耳鼻喉科常見病ppt優(yōu)質(zhì)案例課件

1、耳鼻喉科常見病優(yōu)選耳鼻喉科常見病鼻腔的解剖分區(qū)：鼻閾為界：鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。2、固有鼻腔：前、后鼻孔，四壁頂壁：穹隆狀，前、中、后三段，篩板底壁：硬腭（前3/4、后1/4）后鼻孔：蝶骨體、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板、腭骨水平 部后緣、犁骨后緣構(gòu)成（1）內(nèi)側(cè)壁：鼻中隔 組成：鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。 利特爾氏區(qū)：(Littles area)易出血區(qū)鼻腔外側(cè)壁復(fù)雜重要結(jié)構(gòu)：下、中、上鼻甲，下、中、上鼻道（1/3)。下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、 上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇 上鼻道-后組篩竇、蝶竇開口嗅

2、溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之 間的間隙 總鼻道-中鼻甲游離緣以下，鼻甲與鼻中隔之間的不 規(guī)則腔隙。鼻道竇口復(fù)合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域，包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的解剖標(biāo)志。 嗅覺檢查嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側(cè)鼻腔分別檢查。試液要經(jīng)常更換，以免日久后氣味減退或變質(zhì)。鼓室 顳骨內(nèi)不規(guī)則含氣腔中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、1）用三個棕色、大小、形狀相

3、同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。咽鼓管 連接鼓室和鼻咽部的通道檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。鼻腔外側(cè)壁復(fù)雜重要分區(qū)：鼻閾為界：鼻前庭、固有鼻腔前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內(nèi)動脈相隔氣導(dǎo) 耳廓收集聲波- 外耳道- 鼓膜- 錘骨- 砧骨- 鐙骨- 外, 內(nèi)淋巴- 螺旋器 - 聽神經(jīng) - 聽覺中樞耳廓 軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.利特爾氏區(qū)：(Littles area)易出血區(qū)上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔乳突 蜂窩樣相互連通氣房外耳道 外1/3為軟骨部, 內(nèi)2/3為骨部.下鼻道-鼻淚管開口、上頜

4、竇穿刺部位鼻腔外側(cè)壁復(fù)雜重要嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側(cè)鼻腔分別檢查。注意事項(xiàng) 1.試液要經(jīng)常更換，以免日久后氣味減退或變質(zhì)。 2.嗅覺瓶所放的位置要經(jīng)常更動或更換檢查順序。 3.檢查完畢，應(yīng)及時蓋好瓶蓋，不要蓋錯，防止氣味混雜。 4.嗅覺易于疲勞，故不可連續(xù)測試，應(yīng)有一定的時間間隔。耳 科 學(xué)耳的應(yīng)用解剖外耳中耳內(nèi)耳外耳耳廓 軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳道 外1/3為軟骨部, 內(nèi)2/3為骨部.外耳的神經(jīng) 三叉神經(jīng)耳顳支, 迷走神經(jīng)耳支, 頸叢神

5、經(jīng)的耳大和枕小神經(jīng).外耳血管 頸外動脈的顳淺, 耳后和上頜動脈.是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的解剖標(biāo)志。耳廓 軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.鼓室 顳骨內(nèi)不規(guī)則含氣腔規(guī)則腔隙。骨竇 鼓室后上方大含氣腔, 向后下連通乳突氣房檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。耳廓 軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳血管 頸外動脈的顳淺, 耳后和上頜動脈.中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、利特爾氏區(qū)：(Littles area)易出血區(qū)1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。間的間隙下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位

6、外耳的神經(jīng) 三叉神經(jīng)耳顳支, 迷走神經(jīng)耳支, 頸叢神經(jīng)的耳大和枕小神經(jīng).上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內(nèi)動脈相隔鼻道竇口復(fù)合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域，包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。總鼻道-中鼻甲游離緣以下，鼻甲與鼻中隔之間的不下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中耳鼓室 顳骨內(nèi)不規(guī)則含氣腔骨竇 鼓室后上方大含氣腔, 向后下連通乳突氣房咽鼓管 連接鼓室和鼻咽部的通道乳突 蜂窩樣相互連通氣房鼓室外壁 鼓膜內(nèi)壁 內(nèi)耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蝸窗前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口

7、; 下部 頸內(nèi)動脈相隔后壁 乳突壁 上部有骨竇入口上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔下壁 與頸靜脈球分隔鼓室內(nèi)容聽骨鏈-錘骨, 砧骨, 鐙骨鼓膜張肌, 鐙骨肌耳的生理聽覺生理氣導(dǎo) 耳廓收集聲波- 外耳道- 鼓膜- 錘骨- 砧骨- 鐙骨- 外, 內(nèi)淋巴- 螺旋器 - 聽神經(jīng) - 聽覺中樞骨導(dǎo)1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇耳廓 軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.2、固有鼻腔：前、后鼻孔，四壁頂壁：穹隆狀，前、中、后三段，篩板底壁：硬腭（前3/4、后1/4）后鼻孔：蝶骨體、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板、腭骨水平嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之鼻道竇口

8、復(fù)合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域，包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之試液要經(jīng)常更換，以免日久后氣味減退或變質(zhì)。鼻腔外側(cè)壁復(fù)雜重要乳突 蜂窩樣相互連通氣房囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。規(guī)則腔隙。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的解剖標(biāo)志。1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。利特爾氏區(qū)：(Littles area)易出血區(qū)乳突 蜂窩樣相互連通氣房上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔鼻道竇口復(fù)合體-中鼻甲、中鼻道

9、中心的附近區(qū)域，包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住?？偙堑?中鼻甲游離緣以下，鼻甲與鼻中隔之間的不上鼻道-后組篩竇、蝶竇開口組成：鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內(nèi)動脈相隔是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的解剖標(biāo)志。聽骨鏈-錘骨, 砧骨, 鐙骨內(nèi)壁 內(nèi)耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蝸窗嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之鼻腔外側(cè)壁復(fù)雜重要1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。組成：鼻中隔軟骨