焦作同仁醫(yī)院信息化建設(shè)伴隨醫(yī)院誕生與成長(zhǎng)

1、2014-01-09醫(yī)院概況第一部分2匯報(bào)目錄一、醫(yī)院概況二、數(shù)字化建設(shè)帶來的巨變?nèi)⑽以盒畔⒒ㄔO(shè)幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)四、我院信息化建設(shè)展望醫(yī)院位置醫(yī)院位于新區(qū)城市核心區(qū)(世紀(jì)路566號(hào))；項(xiàng)目用地300畝；其中：醫(yī)院：80畝；科研培訓(xùn)中心和專家公寓占地30畝（已建成4萬平方米）；康復(fù)養(yǎng)老：190畝醫(yī)院規(guī)模河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)民營(yíng)資本與同仁醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)共同投資本地規(guī)模最大股份制綜合醫(yī)院醫(yī)院規(guī)劃規(guī)劃面積12萬M、床位1800張,建成600張2013年8月5日正式開診、一期開放315張2013年8月5日正式開診一期開放床位315張科室設(shè)置按三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、 臨床科室：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科

2、、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、預(yù)防保健科等。 醫(yī)技科室：藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、內(nèi)鏡室、理療科、消毒供應(yīng)中心、病案室等人員配備 醫(yī)院目前有員工（保潔，食堂，保安，洗衣工等社會(huì)化后勤服務(wù)人員不含在內(nèi)）416人： 衛(wèi)生技術(shù)人員352人：其中護(hù)士196人，占55%。 行政后勤人員51人，財(cái)務(wù)人員13人。 各臨床、醫(yī)技科室學(xué)科帶頭人及護(hù)士長(zhǎng)都具有副高以上職稱，結(jié)構(gòu)合理，基本形成專業(yè)梯隊(duì)主要設(shè)備配備64排CT、DSA、數(shù)字胃腸機(jī)、DR、電子胃腸鏡、腹腔鏡、數(shù)字化口腔全景機(jī)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血液分析儀、全自動(dòng)凝血分析儀、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀、全自動(dòng)尿有形成分分析儀、耳鼻喉科

3、美敦力手術(shù)系統(tǒng)等高端設(shè)備基本設(shè)備綜合醫(yī)院所有醫(yī)療器械萬元以上設(shè)備400余臺(tái)件。層流潔凈手術(shù)室7間：百級(jí)2間、千級(jí)1間、萬級(jí)4間，能夠充分滿足外科各種手術(shù)的需求。ICU設(shè)置床位17張。8月5日成功實(shí)施第一例手術(shù) 目前已開展食道癌、結(jié)腸癌根治，胸腔鏡、腹腔鏡手術(shù)、開顱手術(shù)等；與社會(huì)的連接成為新農(nóng)合、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新區(qū)五保戶、低保及優(yōu)撫傷殘定點(diǎn)醫(yī)院。新區(qū)疾控中心、120急救、交警隊(duì)事故組均落戶同仁醫(yī)院。 醫(yī)院綠化率近50%；300余個(gè)停車位，交通方便數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)第二部分14一、董事會(huì)高瞻遠(yuǎn)矚、勇于開拓?cái)?shù)字化醫(yī)院的建設(shè)不是件容易的事，很多醫(yī)院信息化病人沒有嘗到好處，醫(yī)院也頭痛董事會(huì)，勇于開拓，

4、下定決心，投資數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。二、高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中心機(jī)房按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建成：裝修、布線、屏蔽、防雷、安保、環(huán)境、通風(fēng)、照明、不間斷電源等1、硬件采用國(guó)內(nèi)外大品牌IBM服務(wù)器華3交換機(jī)6類網(wǎng)線2、軟件采購(gòu)國(guó)內(nèi)大公司產(chǎn)品廈門智業(yè)軟件有限公司：醫(yī)院信息系統(tǒng)上海瑞美科技有限公司：實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)北京偉業(yè)前程有限公司：影像處理系統(tǒng)四川美康科技公司：合理用藥管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心電子病歷臨床系統(tǒng)檢驗(yàn)系統(tǒng)影像系統(tǒng)藥劑系統(tǒng)后勤系統(tǒng)體檢系統(tǒng)3、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)全面4、數(shù)字醫(yī)院建設(shè)投資近千萬元醫(yī)院信息化建設(shè)包括硬件設(shè)施建設(shè)高端硬件投入大公司軟件采購(gòu)招聘信息化人才目前為止，已投入近千萬元信息化使醫(yī)院發(fā)展如虎添翼以病人為中

