[江蘇]橋梁工程施工與監(jiān)理用表

1、PAGE PAGE 10走馬塘拓浚延伸張家港市跨河橋梁工程施工與監(jiān)理用表江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處2011年2月20日施工監(jiān)理工作常用表格1 表格說(shuō)明1.1 表格可分為以下二種類型：1）承包人用表,以CB表示。2）監(jiān)理用表,以JL表示。1.2 表頭應(yīng)采用如下格式：“CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單承包 放樣 號(hào)” 注：1）“CB11”表格類型及序號(hào)；2）“工程放樣報(bào)驗(yàn)單”表格名稱；3）“承包 放樣 號(hào)”表格編號(hào)。其中：（1）“承包”：指該表以承包人為填表人。（2）因本工程承包人較多,為區(qū)分不同承包人的用表，“承包”可用其單位簡(jiǎn)稱表示，如“鹽城水建”、“淮陰水建”。（

2、3） ：年份。2011、2012分別表示2011年、2012年的表格；（4）“放樣”：表格的使用性質(zhì)，即用于“放樣”工作。（5）“ 號(hào)”：一般為3位數(shù)的流水號(hào)。如承包人:簡(jiǎn)稱為如“鹽城水建”，則2011年承包人向監(jiān)理處報(bào)送的第3次放樣報(bào)表可表示為：“CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單鹽城水建2011放樣003號(hào)”2 表格使用說(shuō)明2.1 可根據(jù)施工項(xiàng)目的規(guī)模和復(fù)雜程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格種類不能滿足工程實(shí)際需要時(shí)，可按照表格的設(shè)計(jì)原則另行增加。2.2 各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和最少份數(shù)，工作中應(yīng)根據(jù)具體情況和要求予以具體指定各類表格的報(bào)送單位和份數(shù)。2.3 相關(guān)單位都應(yīng)明確文件

3、的簽收人。2.4 “CB01 施工技術(shù)方案申報(bào)表”可用于承包人向監(jiān)理處申報(bào)關(guān)于施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃、施工安全方案、施工工法、專項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃等。2.5 承包人的施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表、工程事故月報(bào)表除作為施工月報(bào)附表外，還應(yīng)按有關(guān)要求另行單獨(dú)填報(bào)。2.6 每一表格均應(yīng)根據(jù)工程具體要求確定該表格原件的份數(shù)，并在表格底部注明；“設(shè)代機(jī)構(gòu)”是代表工程設(shè)計(jì)單位在施工現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)構(gòu)，如設(shè)計(jì)代表、設(shè)代組等。3 施工監(jiān)理工作常用表格目錄3.1 承包人用表目錄 序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1施工技術(shù)方案申報(bào)表CB01承包 技案 號(hào)2施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表CB02承包 進(jìn)度 號(hào)3施工圖用圖計(jì)劃報(bào)告CB03承包 圖計(jì) 號(hào)

4、4資金流計(jì)劃申報(bào)表CB04承包 資金 號(hào)5施工分包申報(bào)表CB05承包 分包 號(hào)6現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表CB06承包 機(jī)人 號(hào)7材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB07承包 材驗(yàn) 號(hào)8施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB08承包 設(shè)備 號(hào)9工程預(yù)付款申報(bào)表CB09承包 工預(yù)付 號(hào)10工程材料預(yù)付款報(bào)審表 CB10承包 材預(yù)付 號(hào)11施工放樣報(bào)驗(yàn)單CB11承包 放樣 號(hào)12聯(lián)合測(cè)量通知單CB12承包 聯(lián)測(cè) 號(hào)13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單CB13承包 測(cè)量 號(hào)14合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表CB14承包 合開工 號(hào)15分部工程開工申請(qǐng)表CB15承包 分開工 號(hào)16設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)表CB16承包 設(shè)采 號(hào)17混凝土澆筑開倉(cāng)報(bào)審表CB1

