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1、中醫(yī)診斷學(xué)辯證歌訣表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無(wú)汗浮緊咳。中分惡風(fēng)脈浮緩,頭項(xiàng)強(qiáng)痛自汗出。 表熱證表熱熱重惡寒輕,微渴有汗咽月中紅。 咳痰粘稠脈浮數(shù),舌紅苔黃銀翹靈。里熱實(shí)證里熱實(shí)證高熱狂,煩??诳氏诧嫑?。腹痛拒按尿赤少,沉數(shù)有力舌苔黃。 里寒虛癥里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便海利清谷,舌淡苔白脈沉緩。寒證寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長(zhǎng)清。便油舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽(yáng)虛生。 實(shí)熱證實(shí)熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或澹語(yǔ),舌絳脈洪和神昏。 虛熱證虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。 頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。 飄紅無(wú)苔脈細(xì)數(shù),育陰潛陽(yáng)治可愈。寒熱錯(cuò)雜(上熱下寒)上熱下寒錯(cuò)雜證,胸中煩
2、熱咳痰粘。口舌生瘡咽月中痛。腹痛便油緊相連 上寒下熱上寒胃脫拘急痛,嘔吐清水啰逆機(jī)急 下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻。里寒表熱:里寒素有浮月中病,畏寒便海四肢涼。復(fù)感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當(dāng)助陽(yáng)。 里熱表寒里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復(fù)感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒。 真熱假寒真熱假寒陽(yáng)不伸,面色蒼白手足冰。 惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。真寒假熱身寒假熱陽(yáng)氣虛,舌淡尿消便油稀。 真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時(shí)機(jī)。實(shí)證:實(shí)證氣郁精神狂,脅脫腹脹痰濁黃。 便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長(zhǎng)。虛癥虛癥形瘦無(wú)精神,心悸氣短汗淋淋。 陰虛可見(jiàn)五心熱,陽(yáng)虛面白肢不溫。 舌光無(wú)苔脈細(xì)弱,大便油瀉小便頻。上實(shí)下
3、虛上實(shí)喘嗽壅勝痰,胸脫腹脹臥則難。 下虛浮月中吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。上虛下實(shí)上虛心肺不足證,下實(shí)大腸濕熱凝。 心悸怔中氣息短,里急后重膿血行。 里實(shí)表虛風(fēng)熱壅,郁在三焦表里中。 腹?jié)M據(jù)按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風(fēng)。里虛表實(shí)里虛表實(shí)食欲減,便油食后腹脹滿。 惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽(yáng)虛又外感。真實(shí)假虛內(nèi)有真實(shí)外假虛,體瘦神疲冷身肢。 里急后重或癥癖,大實(shí)贏狀補(bǔ)益疾。真虛假實(shí)真虛假實(shí)腹脹滿,痛喜揉按而和緩。 舌質(zhì)胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險(xiǎn)。陰陽(yáng)陰證面白冷四肢,神疲乏力語(yǔ)聲低。 尿清便??诓豢?,舌淡苔白脈沉遲 陽(yáng)證神旺語(yǔ)聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮 陰虛內(nèi)熱顫唇紅,盜汗少寐夢(mèng)遺精。
4、 五心煩熱脈細(xì)數(shù),舌紅無(wú)苔臥不寧。 陽(yáng)虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈, 身倦畏寒尿頻數(shù),陽(yáng)痿帶稀體無(wú)澤。 失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。 舌紅干燥脈虛數(shù),面色潮紅畏熱煩。亡陽(yáng)病變陽(yáng)虛脫,手足厥冷汗出多。 脈微欲絕舌淡潤(rùn),渴喜熱飲息微弱。氣虛氣虛五臟功能弱,呼吸氣粗語(yǔ)低微。 身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。 頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內(nèi)臟重。 氣滯證氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時(shí)重輕, 竄痛曖氣矢氣減,兼證五臟各有型。 脫悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。氣逆氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。 嘔惡曖氣呃逆胃,月中逆昏厥頭暈眩。血虛證面唇舌甲無(wú)光華,心悸失眠手足麻, 經(jīng)少衍期脈虛細(xì),頭眩乏力眼昏花。 血熱證
