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1、醫(yī)用X線設備的使用、故障檢查和規(guī)范管理 【摘要】醫(yī)用X線設備在醫(yī)療衛(wèi)生部門使用極其廣泛,但如果合理的使用和管理并沒有引起相關(guān)部門的重視,本文主要從設備的使用,故障的檢查和管理等幾個角度進行總結(jié),為以后醫(yī)用X線設備使用和管理人員提供參考。 【關(guān)鍵詞】醫(yī)用X線設備;故障檢查;規(guī)范管理 X線設備包括CT是醫(yī)院中的常見設備,但是它是一種貴重而精密的儀器,如何正確的使用、維護和管理對儀器的使用壽命和功能的發(fā)揮具有重要意義,同時對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展也具有重要意義。這就要求從事相關(guān)工作的人員在使用過程中注意使用規(guī)范,注意常規(guī)的維護和管理,只有如此,設備才能更好的為醫(yī)療行業(yè)服務。 1醫(yī)用X線設備的使用 醫(yī)用X線設

2、備在使用過程中需按照一個正常的操作規(guī)范,這就需要對工作人員有一個統(tǒng)一的要求即上崗前的培訓。只有經(jīng)過嚴格的培訓,才能對此類設備進行操作。在操作的過程中嚴格按照標準,不能違背基本的操作規(guī)范。開機前要檢查各個調(diào)節(jié)旋鈕是否動、移位。設備開機之后徐給予適當?shù)臅r間預熱,因為CT需要進行球管訓練,防止大容量的曝光損害了X線管,如果是長時間的不進行預熱強制使用會造成極大短球管的使用壽命縮短。在曝光過程中,如果沒有特殊的要求或者需要,不能隨意調(diào)節(jié)或者轉(zhuǎn)換旋鈕,嚴禁隨意調(diào)節(jié)電源的電壓、曝光的時間,嚴禁過載使用。同時還要注意是否有異常的情況存在,不日放電、有焦味或者聲音異常等,當發(fā)現(xiàn)此類問題后需要立刻停止使用并關(guān)機

3、,保維修人員對設備進行檢修。 醫(yī)療設備在使用過程中可能因工作環(huán)境的需要,要移動其位置,此時需要注意不能用力太猛,不能使儀器震動,否則可能會早產(chǎn)設備內(nèi)部零件的破損。移動熒光屏時需要輕,注意升降的限制,并檢查鋼絲繩的情況,慮線器要在不使用時要固定好。對于電源要經(jīng)常檢查是否老化,電纜在移動過程中盡量保持較大的弧度,否則容易早產(chǎn)斷裂。精密設備對環(huán)境的要求也是極高的,在機房內(nèi)部需要保持良好的通風調(diào)節(jié),保證環(huán)境的干燥。使用完畢之后要對各項工作檢查,包括開關(guān)是否關(guān)閉、各個調(diào)節(jié)器是否退回原位置、電源閘是否關(guān)閉等。之后保持室內(nèi)的清潔并及時加防塵罩。 2醫(yī)用X線設備的故障檢查 X線設備在使用過程中發(fā)生故障時,及時

4、快速的進行檢查兵發(fā)現(xiàn)問題是使用和維修人員必備的素質(zhì)。故障的來源一般主要有三個方面:使用者、機器的環(huán)境和設備本身。人為的故障有:選擇掃描的參數(shù)不合理,進行了多次操作導致設備死機等,只需要重新啟動就可。環(huán)境方面主要有電源、空氣濕度溫度等。電源系統(tǒng)不穩(wěn)定會影響到設備的工作。如果房間內(nèi)濕度過大,會導致短路;太干燥則容易產(chǎn)生靜電,可能對電子原件產(chǎn)生破壞行作用。因此在維修的時候要格外小心。 最為主要的故障還是由機器設備本身產(chǎn)生的。此時,需要按照原理進行檢修。首先要查看機器報告出來的錯誤代碼,這是檢查故障的基本依據(jù)。在檢修的過程中最常用的方法有觀察法、替代變換法、測量分析法、程序輔助測試法、信號追蹤法、敲打

5、法等。 觀察法主要是看設備的指示燈,這需要對機器的各電路板的狀態(tài)比較熟悉,這對查找故障有很大的幫助;聽機器的聲音是否存在異常,通過聞味道和觸摸電子原件的溫度等也是觀察法當中的組成部分。替代變換法是指采用當遇到有懷疑的電路板時,可以用電路板測試儀對芯片和元件進行測試,或者使用其他正常的元件替代以此來排除故障。測量分析法主要有兩種,即斷電測量和通電測量,根據(jù)電路原理用萬用表,示波器來測量有關(guān)點的電流、電壓和電阻等基本的參數(shù)和性能。其中包括輸入電壓、輸出電壓、數(shù)字信號的電位等,當然這需要電路圖和方框圖作為參照。分析測量的結(jié)果是否與原理相符,以此確定故障的原因。程序輔助測量法是在保修結(jié)束后才采用的,但

6、必須有廠家的診斷軟件。信號追蹤法是指在電路圖和框圖的幫助下采用分割電路圖以此追蹤信號分析故障,此法的好處是能快速的確定故障的位置,但還需要其他的方法來輔助進行下面的工作。敲打法,主要是對于一些很小的故障,比如連接線方面不牢固,或者焊接有間隙等。這時候需要拔出電路板,佩戴靜電防護手腕。當然要注意敲打適度,否則可能引起更大的故障??傊跈z查的過程當中,需要幾種方法配合使用,以提高故障檢查的速度和準確性。 3醫(yī)用X線設備的規(guī)范管理 醫(yī)用X線設備的管理對延長設備的使用壽命具有重要作用,因此在使用的過程中加強對其管理的規(guī)范性。首先,加強專業(yè)崗位人員的配備,提高人員的各項素質(zhì)。很多的醫(yī)院在設備的使用上都是

7、技師而不是專業(yè)的人員,可能對設備的功能和特點不清楚,容易出現(xiàn)處置不當?shù)膯栴},因此要加強專業(yè)人員的配備,不斷提高相關(guān)專業(yè)人員的技能素質(zhì)。可以對他們實現(xiàn)上崗證制度,無證不能上崗操作才。第二,嚴格控制機房的環(huán)境。對機房要保持整潔干凈,對濕度和溫度也要有嚴格的要求,防止因為靜電或者過濕短路現(xiàn)象的發(fā)生。第三,提供穩(wěn)定的電源。大型設備對電源穩(wěn)定性的要求很高,同時需要有良好的接地線。由于設備電路復雜,一旦發(fā)生意外將對儀器損害極大。以此,要求專線專用,確保電影使用的穩(wěn)定性。第四,操作熟練,維修及時。只用專業(yè)的人員數(shù)量的掌握了操作的技術(shù),才能保證設備能夠正常的運轉(zhuǎn)和工作。一旦發(fā)生故障如電子元件損壞,電容漏液,二極管和三極管破裂等,不能拖拉,要及時更換零部件,確保發(fā)現(xiàn)問題解決問題。 綜上所述,醫(yī)用X線設備的成本十分昂貴,發(fā)生故障對日常的工作也會帶來極大不便,所以

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