5、心的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)戰(zhàn)略指導(dǎo)思想21第一章：讓病人受益要讓病人：用最短的時(shí)間，走最近的路，花最少的錢，享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)一、流程再造使患者免于奔波一卡通的便利就診檢驗(yàn)檢查取藥治療一卡通是如何方便病人的圖示說明第一步先建卡：收費(fèi)處建卡建卡有兩種方式收費(fèi)處建卡填單、輸入、充值自助建卡第二步：持卡就診問診、物理檢查刷卡開單第三步(1)：持卡檢驗(yàn)刷卡采血打條碼收標(biāo)本掃描檢查出結(jié)果第三步(2)：持卡檢查刷卡、登記檢查出報(bào)告第四步：持卡取藥刷卡排藥打單發(fā)藥一卡通使患者就醫(yī)方便多多使患者看病不再排隊(duì)掛號(hào)，節(jié)約時(shí)間及時(shí)結(jié)算，使病人不用樓上樓下來回跑交費(fèi)了持卡扣費(fèi)，透明度高；多次應(yīng)用；并且減少院內(nèi)感染，清潔衛(wèi)生。更

6、細(xì)致入微為患者考慮自助建卡不排隊(duì)一、選擇建卡二、放入身份證三、輸入電話、確認(rèn)、出卡二、銀醫(yī)將患者來院就診不帶錢我院銀醫(yī)卡是焦作市第一個(gè)民營(yíng)口醫(yī)院與銀行合作的一個(gè)項(xiàng)目?？梢苑奖銙焯?hào)、繳費(fèi)、現(xiàn)金充值，甚至轉(zhuǎn)賬、打印報(bào)告、發(fā)票等等，銀醫(yī)卡解決了用銀行卡在醫(yī)院就診的問題，給患者帶來了便利 三、自助機(jī)：方便患者我院在門急診大廳門診候診區(qū)病區(qū)醫(yī)技區(qū)都安裝了自助機(jī)1、門診自助機(jī)方便患者了解醫(yī)院專家坐診表物價(jià)信息科室特色等2、病房自助機(jī)讓患者明白消費(fèi)一日清單(不但病房打印，而且病人可以查詢)花費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)療價(jià)格3、檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī)患者將就診卡在自助打印機(jī)讀取，就能夠自動(dòng)取到自己的化驗(yàn)結(jié)果；減少排隊(duì)等候取報(bào)告單現(xiàn)

7、象門診就醫(yī)環(huán)境得到改善；有效保護(hù)了患者隱私。 四、電子病歷：方便病人就醫(yī) 居民健康檔案 我院電子病歷已經(jīng)上線運(yùn)行將會(huì)為上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間提供病人信息共享我院電子病歷支持醫(yī)聯(lián)工程五、醫(yī)保全聯(lián)網(wǎng)，病人就醫(yī)不犯難新農(nóng)合城鎮(zhèn)職工醫(yī)保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保區(qū)職工醫(yī)保縣區(qū)結(jié)轉(zhuǎn)低保結(jié)轉(zhuǎn)六、患者病房上網(wǎng)享受看電視每個(gè)病房配有高清電視寬帶接入每個(gè)病房、可供上網(wǎng)第二章數(shù)字化建設(shè)使臨床、醫(yī)技工作更規(guī)范一、電子處方更規(guī)范系統(tǒng)應(yīng)用 ICD10規(guī)范診斷系統(tǒng)自動(dòng)判斷：用藥與診斷相符合二、提高了護(hù)理質(zhì)量不用轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單，降低差錯(cuò)自動(dòng)生成三測(cè)單減輕工作量有了一日清單和查詢，減少了糾紛三、合理用藥系統(tǒng)成為醫(yī)護(hù)助手醫(yī)囑自動(dòng)審查發(fā)現(xiàn)潛在不合理用

