曳引式雜物電梯年度自行檢查報(bào)告

1、第 PAGE7 頁(yè) 共 NUMPAGES7 頁(yè)曳引式雜物電梯年度自行檢查報(bào)告曳引 式雜物 電梯 年度自檢匯報(bào)基本情況和技術(shù)參數(shù)使用單位匯報(bào)編號(hào)識(shí)別碼使用地點(diǎn)設(shè)備編號(hào)安全管理人員聯(lián)絡(luò)電話(huà)型號(hào)產(chǎn)品出廠(chǎng)編號(hào)設(shè)備名稱(chēng) 曳引式雜物電梯 使用單位 組織機(jī)構(gòu)代碼額定載重量kg 額定速度m/s 層站門(mén)層站門(mén) 控制方法 （廳外按鈕其它）控制 自檢結(jié)論 該雜物電梯根據(jù) TSG T5001- 電梯使用管理和維護(hù)保養(yǎng)規(guī)則進(jìn)行了年度自行檢驗(yàn)，運(yùn)行情況良好，各項(xiàng)目符合 TSG T7006-電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定時(shí)檢驗(yàn)規(guī)則-雜物電梯及第 1 號(hào)修改單要求和雜物電梯使用維護(hù)說(shuō)明書(shū)要求， 自檢合格。檢驗(yàn)（簽章）：維保單位（蓋章）審核

2、（簽章）：2 0年月日備注使用單位資料自查表項(xiàng)目文件資料內(nèi)容見(jiàn)證材料審查結(jié)果1.4 使 用 單 位 資 料(1)使用登記資料，內(nèi)容和實(shí)物相符使用注冊(cè)記錄表(2)安全技術(shù)檔案，最少包含制造、安裝和改造及重大維修要求文件資料，和監(jiān)督檢驗(yàn)匯報(bào)、定時(shí)檢驗(yàn)匯報(bào)、日常檢驗(yàn)和使用情況統(tǒng)計(jì)、日常維護(hù)保養(yǎng)統(tǒng)計(jì)、年度自行檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)或匯報(bào)、運(yùn)行故障和事故統(tǒng)計(jì)等保留完好（本規(guī)則實(shí)施前已經(jīng)完成安裝、改造或重大維修，制造、安裝、改造和重大維修資料如有缺點(diǎn)，應(yīng)該由使用單位聯(lián)絡(luò)相關(guān)單位給予完善，可不作為本項(xiàng)審核結(jié)論否決內(nèi)容）制造資料（制造許可證實(shí)文件；整機(jī)型式試驗(yàn)證書(shū)或匯報(bào)；產(chǎn)品質(zhì)量證實(shí)文件；安全保護(hù)裝置和關(guān)鍵部件型式試驗(yàn)合格

3、證和限速器（假如有）調(diào)試證書(shū)；電氣原理圖；安裝使用維護(hù)說(shuō)明書(shū)；機(jī)房和井道部署圖；其它必需資料）安裝資料（安裝許可證和安裝通知書(shū)；施工方案；施工過(guò)程統(tǒng)計(jì)及自檢匯報(bào)；變更設(shè)計(jì)證實(shí)文件；安裝質(zhì)量證實(shí)文件）改造或重大維修資料（改造或重大維修許可證和通知書(shū)；改造或重大維修清單、施工方案、施工過(guò)程統(tǒng)計(jì)和自檢匯報(bào)；更換安全保護(hù)裝置和關(guān)鍵部件合格證和型式試驗(yàn)合格證和限速器（假如有）調(diào)試證書(shū)；改造后整梯合格證或重大維修質(zhì)量證實(shí)文件等）監(jiān)督檢驗(yàn)匯報(bào)和定時(shí)檢驗(yàn)匯報(bào)日常檢驗(yàn)和使用情況統(tǒng)計(jì)；日常維護(hù)保養(yǎng)統(tǒng)計(jì)；年度自行檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)或匯報(bào)運(yùn)行故障和事故統(tǒng)計(jì)(3)以崗位責(zé)任制為關(guān)鍵電梯運(yùn)行管理規(guī)章制度，包含事故和故障應(yīng)急方法和救

4、援預(yù)案、電梯鑰匙使用管理制度等 電梯運(yùn)行管理規(guī)章制度(4)和取得對(duì)應(yīng)資格單位簽署日常維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議 維保協(xié)議編號(hào)：維保期：年月日年 月日(5)電梯安全管理人員特種設(shè)備作業(yè)人員證 管理人員證號(hào)：自查結(jié)論 經(jīng)審查，該雜物電梯使用管理符合電梯相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范要求。安全管理人員（署名）：使用單位（蓋章）年月日維保單位自檢項(xiàng)目表序號(hào)自檢項(xiàng)目、內(nèi)容和要求自檢結(jié)果1 2 機(jī) 房 及 相 關(guān) 設(shè) 備 2.1 通道及 檢修門(mén)、檢修活板門(mén) (1)通往機(jī)房或驅(qū)動(dòng)主機(jī)及其附件檢修門(mén)和檢修活板門(mén)通道應(yīng)該安全、無(wú)阻礙，而且設(shè)有固定照明裝置； 2 (2) 對(duì)于人員可進(jìn)入機(jī)房，檢修門(mén)和檢修活板門(mén)應(yīng)該設(shè)置用鑰匙開(kāi)啟鎖，當(dāng)門(mén)打開(kāi)后，不用鑰匙也能將其關(guān)閉和鎖??；門(mén) 鎖住后，不用鑰匙也能夠從機(jī)房?jī)?nèi)部將門(mén)打開(kāi) ；3 (3)門(mén)外側(cè)應(yīng)該標(biāo)明“機(jī)房重地，閑人免進(jìn)”，或有其它類(lèi)似警示標(biāo)志。4 2.3 斷錯(cuò)相保護(hù) 每臺(tái)雜物電梯電梯應(yīng)該含有斷相、錯(cuò)相保護(hù)裝置；當(dāng)雜物電梯運(yùn)行和相序無(wú)關(guān)時(shí)，能夠不裝設(shè)錯(cuò)相保護(hù)裝置。5 2.4 主開(kāi)關(guān) (2)主開(kāi)關(guān)不得切斷轎廂照明（假如有）、驅(qū)動(dòng)主機(jī)照明（假如有）和機(jī)房?jī)?nèi)、底坑中電插座供電電路。6 2.6 驅(qū)動(dòng)主機(jī) (1)驅(qū)動(dòng)主機(jī)工作時(shí)應(yīng)該無(wú)異常噪聲和振動(dòng)，油量合適，無(wú)顯著漏油。制動(dòng)器動(dòng)