5、7承包 開倉(cāng) 號(hào)18分項(xiàng)工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單CB18承包 質(zhì)報(bào) 號(hào)19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表CB19承包 缺陷 號(hào)20事故報(bào)告單CB20承包 事故 號(hào)21暫停施工申請(qǐng)CB21承包 暫停 號(hào)22復(fù)工申請(qǐng)表CB22承包 復(fù)工 號(hào)23變更申請(qǐng)報(bào)告CB23承包 變更 號(hào)24施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表CB24承包 進(jìn)調(diào) 號(hào)25延長(zhǎng)工期申報(bào)表CB25承包 延期 號(hào)26變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表CB26承包 變價(jià) 號(hào)27索賠意向通知CB27承包 賠通 號(hào)28索賠申請(qǐng)報(bào)告CB28承包 賠報(bào) 號(hào)29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單CB29承包 計(jì)量 號(hào)承包人用表目錄續(xù)表序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)30計(jì)日工工程量簽證單CB30承包 計(jì)日證

6、 號(hào)31工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書CB31承包 月付 號(hào)32工程價(jià)款月支付匯總表CB31附表1承包 月總 號(hào)33已完工程量匯總表CB31附表2承包 量總 號(hào)34合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB31附表3承包 單價(jià) 號(hào)35合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB31附表4承包 合價(jià) 號(hào)36合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB31附表5承包 新增 號(hào)37計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表CB31附表6承包 計(jì)日付 號(hào)38計(jì)日工工程量月匯總表CB31附表6-1承包 計(jì)日總 號(hào)39索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表CB31附表7承包 賠總 號(hào)40施工月報(bào)表CB32承包 月報(bào) 號(hào)41材料使用情況月報(bào)表CB32附表1承包 材料月 號(hào)42主要施工機(jī)械設(shè)備情況

7、月報(bào)表CB32附表2承包 設(shè)備月 號(hào)43現(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月報(bào)表CB32附表3承包 人員月 號(hào)44施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表CB32附表4承包 質(zhì)檢月 號(hào)45工程事故月報(bào)表CB32附表5承包 事故月 號(hào)46完成工程量月匯總表CB32附表6承包 量總月 號(hào)47施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表CB32附表7承包 進(jìn)度月 號(hào)48驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告CB33承包 驗(yàn)報(bào) 號(hào)49報(bào)告單CB34承包 報(bào)告 號(hào)50回復(fù)單CB35承包 回復(fù) 號(hào)51完工/最終付款申請(qǐng)表CB36承包 付申 號(hào)3.2 監(jiān)理處用表目錄 序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1進(jìn)場(chǎng)通知JL01監(jiān)理 進(jìn)場(chǎng) 號(hào)2合同項(xiàng)目開工令JL02監(jiān)理 合開工 號(hào)3分部工程開工通知JL03監(jiān)理

8、 分開工 號(hào)4工程預(yù)付款付款證書JL04監(jiān)理 工預(yù)付 號(hào)5批復(fù)表JL05監(jiān)理 批復(fù) 號(hào)6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理 通知 號(hào)7監(jiān)理報(bào)告JL07監(jiān)理 報(bào)告 號(hào)8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理 計(jì)通 號(hào)9工程現(xiàn)場(chǎng)書面指示JL09監(jiān)理 現(xiàn)指 號(hào)10警告通知JL10監(jiān)理 警告 號(hào)11整改通知JL11監(jiān)理 整改 號(hào)12新增或緊急工程通知JL12監(jiān)理 新通 號(hào)13變更指示JL13監(jiān)理 變指 號(hào)14變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格審核表JL14監(jiān)理 變價(jià)審 號(hào)15變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格簽認(rèn)單JL15監(jiān)理 變價(jià)簽 號(hào)16變更通知JL16監(jiān)理 變通 號(hào)17暫停施工通知JL17監(jiān)理 停工 號(hào)18復(fù)工通知JL18監(jiān)理 復(fù)工 號(hào)19費(fèi)用索賠審核表JL19監(jiān)

