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文檔簡介

1、耳穴快速記憶法、定位法及各種操作方法耳穴治療損容性疾病推拿科 住院醫(yī)師 李多多耳廓的結構 耳廓上3/44/5的基礎是彈性軟骨,下1/41/5部是含有脂肪與結締組織的耳垂。 一旦耳廓軟骨發(fā)生感染,耳廓便必須切除因此貼敷耳穴前應注意嚴格消毒。耳豆注意衛(wèi)生,經(jīng)常更換。耳廓的結構 耳郭的動脈全部來自頸外動脈的分支顳淺動脈 耳后動脈 顳淺動脈在外耳門前方分出下、中、上三支主要供應耳郭前面; 耳后動脈從下耳根沿著耳郭背面上行,發(fā)出上、中、下三支,主要供應耳郭背面。 動脈血管都是由耳根部和外耳道附近向耳輪周緣分支的。因此,正常人的耳穴皮膚溫度離耳根越近溫度也越高。 耳郭上的神經(jīng)支配非常豐富 脊髓頸2、3、4

2、節(jié)軀體神經(jīng) 腦神經(jīng) 交感神經(jīng)。耳廓的結構神經(jīng)分布:耳垂、耳輪、耳舟及對耳輪區(qū),主要是脊神經(jīng),即耳大神經(jīng)和枕小神經(jīng)分布。耳甲區(qū)為腦神經(jīng),即耳顳神經(jīng)和迷走神經(jīng)耳支、舌咽神經(jīng)與面神經(jīng)的混合支分布。三角窩內神經(jīng)分布極為豐富,幾乎所有支配耳郭的神經(jīng)都有分支至三角窩內。交感神經(jīng):沿頸動脈叢血管分布。纏繞在粗細不等的纖維管壁上,纖維的密度隨動脈的管徑變小而減少。靜脈管壁上只有稀疏的纖維分布,在動、靜脈管吻合支上纖維分布最多,在動脈、靜脈之間有縱橫交錯互相連接。(這為耳廓點刺放血提供了理論依據(jù))(一)耳輪耳郭外緣向前卷曲的部分。(二)耳輪結節(jié)耳輪外上方稍肥厚的結節(jié)狀突起,又稱達爾文結節(jié)。(三)耳輪尾耳輪下緣與

3、耳垂交界處。(四)耳輪腳耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。(五)對耳輪與耳輪相對的隆起處。(六)對耳輪上腳對耳輪向上的分支。(七)對耳輪下腳對耳輪向下的分支。(八)三角窩對耳輪上下腳之間構成的三角形凹窩。(九)耳舟對耳輪與耳輪之間的凹溝。(十)耳屏耳郭前面的瓣狀突起,又稱耳珠。(十一)對耳屏耳垂上部與耳屏相對的隆起。(十二)屏上切跡耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。(十三)屏間切跡-耳屏與對耳屏之間的凹陷。(十四)輪屏切跡對耳屏與對耳輪之間的凹陷。(十五)耳甲是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳下緣圍成凹窩。(十六)耳甲艇耳輪腳以上的耳甲部。(十七)耳甲腔耳輪腳以下的耳甲部。(十八)耳垂一耳郭最下部無

4、軟骨的皮垂。 小小的耳郭布滿了密密麻麻的耳穴點,乍看起來耳穴是雜亂無章的,很難學習和記憶,而實際上耳穴在耳郭上的分布是有其規(guī)律的,它在耳前外側面的排列像一個在子宮內倒置的胎兒,頭部朝下,臀部及下肢朝上,胸部及軀干在中間。1耳垂相當于頭面部。2對耳屏相當于頭和腦部。3輪屏切跡相當于腦干。4耳屏相當于咽喉、內鼻、腎上腺。5屏上切跡相當于外耳。6對耳輪相當于軀干。7對耳輪下腳相當于臀部。8對耳輪上腳相當于下肢。9耳舟相當于上肢。10三角窩相當于盆腔、內生殖器。11耳輪腳相當于膈肌。12耳輪腳周圍相當于消化道。13耳甲艇相當于腹腔。 14耳甲腔相當于胸腔。 15屏間切跡相當于內分泌腺系統(tǒng)。1、耳輪2、

