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文檔簡介
1、中醫(yī)診斷學辯證歌訣表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風脈浮緩,頭項強痛自汗出。 表熱證表熱熱重惡寒輕,微渴有汗咽月中紅。 咳痰粘稠脈浮數,舌紅苔黃銀翹靈。里熱實證里熱實證高熱狂,煩??诳氏诧嫑觥8雇淳馨茨虺嗌?,沉數有力舌苔黃。 里寒虛癥里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便海利清谷,舌淡苔白脈沉緩。寒證寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長清。便油舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽虛生。 實熱證實熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或澹語,舌絳脈洪和神昏。 虛熱證虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。 頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。 飄紅無苔脈細數,育陰潛陽治可愈。寒熱錯雜(上熱下寒)上熱下寒錯雜證,胸中煩
2、熱咳痰粘??谏嗌徰试轮型础8雇幢阌途o相連 上寒下熱上寒胃脫拘急痛,嘔吐清水啰逆機急 下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻。里寒表熱:里寒素有浮月中病,畏寒便海四肢涼。復感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當助陽。 里熱表寒里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風寒。 真熱假寒真熱假寒陽不伸,面色蒼白手足冰。 惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。真寒假熱身寒假熱陽氣虛,舌淡尿消便油稀。 真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時機。實證:實證氣郁精神狂,脅脫腹脹痰濁黃。 便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長。虛癥虛癥形瘦無精神,心悸氣短汗淋淋。 陰虛可見五心熱,陽虛面白肢不溫。 舌光無苔脈細弱,大便油瀉小便頻。上實下
3、虛上實喘嗽壅勝痰,胸脫腹脹臥則難。 下虛浮月中吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。上虛下實上虛心肺不足證,下實大腸濕熱凝。 心悸怔中氣息短,里急后重膿血行。 里實表虛風熱壅,郁在三焦表里中。 腹?jié)M據按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風。里虛表實里虛表實食欲減,便油食后腹脹滿。 惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽虛又外感。真實假虛內有真實外假虛,體瘦神疲冷身肢。 里急后重或癥癖,大實贏狀補益疾。真虛假實真虛假實腹脹滿,痛喜揉按而和緩。 舌質胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險。陰陽陰證面白冷四肢,神疲乏力語聲低。 尿清便海口不渴,舌淡苔白脈沉遲 陽證神旺語聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮 陰虛內熱顫唇紅,盜汗少寐夢遺精。
4、 五心煩熱脈細數,舌紅無苔臥不寧。 陽虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈, 身倦畏寒尿頻數,陽痿帶稀體無澤。 失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。 舌紅干燥脈虛數,面色潮紅畏熱煩。亡陽病變陽虛脫,手足厥冷汗出多。 脈微欲絕舌淡潤,渴喜熱飲息微弱。氣虛氣虛五臟功能弱,呼吸氣粗語低微。 身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。 頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內臟重。 氣滯證氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時重輕, 竄痛曖氣矢氣減,兼證五臟各有型。 脫悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。氣逆氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。 嘔惡曖氣呃逆胃,月中逆昏厥頭暈眩。血虛證面唇舌甲無光華,心悸失眠手足麻, 經少衍期脈虛細,頭眩乏力眼昏花。 血熱證
5、身熱夜甚煩不眠,目紅鼻觸發(fā)疹斑。 舌質紅絳脈細數,月經先期崩漏連。氣滯血淤氣滯血淤肝郁成,太息易怒脅脹痛。 月經不調脅痞塊,舌紫脈虛診可憑。氣血兩虛氣血兩虛頭暈眩,少氣乏力懶語言。 面白色淡脈細弱,自汗心悸兼失眠。氣虛失血:氣虛失血屬內傷,倦怠少氣面萎黃。肌配便血成崩漏,舌淡脈弱歸脾湯。氣隨血脫:氣隨血脫屬亡陽,冷汗淋漓面色蒼。 四肢厥逆神昏重,舌淡脈微參附湯。津液不足足液不足口咽干,唇舌膚燥大便難。尿少舌紅脈細數,養(yǎng)陰補津增液痊。 水液停滯風痰風勝動挾痰,阻塞清竅頭暈眩。 口眼歪斜舌不正,喉中痰鳴倒突然。 熱痰互結黃稠粘,喉痹便結心內煩。或發(fā)??衩}滑數,瀉熱豁痰滾痰凡。 濕痰胸悶多易咳,嘔惡
6、頭暈胖嫩舌。身重困倦脈滑軟,燥濕化痰二陳列 燥痰粘稠難咳出,咳痰如線或如珠。 口鼻咽喉舌齒燥,便干尿少津液枯。 痰飲脅滿胃水音,嘔吐痰稀頭眩暈。 心悸氣短口不渴,脈象弦滑苔白潤。 懸飲脅痛脅脹滿,氣息脈短咳唾喘。 轉側呼吸牽引痛,舌苔白滑脈沉弦。 溢飲重痛肢浮月中,發(fā)熱無汗而惡寒。 尿少咳喘痰白沫,干嘔苔白脈緊弦。 支飲咳逆胸膈滿,浮月中難臥氣息短。 痰白沫多脈弦緊,舌苔白膩弦暈喘。 太陽傷風惡寒風,發(fā)熱汗出頭項痛。 鼻鳴干嘔苔薄白,脈象浮緩桂枝功。 太陽中風兼證繁,項強幾幾氣喘痰。 身痛沉遲腹?jié)M痛,拒按時痛與喜按。 心下微痛尿不利,四肢微急小便難。血瘀月中脹刺痛有定點,日輕夜重面色暗。 口唇