9、理 索賠審 號(hào)20費(fèi)用索賠簽認(rèn)單JL20監(jiān)理 索賠簽 號(hào)21工程價(jià)款月付款證書JL21監(jiān)理 月付 號(hào)22月支付審核匯總表JL21附表1監(jiān)理 月總 號(hào)23合同解除后付款證書JL22監(jiān)理 解付 號(hào)24完工/最終付款證書JL23監(jiān)理 付證 號(hào)25工程移交通知JL24監(jiān)理 移交 號(hào)26工程移交證書JL25監(jiān)理 移證 號(hào)27保留金付款證書JL26監(jiān)理 保付 號(hào)28保修責(zé)任終止證書JL27監(jiān)理 責(zé)終 號(hào)29設(shè)計(jì)文件簽收表JL28監(jiān)理 設(shè)收 號(hào)30施工設(shè)計(jì)圖紙核查意見單JL29監(jiān)理 圖核 號(hào)31施工設(shè)計(jì)圖紙簽發(fā)表JL30監(jiān)理 圖發(fā) 號(hào)32工程項(xiàng)目劃分報(bào)審表JL31監(jiān)理 項(xiàng)分 號(hào)監(jiān)理處用表目錄續(xù)表序號(hào)表格名稱

10、表格類型表格編號(hào)33監(jiān)理月報(bào)JL32監(jiān)理 月報(bào) 號(hào)34完成工程量月統(tǒng)計(jì)表JL32附表1監(jiān)理 量統(tǒng)月 號(hào)35工程質(zhì)量檢驗(yàn)月報(bào)表JL32附表2監(jiān)理 質(zhì)檢月 號(hào)36監(jiān)理抽檢情況月匯總表JL32附表3監(jiān)理 抽檢月 號(hào)37工程變更月報(bào)表JL32附表4監(jiān)理 變更月 號(hào)38監(jiān)理抽檢取樣樣品月登記表JL33監(jiān)理 樣品 號(hào)39監(jiān)理抽檢試驗(yàn)登記表JL34監(jiān)理 試記 號(hào)40旁站監(jiān)理值班記錄JL35監(jiān)理 旁站 號(hào)41監(jiān)理巡視記錄JL36監(jiān)理 巡視 號(hào)42監(jiān)理日記JL37監(jiān)理 日記 號(hào)43監(jiān)理日志JL38監(jiān)理 日志 號(hào)44監(jiān)理內(nèi)部會(huì)簽單JL39監(jiān)理 內(nèi)簽 號(hào)45監(jiān)理發(fā)文登記表JL40監(jiān)理 監(jiān)發(fā) 號(hào)46監(jiān)理收文登記表JL

11、41監(jiān)理 監(jiān)收 號(hào)47會(huì)議紀(jì)要JL42監(jiān)理 紀(jì)要 號(hào)48監(jiān)理聯(lián)系單JL43監(jiān)理 聯(lián)系 號(hào)49監(jiān)理備忘錄JL44監(jiān)理 備忘 號(hào)4、施工監(jiān)理常用表格CB01 施工技術(shù)方案申報(bào)表（淮陰水建2011技案 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方已根據(jù)施工合同的約定完成了 工程 的編制，并經(jīng)我方技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)上報(bào)貴方，請(qǐng)審批。附： 施工措施計(jì)劃 安全措施計(jì)劃 分部工程施工工法 工程放樣計(jì)劃（包括測(cè)量及放樣資料，導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整情況及一覽表，控制樁及控制點(diǎn)的護(hù)樁設(shè)置一覽表及草圖）承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu): 江蘇

12、省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB01-1 施工組織設(shè)計(jì)申報(bào)表（淮陰水建2011組設(shè) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方已根據(jù)施工合同的約定完成了 工程 施工組織設(shè)計(jì) 的編制，并經(jīng)我方技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)上報(bào)貴方，請(qǐng)審批。附：1、施工進(jìn)度計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)圖/條形圖 2、詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間 3、材料、設(shè)備、人員進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃、資源的安排 4、項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工

13、 5、施工安排和方法總說(shuō)明 6、施工技術(shù)、工藝方案說(shuō)明和圖表7、質(zhì)量控制方法、手段 8、重點(diǎn)工程施工措施 9、施工風(fēng)險(xiǎn)分析 承包人:項(xiàng)目總工：項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu): 江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。首件工程認(rèn)可申請(qǐng)表（淮陰水建2011首認(rèn) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)要求我們已經(jīng)做好 工程的首件工程，現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程批量生產(chǎn)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 附件：

