執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題精選-模擬試題

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題精選-模擬試題1.下列儀器部件中，屬于HPLC儀的有（ ）。A.高壓輸液泵B.進樣閥C.載氣源D.檢測器E.旋光計【答案】:A|B|D【解析】:HPLC儀即高效液相色譜儀，可分為高壓輸液泵、色譜柱、進樣閥、檢測器、餾分收集器以及數(shù)據(jù)獲取與處理系統(tǒng)等部分。2.對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌有強烈的殺菌作用，對耐藥腸桿菌某些菌株敏感的第四代頭孢菌素類是（ ）。A.頭孢拉定B.頭孢克洛C.頭孢匹羅D.頭孢噻肟E.頭孢唑林【答案】:C【解析】:AE兩項，頭孢拉定和頭孢唑林是第一代頭孢；B項，頭孢克洛是第二代頭孢；C項，頭孢匹羅是第四代頭孢；D項，頭孢噻肟是第三代頭孢。

2、3.（共用備選答案）A.最小有效量B.效能C.效價強度D.治療指數(shù)E.安全范圍(1)反映藥物內(nèi)在活性的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:效能又稱最大效應(yīng)，是指藥物達最大藥理效應(yīng)的能力（增加劑量或濃度而效應(yīng)量不再繼續(xù)上升），反映藥物的內(nèi)在活性。(2)LD50與ED50的比值是（ ）。【答案】:D【解析】:治療指數(shù)是指半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值（LD50/ED50），比值越大相對安全性越大，反之越小。(3)引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度是（ ）。【答案】:C【解析】:藥物效價強度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對劑量或濃度。效價強度用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量或濃度的比較，其值

3、越小則強度越大。4.下列常用中成藥中，不宜與苯巴比妥同服用的是（ ）。A.虎骨酒B.舒筋活絡(luò)酒C.散痰寧糖漿D.蛇膽川貝液E.天一止咳糖漿【答案】:A|B【解析】:中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等藥不宜同服，因其可加強對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。5.（共用備選答案）A.林可霉素B.特比萘芬C.制霉菌素D.兩性霉素BE.氟胞嘧啶(1)常見肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:典型不良反應(yīng)少見過敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和血清病反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)和抗生素相關(guān)性腹瀉、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT及AST升高等，罕見表皮脫落、大皰型表

4、皮壞死松解癥、多形性紅斑和Stevens-Johnson綜合征。林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化，甚至心跳、呼吸停止。(2)通過抑制真菌中DNA合成而致真菌死亡的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氟胞嘧啶可通過真菌細胞內(nèi)的胞嘧啶滲透酶被攝入真菌細胞內(nèi)，進而轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚援a(chǎn)物氟尿嘧啶，氟尿嘧啶可取代RNA中的尿嘧啶，干擾蛋白質(zhì)的合成，同時可阻斷胸腺嘧啶合成酶，進而抑制DNA合成，導(dǎo)致真菌受到抑制而死亡。6.（共用備選答案）A.藥物的吸收B.藥物的分布C.藥物的代謝D.藥物的排泄E.藥物的消除(1)藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:吸收是藥物從給藥部位

5、進入體循環(huán)的過程。(2)藥物從體內(nèi)向組織轉(zhuǎn)運的過程是（ ）。【答案】:B【解析】:分布是指藥物從給藥部位吸收進入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)送至體內(nèi)各臟器組織的過程。7.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（ ）。A.長春新堿B.紫衫醇C.奧沙利鉑D.維生素B1E.順鉑【答案】:D【解析】:可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。8.下列關(guān)于進口藥材批件的敘述，錯誤的是（ ）。A.其格式為：國藥材進字4位年號4位順序號B.一次性有效批件的有效期為1年C.多次使用批件的有效期為3年D.進口藥材批件分一次性有效批件和多次使用批件【答案】:C【解析】:A項，進口藥材批件編號格式：（省、自

6、治區(qū)、直轄市簡稱）藥材進字4位年號4位順序號。BCD三項，進口藥材批件分一次性有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期為1年；多次使用批件的有效期為2年。9.（共用備選答案）A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉魯肽D.阿格列汀E.格列吡嗪(1)屬于DPP-4抑制劑的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，該類藥能夠高選擇性抑制DPP-4，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的降解，延長其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對胰島素敏感的糖尿病患者的血糖水平。(2)屬于-葡萄糖苷酶抑制劑的藥物是

