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1、甲狀腺生理基礎(chǔ).血血液液中中I- 過氧化物酶過氧化物酶I。TG上的酪上的酪氨酸殘基氨酸殘基MITDIT 過過氧氧化化物物酶酶T3T4濾濾泡泡腔腔膠膠質(zhì)質(zhì) 蛋白蛋白水解酶水解酶血液血液T3T4下丘腦下丘腦TRH腺垂體腺垂體TSH 甲狀腺激素合成甲狀腺激素合成I-碘泵碘泵負(fù)反饋負(fù)反饋甲狀腺細(xì)胞甲狀腺細(xì)胞1、血液中的、血液中的T3、T4幾乎全部和血幾乎全部和血漿蛋白結(jié)合。極少呈游離狀態(tài)。結(jié)漿蛋白結(jié)合。極少呈游離狀態(tài)。結(jié)合狀態(tài)合狀態(tài) 游離狀態(tài)，相互轉(zhuǎn)化。游離狀態(tài)，相互轉(zhuǎn)化。2、T4: 90% .T3 10%左右。左右。 T3生物活性是生物活性是T4的的5倍。倍。1、結(jié)合狀態(tài)的甲狀腺素不發(fā)揮生理作用。2

2、、三種結(jié)合蛋白：甲狀腺激素結(jié)合球蛋白、甲狀腺激素結(jié)合前白蛋白、白蛋白。3、緩沖甲狀腺分泌的變化，并起儲備作用。4、防止T3、T4在腎小球?yàn)V過。結(jié)合甲狀腺素結(jié)合甲狀腺素的血漿蛋白生的血漿蛋白生理意義理意義3、人血清、人血清: T4 51142nmol/L; T3 1.23.4nmol/L; T3 活性活性T4 (5倍）倍）1、肝、腎、骨骼肌是甲狀腺素降解的主、肝、腎、骨骼肌是甲狀腺素降解的主要部位。要部位。80%的的T4在外周組織經(jīng)脫碘酶在外周組織經(jīng)脫碘酶作用脫碘成作用脫碘成T3或或r-T3。2、T4、T3經(jīng)脫碘酶作用脫碘成二碘、經(jīng)脫碘酶作用脫碘成二碘、一碘及不含碘的甲狀腺氨酸。一碘及不含碘的甲狀腺氨酸。T4T3、r-T3DIT、MIT甲狀腺氨酸甲狀腺氨酸甲狀腺激素的降解甲狀腺激素的降解限于目前的檢測技術(shù)，為了準(zhǔn)確評估甲狀腺功能，仍建議綜合分析限于目前的檢測技術(shù)，為了準(zhǔn)確評估甲狀腺功能，仍建議綜合分析TT3，TT4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！此課件下載可自行編輯修改，僅供

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