建設工程質量監(jiān)督注冊申請報告表

1、. .PAGE28 / NUMPAGES28. .新開工程報監(jiān)登記一覽表工程名稱建筑面積工程地點工程類別結構類型層數(shù)工程規(guī)劃許可證證號圖審合格書編號工程實際開工時間預計竣工時間建設單位法定代表人與項目負責人與經辦人與勘察單位單位資質等級與證書編號法人代表與項目負責人與設計單位單位資質等級與證書編號法人代表與項目負責人與施工單位單位資質等級與證書編號法人代表與項目負責人與取樣員、證號與監(jiān)理單位單位資質等級與證書編號法人代表與項目負責人與見證員與證號檢測單位技術負責人與檢測合同備案編號與備案時間填報時間：LZJ01建設工程質量監(jiān)督注冊申請表工 程 名 稱 監(jiān)督注冊編號 注 冊 日 期 省建設工程質

2、量監(jiān)督總站監(jiān)制填 寫 說 明本表由建設單位在申領建筑工程施工許可證前，向監(jiān)督機構申請工程質量監(jiān)督注冊時填寫，是工程資料的重要組成部分。二、本表一式四份，建設單位、施工單位、監(jiān)理單位、質監(jiān)站各一份。三、填寫本表時應容正確、書寫規(guī)、字跡清晰，表子項應填寫齊全，對于工程未涉與的子項應填寫“無”。四、工程概況中，“基礎類型”分為條形基礎、獨立柱基礎、筏板基礎、樁基等；有關單位的“資質等級與證書編號” 填寫資質等級和證書編號；有關人員的“資格級別與證書編號”填寫執(zhí)業(yè)資格類別與證書編號。五、本表填寫完畢后，還應同時提交以下資料：1、工程規(guī)劃許可證；2、施工中標通知書、施工合同與施工單位資質證書、項目經理書

3、；3、監(jiān)理中標通知書、監(jiān)理合同與監(jiān)理單位資質證書、項目總監(jiān)書；4、施工圖設計文件與審查報告、合格書；5、工程地質勘察報告； 6、其他規(guī)定需要的文件資料。六、當工程項目有兩家以上設計單位、監(jiān)理單位時應另加附頁載明。七、監(jiān)督注冊編號由監(jiān)督機構統(tǒng)一組織填寫。LZJ02工程概況工程名稱工程地點預算造價 萬元（中標通知書）格）工程類別1.新建；.擴建；.改建；.裝修；口5.其他建筑面積 （工程規(guī)劃許可證）結構類型基礎類型層數(shù)計劃開工時間2013年 5 月1日（實際開工時間）計劃竣工時間2014年 6月 1日（預計的竣工時間）辦理監(jiān)督手續(xù)時工程形象進度*（報監(jiān)時的實際進度，一般無進度）施工單位單位全稱資質

4、等級項目經理資格級別證書編號*（注冊建造師證號）聯(lián)系*監(jiān)理單位 單位全稱資質等級總監(jiān)理工程師資格級別證書編號*（注冊監(jiān)理師證號）聯(lián)系*勘察單位單位全稱資質等級項目負責人資格級別證書編號*（注冊建造師或結構師證號）聯(lián)系*設計單位單位全稱資質等級項目負責人資格級別證書編號*（注冊建造師或結構師證號）聯(lián)系*檢測單位單位全稱法人代表聯(lián)系*建設單位：（全稱）地址：（建設單位地址）法定代表人： 聯(lián)系：*項目負責人： 聯(lián)系：*建設單位（公章） 年 月 日工程概況表 LZJ03-01建設單位質量責任制度報告表工程名稱建設單位資質等級證書編號法人代表職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式項目負責人項目技

5、術質量負責人見證員質量責任制度嚴格遵守國家建設工程審批程序辦理工程有關手續(xù)。 嚴格執(zhí)行建筑法和建設工程質量管理條例的有關規(guī)定。 嚴格按照有關規(guī)標準對工程進行監(jiān)督、檢查，保證工程順利完成。4、 其他相關責任制度。 建設單位（公章）：項目負責人：（與LZJ02工程概況表人員一致）年 月 日LZJ03-02 勘察單位質量責任制度報告表 工程名稱勘察單位資質等級證書編號法人代表職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式項目負責人技術負責人質量責任制度1、我院實行法人、總工、技術負責人、項目負責人為主的工程質量終身制。2、 對工程實行法人牽頭， 總工把關， 技術負責人與項目負責人負責的管理制度。 3