7、（ ）。【答案】:A【解析】:-葡萄糖苷酶抑制劑能夠通過競爭性抑制雙糖類水解酶-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此類藥有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。(3)屬于GLP-1受體激動劑的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過中樞性的食欲抑制來減少進食量。目前國內(nèi)上市的GLP-1受體激動劑有艾塞那肽和利拉魯肽，均需皮下注射。10.關(guān)于注射劑特點的說法，錯誤的是（ ）。A.藥效迅速B.劑量準(zhǔn)確C.使用方便D.作

8、用可靠E.適用于不宜口服的藥物【答案】:C【解析】:注射劑優(yōu)點包括：藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物。適用于不能口服給藥的病人?？梢援a(chǎn)生局部作用。可以產(chǎn)生定向作用：脂質(zhì)體或靜脈乳劑注射后，在肝、肺、脾等器官藥物分布較多，有定向作用。11.關(guān)于帕金森患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是（ ）。A.左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時候服用，切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服B.對于認知功能減退或因特殊工作之需，力求顯著改善運動癥狀，可選用復(fù)方左旋多巴作為治療首選藥C.老年患者盡量選用苯海索，除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量D.金剛烷胺劑量為50100mg，23次/日，末次應(yīng)在下午4時前服用E.患者盡量不要服

9、用抗精神藥和中樞神經(jīng)抑制藥物【答案】:C【解析】:晚發(fā)型或伴有智能減退的患者，盡量不應(yīng)用抗膽堿藥物，尤其針對老年男性患者。12.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時，劑量為每12小時1g；肌酐清除率為1630ml/min時，劑量為每24小時1g；肌酐清除率為615ml/min時，劑量為每24小時0.5g；肌酐清除率5ml/min時，劑量為每48小時0

10、.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為（ ）。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬16

11、30ml/min范圍內(nèi)，劑量為每24小時1g。13.（共用備選答案）A.pH值改變B.離子作用C.溶劑組成改變D.鹽析作用E.直接反應(yīng)(1)諾氟沙星注射液與氨芐青霉素鈉注射液混合析出沉淀，其原因是（ ）?！敬鸢浮?A(2)安定注射液（含40丙二醇和10乙醇）與5葡萄糖注射液配伍析出沉淀，其原因是（ ）?！敬鸢浮?C(3)兩性霉素B注射液遇氯化鈉注射液析出沉淀，其原因是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:注射液配伍變化的主要原因包括如下：pH值改變；溶劑組成改變；鹽析作用；其他：離子作用、緩沖溶量、直接反應(yīng)、配合量、混合的順序、反應(yīng)時間、氧與二氧化碳的影響、光敏感性、成分的純度等。諾氟沙星偏酸性，氨芐

12、青霉素鈉偏堿性，兩者混合后溶液的pH值發(fā)生變化，故出現(xiàn)沉淀。安定（地西泮）注射液的溶劑組成為40丙二醇、10乙醇、苯甲醇和注射用水，加入5葡萄糖注射液后溶劑的組成配比變化，從而有沉淀析出。兩性霉素B在二甲亞砜中溶解，在二甲基甲酰胺中微溶，在甲醇中極微溶解，在水、無水乙醇、氯仿或乙醚中不溶，在中性或酸性介質(zhì)中可形成鹽，加入氯化鈉后溶液中的鹽增多，從而產(chǎn)生鹽析。14.以下所列藥物中，最應(yīng)該在涼暗處貯存的藥品是（ ）。A.亞硝酸異戊酯吸入劑B.利福平膠囊C.頭孢克洛膠囊D.左氧氟沙星片E.左氧氟沙星注射液【答案】:C【解析】:A項，亞硝酸異戊酯吸入劑應(yīng)該在冷處貯存；BDE三項，左氧氟沙星片劑、注射液

13、和利福平膠囊在陰涼處貯存；C項，頭孢克洛膠囊應(yīng)該在涼暗處貯存。15.含右美沙芬制劑的禁用人群是（ ）。A.青光眼患者B.銀屑病患者C.呼吸衰竭患者D.哺乳期婦女E.糖尿病患者【答案】:D【解析】:右美沙芬為哺乳期禁用藥物。16.急性胰腺炎伴脂質(zhì)代謝紊亂的患者不宜靜脈滴注的藥物是（ ）。A.胰島素注射液B.生長抑素注射液C.葡萄糖注射液D.烏司他丁注射液E.脂肪乳注射液【答案】:E【解析】:脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂。17.根據(jù)處方管理辦法，醫(yī)療機構(gòu)處方保存期限為1年的有（ ）。A.兒科處方B.普通處方C.急診處方D.第二類精神藥品處方【答