5、身熱夜甚煩不眠,目紅鼻觸發(fā)疹斑。 舌質(zhì)紅絳脈細(xì)數(shù),月經(jīng)先期崩漏連。氣滯血淤氣滯血淤肝郁成,太息易怒脅脹痛。 月經(jīng)不調(diào)脅痞塊,舌紫脈虛診可憑。氣血兩虛氣血兩虛頭暈眩,少氣乏力懶語(yǔ)言。 面白色淡脈細(xì)弱,自汗心悸兼失眠。氣虛失血:氣虛失血屬內(nèi)傷,倦怠少氣面萎黃。肌配便血成崩漏,舌淡脈弱歸脾湯。氣隨血脫:氣隨血脫屬亡陽(yáng),冷汗淋漓面色蒼。 四肢厥逆神昏重,舌淡脈微參附湯。津液不足足液不足口咽干,唇舌膚燥大便難。尿少舌紅脈細(xì)數(shù),養(yǎng)陰補(bǔ)津增液痊。 水液停滯風(fēng)痰風(fēng)勝動(dòng)挾痰,阻塞清竅頭暈眩。 口眼歪斜舌不正,喉中痰鳴倒突然。 熱痰互結(jié)黃稠粘,喉痹便結(jié)心內(nèi)煩?;虬l(fā)??衩}滑數(shù),瀉熱豁痰滾痰凡。 濕痰胸悶多易咳,嘔惡
6、頭暈胖嫩舌。身重困倦脈滑軟,燥濕化痰二陳列 燥痰粘稠難咳出,咳痰如線或如珠。 口鼻咽喉舌齒燥,便干尿少津液枯。 痰飲脅滿胃水音,嘔吐痰稀頭眩暈。 心悸氣短口不渴,脈象弦滑苔白潤(rùn)。 懸飲脅痛脅脹滿,氣息脈短咳唾喘。 轉(zhuǎn)側(cè)呼吸牽引痛,舌苔白滑脈沉弦。 溢飲重痛肢浮月中,發(fā)熱無(wú)汗而惡寒。 尿少咳喘痰白沫,干嘔苔白脈緊弦。 支飲咳逆胸膈滿,浮月中難臥氣息短。 痰白沫多脈弦緊,舌苔白膩弦暈喘。 太陽(yáng)傷風(fēng)惡寒風(fēng),發(fā)熱汗出頭項(xiàng)痛。 鼻鳴干嘔苔薄白,脈象浮緩桂枝功。 太陽(yáng)中風(fēng)兼證繁,項(xiàng)強(qiáng)幾幾氣喘痰。 身痛沉遲腹?jié)M痛,拒按時(shí)痛與喜按。 心下微痛尿不利,四肢微急小便難。血瘀月中脹刺痛有定點(diǎn),日輕夜重面色暗。 口唇
7、舌質(zhì)青紫暗,舌邊尖部瘀點(diǎn)斑。 口干嗽水不欲咽,肢體麻木或痙攣。 脈沉細(xì)澀為要點(diǎn),部位不同隨政見(jiàn)。傷寒論的辨證方法六經(jīng)辨證六經(jīng)辨證依提綱,臟腑經(jīng)絡(luò)病顯彰 太陽(yáng)中風(fēng)傷寒病,脈浮惡寒頭項(xiàng)強(qiáng) 陽(yáng)明里熱胃家實(shí),苦干目眩少陽(yáng)傷 太陰虛寒腹?jié)M吐,食不下利腹痛當(dāng) 少陰寒化熱化證,脈微細(xì)寐熱煩綱 厥陰上熱下寒證,厥熱吐蛔下利方 六經(jīng)辨證與八綱辨證的關(guān)系六經(jīng)辨證八綱關(guān),具體傷寒辨證專 八綱概括陰陽(yáng)內(nèi),表里寒熱虛實(shí)問(wèn) 二者源于內(nèi)經(jīng)理,相輔相成密相關(guān) 六經(jīng)辨證與臟腑辨證的關(guān)系六經(jīng)臟腑不可分,六經(jīng)表淺臟腑深 臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬,辨證論治求病因太陽(yáng)傷寒熱無(wú)汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。 身痛胸疼脈浮緊,喘嘔麻黃湯可愈。 太陽(yáng)傷寒兼證傷
8、寒兼證在太陽(yáng),寒熱幾幾項(xiàng)背強(qiáng)。 喘嘔痰稀尿不利,利嘔煩躁舌苔黃。 膀胱蓄水證膀胱蓄水尿不利,小腹脹滿痛不舒??什挥嬶嫾赐拢l(fā)熱惡風(fēng)汗自出。膀胱蓄血證膀胱蓄血腹?jié)M脹,其人發(fā)狂而喜忘。脈澀舌紫尿自利,方用桃仁承氣湯。 陽(yáng)明經(jīng)證不惡寒兮陽(yáng)明經(jīng),惡熱煩渴汗蒸蒸。心煩澹語(yǔ)氣粗喘,苔黃脈大白虎清。 陽(yáng)明腑證日晡潮熱汗連綿,腹?jié)M拒按大便難。苔黃芒刺脈沉實(shí),煩澹循摸惕不安。 少陽(yáng)經(jīng)證少陽(yáng)口苦目暈眩,往來(lái)寒熱胸脅滿。咽干默默不欲食,心煩喜嘔脈象弦。 少陽(yáng)兼證少陽(yáng)太陽(yáng)兩相兼,發(fā)熱微寒肢節(jié)煩。微嘔脫悶脅苦滿,柴胡桂枝表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無(wú)汗浮緊咳。中分惡風(fēng)脈浮緩,頭項(xiàng)強(qiáng)痛自汗出。 表熱證表熱熱重惡寒輕,微渴