6、、嚴格執(zhí)行國家現(xiàn)有規(guī)巖土工程勘察規(guī)GB50021-2001、 建筑地基基礎設計規(guī)GB50007-2002、 建筑抗震設計規(guī)GB50011-2001 等，并按規(guī)嚴格施工。 4、工程實施過程中的未盡事宜由勘察單位項目負責人具體負責。5、其它有關責任制度?？辈靻挝唬ü拢喉椖控撠熑耍海ㄅcLZJ02工程概況表人員一致）2013年 5 月1日LZJ03-03 設計單位質量責任制度報告表 工程名稱設計單位資質等級證書編號法人代表職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式項目設計負責人規(guī)劃專業(yè)設計負責人建筑專業(yè)設計負責人結構專業(yè)設計負責人電氣專業(yè)設計負責人給排水專業(yè)設計負責人暖通空調專業(yè)設計負責人（其

7、他專業(yè)）質量責任制度1、設計公司實行經理負責的質量責任制度，對本公司工作全面負責。2、工程項目實行項目法人負責制，負責項目技術管理與組織協(xié)調。3、建筑、結構專業(yè)實行專業(yè)負責制，設計人與專業(yè)負責人負責本專業(yè)設計質量，其它各專業(yè)各設專業(yè)負責人，負責本專業(yè)的設計質量。4、實行設計校審制度，校審人員各負校審責任。5、各責任人應認真執(zhí)行有關法律、法規(guī)、強制性標準與上級的有關規(guī)定，遵守建筑工程質量管理條例和工程勘察設計管理條例，遵守本單位的有關規(guī)章制度。設計單位（公章）：項目負責人：（與LZJ02工程概況表人員一致） 年 月 日LZJ03-04監(jiān)理單位質量保證體系報告表工程名稱監(jiān)理單位資質等級證書編號法人

8、代表職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式項目總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師見證員質量保證體系為了保證工程質量，實行項目總監(jiān)負責制，成立專業(yè)監(jiān)理工程師組成的監(jiān)理班子，對工程關鍵工序、關鍵部位實行旁站式監(jiān)理，建立質量檢查制度，成立質量檢查小組，對工程進行月檢、季檢、年檢，確保工程達到合同要求。 監(jiān)理單位（公章）：（公章和執(zhí)業(yè)印章） 項目總監(jiān)理工程師：（與LZJ02工程概況表人員一致）年 月 日LZJ03-05 施工單位質量保證體系報告表 工程名稱施工單位資質等級證書編號法人代表職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式項目經理 技術負責人專職質檢員取樣員質量保證體系情況公 司 建 立 以 經

9、 理 為 首 的 質 量 保 證 體 系， 定 質 量 目 標 計 劃， 依據(jù) 公 司 質 量 責 任 制 逐 層 落 實。技 術 經 理 對 經 理 負 責，項 目 經 理 與 項 目 技 術 負 責 人 對 技 術 經 理 負 責，項 目 質 檢 員、 技術 員 對 項 目 技 術 負 責 人 負 責， 各 工 種、各 班 組 負 責 人 對 項 目 技 術 員 與 質 檢 員 負 責 。施工單位（公章）：（公章和執(zhí)業(yè)印章）項目經理：（與LZJ02工程概況表人員一致） 年 月 日LZJ03-06 檢測機構質量責任制度報告表 工程名稱檢測機構 濰坊威達檢測資質等級證書編號法人代表計量認證證書

10、編號職 務姓 名資格級別（或職稱）證書編號聯(lián)系方式技術負責人質量責任制度質量檢測，對于質量評價的檢驗報告，以檢測數(shù)據(jù)為唯一的依據(jù)， 以國家標準和有關地方法律法規(guī)為衡量標準，保證檢測結果的準確、科學、 公正，確保檢驗報告的準確率控制在 99%以上。 為實現(xiàn)已制定的質量方針和質量目標，公司嚴格質量責任制，明確與質 量活動有關的部門和人員職責，對違背質量手冊程序文件和有關規(guī) 、 章制度，并對檢測質量產生不良影響的行為，均要追究質量責任。 設置了與檢驗工作相適應的管理機構和試驗部門， 配備與檢驗工作相適 應的經過培訓、考核合格的各級專業(yè)技術人員和檢定合格的檢驗儀器設備， 并保證各項檢驗工作嚴格按法定的

11、檢驗技術標準檢驗。 對于上述各條，本公司接受上級有關部門社會各界的監(jiān)督。 檢測機構（公章）： 技術負責人： 年 月 日建筑工程項目負責人法定代表人授權書授權單位：注冊地址：茲授權我單位同志為工程項目負責人，對該項目的工作承擔質量終身責任。本授權自簽發(fā)之日起生效。授權單位：（蓋章）法定代表人：（簽字、蓋章）項目負責人：（簽字、蓋執(zhí)業(yè)資格章）號：簽發(fā)日期：年月日本承諾書一式五份，一份授權單位留存，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。建設單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、工程建設堅持先