5、耳舟3、對耳輪上腳4、對耳輪下腳5、對耳輪6、三角窩7、耳屏8、對耳屏9、耳甲艇10、耳甲腔11、耳垂耳輪結節(jié)屏上切跡耳輪腳屏間切跡屏輪切跡耳輪尾一、耳輪1、直腸 2、尿道 3、外生殖器 4、耳尖 5、肝陽 6、輪6 7、耳中 8、耳尖 9、肛門直腸:屏上切跡處耳尖肝陽:耳輪結節(jié)耳中:耳輪腳中點針對損容性疾病重點穴指腕肘肩鎖骨風溪將耳舟分六份:相當于人體上肢肩關節(jié)1、指 2、風溪 3、腕 4、肘 5、肩 6、鎖骨三、對耳輪上腳相當于人體下肢1、趾 2、跟 3、踝 4、膝 5、髖 四、對耳輪下腳相當于人體臀部1、臀 2、坐骨神經(jīng) 3、交感趾跟膝踝髖臀坐骨神經(jīng)交感臀坐骨神經(jīng)交感髖膝踝臀交感針對損容

6、性疾病重點穴腹胸頸頸椎胸椎腰骶椎降壓點盆腔神門內生殖器便秘點坐骨神經(jīng)交感降壓點盆腔神門內生殖器便秘點交感針對損容性疾病重點穴七、耳屏1、外耳 2、外鼻 3、屏尖 4、 腎上腺 5、咽喉 6、內鼻 7、饑點 8、渴點 9、心臟點咽喉內鼻屏尖腎上腺外耳屏尖腎上腺外鼻饑點渴點心臟點對屏尖緣中額枕顳皮質下針對損容性疾病重點穴(均是)胃小腸大腸膀胱腎肝胰膽胃小腸大腸腎肝針對損容性疾病重點穴十、耳甲腔1、口 2、食道 3、賁門 4、脾 5、心 6、肺 7、氣管 8、三焦 9、內分泌 口食道賁門脾肺氣管內分泌三焦口脾肺內分泌三焦針對損容性疾病重點穴目1目2牙舌頜垂前眼內耳面頰面頰扁桃體目1目2頜垂前眼面頰面

7、頰針對損容性疾病重點穴針對損容性疾病的穴位應用1健腦 取穴:心、腎、腦、丘腦、緣中、皮質下、額。 心、腎:腦:為相應部位。按“感傳所及,主治所在”的原則取此穴。 丘腦、緣中:能增加記憶。因此健腦可用丘腦、緣中。 皮質下、額:取皮質下、額以健腦,增強遠記憶2調節(jié)植物神經(jīng)功能取穴:交感、丘腦、皮質下、心、腎、神門、枕交感、丘腦、皮質下:調節(jié)植物神經(jīng)功能以交感、丘腦、皮質下為主。 心、腎:心主宰一切精神意識思維。腎主水,水火相濟,人體精神活動、內臟功能得以調節(jié),恢復常態(tài)。神門、枕:有鎮(zhèn)靜之功能。 3調節(jié)內分泌 取穴:內分泌、緣中、丘腦、腎、肝、相應部位 內分泌、緣中、丘腦:是調節(jié)內分泌活動的主要之穴

