嬰兒發(fā)展ppt課件

1、人類(lèi)發(fā)展-嬰兒期Physical development in infancy Physical growth and development in infancy Motor development Sensory and perceptual development Cognitive, personality and social development in infancy Theories of infant development Language development Temperament Attachment Play DDST 嬰兒的保健 營(yíng)養(yǎng) 預(yù)防注射 防範(fàn)不測(cè)傷害 P

2、hysical growth and development in infancy 身長(zhǎng)95%足月新生兒出生身高在46-56cm,平均為5Ocm.new born 身高平均為5Ocm1 year 75cm體重2500-4300gm 男:3400gm 女:3200gm足月兒出生平均體重為3.3kg4-5個(gè)月時(shí)為出生時(shí)之2倍1 year 3倍生理性脫水:出生後3-4 天,BW 減至出生時(shí)5-10%體液的變化出生第一年內(nèi)體液約佔(zhàn)體重的70-83%身體的比例出生時(shí)整個(gè)身體的中點(diǎn)位在臍上3/4處2歲時(shí)則位於稍低於臍部之處Brain 頭圍33-36.5cm,平均34cm.1 year 47cm囟門(mén)指頭部骨

3、片相接而未完全連合之處前囟門(mén):菱形,約在18 個(gè)月閉合後囟門(mén):三角形,約在3 個(gè)月閉合Molding胎頭變形腦及神經(jīng)系統(tǒng)腦在出生時(shí)只需成人的25%350gm6 mos 50%2 years 75%胸部及心臟 胸圍出生時(shí)較頭圍小1-2cm近圓桶狀 呼吸 規(guī)則.淺.快.呼吸暫停35-50 次/min咳嗽、打噴嚏、喘鳴循環(huán) 2歲以下的心尖位置大約在第3,4肋間和鎖骨中線之上或稍內(nèi)側(cè) heart beat:l20-150 次/min生理性新生兒黃疸 骨骼系統(tǒng)胎兒在第五個(gè)月時(shí)已有骨化機(jī)能出現(xiàn)嬰兒約在6個(gè)月大時(shí)長(zhǎng)出第一顆門(mén)牙2歲半時(shí)20顆乳牙會(huì)全部長(zhǎng)出消化系統(tǒng) 胎便meconium 胃容量約90c.c.。

4、排空時(shí)間約2.5-3小時(shí)排便次數(shù)4-6次/天2週後1-2次/天反流現(xiàn)象 唾液在3個(gè)月大時(shí)會(huì)大量分泌 泌尿系統(tǒng) NB膀胱儲(chǔ)存才干弱無(wú)色無(wú)味 GFR直到2歲才達(dá)成人標(biāo)準(zhǔn) 體溫調(diào)節(jié) 維持恆定體溫才干尚不穩(wěn)定 活動(dòng)、哭泣；出汗 整體外觀胎毛(lanugo) 胎脂(vernix caseosa)皮膚呈鮮紅色 睡眠 1959年,Peter Wolff:新生兒會(huì)經(jīng)歷6個(gè)意識(shí)狀態(tài)規(guī)律睡眠(regular sleep) 不規(guī)律睡眠(irregular sleep)昏睡(drowsiness)警覺(jué)不活動(dòng)(alert inactivity)清醒兼活動(dòng)(waking activity)啼哭(crying state)

5、Motor development Reflex新生兒反射 Gross and fine motor skills Cephalocaudal and proximodistal patterns Prehension抓握Locomotion移動(dòng)Cephalocaudal developmentProximodistal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentProximodistal developmentProximodistal developmentSe

