2017年河南省普通專升本考試《生理學(xué)、病理解剖學(xué)》真題+答案_第1頁
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2017年河南省普通專升本考試《生理學(xué)、病理解剖學(xué)》真題+答案_第3頁
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1、2017 年河南省普通專升本考試生理學(xué)、病理解剖學(xué)真題一、選擇題(每小題 1 分,共 60 分)(生理學(xué) 1 一 30 題,病理解剖學(xué) 3160 題)在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案,用鉛筆把答題卡上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。 1.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射D.血液凝固D.降壓反射2.下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用3.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外 K+的濃度,靜息電位的絕對(duì)值()變小B.變大C.不變D.先增大后減小4 .骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí),相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)() A.小于肌肉的

2、收縮期小于肌肉的舒張期大于肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和 5.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽6.關(guān)于 Rh 血型系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.在人類與 ABO 血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人為 Rh 陰性血型D.人的血清中不存在天然的 Rh 抗體7.阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶 A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶8.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0 期去極化速度B.0 期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短9.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()A

3、.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮10.心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用11.關(guān)于心搏出量,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.動(dòng)脈血壓升高,則等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多 D.心舒期時(shí)間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少12.交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)

4、脈13.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高 B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低 D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低14.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力15.降壓反射的生理意義是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)16.肺通氣的原動(dòng)力是()- 1 -A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮17.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.

5、在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力18.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大19.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素 B12 主動(dòng)吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸20.以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品21.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射22.刺激

6、迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌減少23.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過率的降低24.動(dòng)脈血壓在 80180mmHg 范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí),腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)25.大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多關(guān)于

7、視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化28.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元29.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域 B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)30.下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用()A.促進(jìn)

8、蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育31.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)32.栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞33.液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓34.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化35.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮- 2 -36.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬

9、化C.高血壓病D.支氣管炎37.傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大38.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾39.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病40.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移41.層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓42.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞43.不符合淤血的描述是()A.可引

10、起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫44.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁45.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失46.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生47.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同48.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ〢.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D

11、.點(diǎn)狀壞死49 下列哪項(xiàng)屬于癌前疾?。ǎ〢.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球50.血栓形成條件,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高51.白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊52.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤53.慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎54.碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)55.風(fēng)濕病的

12、特征性病變?yōu)椋ǎ〢.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)56.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈57.下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌- 3 -下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺痛60.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫生理

13、學(xué)部分二、填空題(每空 0.5 分,共 8 分)6162.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是 ,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為 。6364.CO2 和 O2 進(jìn)出細(xì)胞屬于 ,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的 和膜對(duì)該氣體的通透性。65-66. 相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要,而 在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。6768.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由 內(nèi)流和 的外流產(chǎn)生的。6970.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的 ,防止血液中 進(jìn)入腦內(nèi)。7172.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是 ,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液一氣界面之間,肺泡表面活性

14、物質(zhì)的作用是 。7374.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的 ,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于 滲性脫水。7576.當(dāng)血液中維生素 A 含量過低時(shí),將影響 的合成,可引起 癥。三、名詞解釋(每小題 3 分,共 15 分)絕對(duì)不應(yīng)期膽鹽的腸-肝循環(huán)減壓反射回返性抑制應(yīng)激反應(yīng)四、問答題(每小題 6 分,共 12 分) 82.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)? 五、論述題(10 分)壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?病理解剖學(xué)部分六、填空題(每空 0.5 分,共 8 分)8588.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱 ;按其病變發(fā)展過程可分為三期: 、 、 。8990.急

15、性腎盂腎炎是一種 炎癥,常見的感染途徑是 。女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為 。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為 血栓。9396.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為 、 、 、 。腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為 。組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱 。99100.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi) 多少;梗死灶的形狀取決于該器官的 分布特點(diǎn)。七、名詞解釋(每小題 3 分,共 15 分)挖空細(xì)胞結(jié)核結(jié)節(jié)壞疽蜂窩織炎轉(zhuǎn)移八、問答題(每小題 6 分,共 12 分)簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。九、論述題(10

16、分)何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?- 4 -2017 年河南省普通專升本考試生理學(xué)、病理解剖學(xué)真題答案一、選擇題【精析】D 負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動(dòng)減弱, 如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋?!揪觥緼 細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有運(yùn)輸、催化、識(shí)別及免疫作用,載體蛋白的作用是運(yùn)輸功能,催化作用是催化性受體的作用,它屬于信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中的信號(hào)傳遞蛋白,識(shí)別功能主要是膜蛋白受體的功能?!揪觥緼 細(xì)胞外 K+濃度增大,使細(xì)胞內(nèi)外的 K+濃度差減小,從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小,即靜息電位絕對(duì)值減小。【

