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1、 帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)士溝通技(Ji)巧 第一頁(yè),共二十九頁(yè)。 作為帶教老師,一舉一動(dòng),一言一行,無(wú)時(shí)無(wú)刻不在潛移默化地影響著她所帶的實(shí)習(xí)生。原本實(shí)習(xí)就是帶有模仿性質(zhì)的,帶教老師本人的舉動(dòng)也(Ye)自然成了實(shí)習(xí)生所效仿的對(duì)象,甚至?xí)蔀樗窈蠊ぷ髦兴钚械臏?zhǔn)則。第二頁(yè),共二十九頁(yè)。內(nèi)(Nei)容提要帶教老師角色認(rèn)知帶教老師與(Yu)實(shí)習(xí)護(hù)生溝通的心理特征帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生有效溝通的影響因素帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生的溝通技巧第三頁(yè),共二十九頁(yè)。帶教老師(Shi)角色認(rèn)知對(duì)患者而言是治病救人的白衣天使 。對(duì)護(hù)生而言則是教書(shū)(Shu)育人的兼職老師 帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù) 第四頁(yè),共二十九頁(yè)。帶教老師的心理特

2、(Te)征 實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師大多數(shù)是一線(xiàn)的臨床護(hù)士,工作任務(wù)繁重而細(xì)碎,帶教護(hù)士希望實(shí)習(xí)護(hù)生能夠虛心好學(xué),認(rèn)真鉆研,勤動(dòng)腦,勤動(dòng)手,多問(wèn)(Wen),多學(xué),多做,反應(yīng)敏捷。 難免會(huì)有某些帶教護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生要求過(guò)多,希望一到科室上班就能做一些事情,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生呼來(lái)喚去,嫌其動(dòng)作慢、反應(yīng)不靈敏,甚至當(dāng)眾批評(píng)或隨意支使實(shí)習(xí)護(hù)生去做如買(mǎi)飯、掃地、送標(biāo)本等工作,使實(shí)習(xí)護(hù)生感覺(jué)不到足夠的重視和尊重而產(chǎn)生不良心理反應(yīng),嚴(yán)重影響師生之間的溝通。 第五頁(yè),共二十九頁(yè)。實(shí)習(xí)護(hù)生的心理(Li)特征 有調(diào)查結(jié)果表明:自卑和缺乏自信是實(shí)習(xí)護(hù)生與臨床帶教護(hù)士溝通的主要心理影響因素。自卑的心理容易使人形成消極的自我暗示,發(fā)生

3、自我認(rèn)識(shí)、自我評(píng)價(jià)的偏差。這種偏差就導(dǎo)致自卑者感到自我不如別人,從而產(chǎn)生害怕與老師或周?chē)私涣鳎?Ba)自己與周?chē)烁綦x,阻礙正常交往。第六頁(yè),共二十九頁(yè)。實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏自(Zi)信的原因?qū)W習(xí)環(huán)境不同,學(xué)校和臨床是兩個(gè)截然不同的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)校環(huán)境單一,人員構(gòu)成簡(jiǎn)單;臨床對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)就像一個(gè)小社會(huì),環(huán)境陌生,人員構(gòu)成復(fù)雜,實(shí)習(xí)護(hù)生要面對(duì)醫(yī)師、護(hù)士、病人及其家屬(Shu)等不同的人群,對(duì)于剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來(lái)說(shuō),難免產(chǎn)生緊張、恐懼的心理。護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí),由于課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐的差距,以及實(shí)習(xí)護(hù)生本身護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)不牢固,加之對(duì)臨床中新的護(hù)理技術(shù)、新知識(shí)了解不多,以及帶教老師或病人提出問(wèn)題時(shí),他們