14、承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理處意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見（必要時(shí)）： 設(shè)計(jì)代表：日期： 年 月 日建設(shè)處意見： 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日本表一式三份，承包人、駐地監(jiān)理、總監(jiān)各一份CB02 施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表（淮陰水建2011進(jìn)度 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方今提交 工程（名稱及編碼）的： 工程總進(jìn)度計(jì)劃 工程年進(jìn)度計(jì)劃 工程月進(jìn)度計(jì)劃請(qǐng)貴方審查。附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)圖/條形圖。2.圖表、說(shuō)

15、明書共 頁(yè)。 3.詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間 4.材料、設(shè)備、人員進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃、資源的安排 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB03 施工用圖計(jì)劃報(bào)告（淮陰水建2011圖計(jì) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方今提交 工程（名稱及編碼）的： （總）用圖計(jì)劃 時(shí)段用圖計(jì)劃請(qǐng)審查。附件：1.施工進(jìn)度計(jì)劃。2.圖表說(shuō)明。 承包人:項(xiàng)目

16、經(jīng)理：日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB04 資金流計(jì)劃申報(bào)表（淮陰水建2011資金 號(hào)）合同名稱: 合同編號(hào):承包人: 月度工程和材料預(yù)付款完成工作量付款保留金扣留其他應(yīng)得付款1234567891011合計(jì)100100現(xiàn)提交 工程項(xiàng)目的資金流計(jì)劃，請(qǐng)審核。附件：計(jì)劃使用金額計(jì)算說(shuō)明承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期：

17、 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB05 施工分包申報(bào)表（淮陰水建2011分包 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請(qǐng)表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人，經(jīng)考察所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)與管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績(jī)和信譽(yù)，請(qǐng)審核。 分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額（萬(wàn)元）占合同總金額的%合 計(jì)附件： 分包人簡(jiǎn)況（包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、

18、財(cái)務(wù)，主要人員經(jīng)歷等資料）承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司 走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB06 現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表（淮陰水建2011機(jī)人 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序號(hào)機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式主要技術(shù)、管理人員（數(shù)量）各工種技術(shù)工人（數(shù)量）備注現(xiàn)提交第 次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表，請(qǐng)審查。附件：1.組織機(jī)構(gòu)圖。2.部門職責(zé)及主要人員分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月

19、 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 3 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人各1份。CB07 材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單（淮陰水建2011材驗(yàn) 號(hào)）合同名稱: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下表。擬用于下述部位： 經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。附件：1.出廠合格證； 2.檢驗(yàn)報(bào)告； 3.質(zhì)量保證書； 4.承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日序號(hào)材料/構(gòu)配件名稱材料/構(gòu)配件來(lái)源、產(chǎn)

20、地材料/構(gòu)配件規(guī)格用 途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人:試驗(yàn)材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)日期試樣來(lái)源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果致（承包人） ： 我證明上述材料的取樣、試驗(yàn)等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽驗(yàn)復(fù)查，試驗(yàn)的結(jié)果表明，這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場(chǎng)，在指定工程部位上使用。監(jiān)理機(jī)構(gòu): 江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB08 施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單 （淮陰水建2011設(shè)備 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致

21、：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表，擬用于下述部位：經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請(qǐng)審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日附件：序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期計(jì)劃完好狀況擬用工程項(xiàng)目設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注123456審核意見： 致承包人 ：以上設(shè)備，經(jīng)查驗(yàn) 1、性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： （準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)的設(shè)備） 2、性能不符合施工要求的設(shè)備： （由承包人更換后再報(bào)的設(shè)備） 3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備： （由承包人補(bǔ)充的設(shè)備）監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師

22、：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB09 工程預(yù)付款申報(bào)表（淮陰水建2011工預(yù)付 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 我方承擔(dān)的 合同項(xiàng)目，依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請(qǐng)支付第 次預(yù)付款，金額總計(jì)為（大寫） （小寫 ）。請(qǐng)審核。附件：1. 已具備的條件。2. 計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。 3. 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日

23、說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB10 工程材料預(yù)付款報(bào)審表（淮陰水建2011材預(yù)付 號(hào)）合同名稱：合同編號(hào):承包人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處下列材料已采購(gòu)進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢和江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處檢驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，特申請(qǐng)材料預(yù)付款。項(xiàng)目號(hào)材料、設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)付款收據(jù)編號(hào)監(jiān)理審核意見小計(jì)附件：1.材料、設(shè)備采購(gòu)付款收據(jù)復(fù)印件 張； 2.材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 份。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工