14、案】:A|B|C【解析】:處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。18.關(guān)于鈣通道阻滯劑（CCB類）藥物的說法，錯誤的是（ ）。A.CCB類主要擴張小動脈，對小靜脈和毛細血管作用較小，可導(dǎo)致下肢或腳踝水腫B.對既往有腦卒中病史的老年高血壓患者，優(yōu)先選擇CCB類降壓藥C.紅霉素可顯著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度D.CCB類對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛無效E.硝苯地平可用于外周血管痙攣性疾病，改善大多數(shù)雷諾綜合征患者的癥狀【答案】:D【解析】:CCB類藥

15、物阻滯細胞膜L-型鈣通道，抑制平滑肌Ca2進入血管平滑肌細胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低心肌收縮力，從而降低心肌氧耗、改善心肌供血、保護缺血心肌細胞，對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效，也可用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，可降低變異型心絞痛致死率和心肌梗死的發(fā)生率。19.為非離子型表面活性劑，是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。臨床上可用于短期避孕的是（ ）。A.米非司酮B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D.左炔諾孕酮E.去氧孕烯【答案】:C【解析】:壬苯醇醚為非離子型表面活性劑，是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。通過降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓而殺死精子或?qū)е戮硬荒苡蝿?，從而使精子不能進

16、入宮頸口，無法使卵受精，達到避孕目的。20.（共用備選答案）A.順鉑注射劑B.胺碘酮注射液C.丙泊酚注射液D.維庫溴銨注射液E.嗎啡注射劑(1)屬于高警示藥品的化療藥是（ ）。【答案】:A【解析】:非腸道和口服化療藥（如順鉑）屬于高警示藥品。(2)屬于高警示藥品的鎮(zhèn)痛藥是（ ）。【答案】:E【解析】:鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物（靜脈注射、經(jīng)皮及口服制劑，如嗎啡）屬于高警示藥品。(3)屬于高警示藥品的神經(jīng)-肌肉阻斷劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:神經(jīng)-肌肉阻斷劑（如維庫溴銨、羅庫溴銨）屬于高警示藥品。21.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的說法，錯誤的是（ ）。A.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是指對上市后的藥品實施的監(jiān)測

17、B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是藥物警戒的所有內(nèi)容C.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要針對質(zhì)量合格的藥品D.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測主要包括對藥品不良信息收集、分析和監(jiān)測E.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測不包括藥物濫用和誤用的監(jiān)測【答案】:B【解析】:藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作有相當(dāng)大的區(qū)別。藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)直到上市使用的整個過程，而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測。藥物警戒擴展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的內(nèi)涵。因此答案選B。22.米非司酮不能與哪些藥物合用？（ ）A.維生素B6B.利福平C.卡馬西平D.米索前列醇E.巴比妥類【答案】:B|C|E【解析】:米非司酮不能與利福平、卡馬西平、灰黃霉素、巴比妥類、苯妥英鈉、非甾

18、體抗炎藥、阿司匹林、腎上腺皮質(zhì)激素等合用。23.根據(jù)關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定，屬于商業(yè)賄賂行為的有（ ）。A.經(jīng)營者在銷售商品時以明示并如實入賬的方式給予對方價格優(yōu)惠B.經(jīng)營者在購進商品時以明示方式給中間人傭金并如實入賬C.經(jīng)營者為推銷某產(chǎn)品出資組織對方單位管理人員出國考察D.經(jīng)營者為銷售商品在賬外暗中給對方單位回扣E.經(jīng)營者在推銷產(chǎn)品時，暗中給對方單位提供宣傳費【答案】:C|D|E【解析】:A項，經(jīng)營者銷售商品，可以以明示方式給予對方折扣。經(jīng)營者給予對方折扣的，必須如實入賬；經(jīng)營者或者其他單位接受折扣的，必須如實入賬。B項，經(jīng)營者銷售或者購買商品，可以以明示方式給中間人傭金。經(jīng)營者給中

