支持性心理治療ppt課件

1、支持性心理治療一、支持性心理治療的概念與特點（一）概念及其歷史發(fā)展支持性心理治療也稱為“一般性心理治療”。它既與各種特殊的心理治療和方法相區(qū)別，又是各種專門的心理治療理論與方法的基礎(chǔ)。支持性心理治療的內(nèi)容集中在對患者進行勸解、疏導、安慰、解釋、鼓勵、保證和具體的行為指導上。（二）傾聽與共情在心理治療的會談過程中，傾聽對方的談話不僅是聽而已，治療者需要聽懂對方所講的事實、所持的觀念、所體驗的情感等。為了更好地實現(xiàn)傾聽的目的，治療者還可也采取一系列的技巧。具體包括采取恰當?shù)奶釂柗绞?、鼓勵與重復對方的語句、針對某個問題進行說明、會談總結(jié)等。心理醫(yī)生與一般的傾聽者不同，心理醫(yī)生更善于傾聽，主要是通過引

2、導談話過程的方向，在聽的過程中，幫助求助者發(fā)泄負性情緒、澄清事實真相、理清混亂的思緒、尋找解決問題的辦法、重新發(fā)現(xiàn)真實的自我。傾聽的基本要求是治療者能夠在投情的水平上聽求助的傾聽。投情的要求有多個層面。首先治療者要有同情心、同理心，即真心關(guān)心并愿意幫助求助者。單純有豐富的知識或高超的技巧并不足夠。其次是用心傾聽，即在交談過程中用心去體會、感受當事人的內(nèi)心世界，進入當事人的內(nèi)心世界。第三,是以言語準確地表達對求助者內(nèi)心世界的理解。第四，引導求助者對其感受作進一步的思考。（三）說明與指導說明是治療者針對相關(guān)問題進行解釋。相關(guān)知識缺乏，或者是受錯誤觀念的影響，會導致一些人出現(xiàn)情境性心理問題。此時，采

3、取支持性心理治療方法的重點是進行知識教育，或先糾正錯誤的觀念，并以正確的觀念指導行動。指導是治療者對求助者提出行動建議，采取適當?shù)姆椒ń鉀Q問題。如給于失眠者恰當?shù)男袨橹笇?，比開安眠藥物效果好得多。（四）控制與訓練控制與訓練是針對行為方面的問題而言?？刂婆c訓練可以是一種自我約束，主要針對自我控制能力不強的青少年采用?？刂婆c訓練也可以是一種強制力的約束，主要是針對有明顯行為問題的患者，如藥物依賴患者。控制與訓練的具體方法可以借鑒其他心理治療方法，如決斷訓練、放松訓練、想像放松訓練、強化訓練、角色扮演等。（五）改善處世態(tài)度每個人的日常行為，往往與其人生態(tài)度相聯(lián)系。應該讓患者學習認識自己的性格特點，認

4、識到哪些人生觀念和態(tài)度有利于下列和身體健康，哪些人生觀念和態(tài)度則對心理和身體健康不利。在一般人群中，常見的錯誤生活態(tài)度包括：不能接受痛苦、喪失，不能接受自己的缺點，總是抱怨命運的不公正，與人發(fā)生沖突時往往指責他人和環(huán)境而反思自己，對自己和家人抱過感高的期望和要求等。改變或放棄這類錯誤的人生態(tài)度是獲得幸福的必由之路。（六）改變外在環(huán)境簡單的來看，心理活動是對內(nèi)、外刺激的反應，因此外環(huán)境也是引起人生痛苦感受的重要因素。所謂環(huán)境，不單是指活動的場所，更重要的是指每個人所面臨的人際環(huán)境。人際環(huán)境主要是指人跡關(guān)系的融洽程度。從改變外在環(huán)境的角度看，心理輔導不能僅僅針對 心理疾病患者本人，還必須針對他們所

5、處的環(huán)境，尤其是家庭環(huán)境做工作。三：支持性心理治療方法的適用范圍1.各種心理障礙患者；支持性心理治療適用所有有自知力的精神病患者。較適用于各種神經(jīng)癥，能夠有效的地穩(wěn)定患者的情緒、緩解防御與戒備心態(tài)，為進一步特殊心理治療創(chuàng)造條件。支持性心理治療方法最適用于適應障礙者。對于遭遇困境的健康人，支持性心理治療方法能夠迅速擺脫無助感，體會集體的支撐，重新獲得力量；可以淡化自己的困境感受，獲得走出困境的希望。2.各種軀體疾病患者.（1）有治愈可能的軀體疾病患者.（2）無治愈可能的軀體疾病患者A暫時無生命危險的疾病患者.B隨時有生命危險的疾病患者.（3）有軀體癥狀但查不出相應器質(zhì)改變或器質(zhì)性改變輕微、與癥狀不相符的患者。四：支持性心理治療的注意事項1.事先進行詳細的醫(yī)學與心理學檢查；心理疾病的診斷，一個重要的原則是排除生理疾病。對于排除了生理疾病的患者還必須進行詳細的心理學檢查。另一方面還需注意心身疾病患者。2.以患者當前的疑慮為中心；支持性心理疾病以解除患者當前的擔心、疑慮為中心。3.先接受后保證，且保證的內(nèi)容要適當；保證是治療者為患者提供的一種承諾。但是保證的內(nèi)容