17、精析】A 當(dāng)動(dòng)作電位頻率增加到一定程度時(shí),由前后連續(xù)的兩個(gè)動(dòng)作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來,產(chǎn)生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期,所產(chǎn)生的收縮總和稱為不完全強(qiáng) 直收縮;若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和則稱為完全強(qiáng)直收縮?!揪觥緿 血漿滲透壓由兩部分組成:血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子物質(zhì)形成,80%來自 Na+和 Cl-由于晶體物質(zhì)分子量小,溶質(zhì)顆粒數(shù)較多,晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的 99.6%。血漿膠體滲透壓,由血漿蛋白分子顆粒形成?!揪觥緾 血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。人類有多個(gè)血型系統(tǒng),與臨床關(guān)系密切的是

18、ABO 血型系統(tǒng)和 Rh 血型系統(tǒng)。其中 Rh 血型分為兩型,即 Rh 陽性和 Rh 陰性,我國(guó)漢族人口中 99%的人為 Rh 陽性。Rh 血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素?!揪觥緾 阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?;?,使環(huán)氧化酶失活,從而抑制血栓烷 A2(TXA2)生成,后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑。【精析】C 心肌自律性的影響因素:4 期自動(dòng)除極的速率;最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為:靜息電位和閾電位水平;時(shí)通道的狀態(tài)。由此可知此題選 C。【精析】C 心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi),任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮,故

19、心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮,表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能。【精析】D 等容舒張期后期,當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí),由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸” 作用使房室瓣開放,心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。【精析】B 心舒末期容積增加,若心肌收縮力、外周阻力等正常,心縮末期容積則不增加,搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確?!揪觥緼 不同器官和管徑血管平滑肌,交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密,骨骼肌和內(nèi)臟血管次之,腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少?!揪觥緼 夾閉家兔頸總動(dòng)脈,由于血流中斷,頸動(dòng)脈竇處血壓降低,壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱

20、,從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高,外周阻力增加,心率加快。【精析】C 右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓,稱為中心靜脈壓,中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響?!揪觥緾 機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過對(duì)壓力感受器的刺激,反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低, 使血壓回降到正常范圍的過程,稱為降壓反射,降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓的波動(dòng),維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定?!揪觥緽 肺通氣的動(dòng)力分為兩種:原動(dòng)力:呼吸運(yùn)動(dòng)(呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng));直接動(dòng)力:肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差?!揪觥緽 胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道(如腔靜脈、胸導(dǎo)管等)的內(nèi)外壓力差,有利于靜脈血和淋巴液的回

21、流。【精析】D 肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力-容積曲線是在無氣流時(shí)測(cè)定的, 故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張,即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí),肺比較容易擴(kuò)張,故其順應(yīng)性大。【精析】D 膽鹽和維生素 B12 的主動(dòng)吸收部位為回腸?!揪觥緿 交感神經(jīng)興奮時(shí),唾液腺分泌黏稠唾液,副交感神經(jīng)興奮時(shí),唾液腺分泌稀薄唾液,進(jìn)食前, 食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射,引起唾液分泌。阿托品是 M 受體阻斷劑,臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少。- 5 -【精析】C 引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié),包括非條件反射和條件反射,其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng), 也可通過促胃液素間接促

22、進(jìn)胃液分泌?!揪觥緾 迷走神經(jīng)興奮時(shí),節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿,引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),消化腺分泌增加。3【精析】C 腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致:使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮,但前者收縮的程度大于后者, 使流入阻力增大,腎小球毛細(xì)血管血流量減少,血壓降低,有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減少;促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì) Na+、HCO -)、Cl-和水的重吸收;刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素,最終使醛固酮生成增多?!揪觥緼 當(dāng)動(dòng)脈血壓在 80180mmHg 范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),通過自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定,腎血流量保持相對(duì)恒定,腎小球?yàn)V過率基本不變?!揪觥緼 當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟

23、失過多時(shí),血漿晶體滲透壓升高,通過滲透壓感受器使抗利尿激素(血管升壓素)合成、釋放增多,促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收,水的重吸收增多,尿量減少?!揪觥緼 視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞,即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞,視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱為視紫紅質(zhì),視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹,視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞 光敏度低,視桿細(xì)胞光敏度高?!揪觥緽 由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少,不足以使突觸后神經(jīng)元興奮,而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)?!揪觥緽 在反射活動(dòng)中,突觸部位(反射中樞)最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺 O2、CO2 過多

24、、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙,所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí),突觸也是反射弧中最易疲勞的 環(huán)節(jié),因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的,當(dāng)突觸長(zhǎng)時(shí)間傳遞興奮后,遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料 減少、耗竭,突觸傳遞就會(huì)停止。【精析】D 特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束,此投射系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域,功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。選項(xiàng) A、B、C 均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn),故排除?!揪觥緿 生長(zhǎng)激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用至關(guān)重要,對(duì)全身各個(gè)組織、器官,特別對(duì)促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要,生長(zhǎng)激素對(duì)代謝影響廣泛,可