9、有汗咽月中紅??忍嫡吵砻}浮數(shù),舌紅苔黃銀翹靈。 里熱實(shí)證里熱實(shí)證高熱狂,煩??诳氏诧嫑?。腹痛拒按尿赤少,沉數(shù)有力舌苔黃。 里寒虛癥里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便海利清谷,舌淡苔白脈沉緩。寒證寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長(zhǎng)清。便油舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽(yáng)虛生。實(shí)熱證實(shí)熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。 登高而歌或澹語(yǔ),舌絳脈洪和神昏。虛熱證虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。 頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。 飄紅無(wú)苔脈細(xì)數(shù),育陰潛陽(yáng)治可愈。寒熱錯(cuò)雜(上熱下寒)上熱下寒錯(cuò)雜證,胸中煩熱咳痰粘。 口舌生瘡咽月中痛。腹痛便油緊相連 上寒下熱上寒胃脫拘急痛,嘔吐清水啰逆機(jī)急 下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻
10、。里寒表熱里寒素有浮月中病,畏寒便海四肢涼。復(fù)感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當(dāng)助陽(yáng)。 里熱表寒里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復(fù)感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒。 真熱假寒真熱假寒陽(yáng)不伸,面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。 真寒假熱身寒假熱陽(yáng)氣虛,舌淡尿消便油稀。真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時(shí)機(jī)。虛癥虛癥形瘦無(wú)精神,心悸氣短汗淋淋。 陰虛可見(jiàn)五心熱,陽(yáng)虛面白肢不溫。 舌光無(wú)苔脈細(xì)弱,大便油瀉小便頻。實(shí)證實(shí)證氣郁精神狂,脅脫腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長(zhǎng)。 上實(shí)下虛上實(shí)喘嗽壅勝痰,胸脫腹脹臥則難。下虛浮月中吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。 上虛下實(shí)上虛心肺不足證,下實(shí)大腸濕熱凝。 心悸怔中氣
11、息短,里急后重膿血行。里實(shí)表虛風(fēng)熱壅,郁在三焦表里中。腹?jié)M據(jù)按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風(fēng) 里虛表實(shí)里虛表實(shí)食欲減,便油食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽(yáng)虛又外感。真實(shí)假虛內(nèi)有真實(shí)外假虛,體瘦神疲冷身肢。里急后重或癥癖,大實(shí)贏狀補(bǔ)益疾。真虛假實(shí)真虛假實(shí)腹脹滿,痛喜揉按而和緩。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險(xiǎn) 陰陽(yáng)陰證面白冷四肢,神疲乏力語(yǔ)聲低。尿清便??诓豢?,舌淡苔白脈沉遲 陽(yáng)證神旺語(yǔ)聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮 陰虛內(nèi)熱顫唇紅,盜汗少寐夢(mèng)遺精。 五心煩熱脈細(xì)數(shù),舌紅無(wú)苔臥不寧。 陽(yáng)虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈, 身倦畏寒尿頻數(shù),陽(yáng)痿帶稀體無(wú)澤。 失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。 舌紅干燥脈虛數(shù),面色潮紅畏熱煩。 亡陽(yáng)病變陽(yáng)虛脫,手足厥冷汗出多。 脈微欲絕舌淡潤(rùn),渴喜熱飲息微弱。氣虛氣虛五臟功能弱,呼吸氣促語(yǔ)低微。 身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。 頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內(nèi)臟重。氣滯證氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時(shí)重輕, 竄痛曖氣矢氣減,兼證五臟各有型。 脫悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。氣逆氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。嘔惡曖氣呃逆胃,月中逆昏厥頭暈眩。血虛證面唇舌甲無(wú)光華,心悸失眠手足麻, 經(jīng)少衍期脈虛細(xì),頭眩乏力眼昏花。血熱證身熱夜甚煩不眠,目紅鼻觸發(fā)疹斑。 舌質(zhì)紅絳脈細(xì)數(shù),月經(jīng)
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