大學(xué)生心理疾病診斷與防治

1、1自殺事件的性質(zhì)從心理學(xué)的角度來(lái)看自殺事件：人格障礙（依賴人格、幼稚人格等），心理素質(zhì)差，對(duì)環(huán)境的適用能力差。有心境障礙（情感性精神障礙），尤其是有抑郁癥、躁狂發(fā)作。2勉勵(lì)的小詩(shī) 身體發(fā)膚，受之父母。 我愛(ài)我的生活， 即使是低落的時(shí)候， 也要擠出一道彩虹， 默默的相信， 我很勇敢。 即使路遇絕境，我還可以求助 父母、朋友、老師！ 3校園暴力：馬加爵案件的反思2004年2月23日在云南大學(xué)學(xué)生宿舍殺害四名同學(xué)。診斷：人格偏差自尊與自卑的矛盾人際關(guān)系不良4抑郁情緒 小林來(lái)自湖北省一個(gè)山區(qū)的貧困家庭，從小勵(lì)志好學(xué)，認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好，別的什么都不重要。她以當(dāng)?shù)氐谝幻某煽?jī)考入北京某重點(diǎn)高校，但當(dāng)她走入夢(mèng)

2、寐以求的大學(xué)時(shí)，生活上的相形見(jiàn)絀，各種問(wèn)題活動(dòng)、交際能力上都不如別人，使她備受打擊。她把最后的希望寄托在獲取獎(jiǎng)學(xué)金上，以證明自己的實(shí)力，但本來(lái)躊躇滿志準(zhǔn)備獲取獎(jiǎng)學(xué)金的她未能如愿。 在她又一次失敗后，往日的天之?huà)勺?，今日的挫折失意，巨大的反差使他再也支持不住了。她的情緒從此一落千丈，變得郁郁寡歡，無(wú)心學(xué)習(xí)，也無(wú)法處理好與同學(xué)的人際關(guān)系，還整夜失眠。 最后不得不去醫(yī)院精神科檢查，結(jié)果診斷她是患了抑郁癥。5情感困擾大連一知名網(wǎng)站的論壇上出現(xiàn)了一個(gè)“出租自己”的帖子，引起了許多網(wǎng)友的注意。帖子稱，“本人欲將自己出租，只要不違背法律的要求都在考慮范疇！陪聊，陪逛，陪吃價(jià)格再議?！卑l(fā)帖人自稱是一名22歲剛

3、從新西蘭回國(guó)的大學(xué)生，“出租自己”只因?yàn)椤疤珶o(wú)聊”。 6性的迷惑小樊與小路是高?！胺蚱薏柯洹敝械囊粏T，兩人在校園附近租下一套房子，過(guò)起了同居生活。兩人在接受記者采訪時(shí)坦言，雙方對(duì)未來(lái)都沒(méi)有太明確的想法，目前生活在一起只是為了“相互取暖”。7一、大學(xué)生常見(jiàn)心理疾病心理疾病是指一個(gè)人由于精神上的緊張、干擾，而使自己思想上、情感上和行為上，發(fā)生了偏離社會(huì)生活規(guī)范軌道和現(xiàn)象。心理和行為上偏離社會(huì)生活規(guī)范程度越厲害，心理疾病也就愈嚴(yán)重。神經(jīng)病、神經(jīng)癥、精神病、精神疾病這些概念一樣嗎？8我們應(yīng)學(xué)習(xí)哪些基本知識(shí)提高識(shí)別各種精神疾病癥狀的知識(shí)。增進(jìn)對(duì)精神疾病病人的理解。提高對(duì)精神疾病病人的看護(hù)水平。普及防治心

4、身性疾病的知識(shí)。普及自殺危機(jī)干預(yù)的知識(shí)。9神經(jīng)病神經(jīng)病不等于精神病，它是指人的神經(jīng)系統(tǒng)（包括中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)）發(fā)生器質(zhì)性疾病。常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有腦血管疾病、癲癇、中風(fēng)、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等。在醫(yī)學(xué)上，神經(jīng)病屬于神經(jīng)病學(xué)研究的范疇，在醫(yī)院里專(zhuān)門(mén)設(shè)有神經(jīng)科處理治療這類(lèi)病人。 10神經(jīng)癥 亦稱神經(jīng)官能癥。它是指非器質(zhì)性的、大腦神經(jīng)機(jī)能輕度失調(diào)的心理疾病。它與神經(jīng)病最大的區(qū)別在于沒(méi)有器質(zhì)的、病理的改變?；颊邲](méi)有思維障礙，有自知力，會(huì)對(duì)自身異常的心理狀態(tài)感到十分痛苦。 11精神病 ：精神病不等于神經(jīng)病，它是精神疾病中最嚴(yán)重的一類(lèi)，與其他疾病最大區(qū)別在于自知力的缺陷與喪失，對(duì)自己精神癥狀喪失判斷能