24、程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，作為CB 31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（淮陰水建2011放樣 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)合同要求，我們已完成 的施工放樣工作，請(qǐng)查驗(yàn)。附件：測(cè)量放樣資料序號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注自檢結(jié)果：承包人:技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4

25、 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB12 聯(lián)合測(cè)量通知單（淮陰水建2011聯(lián)測(cè) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)工程進(jìn)度情況和合同約定，擬進(jìn)行工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。施測(cè)工程部位：項(xiàng)目工作內(nèi)容：任務(wù)要點(diǎn)：施測(cè)時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參加測(cè)量。 不派人參加聯(lián)合測(cè)量，你方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月

26、日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB13 施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單（淮陰水建2011測(cè)量 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼分項(xiàng)工程名稱及編碼施測(cè)部位施測(cè)內(nèi)容施測(cè)單位施測(cè)單位負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日施測(cè)說(shuō)明承包人復(fù)查記錄：復(fù)檢人：日期： 年 月 日附件：1.2.3.上述成果經(jīng)審核合格，特此申報(bào)。 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后

27、，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB14 合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表（淮陰水建2011合開工 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 我方承擔(dān)的 合同項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開工，請(qǐng)審核。附件：1 .開工申請(qǐng)報(bào)告 2 .已具備的開工條件證明文件 承包人: 項(xiàng)目經(jīng)理：日期 ： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB

28、15 分部工程開工申請(qǐng)表（淮陰水建2011分開工 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 申請(qǐng)開工分部工程名稱、編碼申請(qǐng)開工日期計(jì)劃工期 年 月 日至 年 月 日承包人:施工準(zhǔn)備工作自檢記錄序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全、和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4建筑材料、成品、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況5現(xiàn)場(chǎng)管理、勞動(dòng)組織及人員組合安排情況6風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況7場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況8測(cè)量及試驗(yàn)情況附件：分部工程施工工法分部工程進(jìn)度計(jì)劃本分部工程已具備開工條件，施工準(zhǔn)備已就緒，請(qǐng)審批。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):

29、江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB16 設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)表（淮陰水建2011設(shè)采 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 根據(jù)合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購(gòu)，請(qǐng)審核。序號(hào)名稱品牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購(gòu)日期/計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期備注填報(bào)說(shuō)明：承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日

30、期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB17 混凝土澆筑開倉(cāng)報(bào)審表（淮陰水建2011開倉(cāng) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱分項(xiàng)工程編碼申報(bào)意見主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細(xì)部結(jié)構(gòu)砼系統(tǒng)準(zhǔn)備測(cè)量放樣附：鋼筋、模板等自檢資料，混凝土澆筑申請(qǐng)報(bào)告單等 混凝土澆筑準(zhǔn)備就緒，請(qǐng)審批。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，

31、監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB18 分項(xiàng)工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（淮陰水建2011質(zhì)報(bào) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 分項(xiàng)工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)核驗(yàn)。附： 分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日核驗(yàn)意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB19 施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表（淮

32、陰水建2011缺陷 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱分項(xiàng)工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡(jiǎn)要說(shuō)明擬采用的處理措施簡(jiǎn)述附件目錄 處理措施報(bào)告 修復(fù)圖紙計(jì)劃施工時(shí)段 年 月 日至 年 月 日現(xiàn)提交 工程質(zhì)量的缺陷處理措施，請(qǐng)審批。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB20 事故報(bào)告單（淮陰水建2011事故 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:

33、致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來(lái)后，再另行作詳情報(bào)告。事故簡(jiǎn)述初步處理意見已采取的應(yīng)急措施填報(bào)說(shuō)明：承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師 ：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB21 暫停施工申請(qǐng)報(bào)告（淮陰水建2011暫停 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)

34、理處由于發(fā)生本申請(qǐng)所列原因造成工程無(wú)法正常施工，依據(jù)有關(guān)合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。暫停施工工程項(xiàng)目暫停施工原因引用合同條款附注填報(bào)說(shuō)明：承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB22 復(fù)工申請(qǐng)表（淮陰水建2011復(fù)工 號(hào)）合同名稱: 合同編號(hào):承包人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 工程項(xiàng)目，接到監(jiān)理 停工 號(hào)暫停施工通知后，已于 年 月