12、勘察、后設計、再施工的原則。向勘察、設計、施工、監(jiān)理、檢測和施工圖審查等單位提供真實、準確、齊全的建設項目相關的原始材料。2、與時辦理項目選址、用地規(guī)劃許可、建設工程規(guī)劃許可、項目施工圖審查和備案、質量安全監(jiān)督、合同備案、開工安全生產條件審查等手續(xù)，領取施工許可證后方開工建設。3、工程發(fā)包給具有相應資質等級的施工、監(jiān)理、勘察、設計、檢測和施工圖審查等單位，對規(guī)定必須招標的工程項目嚴格依法依規(guī)進行招標，沒有將建設工程肢解發(fā)包，不迫使承包方以低于成本價競標情況，不任意壓縮合理工期。向施工現(xiàn)場提供經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的施工用圖和設計變更等相關設計文件。4、不明示或暗示勘察、設計、施

13、工、檢測等單位違反工程建設強制性標準或使用不合格的建筑材料、建筑配件和設備，降低工程質量。5、我單位將嚴格按照建設工程文件歸檔規(guī)(GB/T50328-2014)，與時整理文件資料，建立健全工程項目檔案，確保檔案資料的真實、準確和完整。工程竣工驗收備案前，向城建檔案管理機構報送質量責任信息檔案和驗收工程資料，并自竣工備案后三個月向城建檔案管理機構移交建設項目檔案。6、對住宅工程在保修期出現(xiàn)的質量問題，我單位將按照國家相關規(guī)定承諾負責進行返修。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。本承諾書一式四份，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目

14、負責人承諾人簽名：單位蓋章：年月日勘察單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照本單位核定的工程勘察資質等級和業(yè)務圍開展勘察業(yè)務，不越級和超圍勘察或以其他工程勘察單位的名義承攬勘察業(yè)務，不轉包或分包所承攬的勘察業(yè)務。依法簽訂工程勘察業(yè)務合同，自覺執(zhí)行國家規(guī)定的工程勘察收費標準，不惡性壓價競爭。2、嚴格執(zhí)行工程勘察標準和工程勘察現(xiàn)場見證制度，堅決杜絕偷工減料、弄虛作假形為，不提供虛假的勘察成果資料。3、在勘察過程中與時整理、核對工程勘察工作的原始記錄，確保取樣、記錄的真實、準確，不離開現(xiàn)場追記或者補記資料。4、本單位確

15、保向業(yè)主提供的勘察文件真實、準確，相關的簽字、蓋章手續(xù)齊全，符合國家規(guī)定的勘察文件編制深度要求，并與時將勘察報告與相關原始資料歸檔保存。5、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。本承諾書一式五份，一份勘察單位留存，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年月日項目負責人執(zhí)業(yè)資格印章設計單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照核定的工程設計資質等級和業(yè)務圍開展設計業(yè)務，不越級和超圍設計或以其他工程設計單位的名義承攬設計業(yè)務，依法簽訂工

16、程設計業(yè)務合同，不轉包或分包所承攬的設計業(yè)務。自覺執(zhí)行國家規(guī)定的工程設計收費標準，不惡性壓價競爭。2、嚴格按照工程建設強制性標準和相關工程建設規(guī)、標準進行設計。施工圖設計嚴格按經現(xiàn)場見證的勘察成果、批準的初步設計文件進行。3、本單位確保提供的設計文件經過嚴格的部審核校對程序，相關的簽字、蓋章手續(xù)齊全，符合國家規(guī)定的文件編制深度要求，并與時將設計文件與相關資料歸檔保存。4、督促建設單位與時送審并向施工單位交付經審查合格的圖紙用于施工，對于建設單位使用未經審查合格的圖紙的情況，我單位將不予進行驗收。5、向相關單位提供加蓋有設計單位出圖專用章、執(zhí)業(yè)人員印章和審查機構專用章的合法有效的施工圖紙。按規(guī)定

17、向施工單位和監(jiān)理單位做好設計交底，積極做好設計后續(xù)服務。6、嚴格按照相關規(guī)定進行設計變更。涉與到建設規(guī)模、行業(yè)標準、工藝流程等重大變更，均由建設單位報原初步設計審批機關批準后才進行設計變更修改；涉與到工程建設強制性標準、地基基礎和主體結構安全性等方面的重大變更，均經原施工圖審查機構重新審查合格，并加蓋審查機構專用章，涉與以上容的設計變更均體現(xiàn)在加蓋原審查機構專用章的設計圖紙上，不向建設、施工、監(jiān)理單位提供涉與以上容的設計變更單。7、與時將設計圖紙與相關原始資料歸檔保存。8、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。9、本單位在本工程項目承擔下列設計業(yè)務： 。本承諾書一式五份，一份設計單位留