25、促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞,加速蛋白質(zhì)的合成,同時(shí)促進(jìn)脂 肪分解,加速脂肪酸氧化,其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用?!揪觥緾 心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴,脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多,常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí),可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀若虎皮 斑紋,故有“虎斑心”之稱?!揪觥緽 循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。栓子的種類很多,可以是固體、液體或氣體,最常見的栓子是脫落的血栓?!揪觥緿 壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞

26、死?!揪觥緼 變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變,細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正 常物質(zhì)含量顯著增多?!揪觥緾 去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者,因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮?!揪觥緿 指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn) HE 染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積,慢性腎小球腎炎、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性?!揪觥緽 傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥?!揪觥緾 結(jié)核桿菌常

27、由淋巴組織入侵,并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延,局部形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死,壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀,與腸的縱軸垂直,邊緣參差不齊,底部較淺為干酪樣壞死物,其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄。【精析】D 慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織,造成氣體排出受阻,肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫,這是慢支最常見的并發(fā)癥,最終 可導(dǎo)致肺源性心臟病?!揪觥緿 由于鼻咽部有豐富的淋巴管,故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè),60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀?!揪觥緾

28、混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu),故又稱層狀血栓?!揪觥緿 腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響?!揪觥緽 長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致以下后果淤血性水腫;淤血性出血;實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死;淤- 6 -血性硬化?!揪觥緾 移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型,膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處。【精析】B 葡萄胎又稱水泡狀胎塊,以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征,形成許多串狀水泡?!揪觥緾 急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹?!揪觥緽 惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜,根據(jù)組織來源的不同有不同的

29、命名,上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其組織來源名稱之后加“癌”字,由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤,其命名是在來源組織名稱之后加“肉瘤?!揪觥緿 急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi),表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大,胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變, 可見嗜酸小體形成,常見點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn),有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象?!揪觥緼 癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性 潰瘍、肝硬化?!揪觥緽 血栓形成的條件主要有以下 3 個(gè)方面:血管內(nèi)膜的損傷;血流狀態(tài)的改變;血液凝固性增高。【精析

30、】C 滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象,稱為趨化作用。52【精析】C 來源于幼稚組織的月中瘤稱為母細(xì)胞瘤,惡性者如腎母細(xì)胞瘤;畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤;腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤;血管瘤是先天性良腫瘤或血管畸形,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì) 胞。【精析】D 最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見?!揪觥緽 碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解?!揪觥緽 風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫。【精析】A 動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈(如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支)及彈力肌型動(dòng)脈(如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈

31、等)?!揪觥緿 新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎?!揪觥緾 大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥?!揪觥緾 分化好的鱗癌癌巢內(nèi),癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋,在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物,稱為角化珠。【精析】B 門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙,可出現(xiàn)一系列癥狀和體征:脾腫大; 胃腸淤血、水腫;腹水;側(cè)支循環(huán)形成,食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支,可出現(xiàn)食管靜脈曲張。生理學(xué)部分二、填空題6162.反射反射孤6364.組織換氣分壓差6566.血漿晶體滲透壓血漿膠體滲透壓6768. Ca2+K+6970.內(nèi)環(huán)境有害物質(zhì)7172.二棕櫚酰卵磷脂降低肺

32、泡表面張力7374.低高7576.視紫紅質(zhì)夜盲三、名詞解釋絕對(duì)不應(yīng)期:在組織興奮后最初的一段時(shí)間,無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時(shí)間稱為絕 對(duì)不應(yīng)期。膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱 為膽鹽的腸-肝循環(huán)。減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低, 使血壓迅速回降到正常范圍的過程,稱為減壓反射?;胤敌砸种疲耗骋恢袠械纳窠?jīng)元興奮時(shí),其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí),同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)

33、系,通 過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)- 7 -生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。 四、問答題82.(1)短時(shí)間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低,使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管 和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利 尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱

34、為水利尿。(2)由于小管液溶質(zhì)濃度增大,小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。83.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動(dòng)作,肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過程中抖動(dòng)而把握不住方向,尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時(shí)跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成 酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作,如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋,且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時(shí)則無肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表現(xiàn)。五、論述題84.(1)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢,對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)

35、動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多,通過中樞的整合作用, 心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng),心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱,使心率減慢,心臟收縮能力減弱,心輸出最減少,外周血管緊張性降低,血流阻力減小,動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。(2)頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中 02 分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí),刺激化學(xué)感受器興奮,頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入,在延髓孤束核換元后,使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下,化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快,對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小

36、,只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中 毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng),其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配,優(yōu)先保證腦和心等重要器官 的供血。病理解剖學(xué)部分六、填空題8588.單純性甲狀腺腫8990.化膿性91.子宮平滑肌瘤增生期上行性感染膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期92.白色9396.滲出層97.空洞壞死層肉芽組織層瘢痕組織層98.纖維性修復(fù)99100.含血量的七、名詞解釋血管挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓 形或不規(guī)則形,染色深,可見雙核或多核。常見于 HPV 感染。結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時(shí),上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的 T 淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài) 改變時(shí),稱為壞疽。蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵

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