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文檔簡介
1、頭皮靜脈輸液法福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院兒科教研室鄭艷芳崔焱 主編,兒科護(hù)理學(xué)人民衛(wèi)生出版社,第四版,2006嬰幼兒 教學(xué)目標(biāo) 了解小兒頭皮靜脈輸液的目的 頭皮靜脈輸液常選用哪些靜脈熟悉頭皮靜脈輸液法及其注意事項 掌握補(bǔ)充液體,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量。輸入藥物,治療疾病。利尿消腫,排出毒物等靜脈輸液目的嬰幼兒為何常采用頭皮靜脈輸液頭皮靜脈豐富,分支甚多,互相溝通交錯成網(wǎng)。表淺易于固定。方便小兒肢體活動。淺部3層緊密愈著,組成頭皮顱頂層次(額狀切面)顱頂和面部的神經(jīng)和血管 前額靜脈耳后靜脈顳淺靜脈其他小兒頭皮靜脈輸液常選用哪些靜脈頭皮動靜脈區(qū)別:頭皮靜脈:顏色發(fā)藍(lán),位置表淺,肉眼易見,
2、觸摸無搏動感,血液呈向心方向流動。頭皮動脈:顏色淺紅,位置較深,觸摸有搏動感,血液呈離心方向流動。 注意:1、用食指或中指去觸摸,不用拇指去觸摸,搏動的為動脈。2、休克和重度脫水患兒,在體表較清楚的常為動脈,隱約的常為靜脈。3、如刺入動脈回血速度快,血色呈鮮紅色(除嚴(yán)重缺氧患兒外)。注意:4、若誤入動脈,輸液調(diào)節(jié)器打開后由于壓力較大,血液回流,液體不滴,滴入需要較大壓力,同時血管周圍皮膚立即變白或隆起;推藥時亦有阻力。 操作過程準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔,洗手,戴口罩。 用物準(zhǔn)備: 治療盤內(nèi):皮膚消毒液(安爾碘)、棉簽、彎盤、膠布(輸液貼)、無菌巾、一次性輸液器、頭皮針(4.5到6號) 、2ml注
3、射器、剃刀、治療巾、巡視卡、輸液藥物、。 治療盤外:輸液架、生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶、銳器桶、及快速手消毒液 (必要時備約束帶、網(wǎng)帶)?;純簻?zhǔn)備:核對、評估、解釋、更換尿布。環(huán)境準(zhǔn)備:光線充足 固定穿刺選擇準(zhǔn)備記錄排氣調(diào)速注意事項針頭刺入血管,卻未見回血,可用注射器輕輕抽吸以確定回血;因血管細(xì)小或充盈不全而無回血者,可試推入極少量液體,如暢通無阻,皮膚無隆起及變色現(xiàn)象,且點滴順利,再用注射器輕輕抽吸如可見回血,即證實穿刺成功。注意事項.穿刺中注意觀察患兒的面色和一般情況,發(fā)現(xiàn)異常立即停止操作。.一旦誤入動脈應(yīng)立即拔針,按壓穿刺點,防止發(fā)生血腫。.根據(jù)病情需要,合理分配藥物并注意配伍禁忌。思考題:輸
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