發(fā)熱門診醫(yī)院感染控制制度

1、發(fā)熱門診醫(yī)院感染控制制度發(fā)熱門診相對獨立，有明顯就診標志；設(shè)專人發(fā)放口罩和就診 須知，負責(zé)咨詢、引導(dǎo)分流患者。嚴格三區(qū)劃分:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，設(shè)有有效的隔 離屏障，安裝適量的非手觸式洗手裝置。發(fā)熱門診診室三固定：人員相對固定，診室內(nèi)器械固定不能攜 出室外，收集污物設(shè)施固定。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同，采取不同的防護措施，并 符合以下要求：（1）一級防護適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。嚴格遵守 標準預(yù)防的原則。嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。工作時 應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時戴乳膠手套。 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診患者后，要更換手套或進行手消毒。下 班時進行個人衛(wèi)

2、生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護。（2）二級防護適用于進入甲型HIN1流感留觀室、甲型HIN1流 感隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員；接觸從患者身上采集的標本，處 理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員；轉(zhuǎn) 運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。嚴格遵守標準預(yù)防的原則。根據(jù)甲型 HINI流感的傳播途徑，采取飛沫隔離與接觸隔離。嚴格遵守消毒、 隔離的各項規(guī)章制度。進入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴 醫(yī)用防護口罩，穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿脫防護用品， 并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。（3）三級防護適用于為實

3、施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員?？?引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支 氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部 抽吸、面罩正壓通氣（如BiPAP和CPAP）、高頻振蕩通氣、復(fù)蘇操作、 死后肺組織活檢等。除二級防護外，應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護器。（4）備用診室在診治疑似或確診甲流患者后啟動，原診室應(yīng)立 即終末消毒，采用0.5%過氧乙酸氣溶膠噴霧（劑量20-30毫升/米）。 消毒，關(guān)閉門窗，作用1小時，消毒后開窗通風(fēng)半小時，再進行物品 處理和物體表面、地面的消毒后方可使用。（5）診室經(jīng)常通風(fēng)，并備有紫外線燈、氣溶膠噴霧器。物表、 地面消毒:用100

4、02000毫克/升含氯消毒劑擦拭消毒30分鐘，每日 23 次。（6）醫(yī)療用品（體溫計、血壓計、聽診器）要專人固定使用， 每次使用后立即消毒。體溫計用5001000毫克/升含氯消毒劑浸泡 30分鐘，試表前需用清水沖洗，紗布擦干后使用。聽診器、血壓計、 手電筒、叩診錘等物品，每次使用后立即用75%酒精擦拭消毒。（7）X光機、心電圖等要門診專用。用后及時用1500毫克/升 含氯消毒劑進行表面消毒。探頭等可用75%酒精擦拭消毒。（8）醫(yī)護人員脫下的隔離衣，用1000毫克/升含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗。護目鏡可用75%酒精擦拭消毒或1000毫克/升含氯消 毒劑浸泡30分鐘后，清水沖洗干凈晾干。（9）離開發(fā)熱門診，工作人員應(yīng)洗澡更衣后離開。（10）醫(yī)療垃圾和患者的生活垃圾，裝入雙層黃色塑料袋并貼標 簽，由專人收集封閉