6、nsory and perceptual development視覺(jué) 味.嗅覺(jué)觸覺(jué) 聽(tīng)覺(jué) 知覺(jué)發(fā)展 視覺(jué) 鬥雞眼、暫時(shí)性斜視 淚管未充分行使功能瞳孔反射雙眼注視視力：目視範(fàn)圍7-8吋約4個(gè)月後才有視覺(jué)調(diào)節(jié)才干6-9月時(shí)能辨臉部細(xì)微特徵5歲時(shí)視力達(dá)成人標(biāo)準(zhǔn)喜歡強(qiáng)烈對(duì)比、對(duì)稱與設(shè)計(jì)複雜的圖案1M3M2M1year味.嗅覺(jué) 喜甜味媽媽的味道 Sweet solutionSour solutionBitter solution觸覺(jué) 對(duì)觸覺(jué)非常敏感痛覺(jué) 聽(tīng)覺(jué) 知覺(jué)發(fā)展 Face perception臉部的知覺(jué)1221天大的嬰兒可模擬成人簡(jiǎn)單的臉部反應(yīng)2週大的嬰兒喜歡看母親的臉3個(gè)月大可區(qū)分母親與其他人的

7、臉孔Depth perception深度的知覺(jué)視覺(jué)懸崖visual cliff3個(gè)月大時(shí)會(huì)特別留意較深的一邊8個(gè)月大時(shí)會(huì)害怕萬(wàn)分防衛(wèi)行為反應(yīng)Theories of infant development Psychosexual developmentFreudOral stageCognitive developmentPiaget The sensorimotor stage of developmentDevelopment of self EriksonPersonality developmentTrust v.s. Mistrust語(yǔ)言 出生後最早的聲音就是哭2個(gè)月大時(shí)咕咕聲4,5個(gè)

8、月大時(shí)嬰兒開(kāi)始牙牙學(xué)語(yǔ),子音母音交替出現(xiàn): 10個(gè)月勝利的模擬新聲音1歲時(shí)大部份的小孩說(shuō)出第一個(gè)有意義的字Temperament 九項(xiàng)人格特質(zhì) 三種人格類(lèi)型 The easy childThe difficult childThe slow-to-warm-up child 氣質(zhì)量表徐廓清， “小時(shí)了了 嬰兒氣質(zhì)評(píng)估量表學(xué)步期幼兒氣質(zhì)量表兒童氣質(zhì)量表青少年氣質(zhì)量表九項(xiàng)人格特質(zhì)活動(dòng)度Activity level規(guī)律性Rhythmicity趨近或退縮Approach or withdrawal適應(yīng)度Ability反應(yīng)的閾值Threshold of responsiveness反應(yīng)的強(qiáng)度Intens

9、ity of reaction情緒特質(zhì)Quality of mood留意力分散度Distractibility留意力持續(xù)的時(shí)間及堅(jiān)持度Attention span and persistent Attachment 依靠關(guān)係：泛指親子間相互反應(yīng)的方式 遊戲反射性的玩遊戲有目的的操作行為診察玩具、看著玩具、觸摸玩具或?qū)⑼婢叻旁谧彀脱e快滿一歲時(shí)移動(dòng)的才干擴(kuò)大了遊戲的範(fàn)圍Solitary playDDSTDenver Developmental Screening Test 測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目：社會(huì)適應(yīng)、精細(xì)動(dòng)作、粗動(dòng)作、語(yǔ)言發(fā)展對(duì)象：0-6歲，早產(chǎn)兒需運(yùn)用矯正後年齡 評(píng)估結(jié)果發(fā)展遲緩：有一項(xiàng)90%的孩童會(huì)作而他不會(huì)，或前項(xiàng)年齡層線上有任何一項(xiàng)他不會(huì)做。發(fā)展有問(wèn)題：某項(xiàng)發(fā)展中有2個(gè)或更多項(xiàng)目延遲。一項(xiàng)或多項(xiàng)發(fā)展中，有一項(xiàng)遲緩，且在該項(xiàng)發(fā)展中無(wú)法通過(guò)任何一項(xiàng)。發(fā)展不正常：2個(gè)或以上之發(fā)展中，至少2個(gè)或更多項(xiàng)目遲緩。1個(gè)發(fā)展中有2項(xiàng)以上遲緩，且同一發(fā)展中無(wú)法通過(guò)任何一項(xiàng)。 熱量需求量0-6M 115 Cal/Kg6-12 105 Cal/Kg 1y/o 每增1歲添加100 Cal奶量的計(jì)算全奶 14% 30