中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試測(cè)試卷及答案解析_第1頁(yè)
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1、中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試測(cè)試卷及答案解析1.(共用題干)某女,43歲。入睡困難,且多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無(wú)力。中醫(yī)診斷為不寐。(1)中醫(yī)辨證是( )。A.心火熾盛B.肝氣郁結(jié)C.心脾兩虛D.腎陰虧虛E.心腎陽(yáng)虛【答案】:C【解析】:心脾兩虛是指心血不足和脾氣虛弱共存的證候,以不易入睡、多夢(mèng)易醒、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹脹便溏、面色少華、舌淡苔薄、脈細(xì)無(wú)力為主要臨床表現(xiàn)。(2)應(yīng)采用的中醫(yī)治法是( )。A.健脾養(yǎng)心B.疏肝理氣C.清心瀉火D.滋陰補(bǔ)腎E.溫補(bǔ)心腎【答案】:A【解析】:中醫(yī)辨證治療心脾兩虛以養(yǎng)心安神、健脾和胃

2、為主。(3)治療宜選用的方劑是( )。A.逍遙散B.歸脾湯C.導(dǎo)赤散D.右歸丸E.生脈散【答案】:B【解析】:歸脾湯的功效為益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心。(4)治療應(yīng)選用的中成藥是( )。A.朱砂安神丸B.養(yǎng)血安神丸C.瀉肝安神丸D.天王補(bǔ)心丸E.柏子養(yǎng)心丸【答案】:E【解析】:柏子養(yǎng)心丸為安神劑,具有補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安神之功效。主治心氣虛寒,心悸易驚,失眠多夢(mèng),健忘。2.用藥因人制宜的原則有( )。A.年齡B.性別C.體質(zhì)D.地域E.職業(yè)【答案】:A|B|C|E【解析】:地域?qū)僖虻刂埔恕?.嬰幼兒患者合理使用中藥的原則為( )。A.不宜隨便施補(bǔ)B.用量宜輕C.多宜溫補(bǔ)D.宜用輕清之品E.尤宜兼顧健脾和胃【

3、答案】:A|B|D|E【解析】:A項(xiàng),小兒生機(jī)旺盛,宜飲食調(diào)理,不宜濫用滋補(bǔ)之品;B項(xiàng),小兒臟腑嬌嫩,對(duì)藥敏感,處方要精,用量要輕;C項(xiàng),小兒體質(zhì)屬“純陽(yáng)”,熱病偏多,肝常有余,易出現(xiàn)肝熱驚風(fēng)、抽搐之證;D項(xiàng),小兒臟氣輕靈,對(duì)大苦、大寒、大辛、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用;E項(xiàng),小兒脾氣不足,應(yīng)佐以健脾和胃、消食導(dǎo)滯的中藥。4.肝功能不全者因肝功能減退,藥物代謝受到嚴(yán)重影響,在肝臟的作用時(shí)間延長(zhǎng),故此類患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎重選藥,用藥時(shí)執(zhí)業(yè)藥師可給予的合理用藥指導(dǎo)有( )。A.服藥初始宜從小劑量開(kāi)始B.不能使用有毒中藥C.服藥期間定期檢查肝功能D.選擇肝毒性小的藥物E.注意觀察用藥后的反應(yīng)

4、【答案】:A|B|C|E【解析】:肝功能不全者忌用有肝毒性的藥物。5.(共用題干)5歲幼兒嗜食堅(jiān)果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來(lái)醫(yī)院就診,來(lái)院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變、驚厥。查體:瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。詢問(wèn)家長(zhǎng)得知,患兒發(fā)病前服用過(guò)某種堅(jiān)果。(1)結(jié)合病情,醫(yī)師推測(cè)患兒可能因誤食某種堅(jiān)果中毒。誤食的堅(jiān)果是( )。A.桃仁B.榛子C.苦杏仁D.松子E.甜杏仁【答案】:C【解析】:ABDE四項(xiàng),桃仁、榛子、松子和甜杏仁皆沒(méi)有毒性;C項(xiàng),苦杏仁含有的苦杏仁苷可水解為氫氰酸,大量服用可中毒。(2)若醫(yī)師判斷正確,患兒病情又進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是( )。A.黏膜出血B.呼吸麻痹