19、間人傭金的，必須如實入賬；中間人接受傭金的，必須如實入賬。CE兩項，經(jīng)營者為銷售或者購買商品，假借促銷費、宣傳費、贊助費、科研費、勞務(wù)費、咨詢費、傭金等名義，或者以報銷各種費用等方式，給付對方單位或者個人財物的行為屬于商業(yè)賄賂。D項，在賬外暗中給予對方單位或者個人回扣的，以行賄論處；對方單位或者個人在賬外暗中收受回扣的，以受賄論處。24.（共用備選答案）A.硝苯地平滲透泵片B.利培酮口崩片C.利巴韋林膠囊D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體E.水楊酸乳膏(1)屬于靶向制劑的是（ ）?！敬鸢浮?D(2)屬于緩控釋制劑的是（ ）?！敬鸢浮?A(3)屬于口服速釋制劑的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:A項，滲透泵為

20、緩控釋制劑。B項，口崩片為速釋制劑。CE兩項，膠囊和乳膏為普通制劑。D項，脂質(zhì)體為被動靶向制劑。25.（共用備選答案）A.激動藥B.部分激動藥C.負性激動藥D.拮抗藥E.受體調(diào)節(jié)劑(1)與受體有親和力，內(nèi)在活性強的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:激動藥，又稱興奮藥，指既有較強的親和力，又有較強的內(nèi)在活性的藥物，與受體結(jié)合能產(chǎn)生使該受體興奮的效應(yīng)。分為完全激動藥和部分激動藥。(2)與受體有較強的親和力，但缺乏內(nèi)在活性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:拮抗藥：能與受體結(jié)合，具有較強的親和力而無內(nèi)在活性（0）的藥物。它們本身不產(chǎn)生作用，但因占據(jù)受體而有拮抗激動藥的效應(yīng)。26.長期大量應(yīng)用雙嘧

21、達莫治療缺血性心臟病時，可能導(dǎo)致患者缺血加重，甚至病情惡化，可能的原因是（ ）。A.冠狀動脈竊血B.雙嘧達莫抵抗C.抗血小板藥物繼發(fā)失效D.治療反應(yīng)變異E.血小板高反應(yīng)性【答案】:A【解析】:雙嘧達莫通過抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取周圍腺苷，局部腺苷濃度增高后，刺激血小板的腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增多，血小板聚集受到抑制。雙嘧達莫長期大量應(yīng)用可致出血傾向，用于治療缺血性心臟病時，可能發(fā)生“冠狀動脈竊血”導(dǎo)致病情惡化。27.聚甲酚磺醛臨床用于（ ）。A.宮頸慢性炎癥B.陰道感染C.尖銳濕疣D.宮頸或皮膚傷口止血或肢體潰瘍E.宮頸取活檢或息肉后止血【答案】:A|B|C|D|E【解析】

22、:聚甲酚磺醛適應(yīng)證：治療宮頸慢性炎癥、柱狀上皮外移（糜爛）；陰道感染（細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和念珠菌性外陰陰道炎）的治療；宮頸取活檢或息肉后止血；外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療；外陰尖銳濕疣的治療。28.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然絕經(jīng)B.病理性C.醫(yī)源性D.神經(jīng)遞質(zhì)E.遺傳因素【答案】:A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然絕經(jīng)；病理性如卵巢早衰；醫(yī)源性如放療、化療或手術(shù)切除卵巢；神經(jīng)遞質(zhì)如阿片肽；遺傳因素。29.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選用（ ）。A

23、.苯海索B.左旋多巴C.多巴絲肼D.司來吉蘭E.金剛烷胺【答案】:A【解析】:閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。30.對伴發(fā)房顫、風(fēng)濕性二尖瓣病變、人工機械瓣膜的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），抗凝治療建議選用（ ）。A.甘露醇B.雙嘧達莫C.華法林D.阿司匹林E.胞二磷膽堿【答案】:C【解析】:抗凝治療不作為非心源性栓塞性缺血性腦卒中或TIA的常規(guī)治療，對伴發(fā)房顫、風(fēng)濕性二尖瓣病變、人工機械瓣膜的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），建議選用口服華法林抗凝治療。31.吲哚美辛的臨床適應(yīng)證不包括（ ）。A.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.痛經(jīng)C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.急性骨骼肌損傷E.

