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1、.1心中有數(shù)不用怕,正確認(rèn)識你的心血管疾病風(fēng)險.2目 錄動脈粥樣硬化是什么?哪些人是心血管疾病的高危人群?提高對危險因素的重視,健康未來如何預(yù)防心血管疾病的發(fā)生?.3很多心血管疾病,是“堵”出來的.4心血管疾病人類的“頭號殺手”我國心血管病每年死亡人數(shù)達(dá)350萬平均每10秒鐘就有1人死于心血管病2013 中國高血壓患者教育指南.5心血管疾病源頭在哪里?動脈是輸送血液的管道,它給身體的各部分帶去氧氣和養(yǎng)分動脈粥樣硬化是心血管疾病的源頭:動脈壁上形成斑塊,斑塊的中心是類似粥樣的物質(zhì),凸起的斑塊造成動脈狹窄.6動脈粥樣硬化發(fā)展-血栓形成動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展形成血栓心血管事件血栓會堵塞血管,使血液攜帶
2、的氧氣和養(yǎng)分不能到達(dá)其供血部位.7相當(dāng)數(shù)量的腦梗死心肌梗死源自動脈粥樣硬化斑塊的“引爆”斑塊破裂是導(dǎo)火線動脈粥樣硬化隱藏在血管內(nèi)的禍根 斑塊不穩(wěn)定出現(xiàn)裂隙血栓形成.8動脈粥樣硬化促進(jìn)血栓形成,引發(fā)心腦血管疾病發(fā)生于心發(fā)生于腦發(fā)生于四肢冠心病、心肌梗死、心絞痛中風(fēng)腦梗死四肢無力、 間歇跛行胸痛、胸悶、猝死頭痛、癱瘓、猝死外周動脈疾病血栓.9腦 動脈粥樣硬化隨年齡增加的不同表現(xiàn)LDL-C斑 塊CV 事 件Pepine CJ.Am J Cardiol.1998;82(suppl 10A):23S-27S.10歲開始30歲開始40歲開始50歲開始脂質(zhì)沉積為主平滑肌細(xì)胞和膠原血栓出血.10目 錄動脈粥樣
3、硬化是什么?哪些人是心血管疾病的高危人群?提高對危險因素的重視,健康未來如何預(yù)防心血管疾病的發(fā)生?.11心血管事件和危險因素密切相關(guān).12危險因素心腦血管疾病發(fā)病根源至少合并一項心血管危險因素2/5我國心血管病防治戰(zhàn)略亟待制定.保健時報.2014.5.22無心血管危險因素的人群根據(jù)世界銀行的報告,在2010 年,中國至少有5.8 億人具有至少一種或以上的與慢病有關(guān)的危險因素.13動脈粥樣硬化的危險因素高血壓肥胖(體重指數(shù) 28kg/m2)高血脂心腦血管病家族史糖尿病年齡(男性 50歲或女性絕經(jīng)期后)吸煙.14高血壓和糖尿病是影響中國人心血管風(fēng)險的重要因素中華預(yù)防雜志.2012;5:409-13
4、JAMA. 2013;310(9):948-958中國成人糖尿病患病率為11.6%中國成人高血壓患病率為33.5%.15高血壓、高血糖促進(jìn)動脈粥樣硬化發(fā)展心血管事件斑塊進(jìn)展血栓形成血壓、血糖升高動脈粥樣硬化.16高血壓是心血管死亡首位危險因素高血壓是心血管死亡的首位危險因素,每年心血管死亡人數(shù)中至少一半與高血壓有關(guān)JAMA.2004;291(21):2591-9.17超過3/4的糖尿病患者最終死于心血管疾病Diabetes care.1999,22(suppl)89- 96.心血管疾病是危害最大、致死率最高的糖尿病慢性并發(fā)癥.18目 錄動脈粥樣硬化是什么?哪些人是心血管疾病的高危人群?提高對危
5、險因素的重視,健康未來如何預(yù)防心血管疾病的發(fā)生?.19然而,人們對危險因素的認(rèn)知還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠盡管我國是心血管病的高發(fā)國家,但人們對心血管病的危險因素認(rèn)知卻不足:如自我血壓知曉率、自我血糖知曉率均較低;很多人根本就沒有有意識地停止吸煙;極少數(shù)人認(rèn)為不服用降壓降脂藥是高危行為;對于阿司匹林的使用認(rèn)識也不足.2097.14的冠心病患者不知道自己的糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%張淑枝.冠心病患者出院時心血管危險因素認(rèn)知情況調(diào)查D.河北醫(yī)科大學(xué),2011.2191.43的冠心病患者不知道自己的低密度脂蛋白的控制目標(biāo)為6.22mmol/L(240mg/dL)或低密度脂蛋白膽固醇LDL-C4.14mmol/L(160mg/dL)空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L,糖耐量試驗2小時血糖1.1mmol/L一級男性家屬發(fā)病55歲,一級女性家屬發(fā)病65歲(一級家屬:父母子女以及同父母的兄弟姐妹)體重指數(shù) 28kg/m2?血壓控制在150/90mmHg以下.34合并3項及以上危險因素者為中高危,需藥物干預(yù)(如阿司匹林75-100 mg/d)2013抗血小板中國專家共識陋習(xí)NO!.35我來考考你.36下面哪個是發(fā)生動脈粥樣硬化的血管?健康的血管內(nèi)壁光
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