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1、PAGE 6PAGE 6基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置及建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)申 請(qǐng) 表項(xiàng) 目 名 稱:申報(bào)單位(蓋章):項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人:聯(lián) 系 電 話:E-mail:申 報(bào) 時(shí) 間:年 月 日說明:表1-學(xué)科門類:一級(jí)為“化學(xué)”、“物理學(xué)”、“生物科學(xué)”等,二級(jí)為“無機(jī)化學(xué)”、“力學(xué)”、“植物學(xué)”等。表1-類型為:基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)室、專業(yè)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)室、專業(yè)課實(shí)驗(yàn)室、科學(xué)研究室。表1-人時(shí)數(shù)/年:實(shí)驗(yàn)課總學(xué)時(shí)數(shù)全年參加實(shí)驗(yàn)的學(xué)生人數(shù)。表3-擬建實(shí)驗(yàn)室所承擔(dān)的實(shí)驗(yàn)課程超過一門時(shí),將表3復(fù)印后加附頁(yè)。所有上報(bào)材料要求:提供3份打印稿并附電子版。實(shí) 驗(yàn) 室 建 設(shè) 項(xiàng) 目 立 項(xiàng)申 請(qǐng) 表表1:基本情況申報(bào)單位(蓋章): 申報(bào)
2、時(shí)間: 年 月 日學(xué) 科 門 類一 級(jí)二 級(jí)擬建實(shí)驗(yàn)室名稱實(shí)驗(yàn)室擬建地點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室擬建類型擬建實(shí)驗(yàn)室面積(m2)擬建實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的主要教學(xué)任務(wù)情況課程名稱開設(shè)學(xué)期實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)目數(shù)課時(shí)數(shù)課程對(duì)應(yīng)專業(yè)學(xué)生人數(shù)課程年實(shí)驗(yàn)總時(shí)數(shù)年實(shí)驗(yàn)總?cè)藭r(shí)數(shù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算投入(萬元)基礎(chǔ)設(shè)施 合 計(jì)(萬元)儀器設(shè)備已投入(萬元)實(shí)際申請(qǐng)(萬元)表2:申請(qǐng)依據(jù)、建設(shè)目標(biāo)、實(shí)施進(jìn)度一、申請(qǐng)依據(jù):二、建設(shè)目標(biāo):三、實(shí)施進(jìn)度:表3: 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目表實(shí)驗(yàn)室名稱: 實(shí)驗(yàn)課程名稱: 代碼:序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱計(jì)劃開出時(shí)數(shù)計(jì)劃學(xué)生數(shù)??茣r(shí)數(shù)本科時(shí)數(shù)研究生時(shí)數(shù)科研時(shí)數(shù)時(shí)數(shù)合計(jì)專科生人數(shù)本科生人數(shù)其它人數(shù)人數(shù)合計(jì)1234567891011121314151
3、61718表4: 實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)預(yù)算表 制表單位:萬元項(xiàng)目名稱基礎(chǔ)設(shè)施序號(hào)項(xiàng)目名稱單位單價(jià)金 額序號(hào)項(xiàng)目名稱單位單價(jià)金 額111212313414515616717合計(jì)儀器設(shè)備序號(hào)儀器設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量單價(jià)金額)用途來源(已有/新購(gòu))產(chǎn)地生產(chǎn)廠家1234567合 計(jì)已 有新 增 總 計(jì)已投入實(shí)際申請(qǐng)表5:實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目審批表二級(jí)學(xué)院教學(xué)委員會(huì)論證意見:負(fù)責(zé)人(簽章)年 月 日學(xué)校論證意見:負(fù)責(zé)人(簽章)年 月 日學(xué)校審批意見: 天水師范學(xué)院(蓋章)年 月 日附件1實(shí) 驗(yàn) 室 建 設(shè) 項(xiàng) 目 立 項(xiàng)需提供文件(材料)清單擬建實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)相關(guān)實(shí)驗(yàn)課程的詳細(xì)教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱(需教務(wù)處認(rèn)可、簽章);擬建
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