24、日常解熱鎮(zhèn)痛【答案】:E【解析】:吲哚美辛的適應(yīng)證為：關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；軟組織損傷和炎癥；解熱；其他：用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。不用于日常解熱鎮(zhèn)痛。32.下列違反藥品廣告申請和發(fā)布規(guī)定的違法行為，其法律責(zé)任屬于3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種廣告審批申請的是（ ）。A.甲企業(yè)篡改經(jīng)批準(zhǔn)的琥乙紅霉素片廣告內(nèi)容，進行虛假宣傳的B.丙現(xiàn)的企業(yè)提供虛假材料申請刺五加片藥品廣告審批，并取得廣告批準(zhǔn)文號，事后被藥品廣告審查機關(guān)發(fā)C.乙企業(yè)異地發(fā)布已被注銷藥品廣告批準(zhǔn)文號的諾氟沙星膠囊廣告的D.丁企業(yè)提供虛假材料申請左氧氟沙星注射液廣告審批，在受理審查中被藥品廣告審查機關(guān)發(fā)現(xiàn)的【答案】:B

25、【解析】:藥品廣告審查辦法第二十三條規(guī)定：對提供虛假材料申請藥品廣告審批，被藥品廣告審查機關(guān)在受理審查中發(fā)現(xiàn)的，1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。對提供虛假材料申請藥品廣告審批，取得藥品廣告批準(zhǔn)文號的，藥品廣告審查機關(guān)在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)撤銷該藥品廣告批準(zhǔn)文號，并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。33.根據(jù)中藥品種保護條例，2013年有6家企業(yè)生產(chǎn)的“復(fù)方大青葉合劑”獲批為國家中藥保護品種，保護期限為7年。關(guān)于復(fù)方大青葉合劑的中藥品種保護的說法，正確的有（ ）。A.復(fù)方大青葉合劑為中藥一級保護品種B.中藥保護品種在保護期滿后可以申請延長保護期限C.擅自仿制和生產(chǎn)復(fù)方大青葉合劑的，以生產(chǎn)假藥

26、論處D.這6家企業(yè)必須是中國境內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)【答案】:B|C|D【解析】:A項，復(fù)方大青葉合劑是中藥二級保護品種。34.下列有效期是5年的有（ ）。A.醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.印鑒卡D.醫(yī)療機構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號【答案】:A|B【解析】:AB兩項，醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證和藥品經(jīng)營許可證的有效期均是5年；C項，印鑒卡的有效期是3年；D項，醫(yī)療機構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號有效期是3年。35.劇咳者宜首選的非處方藥為（ ）。A.苯丙哌林B.可待因C.嗎啡D.右美沙芬E.噴托維林【答案】:A【解析】:由于咳嗽的病因、時間、性質(zhì)、并發(fā)癥或表現(xiàn)不盡相同。應(yīng)根據(jù)癥狀和咳嗽類型來選藥。常用的外周性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林，中

27、樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維林。苯丙哌林非麻醉性強效鎮(zhèn)咳藥，起效迅速，鎮(zhèn)咳效力為可待因的24倍?？梢种仆庵軅魅肷窠?jīng)，亦可部分抑制咳嗽中樞，適用于刺激性干咳或劇烈陣咳。成人，一次2040mg，一日3次。36.抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)包括（ ）。A.胃腸道反應(yīng)B.骨髓抑制C.慢性腎衰竭D.肺纖維化E.脫發(fā)【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)包括皮膚不良反應(yīng)如脫發(fā)，骨髓抑制，胃腸道反應(yīng)，心臟毒性，肺毒性，肝毒性，腎毒性如急性慢性腎衰竭和神經(jīng)毒性。37.受食物影響較大的免疫抑制劑是（ ）。A.他克莫司B.環(huán)孢素C.咪唑立賓D.替麥考酚酯E.硫唑嘌呤【答案】:B【解析】:環(huán)孢素受食物影

28、響較為明顯。38.（共用備選答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司來吉蘭D.哌替啶E.碳酸鋰(1)用于治療抑郁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)用于治療狂躁癥的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防的作用。(3)用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:第一代抗精神病藥物指主要作

29、用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等39.患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體：體溫39.1，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音。化驗結(jié)果：白細胞計數(shù)11.2109/L，中性粒細胞百分比85%。胸部胸部線左肺下葉滲出影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。(1)該患者的社區(qū)獲得性肺炎需要考慮的常見病原體不包括（ ）。A.肺炎鏈球菌B.支原體C.衣原體D.銅綠假單胞菌E.流感嗜血桿菌【答案】:D【解析】:目前肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是我國社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體