4、不能將學(xué)過(guò)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去,從而顯得拘謹(jǐn)、束手無(wú)策。第七頁(yè),共二十九頁(yè)。護(hù)理操作能力缺乏,護(hù)生實(shí)習(xí)初期因老師不放手,使她們操作機(jī)會(huì)很少,特別是在兒童醫(yī)院或兒科病房,靜脈穿刺操作幾乎很難有機(jī)會(huì),所以臨床操作顯得力不從心。尤其是當(dāng)操作失敗時(shí),又沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行合理的解釋和道歉,導(dǎo)致病人和家屬不滿(mǎn)意,更加削(Xiao)弱她們的自信心,從而影響她們與老師和病人之間的溝通。 第八頁(yè),共二十九頁(yè)。臨床護(hù)生的(De)特點(diǎn)工作主動(dòng)性缺乏 自信心缺乏 理論與實(shí)際脫(Tuo)節(jié) 人際交往能力差 重技術(shù)操作輕生活護(hù)理安全意識(shí)、法律意識(shí)薄弱第九頁(yè),共二十九頁(yè)。影(Ying)響有效溝通的因素1語(yǔ)言因素 臨床常見(jiàn)帶教

5、護(hù)士以“同學(xué)”稱(chēng)呼實(shí)(Shi)習(xí)護(hù)生而不用姓名,不用“請(qǐng)”字,習(xí)慣用命令的語(yǔ)氣等。這些現(xiàn)象反映出部分老師缺乏語(yǔ)言技巧:語(yǔ)言結(jié)構(gòu)不清,不會(huì)把握語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)義,有不良用語(yǔ)習(xí)慣等。2環(huán)境因素 臨床教學(xué)環(huán)境與課堂教學(xué)環(huán)境不同。 臨床人員構(gòu)成復(fù)雜。 溝通方式隨情景的選擇性不大;交流過(guò)程容易受環(huán)境的干擾等。第十頁(yè),共二十九頁(yè)。3心理因素 某些帶教護(hù)士(Shi)的個(gè)性心理特征影響其對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的態(tài)度和行為。有研究表明,過(guò)于挑剔、冷漠、偏執(zhí)、心胸狹窄的教師較大度、寬容、熱情、靈活的教師更難看到學(xué)生的長(zhǎng)處,更難容忍學(xué)生的不足,與學(xué)生的潛在沖突也更多一些。 4文化因素 文化包括知識(shí)、價(jià)值觀(guān)、個(gè)人能力和習(xí)慣等,它規(guī)

6、定和調(diào)節(jié)著人們的行為。由于教師與學(xué)生之間的文化水平、年齡、經(jīng)歷、認(rèn)知方式等存在的差異,師生之間的交往必然存在一定障礙。第十一頁(yè),共二十九頁(yè)。5組織因素 由于帶教護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生在教學(xué)過(guò)程中的地位和各自履行的職責(zé)不同,教師常以學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)者自居,考慮問(wèn)題很少?gòu)膶W(xué)生的角度出發(fā),缺乏換位思考。6護(hù)士長(zhǎng)、帶教護(hù)士不重視臨床教學(xué) 有調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師對(duì)護(hù)生的實(shí)際關(guān)心遠(yuǎn)低于護(hù)生的期望值(Zhi)。本調(diào)查中有26.2%的護(hù)生認(rèn)為與帶教老師溝通困難的原因是護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師關(guān)心不夠。盡管這與護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師對(duì)護(hù)生的整體認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為只要帶著學(xué)生干活就行了。其實(shí),護(hù)生進(jìn)入臨床,她們既是學(xué)習(xí)者,同時(shí)也是有思想、有

7、情感的人,他們有各種不同的心理狀態(tài),需要老師從各方面關(guān)心、理解和支持。第十二頁(yè),共二十九頁(yè)。7醫(yī)院規(guī)章制度的約束或制度不完善 有調(diào)查報(bào)道,14%的護(hù)生認(rèn)為醫(yī)院的各項(xiàng)制度對(duì)其與臨床老師間的溝通有一定的影響。由于護(hù)生對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度不熟悉,在未按制度執(zhí)行時(shí),受到帶教老師的批評(píng)。并且有的帶教老師沒(méi)有注意批評(píng)的技巧與場(chǎng)合,因此使護(hù)生產(chǎn)生一些負(fù)面的情緒,從而影響其與老師有效溝通。另外,有的病區(qū)沒(méi)有相對(duì)固(Gu)定的帶教老師,以及輪科室快、對(duì)學(xué)生考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等都會(huì)影響護(hù)生與老師間溝通。第十三頁(yè),共二十九頁(yè)。8護(hù)生因素自卑感:如遇到某些地位比自己高的(De)人,擔(dān)心說(shuō)話(huà)不得體,會(huì)被人瞧不起,從而不知如

