《學校體育傷害現(xiàn)狀調查》（中學生用）

1、PAGE PAGE 3學校體育傷害現(xiàn)狀調查（中學生用）各位同學：您好！本問卷為研究學校體育傷害所用，懇請認真填寫本問卷，所有問題沒有對錯之分，僅為科學研究用，不涉及任何您的個人及單位利益。非常感謝您為中國學校體育傷害防范做的貢獻！ 上海體育學院課題組第一部分 您的基本情況: （請在相應數(shù)字上打“”和空白處填寫！）A您所在學校所在地區(qū)：_省_市_縣B性別_;出生于19_年; 身高: _厘米;體重:_公斤C年級: 1. 初一 2. 初二 3. 初三 4.高一 5. 高二 6. 高三D學校級別: 1.省重點 2.市重點 3.市二類重點 4.普通學校 5.其他_ E學校所在地:1.省城市區(qū) 2.地級市

2、區(qū) 3.縣或縣級市區(qū) 4.城郊 5.鄉(xiāng)鎮(zhèn) 6.農村F個人健康狀況: 1.健康 2.偶爾生病 3.經常生小病 4.患有比較嚴重的疾病G每天睡眠時間:1.少于7小時 2. 7-8小時 3. 9-10小時 4. 11小時以上H飲食狀況(飯量、食欲等): 1一直很好2多數(shù)時候很好3少數(shù)時候很好4一直不好I身體素質(速度、力量、耐力、協(xié)調、柔韌等)條件在你們班居于什么水平? 1.非常棒，居于前列 2.感覺良好，處于中等偏上水平 3.感覺自己處于中間水平 4.感覺較差，處于中等偏下水平 5.感覺很差，可能在班級居于后列J上網(wǎng)情況: 1.3小時以下/周 2.4-7小時/周 3.8-13小時/周 4. 14小

3、時以上/周K每天處于靜坐的時間（上課，寫作業(yè)，看電視，上網(wǎng)，乘車等）_小時L平均每周上幾次體育課：1. 0次 2. 1次 3. 2次 4. 3次 M平均每周參與半小時以上課外體育活動1.無;2.1次;3.2次;4.3次; 5.4次以上N你包括體育課和課外體育活動在內大概平均每周活動時間_小時第二部分 學校體育傷害發(fā)生情況本研究界定的學校體育傷害：學校組織的各項體育活動(體育課,校內體育活動,校運會和學校組織的校外體育活動)；且符合下列3種之一，就認為有傷害發(fā)生：(1)由校醫(yī)或到醫(yī)院診斷為某一種損傷；(2)由家人、老師或同學作緊急處置或看護；(3)因傷請假半天以上。A.請認真回憶過去1年內您遇到

4、的符合上述傷害特征的傷害情況。一共發(fā)生運動損傷： （1）0次 （2）1次 （3）2次 （4）3次（5）4次 (6) 5次 (7) 5次以上B.請認真回憶過去1年內您遇到的給您印象最深的一次傷害相關情況，并在相應數(shù)字上打“”。請轉到反面受傷場合：1、體育課堂教學 2、校運會 3、學校組織的校內課外活動 4、學校組織的課余體育訓練 5、學校組織的校外體育活動6、學生自發(fā)組織的校內課外體育活動受傷地點：1、足球場 2、籃球場 3、田徑場 4、排球場5、羽毛球場6、網(wǎng)球 7、乒乓球 8、體操房 9、武術館 10、游泳池 11、其它_受傷項目：1、足球 2、籃球 3、乒乓球 4、排球 5、羽毛球 6、跳

5、躍 7、體操或武術 8、游泳 9、網(wǎng)球 10、跑步 11、投擲 12、其他_受傷部位：1、頭 2、頸 3、肩 4、肘 5、腕或手 6、腰腹 7、胸 8、髖或臀 9、大腿 10、膝 11、小腿 12、腳踝 13、足 受傷性質：1、皮膚擦傷 2、肌肉拉傷 3、關節(jié)韌帶扭傷 4、骨折 5、關節(jié)脫位（脫臼） 6、運動后不適 7、其他_受傷原因： 技術原因：1、運用技術不合理 2、動作要領不清 身體原因：3、過于疲勞 4、舊傷復發(fā) 5、身體不適 6、局部負擔過大 心理因素：7、情緒不佳 8、注意力不集中 9、過于緊張 10、過于興奮 組織安排：11、準備活動不充分 12、保護措施不當 13、內容安排不當

6、 環(huán)境因素：14、穿著不合身 15、場地不良、設備落后 他人因素：16、他人沖撞 17、動作粗野，違反體育道德受傷方式：1、自傷 2、他人致傷 3、器械碰傷 4、其它致傷_受傷月份：1、2-3月 2、4-5月 3、6-7月 4、9-10月 5、11-12月受傷時機：l、準備活動2、正式活動前段3、正式活動中間4、正式活動后段傷后處理：1、體育老師處理2、學校醫(yī)務室處理 3、醫(yī)院門診處理 4、住院治療 5、自行處理 6、自行處理后去醫(yī)務室或醫(yī)院 7、未處理缺課天數(shù)：1、無 2、半天 3、1天 4、2-7天 5、2-4周 6、大于4周 7、不清楚住院天數(shù)：1、無 2、1-7天 3、2-3周 4、4