30、，其他常見病原體包括肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌；但銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌少見。銅綠假單胞菌是醫(yī)院獲得性肺炎的病原體。(2)對該患者進行初始經(jīng)驗性抗感染治療，宜選用的藥物是（ ）。A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.阿莫西林-克拉維酸鉀阿奇霉素D.左氧氟沙星阿奇霉素E.頭孢吡肟【答案】:C【解析】:社區(qū)獲得性肺炎的藥物治療：青壯年和無基礎(chǔ)疾病患者（青霉素類、第一代頭孢菌素）；老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的患者（第二、三代頭孢菌素、-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類、或可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類）。“患者，男，68歲，既往體健”，考慮選用-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。(

31、3)關(guān)于該患者的治療方案，錯誤的是（ ）。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實施經(jīng)驗性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常4872h，且達到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療4872h后對病情進行評價【答案】:D【解析】:抗感染治療一般可于熱退23天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停藥，但療程應(yīng)視病情嚴(yán)重程度、緩解速度、是否出現(xiàn)并發(fā)癥以及不同病原體而異，不必以肺部X線陰影吸收程度作為停用抗菌藥物的指征。(4)患者治療3天后，感染控制不佳，痰培養(yǎng)及藥敏報告提示病原菌為對青霉素高水平耐藥的肺炎鏈球菌，可將抗菌藥物調(diào)整為（ ）。A

32、.哌拉西林-他唑巴坦B.頭孢哌酮-舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】:D【解析】:對于耐青霉素的肺炎鏈球菌，可用氟喹諾酮類（沙星類）的藥物。40.不宜冷凍貯存的藥品有（ ）。A.亞砷酸注射液B.雙歧三聯(lián)活菌制劑C.人血白蛋白D.前列地爾注射液E.羅哌卡因【答案】:A|B|C|D|E【解析】:不宜冷凍的常用藥品包括：胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯（諾和靈、優(yōu)泌林）、低精蛋白鋅胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素；人血液制品：人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人纖維蛋白原；靜脈大輸液：甘露醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液；

33、乳劑：脂肪乳、前列地爾注射液等；活菌制劑：雙歧三聯(lián)活菌制劑等；局部麻醉藥：羅哌卡因、丙泊酚；其他：亞砷酸注射液、西妥昔單抗注射液等。41.下列屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是（ ）。A.可可豆脂B.甘油明膠C.硬脂酸丙二醇脂D.半合成脂肪酸甘油酯E.羊毛脂【答案】:B【解析】:常用栓劑水溶性基質(zhì)有甘油明膠、聚乙二醇和泊洛沙姆；油脂性基質(zhì)有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯。羊毛脂為乳膏的油脂性基質(zhì)。42.下列關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的特點的說法，正確的是（ ）。A.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要B.易化擴散的轉(zhuǎn)運速率低于被動擴散C.被動擴散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.被動擴散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度

34、區(qū)轉(zhuǎn)運E.主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行，不需消耗能量【答案】:D【解析】:A項，膜動轉(zhuǎn)運是蛋白質(zhì)和多肽重要的吸收方式，而細胞通過膜動轉(zhuǎn)運攝取液體的方式即為胞飲。B項，易化擴散不消耗能量，且順濃度梯度，載體轉(zhuǎn)運的速率遠超被動擴散。CD兩項，大多數(shù)藥物穿過生物膜的方式是被動擴散，順濃度梯度，分為自由擴散和協(xié)助擴散，協(xié)助擴散需要膜蛋白幫助，有飽和現(xiàn)象。E項，主動轉(zhuǎn)運逆濃度梯度，需要消耗能量，有飽和現(xiàn)象。43.（共用備選答案）A.維A酸B.過氧苯甲酰C.壬二酸D.阿達帕林E.林旦(1)用于壓瘡和瘀滯性潰瘍是有刺激表皮增生及肉芽組織形成的作用（ ）。【答案】:B【解析】:過氧苯甲酰是一種氧化劑，皮膚外用后，能