8、何開(kāi)口。對(duì)自己要求過(guò)高:當(dāng)別人對(duì)自己要求過(guò)高時(shí),總想說(shuō)出有一定水平的話(huà)題,不愿說(shuō)些“平常話(huà)”,而一時(shí)又不知怎么說(shuō)為好。瞧不起對(duì)方,不愿同她們說(shuō)話(huà)。認(rèn)為沒(méi)事少“閑扯”,不如看看書(shū)或做點(diǎn)別的有意義的事情,所以不愿啟齒。第十四頁(yè),共二十九頁(yè)。知識(shí)的缺乏,不知從何說(shuō)起。重視治療性護(hù)理,輕視生活護(hù)理:對(duì)治療性護(hù)理工作積極肯干。當(dāng)遇到生活護(hù)理的工作時(shí),躲躲閃閃不積極,引起帶教護(hù)士的不滿(mǎn)。實(shí)習(xí)護(hù)生動(dòng)手欲望過(guò)強(qiáng),嚴(yán)謹(jǐn)性差,實(shí)習(xí)護(hù)生都想在最短的時(shí)間里,掌握更多的護(hù)理技術(shù)。但由于動(dòng)手心切,經(jīng)驗(yàn)不足,有時(shí)遇到問(wèn)題不問(wèn)清楚就擅自動(dòng)手,導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生,因(Yin)而影響與帶教護(hù)士之間的關(guān)系。來(lái)自就業(yè)的壓力:隨著醫(yī)學(xué)

9、招生規(guī)模的擴(kuò)大,畢業(yè)生供大于求的矛盾日益突出,畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)還不規(guī)范、不完善。各類(lèi)招聘會(huì)還處于無(wú)序狀態(tài),大多數(shù)學(xué)生從進(jìn)入實(shí)習(xí)就在為尋找工作或報(bào)考研究生做準(zhǔn)備,尤其是實(shí)習(xí)的后半年大多數(shù)工作無(wú)著落的學(xué)生根本無(wú)心學(xué)習(xí),更沒(méi)有心思與病人和老師們進(jìn)行良好的溝通。第十五頁(yè),共二十九頁(yè)。帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生的溝(Gou)通技巧教書(shū)育人最重要的是師生間心靈的溝通。談心是溝通心靈、構(gòu)建和諧、良性的師生關(guān)系所不可或缺的前提(Ti)。寬容能使學(xué)生受到感化,常常會(huì)收到神奇的教育效果。溝通是人與人之間交換意見(jiàn)、觀(guān)點(diǎn)、情況和情感的過(guò)程。這一過(guò)程是通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為來(lái)完成的。在臨床實(shí)際護(hù)理工作中,師生之間應(yīng)注意以下幾個(gè)方面

10、的溝通技巧。第十六頁(yè),共二十九頁(yè)。注(Zhu)意第一印象第一印象是非語(yǔ)言溝通的首要問(wèn)題,在人們的認(rèn)識(shí)過(guò)程中起著不可忽視的作用。“早上好,歡迎你們來(lái)到我科(Ke)學(xué)習(xí)。我是你們的帶教老師,我的名字叫某某某,今后我和大家一起學(xué)習(xí),共同完成我們的實(shí)習(xí)計(jì)劃。我相信我們一定會(huì)合作愉快!”初次與學(xué)生見(jiàn)面,帶教老師親切、友善的自我介紹,會(huì)給學(xué)生留下一個(gè)非常深刻的第一印象,為以后的學(xué)習(xí)和溝通奠定良好的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)護(hù)生每到一個(gè)科室,著裝整潔,佩戴胸牌,微笑著向老師點(diǎn)頭招呼,無(wú)論坐、站、行走、操作均遵守護(hù)士行為規(guī)范,必然會(huì)給老師和病人留下良好的第一印象,自然拉近了彼此之間的距離,也是建立良好師生關(guān)系和護(hù)患關(guān)系不容忽