18、存，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年月日項目負責人執(zhí)業(yè)資格印章施工總承包單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、在資質等級許可的業(yè)務圍承攬工程，承攬工程后依法簽訂承包合同，在領取施工許可證后，方進行施工。2、嚴格按規(guī)定配備施工項目部關鍵崗位人員，所有人員按規(guī)定到崗履職。3、嚴格按照經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的工程設計文件以與施工技術標準和合同約定的質量標準精心組織施工，不擅自修改工程設計，不偷工減料。對施工中采用的建筑材料、建

19、筑構配件、設備和商品混凝土、預拌砂漿嚴格按規(guī)定進行見證取樣檢驗，簽字蓋章，并進行書面記錄；未經檢驗或者檢驗不合格的，不使用于工程。4、嚴格執(zhí)行質量檢查驗收制度，嚴格工序管理。隱蔽工程在隱蔽前，與時通知建設、監(jiān)理單位檢查驗收，驗收合格后方進行下道工序施工。5、對施工中出現(xiàn)的質量問題承諾進行返修。工程完工后向建設單位出具質量保修書，保修書中明確建設工程的保修圍、保修期限和保修責任等。建設工程在保修圍和期限發(fā)生質量問題，我單位將嚴格依法依規(guī)履行保修義務，并對造成的損失承擔賠償責任。6、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續(xù)齊全，與時整理移交建設單位歸檔。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責

20、任。8、本單位在本工程項目承擔下列施工業(yè)務：。本承諾書一式五份，一份施工總承包單位留存，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年月日項目負責人執(zhí)業(yè)資格印章施工分包單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、在資質等級許可的業(yè)務圍承攬工程，承攬工程后依法簽訂分包合同。2、嚴格按規(guī)定配備施工項目部關鍵崗位人員，所有人員按規(guī)定到崗履職。并在施工過程中自覺服從總承包單位的質量管理。3、嚴格按照經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的工程設計文件以與施工技術標

21、準和合同約定的質量標準精心組織施工，不擅自修改工程設計，不偷工減料。對施工中采用的建筑材料嚴格按規(guī)定進行見證取樣檢驗，簽字蓋章，并進行書面記錄；未經檢驗或者檢驗不合格的，不使用于工程。4、嚴格執(zhí)行質量檢查驗收制度，嚴格工序管理。隱蔽工程在隱蔽前，與時通知建設、監(jiān)理單位檢查驗收，驗收合格后方進行下道工序施工。5、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續(xù)齊全，與時整理移交建設單位歸檔。6、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。7、本單位在本工程項目承擔下列施工業(yè)務： 。本承諾書一式六份，一份施工分包單位留存，一份提交施工總承包單位，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終

22、身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年月日項目負責人執(zhí)業(yè)資格印章 監(jiān)理單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照資質等級和業(yè)務圍承擔監(jiān)理任務，與本工程施工單位以與建筑材料、建筑構配件和設備供應單位無隸屬關系或其他利害關系。2、嚴格按規(guī)定配備現(xiàn)場監(jiān)理部關鍵崗位人員，所有人員按規(guī)定到崗履職。3、認真編制監(jiān)理規(guī)劃，規(guī)劃中將明確質量要求和標準。認真審查施工單位的質量保證技術措施。4、嚴格依照法律、法規(guī)以與有關技術標準、經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的設計文件和監(jiān)理合同約定對施工質量實施監(jiān)理，對施工

23、全過程質量進行嚴格監(jiān)督檢查采取旁站、巡視和平行檢驗等形式，對工程的建設過程進行監(jiān)理，并確保所有質量簽證與時、真實、準確，承擔質量監(jiān)理責任。5、發(fā)現(xiàn)施工過程參與工程建設各方責任主體的違規(guī)和違反工程建設強制性標準行為與時制止，拒不整改的報告住房城鄉(xiāng)建設主管部門與其工程質量監(jiān)督機構。6、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續(xù)齊全，與時整理移交建設單位歸檔。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。8、本單位在本工程項目承擔下列監(jiān)理業(yè)務： 。本承諾書一式五份，一份監(jiān)理單位留存，一份提交給工程質量監(jiān)督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年

24、月日項目負責人執(zhí)業(yè)資格印章施工圖審查機構項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照認定的審查機構類別和認定圍開展施工圖審查業(yè)務，不越級和超圍審查業(yè)務，本單位與所審項目的建設單位、勘察、設計企業(yè)無隸屬關系或其他利害關系，使用經認定符合相關條件的審查人員，且與所審項目的相關單位無隸屬關系或其他利害關系。依法簽訂了施工圖委托審查合同（協(xié)議書），自覺執(zhí)行國家和省規(guī)定的委托審查收費標準，不惡性壓價競爭。2、嚴格按照相關規(guī)定進行政策性審查和技術審查，確保經審查合格的施工圖符合工程建設強制性標準，地基基礎和主體結構設計安全，勘察設計企業(yè)和注冊執(zhí)業(yè)人員以與相關人員按規(guī)