發(fā)病緩慢,常有低熱、脈快、食欲不振、消瘦盜汗、乏力等全身 反應(yīng)。疼痛,一般是最先出現(xiàn)的癥狀,可以局限于背部或沿脊神經(jīng)放射,勞 累后加重,休息后減輕,夜間痛不明顯。有些胸腰段病變的患者可主訴腰舐段疼 痛,若不仔細(xì)檢查容易漏診。病變部位有壓痛及叩痛。活動(dòng)受限和畸形: 可

19、有拾物試驗(yàn)陽(yáng)性:腰肌痙攣,僵直,生理前凸消失?;我约怪笸棺畛R?jiàn), 系體重壓迫病椎造成病理性楔狀壓縮骨折所致。寒性膿腫,是少數(shù)患者就醫(yī) 的最早體征,有時(shí)可將寒性膿腫誤診為腫瘤。33.對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的敘述,正確的是A.負(fù)重較少B.盡早行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D.膝內(nèi)翻時(shí)可行軟組織松解E.主要病變是關(guān)節(jié)滑膜的退行性變答案:C解答膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)病,主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和 繼發(fā)性骨質(zhì)增生。早期病變發(fā)生于關(guān)節(jié)軟骨,軟骨失去彈性,膠原纖維變性,軟 骨碎裂、剝脫,軟骨下骨暴露,其骨質(zhì)硬化,周邊出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨贅形成。晚 期關(guān)節(jié)周圍肌萎縮,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,活動(dòng)受限。

20、臨床表現(xiàn):本病的主要癥狀 為關(guān)節(jié)疼痛。活動(dòng)多時(shí),疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有的病人在靜止或晨起時(shí)疼痛, 稍微活動(dòng)后減輕,稱為休息痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈便,多有關(guān)節(jié)腫脹或側(cè)副韌 帶止點(diǎn)區(qū)域的腫脹、壓痛,嚴(yán)重時(shí)有膝關(guān)節(jié)屈曲,膝內(nèi)、外翻畸形和肌萎縮。 X線片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨硬化及關(guān)節(jié)畸形。34.椎動(dòng)脈型頸椎病因腦血供不足可出現(xiàn)A.四肢肌肉萎縮B.四肢手足多汗C.四肢放射性疼痛D.眩暈、視覺(jué)障礙E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性答案:D解答椎動(dòng)脈型頸椎病:在頸椎橫突孔中,可因其增生狹窄、椎間隙狹窄、頸 推不穩(wěn)或關(guān)節(jié)骨贅增生而壓迫或刺激椎動(dòng)脈,血流可暫時(shí)阻斷,或因痙攣而阻塞 或梗死,影響腦的血供。出現(xiàn)

21、以下各種癥狀:眩暈;頭痛;視覺(jué)障礙; 猝倒;其他的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)或精神障礙。35.開(kāi)放性肋骨骨折不需要A.胸壁懸吊牽引B.清創(chuàng)縫合C.骨折對(duì)端固定D.胸腔閉式引流E.使用抗生素答案:A解答開(kāi)放性肋骨骨折:?jiǎn)胃咔鍎?chuàng),修齊骨折端,分層縫合包扎;多根者急 救措施是封閉傷口,做內(nèi)固定。若并發(fā)血胸或氣胸,加做閉式胸腔引流術(shù)。36.屬于骨折專有體征的是A.張力水泡B.腫脹疼痛C.皮下淤斑D.反?;顒?dòng)E.功能障礙答案:D解答骨折的局部表現(xiàn):畸形,骨折段移位所致;反?;顒?dòng),無(wú)關(guān)節(jié)的部 位出現(xiàn)活動(dòng);骨擦音或骨擦感,骨折端互相摩擦造成;疼痛與壓痛;局 部腫脹與淤斑;功能障礙。其中前3項(xiàng)為骨折的專有體征,后3項(xiàng)為骨折的 一般局部表現(xiàn),即紅、腫、熱、疼、功能障礙。如有專有體征其中之一,即可確 診骨折。但未見(jiàn)專有體征時(shí),也可能有骨折,如嵌插骨折、裂縫骨折等。37.不屬于骨折治療原則的做法是A.手法復(fù)位小夾板固定B.手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定C.促進(jìn)骨折愈合藥物治療D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉E.骨折復(fù)位后施以管型石膏答案:C解答骨折的治療原則:復(fù)位。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正常或近乎正常 的解剖關(guān)系,重建骨骼的支架作用,是治療骨折的首要步驟,也是骨折固定和功 能鍛煉的基礎(chǔ)。固定。固定是將骨折維持于復(fù)位后的位置,待其牢固愈合, 是骨折愈合

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