5、C.中毒性肝炎D.急性腎衰竭E.中毒性休克【答案】:B【解析】:苦杏仁中的苦杏仁苷既是有效成分也是中毒成分,誤服過(guò)量苦杏仁可使延髓等生命中樞先抑制后麻痹,并抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性而引起組織窒息。其中毒臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。6.患者,男,65歲。因心悸自汗,神疲乏力,伴見(jiàn)胸痛。就診,醫(yī)生檢查見(jiàn)舌淡苔薄白,脈弱而澀,診斷為胸痹,辨證為氣虛血瘀。其主要癥狀特點(diǎn)是( )。A.胸痛胸悶,胸脅脹滿B.胸悶如窒,痛有定處C.胸痛隱隱,遇勞則發(fā)D.胸痛徹背,感寒痛甚E.胸痛徹背,腰酸肢腫【答案】:C【解析】:A項(xiàng),胸痛胸

6、悶,胸脅脹滿為氣滯血瘀之胸痹的主要癥狀特點(diǎn)。B項(xiàng),胸悶如窒,痛有定處為痰瘀痹阻之胸痹的主要癥狀特點(diǎn)。C項(xiàng),胸痛隱隱,遇勞則發(fā)為氣虛血瘀之胸痹的主要癥狀特點(diǎn)。D項(xiàng),胸痛徹背,感寒痛甚為寒凝心脈之胸痹的主要癥狀特點(diǎn)。E項(xiàng),胸痛徹背,腰酸肢腫為心腎陽(yáng)虛之胸痹的主要癥狀特點(diǎn)。7.(共用備選答案)A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.對(duì)服某男,60歲。半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,頭暈頭痛面赤耳鳴,舌紅,苔薄黃,脈弦。中醫(yī)辨證為肝陽(yáng)上亢,治以天麻鉤藤飲加減,藥用天麻,鉤藤,石決明,牛膝,桑寄生,梔子,黃芩,益母草,茯神,竹瀝。執(zhí)業(yè)藥師發(fā)藥時(shí),需向患者交待正確的煎藥和服用方法(1)處方中竹瀝應(yīng)采用的是( )?!敬?/p>

7、案】:E【解析】:對(duì)于液體中藥,放置其他藥中煎煮,往往會(huì)影響其成分,故應(yīng)待其他藥物煎煮去渣取汁后,再行兌入服用,如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。(2)處方中的石決明應(yīng)采用的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:先煎的目的是為了延長(zhǎng)藥物的煎煮時(shí)間,使藥物難溶性成分充分煎出,包括礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,如生龍骨、生牡蠣、石決明等;有毒飲片,如川烏、草烏。(3)處方中的鉤藤應(yīng)采用的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間,減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所造成的成分散失,包括氣味芳香的飲片,如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草等;久煎后有效成分易被破壞的飲片,如鉤藤、苦杏仁、

8、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。8.中華人民共和國(guó)藥典(2010年版)一部收載有( )。A.藥材B.飲片C.提取物D.單味制劑E.成方制劑【答案】:A|B|C|D|E9.三部脈分候臟腑,左寸候的是( )。A.腎B.肺C.脾D.肝E.心【答案】:E【解析】:兩手各有寸、關(guān)、尺三部,共六部脈,分候各臟腑。三部脈分候臟腑的內(nèi)容為:左寸候心,左關(guān)候肝膽,左尺候腎;右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門(mén))。10.飲片處方調(diào)配復(fù)核的主要內(nèi)容有( )。A.有無(wú)蟲(chóng)蛀、霉變B.毒麻藥有無(wú)超量C.劑量誤差是否在允許范圍內(nèi)D.特殊煎法的藥味是否單包E.有無(wú)錯(cuò)味、漏味、多味、異味【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中藥飲片

9、調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。核對(duì)內(nèi)容包括:調(diào)配好的藥品是否與處方所開(kāi)藥味及劑數(shù)相符,有無(wú)錯(cuò)味、漏味、多味和摻雜異物,每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于45,必要時(shí)要復(fù)稱;審查有無(wú)相反(十八反、十九畏)藥物,妊娠禁忌藥物,毒麻藥有無(wú)超量,毒性中藥、貴細(xì)藥品的調(diào)配是否得當(dāng);對(duì)于需特殊煎煮或處理的藥味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等是否單包并注明用法;審查藥品質(zhì)量,保證無(wú)偽劣飲片,審查有無(wú)蟲(chóng)蛀、發(fā)霉變質(zhì),有無(wú)生炙不分或以生代炙,整藥、籽藥應(yīng)搗未搗,調(diào)配處方有無(wú)亂代亂用等現(xiàn)象。11.根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法有( )。A.培土生金法B.滋水涵木法C.金水相生法D.益火補(bǔ)土法E.抑木扶土法【答案】:A|B|