7、舌質青紫暗,舌邊尖部瘀點斑。 口干嗽水不欲咽,肢體麻木或痙攣。 脈沉細澀為要點,部位不同隨政見。傷寒論的辨證方法六經辨證六經辨證依提綱,臟腑經絡病顯彰 太陽中風傷寒病,脈浮惡寒頭項強 陽明里熱胃家實,苦干目眩少陽傷 太陰虛寒腹?jié)M吐,食不下利腹痛當 少陰寒化熱化證,脈微細寐熱煩綱 厥陰上熱下寒證,厥熱吐蛔下利方 六經辨證與八綱辨證的關系六經辨證八綱關,具體傷寒辨證專 八綱概括陰陽內,表里寒熱虛實問 二者源于內經理,相輔相成密相關 六經辨證與臟腑辨證的關系六經臟腑不可分,六經表淺臟腑深 臟腑經絡相聯(lián)屬,辨證論治求病因太陽傷寒熱無汗,頭項強痛而惡寒。 身痛胸疼脈浮緊,喘嘔麻黃湯可愈。 太陽傷寒兼證傷
8、寒兼證在太陽,寒熱幾幾項背強。 喘嘔痰稀尿不利,利嘔煩躁舌苔黃。 膀胱蓄水證膀胱蓄水尿不利,小腹脹滿痛不舒。渴不欲飲飲即吐,發(fā)熱惡風汗自出。膀胱蓄血證膀胱蓄血腹?jié)M脹,其人發(fā)狂而喜忘。脈澀舌紫尿自利,方用桃仁承氣湯。 陽明經證不惡寒兮陽明經,惡熱煩渴汗蒸蒸。心煩澹語氣粗喘,苔黃脈大白虎清。 陽明腑證日晡潮熱汗連綿,腹?jié)M拒按大便難。苔黃芒刺脈沉實,煩澹循摸惕不安。 少陽經證少陽口苦目暈眩,往來寒熱胸脅滿。咽干默默不欲食,心煩喜嘔脈象弦。 少陽兼證少陽太陽兩相兼,發(fā)熱微寒肢節(jié)煩。微嘔脫悶脅苦滿,柴胡桂枝表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風脈浮緩,頭項強痛自汗出。 表熱證表熱熱重惡寒輕,微渴
9、有汗咽月中紅??忍嫡吵砻}浮數,舌紅苔黃銀翹靈。 里熱實證里熱實證高熱狂,煩??诳氏诧嫑觥8雇淳馨茨虺嗌?,沉數有力舌苔黃。 里寒虛癥里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便海利清谷,舌淡苔白脈沉緩。寒證寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長清。便油舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽虛生。實熱證實熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。 登高而歌或澹語,舌絳脈洪和神昏。虛熱證虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。 頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。 飄紅無苔脈細數,育陰潛陽治可愈。寒熱錯雜(上熱下寒)上熱下寒錯雜證,胸中煩熱咳痰粘。 口舌生瘡咽月中痛。腹痛便油緊相連 上寒下熱上寒胃脫拘急痛,嘔吐清水啰逆機急 下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻
10、。里寒表熱里寒素有浮月中病,畏寒便海四肢涼。復感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當助陽。 里熱表寒里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風寒。 真熱假寒真熱假寒陽不伸,面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。 真寒假熱身寒假熱陽氣虛,舌淡尿消便油稀。真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時機。虛癥虛癥形瘦無精神,心悸氣短汗淋淋。 陰虛可見五心熱,陽虛面白肢不溫。 舌光無苔脈細弱,大便油瀉小便頻。實證實證氣郁精神狂,脅脫腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長。 上實下虛上實喘嗽壅勝痰,胸脫腹脹臥則難。下虛浮月中吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。 上虛下實上虛心肺不足證,下實大腸濕熱凝。 心悸怔中氣
11、息短,里急后重膿血行。里實表虛風熱壅,郁在三焦表里中。腹?jié)M據按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風 里虛表實里虛表實食欲減,便油食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽虛又外感。真實假虛內有真實外假虛,體瘦神疲冷身肢。里急后重或癥癖,大實贏狀補益疾。真虛假實真虛假實腹脹滿,痛喜揉按而和緩。舌質胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險 陰陽陰證面白冷四肢,神疲乏力語聲低。尿清便??诓豢剩嗟Π酌}沉遲 陽證神旺語聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮 陰虛內熱顫唇紅,盜汗少寐夢遺精。 五心煩熱脈細數,舌紅無苔臥不寧。 陽虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈, 身倦畏寒尿頻數,陽痿帶稀體無澤。 失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。 舌紅干燥脈虛數,面色潮紅畏熱煩。 亡陽病變陽虛脫,手足厥冷汗出多。 脈微欲絕舌淡潤,渴喜熱飲息微弱。氣虛氣虛五臟功能弱,呼吸氣促語低微。 身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。 頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內臟重。氣滯證氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時重輕, 竄痛曖氣矢氣減,兼證五臟各有型。 脫悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。氣逆氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。嘔惡曖氣呃逆胃,月中逆昏厥頭暈眩。血虛證面唇舌甲無光華,心悸失眠手足麻, 經少衍期脈虛細,頭眩乏力眼昏花。血熱證身熱夜甚煩不眠,目紅鼻觸發(fā)疹斑。 舌質紅絳脈細數,月經
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