上肢運(yùn)動功能評測

1、上肢運(yùn)動功能評測（Fugl Meyer評測法）部位上肢（坐位）運(yùn)動功能評測評分標(biāo)準(zhǔn)I上肢反射活動A肱二頭肌腱反射。分：不能引出反射活動B肱三頭肌腱反射2分：能夠引出反射活動II屈肌共同運(yùn)動肩關(guān)節(jié)上提。分：完全不能進(jìn)行肩關(guān)節(jié)后縮外展（至少90度）1分：部分完成外旋肘關(guān)節(jié)屈曲前臂旋后2分：無停頓充分完成m伸肌共同運(yùn)動肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/內(nèi)旋。分:完全不能進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸展1分：部分完成前臂旋前2分：無停頓充分完成IV伴有共同運(yùn)動的活動A手觸腰椎。分：沒有明顯活動1分：手必須通過骼前上棘2分：能順利進(jìn)行B肩關(guān)節(jié)屈曲90度。分：開始時手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲（肘關(guān)節(jié)位0度時）1分：肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生在較晚

2、時間2分：能順利充分完成C在肩關(guān)節(jié)。度肘關(guān)節(jié)90度時前臂旋前旋后運(yùn)動。分：在進(jìn)行該活動時肩關(guān)節(jié)0度但肘關(guān)節(jié)不能保持90度和完全不能完成該動作1分：肩肘關(guān)節(jié)正確位時能在一定的范圍內(nèi)主動完成該活動2分：完全旋前，旋后活動自如V分離運(yùn)動A肩關(guān)節(jié)屈曲90度肘關(guān)節(jié)0度位，前臂旋前。分：一開始肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向不能旋前1分：可部分完成這個動作或者在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分：順利完成B肩關(guān)節(jié)屈曲90度180度，肘于0度位時前臂旋前旋后。分：開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生1分：在肩部屈曲時，肘關(guān)節(jié)屈曲，肩關(guān)節(jié)外展2分：順利完成C在肩關(guān)節(jié)屈曲30度90度時、肘關(guān)節(jié)0度位時前臂旋前旋后。分：前

3、臂旋前旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確1分：能在要求肢位時部分完成旋前、旋后2分：順利完成Via正常反射活動該階段若得2分，病人在第V階段必須得6分肱二頭肌 肌腱反射0分：至少23個位相性反射明顯亢進(jìn)指屈肌反射1分：一個反射明顯亢進(jìn)或至少2個反射活躍肱三頭肌反射2分：反射活躍不超過一個并且無反射亢進(jìn)vn腕穩(wěn)定性A肘關(guān)節(jié)90度。分：患者不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度肩關(guān)節(jié)。度1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些輕微阻力仍可保持腕背屈B肘關(guān)節(jié)90度，肩關(guān)節(jié)。度時腕關(guān)節(jié)屈伸。分：不能隨意運(yùn)動1分：患者不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)自主活動腕關(guān)節(jié)2分：能平滑地不停頓地進(jìn)行C肘關(guān)節(jié)0度，肩關(guān)節(jié)30度評分同A項D肘關(guān)節(jié)。度

4、，肩關(guān)節(jié)30度屈伸腕評分同B項E環(huán)行運(yùn)動0分：不能進(jìn)行1分：活動費(fèi)力或不完全2分：正常完成VHA手指共同屈曲。分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（與xx側(cè)比較）能完全主動屈曲B手指共同伸展0分：不能伸展1分：腦干主動屈曲的手指（腦干松開掌）2分：能充分的主動伸展C握力1：掌指關(guān)節(jié)伸展并且近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲，檢測抗阻握力。分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能夠抵抗相當(dāng)大的阻力抓握D握力2：所有關(guān)節(jié)于0位時，拇指內(nèi)收。分：不能進(jìn)行1分：能用拇食指捏住一張紙，但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住紙E握力3：患者拇食指可挾住一只鉛筆評分方法同握力2F握力4：患者能握住一個圓筒物體評分方法同握力2、3G握力5：查握球形物體，如網(wǎng)球評分方法同握力2、3和 4IX協(xié)調(diào)性與速度指鼻試驗（快速連續(xù)進(jìn)行5次）A震顫。分：明顯震顫1分：輕度震顫2分:無震顫B辨距不良。分：明顯的或不規(guī)則