10、C|D【解析】:根據(jù)相生規(guī)律確定的基本治則,包括補(bǔ)母或?yàn)a子兩個(gè)方面,即“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母,適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證:瀉子,適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。根據(jù)相生規(guī)律確定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法等。12.某女,48歲。經(jīng)血量多,非時(shí)而下,淋瀝不凈,血色紫暗有塊,小腹疼痛;舌紫暗,脈弦澀有力。中醫(yī)辨證是( )。A.氣血兩虛B.脾不統(tǒng)血C.肝腎不足D.瘀血阻絡(luò)E.沖任不固【答案】:D【解析】:崩漏證屬瘀血阻絡(luò)臨床表現(xiàn)為:經(jīng)血非時(shí)而下,量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)止,淋瀝不凈,或停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,血色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫暗或尖邊有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀

11、。根據(jù)題干可得知屬于瘀血阻絡(luò)。13.(共用備選答案)A.凝結(jié)阻滯B.黏膩停滯C.沉重穢濁D.阻遏氣機(jī)E.收縮牽引(1)某女,55歲。全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛較劇烈,陰雨天加重,屬于寒邪所致。其病因的性質(zhì)是( )?!敬鸢浮?A【解析】:寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣。寒性凝滯,主痛:“凝滯”即凝結(jié)、阻滯不通之意。寒邪傷人,陰氣偏盛,陽(yáng)氣受損,經(jīng)脈氣血為寒邪凝滯不通,不通則痛。故寒邪傷人多見(jiàn)疼痛癥狀,如偏于寒盛之痹證,則多見(jiàn)疼痛較劇。寒性收引:收引即收縮牽引之意,寒邪侵襲人體,可使氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。(2)某男,36歲。胸悶脘痞,小便短澀,大便不爽,屬于濕邪所致。其病因的性質(zhì)(

12、 )?!敬鸢浮?B【解析】:濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣。濕性重濁。濕性黏滯:“黏”,即黏膩,“滯”,即停滯。濕邪黏膩停滯,主要表現(xiàn)在:多黏滯不爽,如排出物及分泌物多滯澀而不暢;濕邪為病多纏綿難愈,病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作。濕性趨下,易傷陰位。結(jié)合患者癥狀小便短澀,大便不爽選擇黏膩停滯。14.“水火既濟(jì)”是指( )。A.心與肝的關(guān)系B.心與腎的關(guān)系C.心與脾的關(guān)系D.心與肺的關(guān)系E.脾與腎的關(guān)系【答案】:B【解析】:中醫(yī)學(xué)用五行學(xué)說(shuō)中水與火相生相克的關(guān)系,來(lái)比喻心火與腎水、腎陰與腎陽(yáng)的相互關(guān)系。由于心火與腎水、腎陰與腎陽(yáng)相互協(xié)調(diào),維持生理功能的相對(duì)平衡,因而被稱為“水火既濟(jì)”

13、。15.某男,32歲。因銀屑病來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)師辨證為血虛風(fēng)燥,開(kāi)具的處方為:土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當(dāng)歸、白芍、徐長(zhǎng)卿、牡丹皮、紫草、生側(cè)柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時(shí)需要后下的飲片是( )。A.牡丹皮B.徐長(zhǎng)卿C.土茯苓D.炒槐花E.白鮮皮【答案】:B【解析】:有些中藥久煎后有效成分易被破壞,一般在其他群藥煎好前1015分鐘入煎即可。需要后下如鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉。16.(共用備選答案)A.赤芍B.木通C.大腹皮D.桔梗E.大青葉(1)需防蛀貯存的中藥是( )?!敬鸢浮?D【解析】:桔梗、白芷、北沙參、前胡、大黃、桑螵蛸等藥材含有較多淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分,利

14、于害蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖,故易生蟲(chóng)。(2)需防霉貯存的中藥是( )?!敬鸢浮?E【解析】:凡含有糖類、黏液質(zhì)、蛋白質(zhì)及油類的飲片易發(fā)霉,如大青葉、天冬、牛膝、大棗、馬齒莧等。17.(共用備選答案)A.烏梅與阿司匹林B.烏貝散與頭孢拉定C.石膏與四環(huán)素D.麻黃與呋喃唑酮E.大黃與利福平(1)能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?A【解析】:含有機(jī)酸成分的中藥烏梅可酸化體液,使酸性較強(qiáng)的藥物阿司匹林排泄減少,加重腎臟的毒副作用。(2)能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)用藥組是( )。【答案】:D【解析】:單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司米吉米等通過(guò)抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神

