兒童保健知識教案

1、 兒童保健知識教案單 位：*婦幼保健院教學目的：認識到兒童保健知識的重要性教學重點：了解孩子各個年齡段發(fā)育特點教學難點：如何早期識別發(fā)育異常孩子授 課 人：*聯(lián)系電話：*20*年11月6日兒童保健知識【教學目標】 1、不同年齡兒童保健特點；2、關于疫苗接種；3、小兒疾病護理；4、合理使用抗生素；5、常見用藥誤區(qū)；6、飲食常識； 7、小兒護理常見問題?！窘虒W重難點】1、了解孩子各個年齡段發(fā)育特點。 2、如何早期識別發(fā)育異常孩子?！窘虒W方法】 講授法，多媒體課件?！窘虒W時數(shù)】 1課時?！窘虒W內(nèi)容】 講述一則因發(fā)育遲緩沒有早期發(fā)現(xiàn)，造成社會功能的損傷，以引起對兒童保健的重視。兒童處于生長發(fā)育的關鍵時

2、期，好動、好奇，動作又欠協(xié)調(diào)、靈敏，加之生活經(jīng)驗缺乏，因此很容易發(fā)生意外事故。應做好定期監(jiān)測，積極做好安全措施和安全教育，預防意外事故的發(fā)生。一、不同年齡兒童保健要點（一）28天以內(nèi)的新生兒1、保溫。孩子從溫暖的子宮突然來到買有保護的外部世界，需要一定的保暖工作才能適應。2、皮膚清潔工作。給孩子洗澡時，要注意臍帶的護理，否則很容易出現(xiàn)麻煩。提問時一個同事就談到，他的女兒生下來洗澡的時候忘記了臍帶的事，直接放到水里了，后來雖然進行了補救工作，后來也順利脫落了，但到現(xiàn)在為止小肚臍都是黑的，雖然不影響健康，但很難看，醫(yī)生說可能是淤血所致，如果長大也不能吸收的話，可能終生都會這樣。3、母乳喂養(yǎng)。4、母

3、嬰之間的情感交流。多擁抱、撫摸孩子，多跟孩子說話。（二）1歲之內(nèi)的嬰兒期這一時期是孩子生長的高峰期，另一個高峰期是青春期。1、提倡母乳喂養(yǎng)，至少喂養(yǎng)4個月，最好能吃到一周歲。2、戶外活動很重要，要多給孩子曬太陽，曬背部和后腦勺。但要避免強光照射。3、母嬰交流。4、定期體檢，關注孩子的“身高/體重”比例，高矮胖瘦不要緊，但比例要對，醫(yī)生會給判斷的。5、防止營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩。6、六個月是生理性貧血的易發(fā)期，為了防止生理性貧血，可以從4個月添加輔食的時候起給孩子添加蛋黃。此外，6個月后孩子從母體中帶來的抗體減少，容易感冒生病，要注意護理。7、由于孩子的眼肌發(fā)育尚不完善，床周圍最好不要在固定的位置掛

4、花花綠綠的東西，也不要在附近看電視，孩子的眼睛趨光，去不由自主朝那看的，容易造成近視斜視。床周圍的裝飾玩具要經(jīng)常換地方，孩子也要經(jīng)常換著頭睡。（三）3歲之內(nèi)的幼兒期這一時期孩子生長發(fā)育減慢，語言、運動能力快速發(fā)展。1、多跟孩子語言交流，通過給孩子講故事、唱歌等行為刺激孩子的語言發(fā)展。2、幫孩子養(yǎng)成良好的睡眠習慣，俗話說，三歲看老，這一時期睡的過晚的孩子，長大后也很難有良好的睡眠習慣，一旦面臨較大的工作壓力，就可能睡眠不足。3、給孩子獨立做事的機會。4、防止意外傷害。5、6個月體檢一次。（四）6歲前的學前期1、幫孩子養(yǎng)成良好的行為習慣，重視道德品質(zhì)的引導。這是比知識學習更重要的領域。不要盲目給孩