35、緩慢釋放出新生態(tài)氧，氧化細菌的蛋白質(zhì)，對痤瘡丙酸桿菌有抗菌作用，對厭氧菌感染也有效。同時它還有輕度角質(zhì)溶解作用、脫屑作用及降低毛囊皮脂腺內(nèi)游離脂肪酸的作用。此外，它在用于壓瘡和瘀滯性潰瘍時，有刺激表皮增生及肉芽組織形成的作用。(2)調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:維A酸主要是調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新，使病變皮膚的增生和分化恢復(fù)正常。它還能促進毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質(zhì)栓的形成，促進已有粉刺消退，抑制新粉刺形成。(3)可抑制多形核白細胞的趨化反應(yīng)，以緩解細胞介導(dǎo)的痤瘡炎性反應(yīng)的是（ ）。【答案】:D【解析】:阿達帕林通過使毛囊

36、上皮細胞分化正常化，減少微粉刺形成，也可抑制多形核白細胞的趨化反應(yīng)，以緩解細胞介導(dǎo)的痤瘡炎性反應(yīng)（如膿皰和丘疹等）。(4)局部使用能減少皮膚細菌和濾泡內(nèi)丙酸桿菌類細菌的生長的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:壬二酸，局部使用能顯著減少皮膚細菌和濾泡內(nèi)丙酸桿菌類細菌的生長；并競爭性抑制產(chǎn)生二氫睪酮的酶過程，減少二氫睪酮因素所誘發(fā)的皮膚油脂過多，使皮膚表面脂質(zhì)的游離脂肪酸含量下降；此外，尚有抗角質(zhì)化作用，減少濾泡過度角化，可降低色素沉著和減小黑斑病損傷。44.下列有關(guān)藥物作用的選擇性的說法，錯誤的是（ ）。A.選擇性高的藥物作用范圍窄B.選擇性差的藥物作用廣泛，可影響多種功能C.藥物選擇性一般是相對

37、的，有時與藥物劑量有關(guān)D.藥物作用的特異性與藥理效應(yīng)的選擇性平行E.藥物作用選擇性是藥物分類和臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)【答案】:D【解析】:藥物作用特異性強并不一定引起選擇性高的藥理效應(yīng)，即二者不一定平行。45.關(guān)于氟替卡松的使用注意事項，下列敘述正確的有（ ）。A.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑B.長期吸入本藥一日用量超過2mg者應(yīng)監(jiān)測其腎上腺儲備功能C.哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥氣霧吸入劑D.真菌感染等患者禁用本藥乳膏和軟膏E.氟替卡松禁用于4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治療【答案】:A|B|D【解析】:哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑，A項正確，C項

38、錯誤。長期吸入本藥一日用量超過2mg者，可能導(dǎo)致腎上腺功能被抑制，應(yīng)監(jiān)測其腎上腺儲備功能，B項正確。玫瑰痤瘡、尋常痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎、肛周及外陰瘙癢、原發(fā)性皮膚病毒感染（如單純皰疹、水痘等）細菌，以及真菌感染等患者禁用本藥乳膏和軟膏，D項正確。氟替卡松氣霧劑、噴鼻劑適用于成人和4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治療，E項錯誤。46.必須具有質(zhì)量檢驗機構(gòu)的藥事組織是（ ）。A.藥店B.藥品零售連鎖企業(yè)C.藥品批發(fā)企業(yè)D.藥品生產(chǎn)企業(yè)【答案】:D【解析】:從事藥品生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下條件：有依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)工人，法定代表人、企業(yè)負責(zé)人、生產(chǎn)管理負責(zé)人、質(zhì)量管理負責(zé)人

39、、質(zhì)量受權(quán)人及其他相關(guān)人員符合藥品管理法疫苗管理法規(guī)定的條件。有與藥品生產(chǎn)相適應(yīng)的廠房、設(shè)施、設(shè)備和衛(wèi)生環(huán)境。有能對所生產(chǎn)藥品進行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的機構(gòu)、人員。有能對所生產(chǎn)藥品進行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的必要的儀器設(shè)備。有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求。47.下述關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的正確表述有（ ）。A.無菌B.無熱原C.無色D.澄明度檢查合格（不得有肉眼可見的混濁或異物）E.pH要與血液的pH相等或接近【答案】:A|B|D|E【解析】:注射劑的質(zhì)量要求：無菌：注射劑成品中不應(yīng)有任何活的微生物，必須達到藥典無菌檢查的要求；無熱原：無熱原是注射劑的重要質(zhì)量指標(biāo)，特別是供靜脈