15、經(jīng)遞質(zhì)(去甲腎上腺素、多巴胺等)不被破壞而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中藥,所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血。(3)影響藥物透過(guò)生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?E【解析】:大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等中藥含鞣質(zhì)較多,可吸附口服藥紅霉素、士的寧、利福平等,使這些西藥透過(guò)生物膜的吸收量減少。18.古代本草著作有( )。A.本草綱目B.神農(nóng)本草經(jīng)C.證類本草D.中華本草E.黃帝內(nèi)經(jīng)【答案】:A|B|C【解析】:D項(xiàng),中華本草是現(xiàn)代著作;E項(xiàng),黃帝內(nèi)經(jīng)為古代醫(yī)學(xué)典籍

16、。19.(共用備選答案)A.影響吸收B.影響代謝C.增加排泄D.影響分布E.減少排泄(1)中西藥聯(lián)用時(shí),麻仁丸與紅霉素合用,可發(fā)生的藥動(dòng)學(xué)相互作用是( )。【答案】:A(2)中西藥聯(lián)用時(shí),女金丹與諾氟沙星合用,可發(fā)生的藥動(dòng)學(xué)相互作用是( )?!敬鸢浮?C【解析】:麻仁丸含有鞣質(zhì)類成分大黃不得與紅霉素合用,否則會(huì)影響紅霉素的吸收。女金丹為堿性中藥不得與使尿液酸化的藥物諾氟沙星合用,否則影響藥物排泄,增加排泄。20.(共用備選答案)A.黃芪B.桃仁C.雞血藤D.青黛粉E.五味子(1)不宜與苦杏仁裝于一個(gè)藥斗的飲片是( )?!敬鸢浮?B【解析】:外觀性狀相似的飲片,尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片

17、,不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,杏仁與桃仁,厚樸與海桐皮,荊芥與紫蘇葉,大薊與小薊,炙甘草與炙黃芪,當(dāng)歸與獨(dú)活,制南星與象貝(浙貝),菟絲子與蘇子,熟地與黃精,知母與玉竹,蛇床子與地膚子,玫瑰花與月季花,血余炭與干漆炭,韭菜子與蔥子等。(2)需與紅花裝于一個(gè)藥斗的飲片是( )?!敬鸢浮?B【解析】:將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的,如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對(duì)”藥物可同放于一個(gè)斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠(yuǎn)志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍(lán)根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁;羌

18、活、獨(dú)活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏;知母、浙貝母;蒲公英、紫花地??;蒲蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒(méi)藥;小茴香、橘核。(3)宜存放于加蓋容器中的飲片是( )?!敬鸢浮?D【解析】:為防止灰塵污染,有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi),而宜存放在加蓋的瓷罐中,以保持清潔衛(wèi)生。如熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黃、乳香面、沒(méi)藥面、兒茶面、血竭面等。21.(共用備選答案)A.六味地黃丸B.薯蕷丸C.龜齡集D.人參歸脾丸E.生脈飲老年人因臟腑生理功能衰退,常感體力不濟(jì),記憶力不如以前,想服用滋補(bǔ)藥增強(qiáng)體質(zhì),但需辨證選藥,合理使用。(1)心脾兩虛者宜用( )?!敬鸢浮?D(2)腎陰虛者宜用(

19、 )?!敬鸢浮?A(3)腎陽(yáng)虛者宜用( )?!敬鸢浮?C22.地榆槐角丸既能疏風(fēng)潤(rùn)燥,又能( )。A.涼血息風(fēng)B.涼血祛濕C.涼血活血D.涼血消潰E.涼血瀉熱【答案】:E【解析】:地榆槐角丸主治痔瘡便血、發(fā)炎腫痛。其藥物組成為地榆(炭)、槐角(蜜炙)、槐花(炒)、黃芩、大黃、地黃、當(dāng)歸、赤芍、紅花、防風(fēng)、荊芥穗、枳殼(麩炒)。方中主要以涼血止血藥配伍清熱瀉火藥,兩藥合用共奏疏風(fēng)潤(rùn)燥、涼血瀉熱之效。23.根據(jù)五行學(xué)說(shuō),金的特性為( )。A.生長(zhǎng)B.生化C.升發(fā)D.收斂E.滋潤(rùn)【答案】:D【解析】:古人稱“金曰從革”?!皬母铩?,是指“變革”的意思,引申為具有清潔、肅降、收斂等作用的事物。故而金的特

