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文檔簡介
1、PDCA循環(huán)品管圈案例護(hù)理匯報(bào)這里添加單位團(tuán)隊(duì)名稱PDCA第1頁,共22頁。目錄PLAN階段01DO階段02CHECK階段03ACTION階段04第2頁,共22頁。第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對(duì)策擬定Plan第3頁,共22頁。選題原因護(hù)理質(zhì)控“零差錯(cuò)”;實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本質(zhì)量控制;患者安全選題來源日常工作困擾、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議、安全自查、患者投訴、實(shí)驗(yàn)室反饋PLAN第4頁,共22頁。標(biāo)本溶血累計(jì)百分比59%累計(jì)百分比47%累計(jì)百分比12%累計(jì)百分比39%標(biāo)本分類混亂信息不匹配標(biāo)本遺失第5頁,共22頁。48%標(biāo)本溶血22%分類混亂29%信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%采血標(biāo)本不合格率降至0%采
2、血標(biāo)本不合格率降至0%第6頁,共22頁。標(biāo)本采集不合格機(jī)人缺水浴箱使用不當(dāng)設(shè)備陳舊冰箱配置不夠缺乏團(tuán)隊(duì)精神溝通不及時(shí)人員配備不足責(zé)任心不強(qiáng)制度流程落實(shí)不到位不良操作習(xí)慣環(huán)法料采血針頭過細(xì)采血管壓力分類標(biāo)示不清操作臺(tái)面雜亂執(zhí)行情況監(jiān)管力度不夠缺乏規(guī)范標(biāo)本運(yùn)送交接、設(shè)備使用制度第7頁,共22頁。操作臺(tái)面雜亂分類標(biāo)識(shí)不清分類標(biāo)識(shí)不清在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多在此添加詳細(xì)的標(biāo)題描述,字?jǐn)?shù)不要太多第8頁,共22頁。第二部分對(duì)策實(shí)施DO第9頁,共22頁。對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某、王某某時(shí)間:201X年X月-1X月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科護(hù)士長抽查、護(hù)士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)
3、化采血流程、標(biāo)本運(yùn)送、交接制度培訓(xùn):責(zé)任心、流程制度、技能、檢驗(yàn)知識(shí)加強(qiáng)制度執(zhí)行監(jiān)管,明確責(zé)任,納入我科護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化完善并落實(shí)執(zhí)行流程制度、加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)策一PLANCHECKDONOTICE第10頁,共22頁。對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:胡某某時(shí)間:201X年X月-1X月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科收集日常工作意見反饋高峰期增派人手;專人定時(shí)運(yùn)送標(biāo)本;加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作;改進(jìn)后效果良好,形成標(biāo)準(zhǔn)化加強(qiáng)人員溝通協(xié)作對(duì)策二PLANCHECKDONOTICE第11頁,共22頁。對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:黃某時(shí)間:2016年7月-10月地點(diǎn):核醫(yī)學(xué)科增購水浴箱、冰箱;完善設(shè)備使用制度;制作標(biāo)本分區(qū)醒目標(biāo)識(shí)
4、;定期清理操作臺(tái)面;設(shè)備、環(huán)境管理對(duì)策三PLANCHECKDONOTICE第12頁,共22頁。強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進(jìn)溝通協(xié)作第13頁,共22頁。第三部分效果評(píng)價(jià)Check第14頁,共22頁。改善前01目標(biāo)值02改善后03平均缺陷發(fā)生率平均缺陷發(fā)生率平均缺陷發(fā)生率010203第15頁,共22頁。改善前改善后標(biāo)本溶血,標(biāo)本分類混亂,信息不匹配 標(biāo)本量采集減少,標(biāo)本遺失標(biāo)本分類整體,信息匹配 標(biāo)本量采集增加,標(biāo)本保存率明顯提升第16頁,共22頁。解決問題效率溝通協(xié)調(diào)員工滿意度提升責(zé)任心工作熱情團(tuán)隊(duì)精神全體成員工作責(zé)任感增強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作、有效溝通積極配合,推進(jìn)了相關(guān)流程及制度的落實(shí)第17頁,共22頁。第三部分Action標(biāo)準(zhǔn)化長效推行機(jī)制持續(xù)改進(jìn)第18頁,共22頁。標(biāo)準(zhǔn)化流程3項(xiàng):核醫(yī)學(xué)科門診采集血標(biāo)本操作流程核醫(yī)學(xué)科標(biāo)本管理制度核醫(yī)學(xué)科水浴箱、冰箱管理程序標(biāo)準(zhǔn)化登記表3項(xiàng):標(biāo)本交接登記表不合格血標(biāo)本登記表水浴箱、冰箱使用觀察登記表第19頁,共22頁。設(shè)備管理程序管理制度標(biāo)本改進(jìn)流程48%設(shè)備管理22%管理標(biāo)本29%改進(jìn)指標(biāo)第20頁,共22頁。下一階段持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn)標(biāo)本分類混亂信息不匹配標(biāo)本分類
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