35、日 時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB23 變更申請(qǐng)報(bào)告（淮陰水建2011變更 號(hào)）合同名稱: 合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處由于 原因，今提出 工程變更。變更內(nèi)容詳見附件，請(qǐng)審批。附件：1.工程變更

36、建議書。 2.承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理處初步意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見 設(shè)計(jì)單位：負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日發(fā)包人意見 發(fā)包人：現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：日 期： 年 月 日批復(fù)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB24 施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表（淮陰水建2011進(jìn)調(diào) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科

37、技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處今提交 工程項(xiàng)目施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)審批。附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃（包括形象進(jìn)度、工程量、工作量、機(jī)械、勞動(dòng)力計(jì)劃）承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB25 延長(zhǎng)工期申報(bào)表（淮陰水建2011延期 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因

38、，我方要求對(duì)所申報(bào)的 工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng) 天，合同項(xiàng)目工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請(qǐng)審批。 附件：1.延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告（說(shuō)明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）。2.證明材料。 承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理處審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日建設(shè)處審定意見： 建設(shè)處代表：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB26 變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)表（淮陰水建2011變價(jià) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包

39、人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù) 工程變更指示（監(jiān)理 變指 號(hào)）的工程變更內(nèi)容，對(duì)下列項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)如下，請(qǐng)審核。附件：變更單價(jià)報(bào)告（原由、工程量、編制說(shuō)明、單價(jià)分析表）序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)單價(jià)備注1234填報(bào)說(shuō)明：承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理處審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師 ： 日期： 年 月 日建設(shè)處審定意見： 建設(shè)處代表：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB26-1 合同外工程單價(jià)申報(bào)表（淮陰水建2011變

40、價(jià) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處因施工現(xiàn)場(chǎng)需要增加的合同外工程，除標(biāo)書中已有單價(jià)的項(xiàng)目參照標(biāo)書執(zhí)行外，對(duì)下列項(xiàng)目?jī)?nèi)容采用申請(qǐng)的單價(jià)，請(qǐng)審查核準(zhǔn)。附件：工程單價(jià)計(jì)算表。序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)單價(jià)備注1234填報(bào)說(shuō)明：承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理處審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師 ： 日期： 年 月 日建設(shè)處審定意見： 建設(shè)處代表：日期： 年 月 日 說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB2

41、7 索賠意向通知（淮陰水建2011賠通 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處由于 原因，根據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請(qǐng)，請(qǐng)審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件、索賠依據(jù)等） 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB28 索賠申請(qǐng)報(bào)告（淮陰水建2011賠報(bào) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有

42、限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定，我方對(duì) 事件申請(qǐng)賠償金額為（大寫） （小寫 ），請(qǐng)審核。附件：索賠報(bào)告。主要內(nèi)容包括：事因簡(jiǎn)述引用合同條款及其他依據(jù)索賠計(jì)算索賠事實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄索賠支持文件 承包人: 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB29 工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單（淮陰水建2011計(jì)量 號(hào)）合同名稱: 合同編號(hào):承包人:致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河

43、橋梁工程監(jiān)理處我方按施工合同約定，完成了 個(gè)工序/分項(xiàng)工程的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?，F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果，請(qǐng)核準(zhǔn)。承包人: 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱合同價(jià)號(hào)單價(jià)（元）單位申報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量計(jì)量表號(hào)附件：計(jì)量測(cè)量資料、計(jì)算草圖、計(jì)算公式核準(zhǔn)意見： 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB29-2 工程計(jì)量表 工程名稱編 號(hào) 部 位 分項(xiàng)工程名 稱施工圖號(hào)計(jì)量單位工程數(shù)量計(jì)量草圖及

