第十六章呼吸系統(tǒng)病理第一節(jié)上呼吸道炎癥上呼吸道炎癥

1、第十六章 呼吸系統(tǒng)病理第一節(jié) 上呼吸道炎癥 上呼吸道炎癥：是指鼻腔、喉和氣管粘膜的炎癥， 一、病因 二、病理變化第二節(jié) 肺炎 肺炎：是細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，是常見(jiàn) 的病理過(guò)程。 一、支氣管炎 A、病因和發(fā)生機(jī)理 B、病理變化媽 C、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響1 二、肺氣腫 肺氣腫：是指肺組織含氣量異常增多而致體積過(guò)度 膨大。肺泡內(nèi)空氣增多稱肺泡性肺氣腫；由于肺泡 破裂，空氣進(jìn)入間質(zhì)并使其膨脹，稱間質(zhì)性肺氣腫。 1、病因和發(fā)生機(jī)理 A、急性肺泡性氣腫 B、慢性肺泡性氣腫 C、間質(zhì)性肺氣腫 2、病理變化 A、急性肺泡性氣腫 B、慢性肺泡性氣腫 C、間質(zhì)性肺氣腫 3、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響2 二、腸炎

2、腸炎：指某段或全部腸道發(fā)生的炎癥。 1、急性腸炎 A、急性卡他性腸炎 B、出血性腸炎 C、纖維素性腸炎 2、慢性腸炎 3、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響3 二、纖維素性肺炎 1、病因和發(fā)生機(jī)理 2、病理變化 A、充血水腫期 B、紅色肝變期 C、灰色肝變期 D、消散期 3、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響 三、間質(zhì)性肺炎 1、病因和發(fā)生機(jī)理 2、病理變化 3、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響4 實(shí)驗(yàn)五：呼吸系統(tǒng)病理 學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí) 一、目的要求 通過(guò)大體標(biāo)本、組織切片和幻燈片觀察，掌握支氣管肺炎、纖維素性肺炎、肺氣腫和肺萎陷的形態(tài)特征。 二、材料用具 大體標(biāo)本、 組織切片、幻燈片、 CAI課件、 普通光學(xué)顯微鏡、 幻燈機(jī)等 5三、實(shí)

3、驗(yàn)內(nèi)容與方法步驟、支氣管肺炎材料 幼小動(dòng)物非傳染性肺炎的肺和豬流感牛肺疫（初期）、山羊和馬胸膜性肺炎的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀 病變部肺組織致密，色暗紅或灰紅，質(zhì)地硬實(shí)，稱實(shí)變或稱胰變。病灶形狀不規(guī)則，呈分界較清楚的斑狀或島嶼狀，散布在肺的各葉。鏡檢 肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔及支氣管腔內(nèi)有炎性滲出物充盈，間質(zhì)因炎性水腫而增寬。6、纖維素性肺炎材料 牛、羊、豬、馬傳染性胸膜肺炎的肺和中后期牛、豬巴氏桿菌病的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀 病變肺葉增大，呈暗紅色或灰紅色，切面可見(jiàn)肺間質(zhì)增寬，淋巴管擴(kuò)張，肺質(zhì)地變實(shí)，呈大理石樣外觀。鏡檢 肺泡壁毛細(xì)血管充血，肺泡腔及支氣管內(nèi)有多量的網(wǎng)織纖維素和紅細(xì)胞、少

4、量白細(xì)胞及脫落的上皮細(xì)胞，肺間質(zhì)增寬，有多量滲出物蓄積7、間質(zhì)性肺炎材料 豬地方性肺炎、犢牛非典型肺炎和弓形蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)感染所致豬、牛肺炎的肺臟及牛、馬變態(tài)反應(yīng)性肺炎的肺臟標(biāo)本與病理切片。眼觀 肺組織呈灰白色，較致密、硬實(shí)。病程久的，因有大量纖維組織增生而質(zhì)地堅(jiān)硬，切面組織致密，有纖維束紋理。鏡檢 肺間質(zhì)的纖維組織大量增生，使肺結(jié)構(gòu)遭受破壞，肺泡上皮細(xì)胞增大為立方狀，肺泡腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。8、結(jié)核性肺炎材料 乳牛、黃牛結(jié)核性肺炎的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀 結(jié)核性肺炎常表現(xiàn)為小葉性或小葉融合體，有時(shí)為大葉性干酪性肺炎。病變部充血、水腫，色灰紅或灰白，質(zhì)地硬實(shí)。切面上，肺組織由灰

5、黃色干酪樣壞死物充滿，可擠出混濁的漿液和黏稠的膿樣滲出物。9鏡檢 病變區(qū)為小葉性、小葉融合性甚至大葉性，肺泡腔內(nèi)有漿液、纖維素和炎性細(xì)胞（主要為淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，混有少量嗜中性粒細(xì)胞）。肺組織和滲出物及增生成分一起發(fā)生干酪樣壞死，變成均勻紅染的無(wú)結(jié)構(gòu)干酪樣壞死物。病灶周圍肺組織表現(xiàn)充血、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。病程稍久者，病變部周圍可見(jiàn)上皮樣細(xì)胞和朗罕氏巨細(xì)胞。10、肺泡性肺氣腫材料 各種原因引起的彌漫性或局部性肺泡性肺氣腫動(dòng)物的肺臟標(biāo)本與病理切片。眼觀 肺臟氣腫部膨大，顏色蒼白，肺泡因過(guò)度充氣而呈大小不一的小氣泡凸出于肺表面，指壓留有壓痕，并有捻發(fā)音，切面呈海綿狀。鏡檢 肺泡隔明顯增厚，毛細(xì)血管充血。肺泡腔狹窄或僅呈裂隙狀，肺泡腔內(nèi)有少許脫落的肺泡上皮細(xì)胞。11四、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及要求1、描述支氣管肺炎、纖維素性肺