5、子的知識學習加壓，國外研究表明，早期給孩子上太多的知識早教班，可能會在小學的一二年級顯示出一定的優(yōu)勢，但到了三年級，上過和沒上過早教班的孩子就差別不大了，甚至那些沒上過早教班的孩子由于獲得了更自由的發(fā)展機會，后勁更足。2、防止意外傷害和傳染病、過敏性疾病。3、每年1-2次體檢。（五）青春期前的學齡期（小學）預防近視和齲齒。給孩子看電腦每次不能超過20分鐘。監(jiān)測孩子的視力，一般從6歲左右可以查視力（4歲左右能看懂視力表的孩子也可以查視力），之前由于孩子的視力尚未發(fā)育好，查出來不是很準，即使是近視，一般也是假性近視。二、關于疫苗接種1、除了國家計劃內(nèi)接種的疫苗外，在經(jīng)濟條件允許的情況下，水痘、流感

6、嗜血桿菌疫苗、甲肝、乙肝這幾種疫苗最好給孩子注射，這些疫苗已經(jīng)比較成熟。肺炎、流感疫苗尚不穩(wěn)定，可以根據(jù)孩子的免疫力情況選擇打或不打。2、國產(chǎn)的疫苗肯定過關的，不要聽信對進口疫苗的推銷，那里面有商業(yè)利益。國家不會把不合格的國產(chǎn)疫苗給孩子注射的。3、免疫接種后會有各種反應，其中發(fā)燒反應一般不會超過38.5度，持續(xù)1-2天，如果不是這種情況，要提防生病引起的發(fā)燒。其他昏厥之類的異常反應一般會當場發(fā)生，醫(yī)生會緊急處理的。三、小兒疾病護理（一）常見兒童疾病1、秋季腹瀉。經(jīng)由呼吸道傳播，易群發(fā)，但家長不要過分恐慌。2、哮喘。要注意鑒別是過敏性的還是其他的。不要濫用藥。3、夏季貪食冷飲的孩子容易發(fā)生腹瀉，

7、要注意。4、冬季是流感高發(fā)的季節(jié)，因為病毒怕熱不怕冷。5、冬季孩子容易發(fā)生口角裂（爛嘴角），可以用甘油混合金霉素給孩子涂抹，金霉素是中性的，不會傷皮膚，孩子即使舔舐了也不要緊。6、手足口病容易傳染，要注意增強孩子的抵抗力。（二）如何判斷孩子生病了？1、四個觀察點：精神狀態(tài)；飲食；大便小便；睡眠。2、一旦發(fā)現(xiàn)病兆，要即使監(jiān)測孩子的體溫，用體溫計量，這是醫(yī)生判斷病情的重要指標。（三）病兒的用藥選擇1、盡量用口服藥，不要輕易輸液2、外用藥一定要看說明，兒童可用的才能給孩子用，成人藥不要給孩子用。3、不推薦用灌腸法退熱，對白細胞有損傷。4、可以適當給孩子用霧化吸入的辦法治療。5、孩子的用藥劑量是用體重

8、折算的，不要輕易自行加減。四、合理使用抗生素1、抗生素進隊細菌感染時有效，但孩子的病大多數(shù)是病毒感染所致，要讓醫(yī)生做個專業(yè)的判斷再決定是否用抗生素。就感冒而言，一般來說，精神狀態(tài)較好的話，一般是病毒性的，反之是細菌性的。孩子的喉嚨如果紅腫，一般是細菌性的，有濾泡則一般是病毒性的。醫(yī)生能根據(jù)經(jīng)驗做出判斷。2、一種抗生素能解決的病情就不要用兩種。3、能用普通的抗生素就用普通的抗生素。4、不要自行加減抗生素的用量，醫(yī)生的推薦用量是根據(jù)孩子的體重來的，加量也不會吸收，還會增加肝腎負擔，減量則由于血濃度達不到而難以發(fā)揮作用，前功盡棄甚至加重病情。5、過敏性疾病也不能用抗生素。6、抗生素不能隨便外用，否則