5、力，不能應(yīng)付日常生活要求。12精神疾病 ：精神疾病也叫精神疾患，是各種精神障礙的總稱，包括屬輕度性質(zhì)的神經(jīng)癥、人格障礙、身心疾病和重度的精神病。 13心理疾病的分類(lèi)： 應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)不良反應(yīng)輕度心理疾病心身疾病大腦病患表現(xiàn) 重度心理疾病 14(1)應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激是在出乎意料的危險(xiǎn)或緊張情況下所引起的反應(yīng)。應(yīng)激事件是指對(duì)一般人來(lái)說(shuō)都是相當(dāng)危險(xiǎn)或十分嚴(yán)重的事情，如親人死亡、考試失敗、家人分離、遭受挫折、意外打擊、罹患不治之癥、受辱、被盜、失火、天災(zāi)人禍即地震等皆為激性事件。15輕者表現(xiàn)為情緒緊張、感覺(jué)過(guò)敏、驚謊失措、疲勞無(wú)力等；重者為抑郁、恐懼、焦慮、木僵、遺忘，以及植物性神經(jīng)功能紊亂(如心悸、多汗

6、、厭食、惡心、尿急、顫抖等)；更重者出現(xiàn)肢體麻痹、失明，甚至導(dǎo)致休克或死亡。 16（2）適應(yīng)不良反應(yīng)適應(yīng)不良反應(yīng)由各種精神刺激所引起，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。其作用的性質(zhì)和強(qiáng)度因人而異。 適應(yīng)不良，不同人表現(xiàn)也有差異，有人以情緒障礙為主，表現(xiàn)為抑郁、悲痛、煩惱、焦慮、恐懼等；有的人以行為障礙為主，導(dǎo)致攻擊性和反社會(huì)的行為。17輕度心理疾病 神經(jīng)癥 有各種明顯地軀體不適應(yīng)感，但檢查不出器質(zhì)性病變。 神經(jīng)癥包括六種病癥 ：神經(jīng)衰弱、焦慮癥、癔癥(歇斯底里)：強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 、恐怖癥 、抑郁性神經(jīng)癥： 18表現(xiàn)為興奮性增高癥狀，疲勞過(guò)程加速癥狀、植物神經(jīng)功能障礙等。具有精神活動(dòng)能力下降；精神興奮度增高；情緒變化

7、異常（容易產(chǎn)生焦慮和疑病傾向，容易傷感和落淚）；緊張性疼痛；睡眠障礙；多數(shù)患者有頭昏、眼花、耳鳴、多汗等特點(diǎn)。 神經(jīng)衰弱 19焦慮癥：焦慮癥是以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經(jīng)癥性障礙.患病者的焦慮與驚恐并非由實(shí)際威脅或危險(xiǎn)所引起，或其緊張不安與驚恐程度與現(xiàn)實(shí)處境不相稱。20癔癥(歇斯底里)：是指由于精神受到強(qiáng)烈刺激、內(nèi)心又有重大沖突或受到不良暗示的作用下，引起某些易感個(gè)體的大腦機(jī)能出現(xiàn)失調(diào)而造成的一種精神障礙。它可以有各種各樣的軀體癥狀，也可以有意識(shí)范圍的狹窄，可以有選擇性的遺忘，也可以有情感大爆發(fā)，就是查不到相應(yīng)的器質(zhì)性的損害的證據(jù)。 21患者女性多于男性；表現(xiàn)為突然發(fā)