11、視的開(kāi)端。第十七頁(yè),共二十九頁(yè)。批評(píng)(Ping)要講方法現(xiàn)在,護(hù)生大多是獨(dú)生子女,自尊心極強(qiáng),當(dāng)批評(píng)不可避免時(shí),不可簡(jiǎn)單粗暴,要講究技巧和策略,寓批評(píng)于肯定和建議中,嚴(yán)禁在患者面前指責(zé)她們的錯(cuò)誤,這樣會(huì)嚴(yán)懲挫傷她們的自尊心和自信心,可能給她們?cè)斐砷L(zhǎng)期的心理(Li)壓力.同時(shí)應(yīng)在生活上關(guān)心呵護(hù)她們,使她們健康成長(zhǎng)。作為帶教老師,應(yīng)有“教書(shū)育人”的理念,以自己的實(shí)際行動(dòng)教會(huì)她們?cè)鯓幼鍪?,更要教她們息樣做人,使之成為新一代合格的護(hù)理人員。第十八頁(yè),共二十九頁(yè)。做什么都(Du)把他們帶上 如果你有一個(gè)重要的操作,別忘(Wang)了叫上她;如果科室有一堂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),別忘(Wang)了提醒她;如果你有一個(gè)好

12、的建議或項(xiàng)目,也可以帶上她。第十九頁(yè),共二十九頁(yè)。不要(Yao)吝惜表?yè)P(yáng) 美國(guó)學(xué)者布朗尼科(Ke)夫斯基強(qiáng)調(diào):“增強(qiáng)自信心,你就能變得更富有創(chuàng)造性。”大量事實(shí)已證明:足夠的勇氣和信心常常引發(fā)意想不到的奇跡,收到意外的成功效果。第二十頁(yè),共二十九頁(yè)。談心是心靈的(De)溝通3攻心戰(zhàn)術(shù),打開(kāi)學(xué)生“心扉” 口頭談心法(Fa):好處是通過(guò)面對(duì)面交談,學(xué)生可以及時(shí)把思想反饋給教師,教師則能點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育,雙向溝通時(shí)間較短。談話(huà)時(shí),教師態(tài)度要誠(chéng)懇、和藹,使學(xué)生感到溫暖可親,引導(dǎo)他們說(shuō)出心里話(huà),尤其是一些不正確的看法(Fa),以便有的放矢地進(jìn)行教育。書(shū)面談心法:是指用寫(xiě)周記或書(shū)信來(lái)往的方式和學(xué)生進(jìn)行

13、交談,這是師生間的一種“心碰心的談話(huà)”。其好處是學(xué)生避開(kāi)教師的目光,可減輕對(duì)教師的畏懼感,易傾吐出自己的心聲。對(duì)學(xué)生不正確的觀(guān)點(diǎn),教師則可通過(guò)實(shí)事求是的評(píng)語(yǔ)進(jìn)行教育和糾正,避免口頭談心時(shí)的偏激現(xiàn)象,使師生雙方都有機(jī)動(dòng)的余地,書(shū)面談心法更適宜于性情內(nèi)向、不善于口頭表達(dá)的學(xué)生,可收到事半功倍的效果。第二十一頁(yè),共二十九頁(yè)?,F(xiàn)身(Shen)說(shuō)法帶教護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生雙方都希望有一個(gè)共同的語(yǔ)言環(huán)境或在最佳情緒時(shí)進(jìn)行心理溝通。但在實(shí)際溝通時(shí),由于時(shí)機(jī)和每個(gè)學(xué)生認(rèn)識(shí)(Shi)問(wèn)題和理解水平的高低不同,有的學(xué)生只能機(jī)械地回答老師的問(wèn)話(huà),達(dá)不到心理溝通的效果。這時(shí)老師首先要留心捕捉學(xué)生的興趣愛(ài)好,以“熱點(diǎn)”較高的