8、。 腎、肝:腎藏精,肝藏血,精血互生,肝腎同源,肝與腎可調節(jié)內分泌功能。 4調經(jīng) 取穴:內分泌、緣中、丘腦、卵巢、腎、肝、內生殖器。調經(jīng)以內分泌、緣中、丘腦、卵巢、內生殖器五穴為主。 5補腎取穴:腎、肝、心、內分泌、緣中、丘腦、腎上腺補腎:以腎穴為主。肝、心以補腎固精滋陰壯陽。內分泌、緣中、丘腦、腎上腺:調節(jié)人體的物質代謝,機體的生長、發(fā)育,增強機體對外來各種有害刺激的耐受力。6健肝血 取穴:肝、腎、三焦、脾,內分泌、皮質下、相應部位。 7健脾助運 取穴:脾、胃、小腸、胰、內分泌、皮質下、口。 取穴: 主穴:內分泌、緣中、興奮點、額、丘腦、饑點、腎、大腸、三焦、肺、相應部位。 配穴:浮腫加腹水

9、點;便秘加肺;女性月經(jīng)不調者加內生殖器、卵巢。關于減肥一調:調整內分泌功能。 取穴:丘腦、內分泌、緣中(腦垂體穴)。各內分泌腺的分泌水平所以保持相對穩(wěn)定,主要是通過負反饋自我調節(jié)機構實現(xiàn)的。使機體得以適應環(huán)境的變化。使內分泌功能得以穩(wěn)定。三增: (1)增強機體的興奮性 取穴:交感、額。 肥胖病者常伴有易困、嗜睡、睡眠時間長,機體活動量小、耗能少,蛋白質的合成大于分解過程,因此治療肥胖以取具有興奮的耳穴如交感、額。(2)增強飽感 取穴:饑點、丘腦。 饑點:可以減少肥胖者的饑餓感,減少食量。 (3)增加排泄 取穴:腎、三焦、肺、大腸。 增加排泄取肺,“肺主皮毛”。 腎為水臟,主水液,腎、三焦可通調

10、水道,補腎氣化利水之功;大腸可“傳導糟粕,清熱潔腑”,與三焦、肺穴合用,可增強氣化作用而通便。一定向:意指定向爆破,減少消耗脂庫中的脂肪,使脂肪重新分布。 取穴:相應部位(腹、臀)。 體會: (1)單純性肥胖用耳穴減肥有一定療效,按此減肥取穴原則,治療后能獲得以下反應。 1)精神狀態(tài)好,睡眠時間縮短,平時及晚間易困情況明顯好轉,自覺精力旺盛。據(jù)統(tǒng)計,80患者治療后,排大便次數(shù)可增加1次,有利于減輕體重。2)腹部輕松感。治療一個療程后,有些肥胖病患者,雖然體重未見明顯減輕,但是腹部脹滿感減輕或消失,活動較前靈活,可能與脂肪重新分布有關。 3)浮腫減輕或消退。若肥胖者是由于內分泌功能紊亂伴浮腫,接

11、受耳穴貼壓治療一次后,體重便可減去l2公斤,這可能是耳穴調整內分泌,促進水鹽代謝,利尿、消腫的結果。這種類型的肥胖病者,臨床治療效果好。 4)饑餓感減少或消失。饑餓感的時間延長,喜零食等過食情況好轉,達到節(jié)制飲食,降低食欲的目的。經(jīng)治療后,體重均有不同程度減輕,經(jīng)3個療程治療,體重減輕最多者,為15公斤。 (2)耳穴減肥治療時間要長,一般13個月。臨床觀察,一般在治療第一、二療程可見體重下降l3公斤,繼續(xù)治療時,體重下降不明顯,甚至停止治療可又回升。(3)肥胖的治療主要是攝食量的控制。耳穴治療是以增強飽感,減少饑餓感為主,自然降低了食量,避免了過食或吃零食。據(jù)推測是因耳穴饑點、丘腦等有抑制食欲