20、性為收斂。24.下列書(shū)籍中,不屬于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的有( )。A.中華本草B.中藥大辭典C.中華人民共和國(guó)藥典D.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)E.中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知【答案】:A|B|E【解析】:國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的書(shū)籍有中國(guó)藥典、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)。A項(xiàng),中華本草屬于綜合性本草著作;B項(xiàng),中藥大辭典屬于工具書(shū)類別;E項(xiàng),中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知屬于常用藥品集和專著。25.(共用備選答案)A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪傷肺D.痰熱壅肺E.肺腎陰虛(1)咳嗽聲重,痰稀色白( )?!敬鸢浮?A【解析】:風(fēng)熱犯肺的臨床表現(xiàn)為:身熱,微惡風(fēng)寒;咳嗽,痰稠色

21、黃,不易咳出,甚則咳吐膿血臭痰;伴咽喉疼痛、鼻流濁涕、口干欲飲等癥;舌尖紅,脈浮數(shù);病重者可見(jiàn)氣喘鼻煽、煩躁不安。(2)干咳無(wú)痰,鼻咽干燥( )?!敬鸢浮?C【解析】:燥邪犯肺的臨床表現(xiàn)為:干咳無(wú)痰,或痰少而黏,纏喉難出,鼻燥咽干;舌尖紅,苔薄白少津,脈浮細(xì)而數(shù);伴有胸癰,或發(fā)熱頭痛、身酸楚等癥狀。(3)干咳少談,顴紅盜汗( )?!敬鸢浮?E【解析】:肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)為:咳嗽痰少,動(dòng)則氣促,間或咳血;腰膝酸軟,消瘦;骨蒸潮熱,盜汗遺精,顴紅;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。其辨證要點(diǎn)為久咳痰血、腰膝酸軟、遺精等與陰虛癥狀。26.一般中藥炮制絕對(duì)含水量應(yīng)該控制在( )。A.35B.510C.713D.14

22、16E.1518【答案】:C27.屬證的是( )。A.發(fā)熱惡寒B.肝胃不合C.胸肋脹滿D.納呆食少E.頭身疼痛【答案】:B【解析】:癥,是指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。病,是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種反應(yīng),具有特定的癥狀和體征。證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。ACDE四項(xiàng),發(fā)熱惡寒、胸肋脹滿、納呆食少、頭身疼痛屬于癥的范疇;B項(xiàng),肝胃不合屬于證的范疇。28.根據(jù)藏藥八性理論,土元偏盛藥的性能是( )。A.熱、銳B.涼、鈍C.輕、糙D.柔、軟E.重、膩【答案】:E29.強(qiáng)力枇杷露使

23、用注意事項(xiàng)包括( )。A.年老體弱者慎用B.外感咳嗽者忌用C.高血壓及心臟病忌用D.不得過(guò)量久服E.痰濁壅盛者忌用【答案】:A|B|D|E【解析】:強(qiáng)力枇杷露的注意事項(xiàng)為:本品含罌粟殼不得過(guò)量或久服;外感咳嗽及痰濁壅盛者忌用;年老體弱者慎用;支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺心病、肺結(jié)核患者應(yīng)遵醫(yī)囑;不宜與滋補(bǔ)性或溫?zé)嵝灾兴幫?;忌煙酒及生冷、魚(yú)腥、油膩食物。30.中醫(yī)理論認(rèn)為“癥”、“證”、“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是( )。A.感冒B.咳嗽C.風(fēng)寒犯肺D.鼻癢噴嚏E.惡寒發(fā)熱【答案】:C【解析】:病,是機(jī)體在一定的病因和條件下發(fā)生的病理變化的總過(guò)程。癥,是指疾病的外在表現(xiàn)。證,是機(jī)體在疾

24、病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括。C項(xiàng),風(fēng)寒犯肺屬于“證”。31.(共用備選答案)A.健胃消食片B.棗仁安神膠囊C.癃閉舒膠囊D.血府逐瘀膠囊E.清肝利膽膠囊(1)孕婦禁用的中成藥是( )。【答案】:D【解析】:血府逐瘀膠囊藥物組成為桃仁(炒)、紅花、赤芍、川芎、枳殼(麩炒)、柴胡、桔梗、當(dāng)歸、地黃、牛膝、甘草,功能為活血化瘀、行氣止痛。其易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),故孕婦禁用。(2)孕婦慎用的中成藥是( )?!敬鸢浮?B【解析】:棗仁安神膠囊藥物組成為酸棗仁(炒)、丹參、五味子(醋炙),功能為補(bǔ)心養(yǎng)肝、安神益智。服用該藥會(huì)對(duì)胎兒造成影響,故孕婦慎用。32.可以用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大,屈伸不利,還