8、藥用藥、保障用藥安全 四、電子病歷使醫(yī)療文件更規(guī)范 結(jié)構(gòu)化病歷使病歷更規(guī)范模板化使生成的醫(yī)療文件更規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和快捷電子病歷資料方便共享(醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、醫(yī)院與醫(yī)保局等)五、聯(lián)網(wǎng)共享、醫(yī)生直接看結(jié)果 使醫(yī)生可以在工作站即時(shí)查詢到檢驗(yàn)檢查結(jié)果存儲(chǔ)聯(lián)網(wǎng)可以查閱歷史資料六、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到提升 檢驗(yàn)：試管條碼打印試管條碼掃描輸液：打印瓶簽病人費(fèi)用可查詢便于解釋。結(jié)算準(zhǔn)確，不出現(xiàn)收費(fèi)混亂減少醫(yī)療糾紛七、數(shù)字化手術(shù)室助力醫(yī)生我院已經(jīng)建成數(shù)字化手術(shù)室可用醫(yī)生看到手術(shù)全貌調(diào)閱病歷資料術(shù)中會(huì)診觀摩教學(xué)家屬了解手術(shù)進(jìn)展八、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)九、急診系統(tǒng)提高了急診水平院前急救系統(tǒng)派車單生成出診統(tǒng)計(jì)表格院前病歷急診五級(jí)預(yù)分診系

9、統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員判斷病情有了客觀標(biāo)準(zhǔn)，從而提高了急診水平第三章數(shù)字化給醫(yī)院管理和發(fā)展帶來動(dòng)力效果是管理的規(guī)范成本的下降效率的提升一、辦公自動(dòng)化1、辦公網(wǎng)絡(luò)：發(fā)文、通知、消息;節(jié)省紙張及時(shí)間，提升工作效率，信息透明，查詢快速、便利2、員工網(wǎng)上獲取信息3、擁有工作站90余臺(tái)二、醫(yī)療質(zhì)量最佳化 病案管理系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)抗生素分級(jí)管理系統(tǒng)三、管理規(guī)范化：物流管理藥品管理：管數(shù)量，堵漏洞。低庫(kù)、藥效期提醒，減少庫(kù)存，杜絕浪費(fèi)。設(shè)備管理：設(shè)備登記、維護(hù)醫(yī)療耗材管理：出入庫(kù)管理后勤物資管理四、決策實(shí)現(xiàn)科學(xué)化醫(yī)院管理和診療決策通過分析醫(yī)療數(shù)據(jù)，制定考核目標(biāo)、制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、制定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的戰(zhàn)

10、略五、提升員工素質(zhì)豐富業(yè)余生活圖書管理期刊管理圖上查找資料五、下一步的工作為患者做的更多一、為病人做的更細(xì)隨著病人就診量增加及時(shí)加強(qiáng)完善細(xì)節(jié)管理和增加新的功能1、隨著診診量增加，及時(shí)加強(qiáng)細(xì)節(jié)自助式排隊(duì)取號(hào)、叫號(hào)系統(tǒng)專家出診信息發(fā)布藥品信息發(fā)布病人自助交費(fèi)、藥房排藥、呼叫屏顯提醒2、無線移動(dòng)設(shè)備的應(yīng)用腕帶識(shí)別輸液掃描全院物流整體高效管理并基本實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存網(wǎng)上申領(lǐng)單網(wǎng)上審批（計(jì)劃外啟動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)審批）發(fā)單到供應(yīng)商提高了效率減少庫(kù)存領(lǐng)取物資工作量減少，醫(yī)護(hù)人員有更多的時(shí)間專注于臨床。3、病人隨訪管理系統(tǒng)二、康復(fù)養(yǎng)老數(shù)字化建設(shè)數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)公寓隨身監(jiān)測(cè)設(shè)備使用健康參數(shù)及時(shí)傳入救護(hù)中心及時(shí)得到醫(yī)療處理三、參與醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)信息共享上下級(jí)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接病人健康信息的共享檢驗(yàn)結(jié)果的無線或線發(fā)布四、我院信息化建設(shè)中 幾點(diǎn)體會(huì)、感想項(xiàng)目實(shí)施快捷從軟件公司5月份進(jìn)駐醫(yī)院，到7月底正式上線，僅用了三個(gè)月時(shí)間包括：HIS、LIS、PACS的整合（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵董事會(huì)親自基層調(diào)研一把手任組長(zhǎng)各科室負(fù)責(zé)人、全院?jiǎn)T工齊動(dòng)員這是信息建設(shè)成功有關(guān)鍵。 （二）、整體規(guī)劃是基礎(chǔ)一、把握好總體思路；二、總體規(guī)劃分步走；三、三類人一個(gè)都不能少； （管理者、建設(shè)者、使用者）四、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)三種關(guān)系 （管理模式與計(jì)算機(jī)軟件、“硬件”與“軟件”、應(yīng)用與拓展）（三）、信息培訓(xùn)要扎實(shí)領(lǐng)導(dǎo)重視全員參