14、、與自己事業(yè)追求直接或間接相關(guān)的話(huà)題作為“引發(fā)點(diǎn)”、“切入點(diǎn)”。在進(jìn)入主題后要主動(dòng)采取“現(xiàn)身說(shuō)法”,以己之身,及人之身,坦誠(chéng)地托出自己與雙方心理溝通的“共振波”。第二十二頁(yè),共二十九頁(yè)。如,一位護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第3個(gè)月,在外科病房上治療班,帶教老師認(rèn)為她做事還不錯(cuò),就讓她獨(dú)自去給07床肌內(nèi)注射青霉素,可不知怎的,她卻把青霉素打到08床的臀部了,事發(fā)后她非常害怕,如果08床的病人對(duì)青霉素產(chǎn)生致死的過(guò)敏性休克,其后果不堪設(shè)想。這么大的事要不要告訴老師呢?這位實(shí)習(xí)護(hù)生心理矛盾極了,帶教老師看出了她的心事,把這位護(hù)生叫到一邊詢(xún)問(wèn)情況后,迅速處理此事,幸虧此病人對(duì)青霉素不過(guò)敏,未造成重大醫(yī)療事故。事后

15、帶教老師把這位護(hù)生叫到更衣室,耐心教育她,從事情的嚴(yán)重性來(lái)委婉地批評(píng)她,使她自己從內(nèi)心深處反省、感悟,明確護(hù)理工(Gong)作中三查七對(duì)的重要性。從此,這位護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中更加發(fā)奮和努力,工(Gong)作也更加謹(jǐn)慎,而帶教她的老師與她建立了深厚的師生情誼,成了忘年之交。第二十三頁(yè),共二十九頁(yè)。在溝通中化解(Jie)矛盾 “一看”、“二講”、“三示范” 操作前啟發(fā)護(hù)生重溫操作程序,操作中給予鼓勵(lì)和指(Zhi)導(dǎo),操作后總結(jié),指(Zhi)出優(yōu)缺點(diǎn)及存在問(wèn)題,實(shí)踐使她們深刻體會(huì)到百看不如一干的深刻含義 “嚴(yán)而不狠”“將心比心,換位思考”第二十四頁(yè),共二十九頁(yè)。詢(xún)(Xun)問(wèn)他們的感受帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)

16、要找機(jī)會(huì)與同學(xué)們交流。 生活、學(xué)習(xí)怎么樣?今天有哪些體會(huì)?對(duì)咱們科有哪些建議? 實(shí)習(xí)同學(xué)輪換多個(gè)科室,看問(wèn)題的視角沒(méi)有功利色彩,與她們交流有時(shí)候可能獲得你意想不到的收獲,且多交流有利于拉近師生之(Zhi)間的距離。 第二十五頁(yè),共二十九頁(yè)??隙ㄋ?Ta)們的成績(jī) 每個(gè)人都有(You)夢(mèng)想,都渴望成功每個(gè)人都渴望付出得到肯定,特別是肯定來(lái)源于她所敬重或崇拜的人。第二十六頁(yè),共二十九頁(yè)。 學(xué)生也是有思想有情感的人,在人格上尊重她們,在學(xué)業(yè)上嚴(yán)格要求她們,在生活上熱情關(guān)心她們,這對(duì)于(Yu)剛出校門(mén)的學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常必要的,從而調(diào)動(dòng)她們實(shí)習(xí)的積極性,使她們將能夠在今后工作中更加關(guān)懷病人和同事,樹(shù)立“以病人為中心”的思想,以解除病人疾苦為已任,以病人早日康復(fù)為快樂(lè)。希望大家都能成為她們理想中的帶教老師。第二十七頁(yè),共二十九頁(yè)。THANKYOU第二十八頁(yè),共二十九頁(yè)。內(nèi)容(Rong)總結(jié)帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)士溝通技巧。帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)。護(hù)理操作能力缺乏,護(hù)生實(shí)習(xí)初期因老師不放手,使她們操作機(jī)會(huì)很少,特別是在兒童醫(yī)院或兒科病房,靜脈穿刺操作幾乎很難有機(jī)會(huì),所以臨床

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