可摘局部義齒修復上頜牙列缺損一例課件

1、可摘局部義齒修復上頜牙列缺損一例病例簡介患者 男 51歲主訴 要求修復上頜缺失牙現(xiàn)病史 10年前曾在外院因牙齒松動拔上頜多顆牙齒，行可摘義齒修復。半年前因舊義齒折斷就診我科，建議拔除左上后牙三顆，行牙周牙體診治，三個月后修復。現(xiàn)患者已完成上述治療，要求修復。目前口內(nèi)無自發(fā)痛咬合痛及牙齦腫痛等不適。否認夜磨牙等口腔不良習慣。既往史 無特殊家族史 無特殊全身情況 高血壓一年余，150/80mmHg，未服藥。否認冠心病等其他系統(tǒng)性疾病，否認肝炎結(jié)核等傳染性疾病過敏史 未發(fā)現(xiàn)診斷上頜牙列缺損（Kennedy第類第3亞類）慢性牙周炎臨床冠長，冠根比（crown-to-root ratio）不佳預留牙松動

2、修復方案修復缺失牙種植義齒可摘局部義齒固定松動牙固定式聯(lián)冠粘接聯(lián)合金屬背板可摘式整體鑄造支架聯(lián)合可摘隱形義齒聯(lián)合嵌體加可摘局部義齒組合式可摘局部義齒固定可摘式套筒冠磁性附著體固定松動牙金屬烤瓷聯(lián)冠修復牙周病松牙的體會豐才峰 莫業(yè)躍 許自霖 黃小芳廣東牙病防治2002年第十卷第1期套簡冠義齒用于牙周病修復治療的基礎(chǔ)與臨床研究陳小暉 程祥榮國外醫(yī)學口腔醫(yī)學分冊2oo3年5月第3O卷第3期套筒冠義齒在牙周病修復治療中的臨床應用陳小暉 程祥榮 李 勇武漢大學學報(醫(yī)學版）第25卷第1期套筒冠義齒修復重度牙周病患者牙列缺損的臨床研究陳煒 吳紀楠廣東牙病防治2005年第13卷第2期磁性附著體在牙周病伴牙列

3、缺損修復中的應用李東健劉志強 林華榮 司徒燕廣東牙病防治2006年第14卷第4期整體鑄造支架聯(lián)合可摘隱形義齒修復牙周病患者缺牙劉君 付玉廣東牙病防治2007年 15卷 第8期Superbond加金屬舌面背板修復下前牙缺失的臨床觀察楊斌，張良，孫祥口腔頜面修復學，2009，10 (3)：144-14聯(lián)合嵌體固定松動基牙在牙周病伴牙列缺損修復治療中應用研究魏斌，吳浩凌，林希鴻齊齊哈爾學報2005，26(10)：1144-114組合式可摘局部義齒聯(lián)合嵌體可摘局部義齒治療設計：上頜可摘局部義齒修復不進入倒凹設計要點修復缺失牙及周圍組織傳遞和分散牙合力支持方式：混合支持式穩(wěn)定預留牙導平面小連接體方便添加

4、新牙大連接體不要過多覆蓋基牙牙齦治療中牙周炎修復治療目的 消除創(chuàng)傷因素，分散咬合力，建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系固定松動牙，修復缺失牙，控制病理性的牙齒松動使牙周組織獲得生理性休息，促進牙周組織的愈合恢復咀嚼功能，改善全身健康牙齒松動度決定牙周炎修復治療的適應證判斷預后的重要標志之一松動程度松動原因松動方向外力大小方向持續(xù)時間牙周支持組織的總量與牙根長度和數(shù)量牙齒的冠根比牙周膜間隙的大小個體支持組織的生物特點討論-松動牙取印模印模材的流動性和硬度印模材體積托盤放置速度托盤牌溢通道牙周膜粘彈性牙齒形狀和傾斜角度Y bishi et al Journal of oral rehabilitation 1998 25;553-559討論-模型的準確性Kaiser and NichollsJ Prosthet Dent 1976;36:373-81Linke et alJ Prosthet Dent 1985;54:794-802Tan et alJ Prosthet Dent 1993;70:532-7HarrisJ Prosthet Dent 1969;21:613-7Richard et alJ Pro