12、的作用。從而耳穴減肥避免了“饑餓療法”的不良反應。(4)減肥只適用于體重超過標準體重20以上的肥胖病,不宜用于體重在標準體重以下患者,以免造成營養(yǎng)不良“神經(jīng)性厭食”。二、耳穴治療的票忌證(一)嚴重心臟病不宜使用,更不宜采用強刺激。如電針、放血等。 (二)嚴重的器質性病變,如高度貧血、血友病,不宜針刺,可用耳穴貼壓法。 (三)孕婦40天至3個月者不宜針刺,5個月后需要治療者,可輕刺激,不宜針刺子宮,腹、卵巢、內分泌,有習慣性流產(chǎn)者禁用耳穴治療。 (四)婦女月經(jīng)期內,文獻記載不宜針刺,但多年實踐中發(fā)現(xiàn)經(jīng)期治療無不利影響,個別有經(jīng)期縮短、月經(jīng)驟停,但停針后,又會周期恢復,以后可以繼續(xù)治療。 (五)外

13、耳患有病癥,如潰瘍、濕疹、凍瘡破潰時,暫不宜針刺,可先治療外耳疾患,針刺外耳、腎上腺、耳尖放血,待耳郭皮膚病變治愈后,再刺激耳穴治療其他病變。耳穴治療方法 耳穴的刺激方法,隨著現(xiàn)代科學及新技術的發(fā)展,日益增多,常用的刺激方法如下: 一、耳毫針法耳針用的毫針,針長為5分,針的粗細有26號、28號、30號、32號等四種,針的構造為針尾、針柄、針根、針身、針尖五部分。(一)治療方法 1治療工具的準備:耳針、75的酒精棉球、消毒干棉球、血管鉗或鑷子、耳穴壓痛棒、耳穴電測儀。 2耳郭和針具消毒:由于耳針比體針易感染,造成耳軟骨膜炎,所以必須重視耳郭的消毒,用75酒精棉球,由內到外,由上到下,對耳郭全部消

14、毒,尤其要注意三角窩、耳甲腔、耳甲艇、耳孔周圍、耳屏內側等部位的消毒。耳針的消毒,可高壓消毒,亦可用75的酒精浸泡2030分鐘。3體位和進針:患者臥位,術者用左手拇指,固定耳郭,中指托著針刺部位的耳背,這樣既能掌握針刺的深度,又可減輕針刺時的疼痛,用右手拇、食指持針,在選好的穴位處進針。4針刺的深度和方向 (1)針刺的深度:應視患者耳郭局部的厚薄、穴位的位置而掌握。一般刺入皮膚23分即可達軟骨,其深度以耳針能站立而不搖擺為宜。 針刺深度勿穿透耳郭背面皮膚。如穿透背面皮膚,易造成耳郭感染。(2)針刺的方向:位于耳甲腔、耳甲艇和三角窩中的耳穴,用直刺即90。進針,如內生殖器、心、肺等穴。 位于耳舟

15、、耳垂部穴位多用橫刺即15。沿皮進針。如風溪、肩關節(jié)、肩、鎖骨穴。 位于對耳輪、對耳屏內側、屏間切跡等部位的穴位,多用斜刺45。60。進針。如皮質下、內鼻、咽喉、內分泌等。(3) 療程:710次為一個療程,療程間歇35天。 耳穴貼壓法 耳穴貼壓法簡稱壓丸法,簡便易行,能持續(xù)起到刺激作用且安全無副作用,適用于年老、體弱、兒童怯痛和不能堅持每日就診者。(一)物品準備 1貼壓藥物:可因地制宜選用材料,可用植物種子,如油菜子;可用藥物種子,如黃荊子、王不留行子??捎盟幫瑁喝实ぁ⒘裢?、亦可用磁珠等。凡是表面光滑、質硬,適合貼壓穴位面積大小,而無副作用的物質均可選用。 2膠布、有機玻璃治療板、蚊式彎血管鉗、切割刀、75酒精、25碘酒、消毒干棉球、消毒耳針、4寺號注射用針頭、耳穴電測儀等。 (二)操作方法 1用耳穴電測儀在耳郭上進行探測,尋找陽性反應點,結

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