MRI-序列和適應(yīng)癥課件

1、MR序列和適應(yīng)癥檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE.梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TET1W長TR長TET2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE （spin echo，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI

2、）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰脂肪抑制血管造影（MRA）無需造影劑TOF法（時(shí)間飛越法）PC法（相位對比法）MIP投影動(dòng)靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張三維梯度回波（SPGR）超高空間

3、分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力 彌散成像早期診斷腦梗塞顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病 梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病 腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病 腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病 多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形 胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1. 腫瘤性病變 椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外）， 椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性） 2. 炎癥性疾病 脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、 蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3. 外傷 骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)

4、血腫、脊髓損傷等4. 脊柱退行性變和椎管狹窄癥 椎間盤變性、膨隆、突出、游離， 各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5. 脊髓血管畸形和血管瘤6. 脊髓脫髓鞘疾病（如MS），脊髓萎縮7. 先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng) 對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他 較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管 大血管病變 各類動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動(dòng)圖無優(yōu)勢，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1. 累及骨髓改變的骨?。ㄔ?/p>