系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期的健康教育

1、體系性紅斑狼瘡運動期的康健教誨體系性紅斑狼瘡sle是一種侵占多臟器、多體系的自身免疫性慢性炎癥性疾玻臨床表示多樣，可侵占滿身多個體系、器官1。此中腎成效衰竭、熏染、中樞神經(jīng)體系損傷是殞命的重要緣故原由。其病程遷延、重復(fù)、預(yù)后較差。假設(shè)對早期診斷sle舉行公正實時治療照顧護士，保持運動性指標(biāo)低，即病情不變；保持損傷指數(shù)低，即累積的器官損傷輕，預(yù)后轉(zhuǎn)歸應(yīng)改進。因此在疾病運動期加強康健教誨顯得尤為緊張。1對患者的生理闡發(fā)照顧護士sle以青年女性多見，育齡婦女占90%95%2。該階段患者正處在事情、學(xué)習(xí)以及家庭組建的緊張時期，因此患者會產(chǎn)生差異的生理、舉動反響。針對差異的生理舉動反響，接納差異的照顧護

2、士方法，幫助她們順?biāo)於冗^疾病的急性期，盡快不變病情。1.1焦急、恐驚生理焦急、恐驚是生理告急和不舒暢的等待生理，這種悲觀的感情來自自己疾病久治不愈的體驗及來自家庭社會各方面的壓力。因此，照顧護士職員應(yīng)針對生理舉動反響及生理必要，憐憫、體貼、體貼患者，制造嚴(yán)密、暖和、融洽的人際環(huán)境。通過耐煩、過細(xì)的的不雅察和一樣，消除或減輕患者的頭腦掛念，從而進步患者對治療的信心，積極共同治療，順?biāo)於冗^疾病的運動期。1.2自卑、煩悶由于患者大多為青年女性，對自己的邊幅比力注意。造成這種生理重要緣故原由是恒久服用糖皮質(zhì)激素，身材外不雅的改變和面部紅斑使患者感觸自卑。針對這類病人，照顧護士職員要接納本性化照顧護士，

3、充實表現(xiàn)以報酬本的人文眷注，表現(xiàn)恭敬人、眷注人的照顧護士理念，以敬服、勉勵、啟發(fā)的心態(tài)對待患者。1.3不遵醫(yī)舉動因該病治療療程較長，患者對治療缺乏信心。表示為不克不及定時服藥，不克不及準(zhǔn)確明白醫(yī)囑內(nèi)容，有的患者乃至不共同一些查抄和治療。應(yīng)賜與準(zhǔn)確的勸導(dǎo)，實時與患者一樣。特殊夸大，糖皮質(zhì)激素的規(guī)矩用藥的緊張性，說明不范例服藥或突然停藥對疾病的影響，并給患者重復(fù)強化，讓其引起器重。2飲食引導(dǎo)由于患者恒久服用激素、利用免疫按捺劑，sle患者機體對抗力低落，應(yīng)賜與高維生素、低鹽、高熱量、低脂肪飲食。疾病運動期有腎成效損害時，應(yīng)增補優(yōu)質(zhì)卵白。激素可促進卵白質(zhì)的剖析代謝，增長鈣、磷的分泌，促進糖異生，還可

4、出現(xiàn)水鈉儲留。應(yīng)引導(dǎo)病人多進食富含鈣和vitd食品，增補足量的卵白質(zhì)和維生素。不食或少食具有加強光敏感作用的食品，如無花果、油菜、香菇等。3一樣平常生存照顧護士由于紫外線及其他一些射線可誘發(fā)sle，陽光或紫外線照耀可以使dna轉(zhuǎn)化為胸腺嘧啶二聚體，其抗原性易刺激機體產(chǎn)生滿身免疫反響。因此見告患者制止日光照耀，外出運動最好擺設(shè)在早上或晚上，制止上午10點至下戰(zhàn)書3點陽光較強的時間外出。外出時穿長衣長褲，戴寬邊帽。冬天應(yīng)留意保暖，外出時戴口罩、帽子，制止著涼。sle運動期病人，應(yīng)臥床蘇息，淘汰機體斲喪和并發(fā)癥的產(chǎn)生。樞紐疼痛者保持愜意的體位。用激素的患者易快樂、不易入睡，睡前可喝杯熱牛奶或泡足，保

5、持環(huán)境平靜。引導(dǎo)患者保持皮膚干凈枯燥，面部紅斑用溫水洗浴，忌用堿性胖皂、化裝品及其他化學(xué)藥物。4藥物引導(dǎo)4.1糖皮質(zhì)激素的照顧護士教會患者準(zhǔn)確的用藥要領(lǐng)。向患者講解藥物的劑量、作用、給藥次數(shù)實時間。夸大必然在大夫的引導(dǎo)下增減劑量，不成自行任意增減。而恒久利用激素會出現(xiàn)脫發(fā)、滿月臉、水年背、低鉀、高血糖、高血壓等。大概還會使患者感情非常，照顧護士職員應(yīng)該自動體貼、慰藉病人，向患者說明藥物的副作用是臨時的，隨著藥物劑量的減小而減輕。在疾病運動期應(yīng)制止種種手術(shù)治療，一樣平常不舉行防范接種。遵醫(yī)囑服用庇護胃黏膜的藥物，實時補鈣、鉀。防范消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松及低鉀血癥。4.2環(huán)磷酰胺的照顧護士環(huán)磷酰胺的

6、打擊應(yīng)在大夫的引導(dǎo)下舉行，病情緩解后常需繼承環(huán)磷酰胺打擊治療，維持?jǐn)?shù)年。打擊時輸液速率要慢，嚴(yán)密不雅察輸液環(huán)境，防范液體外滲。5生養(yǎng)引導(dǎo)sle患者大多為育齡婦女，可否生養(yǎng)是很多患者及眷屬體貼的題目。照顧護士職員應(yīng)見告患者及眷屬在疾病運動期不該妊娠，避孕不克不及利用避孕藥，因避孕藥含雌激素，可加重病情。但也要見告病人不要過于悲不雅，這并不代表以后不克不及生養(yǎng)。在有身期間不克不及服用地塞米松。6出院引導(dǎo)病人出院時，護士重復(fù)對病人舉行有體貼理、飲食、蘇息、生養(yǎng)、用藥、隨訪等方面的知識宣教。特殊夸大服從醫(yī)囑用藥，把握用藥的劑量和時間，不克不及自行加減藥量或停藥，按期到門診復(fù)診。并留下病人的地點和 ，按期隨訪。對sle運動期患者的康健教誨，應(yīng)按照患者的病情有所差異，按個別化原那么對差異文化條理的患者訂定差異的康健教誨籌劃，康健教誨的目的在于使患者盡快度過疾病的運動期，順?biāo)爝M入穩(wěn)按期。引導(dǎo)患者及眷屬把握相干的疾病知識和防護技能，加強自