9、容易引起過敏反應，甚至形成終身性的紅斑。7、抗生素要嚴格按時用藥，比如，六個小時一次就要嚴格六個小時一次，半夜起來也要喂。五、常見用藥誤區(qū)1、亂用抗生素2、亂用退熱藥。3、日夜百服嚀和泰諾自行使用的問題不大，但克感敏、安乃近、布洛芬之類（美林）的不要亂用，對白細胞有傷害。3、中成藥一般是復方制劑，加了西藥成分的，有退熱功能的都不是純中成藥，中藥的口服液相對安全，如雙黃連口服液、蒲地藍口服液。4、有感冒癥狀時可以適當吃點抗病毒藥物，但要減量，比如一天兩次。5、腹瀉時禁忌亂用止瀉藥，因為感染性和非感染性的腹瀉治療的方式很不相同。如果孩子的大便淡黃色、比較稀、呈蛋花狀，一般是消化不良引起的，可以用一

10、點思密達。如果大便很黏，上面有鼻涕狀的粘液甚至隱血，孩子也腹痛，千萬不能用止瀉藥，這樣的大便，拉出來反而更好。6、咳嗽時禁止亂用止咳藥?？人灶惖乃幬?，止咳類和化痰類的使用有講究。過敏性的咳嗽、或者痰比較清晰的咳嗽，可以適當止咳，但痰比較濃，咳不出來的時候，就不能用止咳藥，否則痰被壓下去后容易引起肺炎。7、亂給孩子用成人藥，成人藥和兒童藥去雜質(zhì)的要求不一樣，容易損傷孩子的肝腎功能。8、沙星類的藥物對孩子生長發(fā)育有影響，對肝腎、骨骼都有損傷。9、慶大、鏈霉素對孩子來說毒性很大，勿用。10、復方阿司匹林也不要給孩子用。11、不要用果汁、糖水、牛奶、茶水給孩子服藥，否則容易讓藥物提前分解，但過后可以給

11、孩子喝糖水。六、孩子的飲食常識1、白開水是最好的飲料，用自來水燒開的白開水最好。2、不要給孩子吃太多冷飲，對胃腸道不好。3、不要輕易給孩子喝易拉罐的飲料，因為易拉罐是鋁做的，容易損傷孩子大腦，引起智力下降、行為異常，甚至影響骨骼發(fā)育。4、蒸餾水和礦泉水不利于孩子健康。5、彩色汽水不要給孩子喝，色素太多。6、膨化食品謹慎給孩子提供，這屬于高鹽、高味精食品，吃的多了，成年后孩子容易發(fā)生心血管類的疾病。7、不給孩子吃營養(yǎng)補品，含激素，容易讓孩子早發(fā)育。8、謹慎給孩子吃果凍，容易影響脂肪、蛋白質(zhì)和微量元素的吸收。9、謹慎給孩子喝可樂、咖啡、茶，影響微量元素的吸收10、養(yǎng)樂多等乳酸飲料謹慎給孩子提供，含

12、糖量太高。七、小兒護理常見問題（一）過敏體質(zhì)孩子如何護理？1、掌握孩子過敏的規(guī)律，過敏季節(jié)前一個月開始服抗過敏藥預防，吃三個月。現(xiàn)在的抗過敏藥，如開瑞坦等，還是相對安全的。2、皮膚過敏比呼吸道過敏更不容易治療，一定要當心，不要聽之任之，經(jīng)常發(fā)作的話，孩子機體致敏反應更加高，嚴重時會致命的。3、有過敏反應的孩子，可以做個過敏源測試，盡量避免。但脫敏療法不推薦，作用不大，而且只能對螨蟲脫敏。4、有的過敏性疾病會在青春期后好轉(zhuǎn)。過敏性疾病發(fā)的越早越好。（二）如何看待補鈣？1、國外的孩子，兩歲之內(nèi)是不補鈣的，因為他們的光照條件好、戶外活動多、飲食以奶制品為主，但國內(nèi)不一樣，所以3歲以內(nèi)還是有必要補鈣的，但要適量，不缺就不補，一般來說，如果每天能保證400-500毫升的奶量，就不用補了