25、有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的非處方藥是( )。A.天麻丸B.尪痹顆粒C.活血止痛散D.舒筋活絡(luò)丸E.云南白藥酊【答案】:B【解析】:尪痹顆??裳a(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),用于久痹體虛、關(guān)節(jié)疼痛、局部腫大、屈伸不利、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。33.康復(fù)的原則有( )。A.形神共養(yǎng)B.調(diào)養(yǎng)氣血C.調(diào)整陰陽(yáng)D.協(xié)調(diào)臟腑E.疏通經(jīng)絡(luò)【答案】:A|B|C|D|E【解析】:康復(fù)的原則包括:形神共養(yǎng):養(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣,養(yǎng)神重在調(diào)神護(hù)神;調(diào)養(yǎng)氣血陰陽(yáng):調(diào)養(yǎng)氣血,調(diào)整陰陽(yáng),協(xié)調(diào)臟腑,疏通經(jīng)絡(luò)。34.屬于第一類醫(yī)療器械的是( )。A.助聽(tīng)器B.針灸針C.血壓計(jì)D.消毒器具E.脫脂醫(yī)用紗布【答案】:D【解析】:第一類醫(yī)療器械

26、為通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械,如消毒器具、大部分手術(shù)器械、聽(tīng)診器、切片機(jī)、彈力繃帶、橡皮膏、手術(shù)帽、口罩、集尿袋等。35.由宋代官府頒行的我國(guó)第一部成藥典是( )。A.神農(nóng)本草經(jīng)B.本草綱目C.太平圣惠方D.千金翼方E.太平惠民和劑局方【答案】:E36.(共用備選答案)A.不超過(guò)20B.避光且不超過(guò)20C.210D.1030E.28根據(jù)中國(guó)藥典“凡例”【貯藏】項(xiàng)下的規(guī)定(1)冷處所指環(huán)境條件是( )。【答案】:C(2)陰涼處所指的環(huán)境條件是( )?!敬鸢浮?A37.(共用備選答案)A.朱砂安神丸B.半夏厚樸湯C.龍膽瀉肝湯D.歸脾湯E.六味地黃丸(1)癥見(jiàn)心煩不寐,小便短赤

27、,可選用( )?!敬鸢浮?A【解析】:心火熾盛時(shí),癥見(jiàn)心煩不寐、煩躁不安、口干舌燥、小便短赤、口舌生瘡,可選用朱砂安神丸。(2)癥見(jiàn)不寐多夢(mèng),急躁易怒,可選用( )?!敬鸢浮?C【解析】:肝郁化火時(shí),癥見(jiàn)不寐多夢(mèng)、急躁易怒、口干口苦、便秘尿赤、不思飲食,可選用龍膽瀉肝湯。(3)癥見(jiàn)心煩不寐,腰酸耳鳴,可選用( )?!敬鸢浮?E【解析】:陰虛火旺時(shí),癥見(jiàn)心煩不寐、心悸多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、咽干少津,可選用六味地黃丸。38.桑杏湯是治療咳嗽的常用方劑,其針對(duì)的證候是( )。A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.燥邪傷肺E.肺腎陰虛【答案】:D【解析】:咳嗽之燥邪犯肺選用桑杏湯加減。A項(xiàng),咳嗽

28、之風(fēng)寒犯肺選用杏蘇散加減;B項(xiàng),咳嗽之風(fēng)熱犯肺選用桑菊飲加減;C項(xiàng),咳嗽之痰熱壅肺選用清金化痰湯加減;E項(xiàng),咳嗽之肺腎陰虛選用百合固金湯加減。39.特別適于小兒的針具( )。A.毫針B.芒針C.三棱針D.皮膚針E.皮內(nèi)針【答案】:D【解析】:A項(xiàng),短毫針主要用于耳穴和淺在部位的腧穴作淺刺之用,長(zhǎng)毫針多用于肌肉豐厚部位的腧穴作深刺和某些腧穴作橫向透刺之用;B項(xiàng),芒針適用于普通毫針難以取得顯著療效,必須用長(zhǎng)針深刺的疾?。籆項(xiàng),三棱針多用于瘀血證、實(shí)熱證和急癥等;D項(xiàng),皮膚針因刺激輕微,適用于小兒,故又稱小兒針;E項(xiàng),皮內(nèi)針適用于需要持續(xù)留針的慢性疾病以及經(jīng)常發(fā)作的疼痛性疾病。40.下列病證中,適用