7、-8周 5、2個月以上醫(yī)療花費：1、無 2、0-200 元 3、201-500元 4、501-1000元 5、1001元以上家人誤工天數(shù)：1、無 2、1天 3、2-3天 4、4-7天 5、1-4周 6、1月以上心理影響：1、無 2、懼怕體育課 3、懼怕體育鍛煉4、懼怕某種動作第三部分 體育傷害相關其他情況（在相應數(shù)字上打“”和空白處填寫?。┮弧㈥P于體檢和疾病1、您是否清楚自己的身體狀況 1.非常清楚 2.基本了解 3. 了解 4. 不太了解 5.非常不了解 2、您在鍛煉時是否會經常了解自己的脈搏、血壓等身體健康情況 1.經常會 2.比較多 3.一般 4.偶爾 5.從來沒有 3、(1)你所在學校

8、對你們的體檢情況? 1.半年一次 2.每年一次 3.兩年一次 4. 入學、畢業(yè)各一次 5.從不進行 (2)如果學校組織體檢，你認為學校的體檢工作進行得怎么樣? 1.認真組織學生體檢 2.每次體檢都是走過場，應付差事 3.我沒體檢過4、假設你患有某種禁止參加體育活動的疾病，你會怎么做呢? 1.將情況如實告知學校和老師 2.隱瞞起來，不讓學校老師和同學們知道5、假設你患有禁止參加體育活動的疾病，如果你把這一情況告知了學校，學校和老師也禁止你參加某些體育活動，你會怎么做呢? 1.按照學校和老師的安排，不參加體育活動或遵醫(yī)囑輕微運動 2.看著別的同學玩得開心，便偷偷和同學們一起進行各項活動二、關于體育

9、課一般情況1、在進行體育課或其他體育活動時，你所在學校的活動場地容納學生的情況是? 1.非常充足 2.比較合適 3.有些擁擠. 4很擁擠，經常占用道路進行活動 5.非常擁擠，學生無法進行自由活動2、在進行體育課或體育活動前，你的心理狀態(tài)是? 1.非常緊張和害怕 2.有些緊張和害怕 3.平常對待，和其他課程一樣 4.非常興奮，我很喜歡上體育課和進行體育活動3、在上完體育課后，通常你的身體狀況是? 1.非常疲憊,到下次體育課時還不能恢復 2.比較疲憊,休息后第二天就恢復體力 3.有點疲憊，但很快就沒事了，當天就能恢復體力 4.很輕松，沒感覺4、你在參加各項課外體育活動時，是否做準備活動? 1.每次

10、都認真做 2.每次都做,但不夠認真 3.多數(shù)時候做 4.少數(shù)時候做 5.從來不做5、你在上體育課或進行體育活動時，是否佩帶手表、項鏈、大把的鑰匙串等物品? 1.每次都有 2.多數(shù)時候有 3.少數(shù)時候有 4.從沒佩帶過6、你每次上體育課或進行體育活動時，是否換專門運動服和鞋以及專門防護裝備? 1. 從不 2. 偶爾 3. 經常 4.一直三、關于安全意識1、你在進行任何形式的體育活動之前，會檢查場地器材和觀察周圍的環(huán)境嗎? 1.每次都會 2.多數(shù)時候會 3.少數(shù)時候會 4.從來不2、在上體育課之前，體育老師是否檢查場地器材? 1.每次都認真檢查 2.每次都檢查，但比較草率 3.多數(shù)時候檢查 4.少

11、數(shù)時候檢查 5.沒有檢查過3、上體育課的時候，在進行練習之前體育教師會強調安全要求嗎? 1.每次都會強調 2.多數(shù)時候會強調 3.少數(shù)時候強調 4.沒有強調過請轉到反面4、體育教師在教學中有沒有向你們傳授過自我保護的方法? 1.每次都傳授 2.經常傳授 3.傳授較少 4.從沒傳授過5、(1)關于體育安全教育方面的知識，你是從下面哪個渠道得到的? (可多選) 1.體育教師 2.班主任或輔導員 3.體育課本 4.電視、廣播、書報等媒體 5.父母 6.其他_(請注明) 7.我沒有這方面的知識 (2)學?；蚪處煂δ銈冞M行體育安全教育的情況是怎樣的? 1.每周都有 2.l-2個月有一次 3.每個學期有一次 4.從來沒有進行過6、(1)你所在的學校是否購買了關于學生的“學校責任保險”?(學校統(tǒng)一購買) 1.購買了. 2沒有購買 3.不知道 (2)你在入學后是否購買了人身意外保險?(學生自己購買) 1.購買了. 2沒有購買 3.不知道 (3)如果有學校體育保險，你會購買嗎? 1會 2不會 3考慮