8、生的意識(shí)范圍狹窄、情感暴發(fā)、選擇性遺忘、以及自我身份識(shí)別障礙；表現(xiàn)為多種多樣的軀體癥狀，比如頭痛、頭暈、暈厥、猝倒、耳鳴、眼花、胸悶、胸痛、心慌、心跳、呼吸困難、腹部不適、惡心、嘔吐、四肢麻木、發(fā)抖、無(wú)力、抽搐、甚至截癱、失明、失聰、失語(yǔ)、癡呆等等。 22癔病在特定條件下可能出現(xiàn)集體發(fā)病，如在學(xué)校中一名同學(xué)患癔病，周?chē)瑢W(xué)可能受到精神感應(yīng)，因暗示與自我暗示而相繼發(fā)病，表現(xiàn)類(lèi)似的癥狀和病征?？傊?，癔癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，什么病的癥狀都可以在該類(lèi)患者身上呈現(xiàn)，常被喻為“天才的模仿師”，但只要診斷正確，治療效果往往非常神奇。 23強(qiáng)迫性神經(jīng)癥：強(qiáng)迫癥是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為為基本特征的一類(lèi)神經(jīng)

9、癥性障礙。 強(qiáng)迫觀念是某些思想、表象、意向以刻板的形式不由自主地出現(xiàn)在患者的意識(shí)中，患者明知沒(méi)有必要，是多余的，沒(méi)有現(xiàn)實(shí)意義的，很想擺脫，但無(wú)能為力，因而感到痛苦。常出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念有：強(qiáng)迫疑慮，強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性苦思竭慮，強(qiáng)迫性對(duì)立思想；強(qiáng)迫行為是指重復(fù)出現(xiàn)的刻板的單調(diào)的動(dòng)作或行為，患者明知不合理，但不得不做，無(wú)力擺脫。強(qiáng)迫意向和動(dòng)作有：強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫計(jì)算、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作。24強(qiáng)迫癥患者男性多于女性。強(qiáng)迫癥患者病前的人格多有一定的偏移，主要特征是過(guò)分追求完美，容易將沖突理智化，過(guò)分內(nèi)省自制，過(guò)分注重細(xì)枝末節(jié)， 過(guò)分循規(guī)蹈矩，墨守成規(guī)，不知變通，遇事優(yōu)柔寡斷，無(wú)所適從，難以作出決定，缺乏

10、幽默感，思慮過(guò)多，喜鉆牛角尖等。強(qiáng)迫性格的形成與其成長(zhǎng)環(huán)境和幼年的教育方式有很大關(guān)系。25恐怖癥： 以對(duì)某一特殊物體，活動(dòng)或情境產(chǎn)生持續(xù)的和不合理的恐懼為特征的神經(jīng)癥性障礙，常伴有植物神經(jīng)功能紊亂，患者常不得不回避某害怕的對(duì)象或情境，如恐高癥、動(dòng)物恐怖癥等。 大學(xué)生恐怖癥主要表現(xiàn)為社交恐怖、考試恐怖等。社交恐怖癥患者往往性格膽怯，極端的靦腆，缺乏自信，對(duì)自身過(guò)分關(guān)注。 26抑郁性神經(jīng)癥 表現(xiàn)為情緒低沉憂郁，整日悶悶不樂(lè)，自我遣責(zé)，睡眠差，缺乏食欲，通常遭受精神刺激后發(fā)病，出現(xiàn)難以排解的抑郁心境，對(duì)生活沒(méi)有樂(lè)趣，對(duì)前途失去希望，認(rèn)為自己沒(méi)有用處，還會(huì)有胸悶，乏力、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自殺觀念或行為。 27重度心理疾病嚴(yán)重的心理疾病-精神病精神病是指人的整個(gè)心理機(jī)能的瓦解，心理活動(dòng)各方面的協(xié)調(diào)一致遭到嚴(yán)重的損害，而且機(jī)體與周?chē)h(huán)境的關(guān)系也嚴(yán)重失調(diào)。精神病主要有精神分裂癥、躁狂抑郁癥等。28患者基本個(gè)性的改變，并出現(xiàn)感知、思維、情感和行為的分裂；最鮮明的特征：沒(méi)有自知力。精神分裂癥的特點(diǎn)：29躁狂抑郁癥是以原發(fā)性情感情緒障礙為臨床表現(xiàn)，躁狂發(fā)作期言語(yǔ)明顯增多，聯(lián)想加快，觀念飄忽，注意不集中，情緒極端高漲，精力非常充沛，自我評(píng)價(jià)過(guò)高，行為輕率；抑郁發(fā)作期言語(yǔ)明顯減少，感知遲鈍，聯(lián)想困難，思維遲緩，情緒低落，