29、標(biāo)本兼治的是( )。A.傷食泄瀉B.熱結(jié)便秘C.虛人感冒D.肺熱咳嗽E.虛寒胃痛【答案】:C【解析】:當(dāng)標(biāo)本并重或均不太急時(shí),當(dāng)標(biāo)本兼治。適用標(biāo)本兼治的病證有:虛人感冒;邪熱內(nèi)結(jié)為標(biāo),陰液受傷為本;表邪未解,又見(jiàn)里證。41.關(guān)于中成藥之間配伍應(yīng)用主要形式的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.功效不同的中成藥配伍應(yīng)用,輔藥能夠提高主藥的功效B.含有毒成分的中成藥配伍應(yīng)用,可起到以毒攻毒的作用C.功效相似的中成藥合理配伍應(yīng)用,可起到協(xié)同增效作用D.兩藥同用,一種中成藥能夠抑制另一種中成藥的偏性或副作用E.中成藥配伍應(yīng)用可采用內(nèi)服與外用相結(jié)合的治療方法【答案】:B【解析】:數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用,在各自制劑

30、的組成中,往往有一種或幾種相同的藥味。因此,聯(lián)用將會(huì)增加某一味或幾味藥的劑量。如增加有毒藥味的服用量,則會(huì)加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。42.合理用藥基本原則中安全是指( )。A.臨床療效的明確性B.迅速達(dá)到預(yù)期的效果C.減少藥物不良反應(yīng)D.使用無(wú)毒藥物E.防止疾病發(fā)生【答案】:C43.(共用備選答案)A.肺司呼吸失常B.脾主運(yùn)化失常C.腎主藏精失常D.心主血脈失常E.肝主疏泄失常(1)某男,50歲。胸痛連背,背痛徹胸,氣短,勞則尤甚;舌紫暗,脈沉澀?;谖迮K的生理功能分析,其病變屬于( )?!敬鸢浮?D【解析】:心主血脈:能推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用。心主

31、血脈的關(guān)鍵是心臟正常搏動(dòng),心的氣、血、陰、陽(yáng)不足或失調(diào),皆可影響心臟的正常搏動(dòng)而出現(xiàn)異?,F(xiàn)象?!靶赝催B背,背痛徹胸”是由于心臟異常搏動(dòng),氣短則是心臟異常搏動(dòng)導(dǎo)致的氣血失調(diào)。(2)某女,35歲。胸脅脹痛,咽中異物感,時(shí)咳,痰少黏稠;舌淡紅,脈沉弦?;谖迮K的生理功能分析,其病變屬于( )?!敬鸢浮?E【解析】:肝主疏泄,肝的疏泄功能中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢全身氣機(jī)。若肝疏泄功能失常,既可影響脾氣升清,則“胸脅脹痛、咽中異物感”;若肝氣疏泄失常,在氣機(jī)失調(diào)的同時(shí),可見(jiàn)血行異常,44.中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是( )。A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)E.氣血【答案】:D【解析】:虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)

32、綱領(lǐng)。虛指正氣不足,虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實(shí)指邪氣盛實(shí),實(shí)證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭(zhēng)劇烈。虛實(shí)辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據(jù)。45.某男,患鼓脹。醫(yī)師處方中有京大戟、芫花,內(nèi)服宜選用的炮制品是( )。A.酒炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.鹽炙品E.姜炙品【答案】:B【解析】:芫花有毒,內(nèi)服宜醋制研末吞服;京大戟有毒,內(nèi)服宜醋制用,或如丸散。46.某女,29歲。因全身浮腫就診,經(jīng)系統(tǒng)檢查診斷為腎病綜合征,中醫(yī)診斷為腎陽(yáng)虧虛證水腫,采用中西藥綜合治療。結(jié)合病情,既符合中醫(yī)辨證,又能增加西藥利尿效果的方劑是( )。A.六味地黃湯B.五苓散C.真武湯D.參苓白