44、幾何尺寸：計(jì)算式：監(jiān)理審核結(jié)果： 部 位 分項(xiàng)工程名 稱施工圖號(hào)計(jì)量單位工程數(shù)量計(jì)量草圖、幾何尺寸、計(jì)算公式計(jì)算式：監(jiān)理審核結(jié)果：承包人計(jì)量工程師： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理處計(jì)量工程師： 年 月 日結(jié)構(gòu)工程師： 年 月 日總監(jiān)/副總監(jiān)： 年 月 日 CB30 計(jì)日工工程量簽證單（淮陰水建2011計(jì)日證 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序號(hào)工程項(xiàng)目名 稱計(jì)日工內(nèi)容單位申 報(bào)工程量核 準(zhǔn)工程量說(shuō)明123456現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量，請(qǐng)審核。 附件：1.計(jì)日工工作通知。 2.計(jì)日工現(xiàn)場(chǎng)簽認(rèn)憑證。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬

45、塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 4 份，由承包人填寫，監(jiān)理處審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理處、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。CB31 工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書（ 年 月）（淮陰水建 月付 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處現(xiàn)申請(qǐng)支付 年 月工程價(jià)款金額共計(jì)（大寫） (小寫 )，請(qǐng)審核。附表：1、 工程價(jià)款月支付匯總表。 2、 已完工程量匯總表。3、 合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。4、 合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。5、 合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。6、 計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表。7、 計(jì)日工工程量月匯總表

46、。8、 索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表。9、 其他。 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本申請(qǐng)書及附表一式 份，由承包人填寫呈報(bào)監(jiān)理處審核后，作為支付證書的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB31附表1 工程價(jià)款月支付匯總表（淮陰水建2011 月總 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 工程或費(fèi)用名稱本期前累計(jì)完成額（元）本期申請(qǐng)金額（元）本期末累計(jì)完成額（元）備注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目索賠項(xiàng)目材料預(yù)付款價(jià)格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留

47、金違約賠償其他扣除金額合計(jì) 月總支付金額： 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元 角 分致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處現(xiàn)申報(bào) 年 月支付工程價(jià)款，月總支付金額為（大寫） (小寫 )，請(qǐng)審核。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表2 已完工程量匯總表（淮陰水建2011量總 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位核準(zhǔn)工程量備注致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家

48、港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 本月已完工程量匯總表如上表，請(qǐng)審核。附件：工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu):江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫，監(jiān)理處核準(zhǔn)后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB 31附表3 合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表（淮陰水建2011單價(jià) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人:序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱單位合同工程量合同單價(jià)（元）本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審核意見工程量金額（元）工程量金額（元）月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 佰 拾 萬(wàn) 千 佰

49、 拾 元 角 分致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如上表，工程價(jià)款總金額為 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元角 分(小寫 )。請(qǐng)審核。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 經(jīng)審核，本月合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元 角 分(小寫 )。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表4 合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表（淮陰水建2011合價(jià) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):

50、承包人: 序號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱合同合價(jià)金額本月申報(bào)支付金額累計(jì)支付金額支付比例監(jiān)理審核意見備注月合同合價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元 角 分致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處本月合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如上表，工程價(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )，請(qǐng)審核。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日 經(jīng)審核，本月合同合價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元 角 分(小寫 )。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附

51、表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。 CB 31附表5 合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表（淮陰水建2011新增 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處根據(jù)變更指示（監(jiān)理 變指 號(hào)）/監(jiān)理通知（監(jiān)理 通知 號(hào)），現(xiàn)申請(qǐng) 年 月已完成新增項(xiàng)目的工程價(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )，請(qǐng)審核。附件：1.施工質(zhì)量合格證明。 2.工程測(cè)量、計(jì)算數(shù)據(jù)和必要說(shuō)明。 3.變更項(xiàng)目?jī)r(jià)格確認(rèn)表。 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容單位核準(zhǔn)單價(jià)申報(bào)工程量申報(bào)合價(jià)審定工程量審定合價(jià)合計(jì) 經(jīng)審核，本月合同新增項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾

52、 元 角 分(小寫 )。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31表的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。CB31附表6 計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表（淮陰水建2011計(jì)日付 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序號(hào)計(jì)日工內(nèi) 容核準(zhǔn)工程量單位單價(jià)（元）本月完成金額（元）累計(jì)完成金額（元）監(jiān)理審核意見備注計(jì)日工項(xiàng)目月總支付金額： 佰 拾 萬(wàn) 千 佰 拾 元 角 分致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處現(xiàn)申報(bào)本月完成計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )

53、，請(qǐng)審核。附件：計(jì)日工工作量月匯總表CB31 附表6-1。承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日經(jīng)審核，本月計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：1.本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。 2.工程量依據(jù)計(jì)日工工程量月匯總表CB31附表6-1填寫。CB 31附表6-1 計(jì)日工工程量月匯總表（淮陰水建2011計(jì)日總 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處依據(jù)經(jīng)走馬塘張家

54、港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽認(rèn)的計(jì)日工工程量簽證單，匯總為本表，請(qǐng)審核。附件：計(jì)日工工程量簽證單承包人:項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 年 月 日序號(hào)計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工作量核準(zhǔn)工程量說(shuō)明123456789審核意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人在每個(gè)結(jié)算月完成后匯總計(jì)日工工程量簽證單填寫，經(jīng)監(jiān)理處審核后，作結(jié)算用附件。CB 31附表7 索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款月支付匯總表（淮陰水建2011賠總 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處 根據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單，現(xiàn)申報(bào)本

55、月索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )，請(qǐng)審核。附件：費(fèi)用索賠簽認(rèn)單 承包人: 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日序號(hào)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單號(hào)核準(zhǔn)索賠金額備注12345678合計(jì)經(jīng)審核，本月應(yīng)支付索賠項(xiàng)目?jī)r(jià)款總金額為（大寫） (小寫 )。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人依據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，作為CB31的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)使用。CB 32 施工月報(bào)表（ 年 月）（淮陰水建2011月報(bào) 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 致：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工

56、程監(jiān)理處現(xiàn)呈報(bào)我方編寫的 2011 年 月施工月報(bào)，請(qǐng)閱審。隨本月報(bào)一同上報(bào)以下附表：材料使用情況月報(bào)表。主要施工機(jī)械設(shè)備情況月報(bào)表?，F(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月報(bào)表。施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表。工程事故月報(bào)表。完成工程量月匯總表。施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表。其他。 承包人: 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 年 月 日 今已收到 2011 年 月的施工月報(bào)及附件共 份。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：江蘇省水利工程科技咨詢有限公司走馬塘張家港段跨河橋梁工程監(jiān)理處簽收人：日期： 年 月 日注：1.施工月報(bào)表一式 份，由承包人填寫，每月2日前報(bào)監(jiān)理處，監(jiān)理處簽收后，返回承包人1份，監(jiān)理處、發(fā)包人各1份。2.施工月報(bào)內(nèi)容應(yīng)包括：本合同段工程總體形象，在建各

57、分部工程進(jìn)展情況和主要施工內(nèi)容、施工進(jìn)度、施工質(zhì)量、完成施工工作量、合同履約情況、施工大事記、本月存在問題及建議等內(nèi)容。CB32施 工 月 報(bào)（淮陰水建2011月報(bào) 號(hào)）年 第期 年月 日至 年月日 工程名稱： 合同編號(hào): 承包人:項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日 CB32附表1 材料使用情況月報(bào)表（淮陰水建2011材料月 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 材料名稱規(guī)格/型號(hào)單位上月庫(kù)存本月進(jìn)貨本月消耗本月庫(kù)存下月計(jì)劃用量水 泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木 材柴 油汽 油炸 藥承包人:承辦人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表2 主要施工機(jī)械設(shè)

58、備情況月報(bào)表（淮陰水建2011設(shè)備月 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序 號(hào)機(jī)械設(shè)備本月工作臺(tái)時(shí)完好率（%）利用率（%）名稱型號(hào)/規(guī)格數(shù)量（臺(tái)）12345678910承包人:承辦人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表3 現(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月報(bào)表（淮陰水建2011人員月 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序 號(hào)部門或工程部位 人員數(shù)量（人）合計(jì)建筑安裝檢驗(yàn)運(yùn)輸管理輔助 123456789合計(jì)（填報(bào)說(shuō)明）承包人:承辦人：日期： 年 月 日說(shuō)明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報(bào)的附件一同上報(bào)。CB32附表4 施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表（淮陰水建2011質(zhì)檢月 號(hào)）合同名稱:合同編號(hào):承包人: 序