β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論課件_第1頁
β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論課件_第2頁
β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論課件_第3頁
β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論課件_第4頁
β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩16頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病病例討論病史介紹芮某，男 ，46歲主訴：活動后胸悶，氣喘1月，加重1周體檢：BP125/84mmHg，神清，精神差，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，HR69次/分，律齊，未聞及雜音。雙下肢輕度浮腫既往史平素健康尚可，否認(rèn)冠心病，高血壓病，糖尿病等病史否認(rèn)肝炎，結(jié)核或其他傳染病史否認(rèn)藥物過敏史有飲酒史15年，平均200ml/天。無吸煙史主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果檢查日期檢查結(jié)果血常規(guī)2013-3-1（-）尿常規(guī)2013-3-1(-)便常規(guī)2013-3-2 (-）血生化2013-3-2基本正常NT-proBNP2013-3-15840pg/ml2013年3月1

2、日門診超聲心動圖2013年3月6日超聲心動圖+組織多普勒2013年3月7日動態(tài)心電圖提示：1.竇性心律，左室大2.房性早搏（5次）3.室性早搏（6次）4.I度房室傳導(dǎo)阻滯5.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯6.持續(xù)性ST-T變化（QRS寬度0.14S）診斷擴(kuò)張型心肌病心功能IIIII級 治療 培哚普利 4mg Qd倍他樂克緩釋片 23.75mg Qd (3天后增加到47.5mg Qd)拖拉塞米 20mg iv Qd 螺內(nèi)酯 20mg Qd參麥注射液 100ml iv Qd住院6天出院兩周后倍他樂克緩釋片增加到47.5mg Bid三個(gè)月后隨訪無下肢浮腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難日?；顒訜o胸悶氣喘癥狀服用倍他樂克緩釋片無明顯不良反應(yīng)2013年5月27日動態(tài)心電圖2013年5月31日超聲心動圖半年后隨訪2013年10月10日超聲心動圖討論1. 治療方案選擇：CRT Vs 藥物治療2. 受體阻滯劑應(yīng)用：（度房室傳導(dǎo)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論