33、術(shù)散E.越婢加半夏湯【答案】:C【解析】:真武湯治療脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停證;與西藥利尿藥聯(lián)用,可以增強(qiáng)利尿效果,同時(shí)也可以減輕西藥利尿藥導(dǎo)致的口渴等副作用。47.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長(zhǎng)期服用可造成血尿、蛋白尿等腎功能損害腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時(shí)含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是( )。A.人參再造丸B.蘇合香丸C.安宮牛黃丸D.天王補(bǔ)心丸E.牛黃解毒丸【答案】:C【解析】:安宮牛黃丸同時(shí)含有砷(雄黃)、汞(朱砂)等礦物類成分。48.(共用備選答案)A.影響藥物吸收B.影響藥物分布C.影響藥物代謝D.增加藥物排泄E.減少藥物排泄(1)地榆與乳酶生聯(lián)用,會(huì)( )?!敬鸢浮?C【解析】:地

34、榆含有鞣質(zhì)成分,在與乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí),會(huì)與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物,使酶的效價(jià)降低,影響藥物的代謝。(2)大黃與利福平聯(lián)用,會(huì)( )?!敬鸢浮?A【解析】:大黃鞣質(zhì)的吸附作用使紅霉素、士的寧、利福平等西藥透過(guò)生物膜的吸收量減少。(3)烏梅與阿司匹林聯(lián)用,會(huì)( )?!敬鸢浮?E【解析】:含有機(jī)酸的烏梅與阿司匹林等酸性藥物聯(lián)用,因尿液酸化,使阿司匹林排泄量減少,加重腎臟的毒副作用。(4)石膏與四環(huán)素聯(lián)用,會(huì)( )?!敬鸢浮?A【解析】:石膏中的鈣離子可與四環(huán)素類抗生素形成螯合物,影響藥物在胃腸道的吸收。49.飲片的水分一般不宜超過(guò)( )。A.7B.8C.11D.13E.15【

35、答案】:D【解析】:飲片的水分應(yīng)嚴(yán)格控制在713。50.下列中西藥中,聯(lián)合用藥協(xié)同增效的是( )。A.健胃消食片與紅霉素B.丹參注射液與能量合劑C.磁朱丸與諾氟沙星D.參茸片與格列本脲E.半夏止咳糖漿與地高辛【答案】:B【解析】:丹參注射液與能量合劑合用,可提高心肌梗死的搶救成功率。51.(共用備選答案)A.牽牛子B.郁金C.三棱D.五靈脂E.海藻(1)人參畏( )?!敬鸢浮?D(2)巴豆畏( )?!敬鸢浮?A(3)丁香畏( )?!敬鸢浮?B(4)芒硝畏( )?!敬鸢浮?C【解析】:十九畏的歌訣為:硫黃原是火中精,樸硝一遇便相爭(zhēng);水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;

36、丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。52.(共用備選答案)A.補(bǔ)益元?dú)釨.補(bǔ)氣養(yǎng)陰C.溫補(bǔ)氣血D.補(bǔ)養(yǎng)氣血E.益氣復(fù)脈(1)參芪片的功能是( )?!敬鸢浮?A【解析】:參芪片的功能為補(bǔ)益元?dú)?,用于氣虛體弱、四肢無(wú)力的治療。(2)十全大補(bǔ)膏的功能是( )?!敬鸢浮?C【解析】:十全大補(bǔ)膏的功能為溫補(bǔ)氣血,用于氣血兩虛所致面色蒼白、氣短心悸、頭暈自汗、四肢不溫的治療。(3)當(dāng)歸補(bǔ)血口服液的功能是( )。【答案】:D【解析】:當(dāng)歸補(bǔ)血口服液的功能為補(bǔ)養(yǎng)氣血,用于氣血兩虛證的治療。53.(共用備選答案)A.清熱解毒,消腫止痛B.清音利咽,消腫止痛C.潤(rùn)肺利咽,生津止渴D.疏風(fēng)清熱,消腫止痛,清利咽喉E.疏風(fēng)清熱,化痰散結(jié),利咽開(kāi)音(1)鐵笛丸的功能是( )?!敬鸢浮?C【解析】:鐵笛丸主治肺熱津傷所致的咽干口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛。其藥物組成為玄參、麥冬、桔梗、甘草、瓜蔞皮、訶子、青果、浙貝母。方中以養(yǎng)陰藥配伍化痰止咳藥,共奏潤(rùn)肺利咽、生津止渴之功。(2)黃氏響聲丸的功能是( )?!敬鸢浮?E【解析】:黃氏響聲丸主治聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰。其藥物組成為薄荷、薄荷腦、浙貝母、桔梗、蟬蛻、胖大海、兒茶、生訶子等。方中以疏散風(fēng)熱藥配伍利咽、化痰藥,共奏疏風(fēng)清熱、化痰散結(jié)、利

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