40、及脊椎注射的注射劑更需進行熱原檢查；澄明度：在規(guī)定的條件下檢查，不得有肉眼可見的混濁或異物；pH值：注射劑的pH值要求與血液相等或接近，一般應(yīng)控制在pH在49的范圍內(nèi)；滲透壓：注射劑的滲透壓要求與血液的滲透壓相等或接近；安全性：注射劑不能對人體細胞、組織、器官等引起刺激或產(chǎn)生毒副反應(yīng)，必須經(jīng)過動物實驗，確保人用安全；穩(wěn)定性：注射劑多系水溶液，而且從制造到使用，一般需要經(jīng)較長時間，所以必須具備必要的物理和化學(xué)的穩(wěn)定性。48.不適用于18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者的溶栓藥為（ ）。A.尿激酶B.阿替普酶C.鏈激酶D.阿司匹林E.阿哌沙班【答案】:B【解析】:阿替普酶的注意事項：本品不適用于

41、18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者；妊娠期婦女及產(chǎn)后2周以及70歲以上患者慎用，用藥期間宜監(jiān)測心電圖；已經(jīng)配置的藥液在冷處（210）可以保存24h，30室溫下可保存8h，且不宜與其他藥物作配伍靜脈滴注。49.下列屬于時間依賴型的抗菌藥物的是（ ）。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.頭孢哌酮【答案】:E【解析】:抗菌藥物可分為：濃度依賴型，包括氨基糖苷類、氟喹諾酮類、酮內(nèi)酯類、兩性霉素B、甲硝唑；時間依賴型：半衰期較短的如青霉素、頭孢菌素、氨曲南等，半衰期較長的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、碳青霉烯類等。50.測定粉體粒徑的常用方法有（ ）。A.電感應(yīng)法B.沉降法C.篩分法D.

42、顯微鏡法E.水飛法【答案】:A|B|C|D【解析】:粉體粒徑的測定方法包括：顯微鏡法、電感應(yīng)法、沉降法和篩分法。E項，水飛法是礦物藥在濕潤條件下研磨，再借粗細粉在水里不同的懸浮性取得極細粉末的方法，不屬于測定粉體粒徑的常用方法。51.防治支氣管哮喘的藥物包括（ ）。A.右美沙芬B.氯化銨C.色甘酸鈉D.氨茶堿E.可待因【答案】:C|D【解析】:C項，色甘酸鈉（色甘酸二鈉、咽泰）是預(yù)防各型哮喘發(fā)作比較理想的藥物，對喘息型慢性氣管炎幾乎無作用；對正在發(fā)作的病人無效。D項，氨茶堿平喘作用強度不及2受體興奮劑，為臨床常用的平喘藥之一，用于治療各種哮喘。52.痛風(fēng)發(fā)作期禁用（ ）。A.碳酸氫鈉B.別嘌醇

43、C.布洛芬D.萘普生E.潑尼松【答案】:B【解析】:別嘌醇在痛風(fēng)急性期禁用，不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，而且會使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶，進而加重炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。53.開辦藥品批發(fā)企業(yè)必須具有大學(xué)以上學(xué)歷且必須為執(zhí)業(yè)藥師的是（ ）。A.庫房負責(zé)人B.企業(yè)負責(zé)人C.企業(yè)質(zhì)量負責(zé)人D.藥品檢驗部門負責(zé)人【答案】:C【解析】:藥品批發(fā)企業(yè)中：企業(yè)負責(zé)人要求大學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷或者中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，經(jīng)過基本的藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)，熟悉有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)及本規(guī)范；企業(yè)質(zhì)量負責(zé)人要求大學(xué)本科以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，在質(zhì)量管理工作中具備正確判斷和保障實施的能力；企業(yè)質(zhì)量管理部門負責(zé)人要求執(zhí)業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，能獨立解決經(jīng)營過程中的質(zhì)量問題。54.具有廣譜驅(qū)腸蟲作用的藥物是（ ）。A.哌嗪B.甲苯咪唑C.恩波維銨D.奎寧E.甲硝唑【答案】:B【解析】:甲苯咪唑為廣譜驅(qū)蟲藥，用于治療蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絳蟲單獨感染及混合感染。55.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是（ ）。A.維生素C片B.西地碘含片C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊D.布洛芬混懸滴劑E.氯雷他定糖漿【答案】:B【解析】