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文檔簡介
1、中保人壽保險有限公司99鴻福終身保險條款(98版利差返還型)第一條保險合同構成99鴻福終身保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、聲明、批注,以及與本合同有關的投保單、批單、復效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構成。第二條投保范圍凡六十周歲以下、身體健康者均可作為被保險人,由本人或對其具有保險利益的人作為投保人向中保人壽保險有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險。第三條保險責任開始本公司所承擔的保險責任自本公司同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單的次日開始。除另有約定外,保險責任開始的日期為本合同的生效日,生效日每年(或半年、月)的對應日為本合同每年(或半年、月)的生效對應日。第四條保
2、險責任在本合同有效期內(nèi),本公司負下列保險責任:一、自本合同生效之日起,被保險人生存至每三周年的生效對應日,本公司按保險單載明的保險金額的10%給付生存保險金。二、被保險人身故,本公司按保險金額給付身故保險金,本合同終止。三、被保險人身體高度殘疾,本公司按保險金額給付高度殘疾保險金,本合同終止。第五條責任免除因下列情形之一導致被保險人身故或身體高度殘疾,本公司不負保險責任:一、投保人、受益人對被保險人的故意行為;二、被保險人故意犯罪、拒捕、自傷身體;三、被保險人服用、吸食或注射毒品;四、被保險人在本合同生效(或復效)之日起二年內(nèi)自殺;五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工
3、具;六、被保險人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;七、被保險人在本合同生效(或復效)之日起一百八十日內(nèi)因疾病身故或造成身體高度殘疾;八、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;九、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。上述各款情形發(fā)生時,本合同終止。投保人已繳足二年以上保險費的,本公司退還保險單現(xiàn)金價值;投保人未繳足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,退還保險費.第六條保險金額本合同的保險金額于每年的生效對應日按保險單載明的保險金額的5%增加。第七條保險費保險費的繳付方式分為躉繳、年繳、半年繳和月繳,分期繳付保險費的繳費期間又分為十年和二十年,由投保人在投保時選擇。第八條首期
4、后保險費的繳付、寬限期間及合同效力中止分期繳付保險費的,首期后的保險費應按照如下規(guī)定向本公司繳付:一、年繳保險費的繳付日期為本合同每年的生效對應日;二、半年繳保險費的繳付日期為本合同每半年的生效對應日;三、月繳保險費的繳付日期為本合同每月的生效對應日。如未按上述規(guī)定日期繳付保險費的,自次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付保險費的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負保險責任,但應從給付的保險金中扣除欠繳的保險費及利息。第九條合同效力恢復在本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫復效申請書,并提供被保險人的健康聲明書或本公司指定或認可的醫(yī)療機構出具的體
5、檢報告書,申請恢復合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補繳所欠的保險費及利息的次日起,本合同效力恢復。自本合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達成協(xié)議的,本公司有權解除本合同。投保人已繳足二年以上保險費的,本公司退還保險單現(xiàn)金價值;投保人未繳足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,退還保險費。第十條如實告知訂立本合同時,本公司應向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關情況提出書面詢問,投保人、被保險人應當如實告知。投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,本公司有權解除本合同。投保
6、人故意不履行如實告知義務的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,但可以退還保險費。第十一條受益人的指定和變更被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金的受益人。受益人為數(shù)人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權。被保險人或投保人可以變更身故保險金的受益人,但需書面通知本公司,經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。投保人指定或變更身故保險金的受益人時須經(jīng)被保險人書面同意。被保險人為無民事行為能力人或
7、者限制民事行為能力人的,由其監(jiān)護人指定受益人。生存保險金和高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定和變更。第十二條身體高度殘疾鑒定被保險人身體高度殘疾,應在治療結束后,由本公司指定或認可的醫(yī)療機構進行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結束,按第一百八十日的身體情況進行鑒定。第十三條保險事故通知投保人、被保險人或受益人應于知悉保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知本公司,否則,投保人、被保險人或受益人應承擔由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力導致遲延的除外。第十四條保險金申請一、在本合同有效期內(nèi),被保險人生存至每三周年的生效對應
8、日,由被保險人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:1、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證;2、被保險人的戶籍證明與身份證件。二、在本合同有效期內(nèi)被保險人身故的,由身故保險金受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:1、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證;2、受益人的戶籍證明與身份證件;3、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;4、被保險人的戶籍注銷證明;5、本公司要求提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的證明、資料。三、在本合同有效期內(nèi)被保險人身體高度殘疾的,由被保險人或被保險人委托的代理人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下
9、列證明、資料:1、保險合同及最近一次保險費的繳費憑證;2、被保險人的戶籍證明與身份證件;3、本公司指定或認可的醫(yī)療機構出具的被保險人身體殘疾程度鑒定書;4、如為代理人,應提供授權委托書、身份證明等相關資料;5、本公司要求提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的證明、資料。四、本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明、資料后,對核定屬于保險責任的,本公司在與申請人達成有關給付保險金協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金的義務;對不屬于保險責任的,本公司向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。五、被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權利自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。第十五條保單利差的計算與給
10、付在本合同有效期內(nèi)的每一保單年度末,若該保單年度的“銀行二年定期儲蓄存款利率”大于計算保險費的預定利率(5%),本公司以二者之差乘以期中保單現(xiàn)金價值,計算保單利差。依照投保人在投保時的選擇,本公司可按以下二種方式之一給付保單利差:一、抵繳保險費,如繳費期滿后,則按儲存生息方式辦理。二、儲存生息。按各保單年度“銀行二年定期儲蓄存款利率”,依復利方式計息,累計至本合同解除、終止或投保人申請時給付。投保人如在投保時未選擇保單利差的給付方式,本公司按儲存生息方式辦理。投保人可于本合同有效期內(nèi),以書面形式變更保單利差給付方式。本公司每年應向投保人書面通知保單利差的有關資料。第十六條合同內(nèi)容變更在本合同有
11、效期內(nèi),投保人可填寫變更申請書變更本合同的有關內(nèi)容,經(jīng)本公司審核同意,并由本公司在原保險單上批注、或出具批單、或與投保人訂立書面變更協(xié)議。第十七條地址變更投保人的住所或通訊地址變更時,應及時以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的,本公司按所知最后的住所或通訊地址發(fā)送有關通知。第十八條年齡計算及錯誤處理被保險人的投保年齡按周歲計算。投保人應在投保本保險時將被保險人的真實年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯誤,本公司按照下列規(guī)定辦理:一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費后向投保人退還保險費,但是自本合同生效之日起逾二
12、年的除外。二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應付保險費的,本公司有權更正并要求投保人補繳保險費及利息,或在給付保險金時按照實付保險費與應付保險費的比例給付。三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應付保險費的,本公司應將多收的保險費無息退還投保人。第十九條投保人解除合同的處理本合同成立后,投保人可以要求解除本合同。解除本合同時,應填寫解除合同申請書,并提交保險合同、最近一次保險費繳費憑證和投保人的戶籍證明與身份證件。本合同的保險責任自本公司接到解除合同申請書之日起終止。投保人于簽收保險單后十日內(nèi)要求解除合同的,本公司退還已收全部保險費,但如經(jīng)本公司
13、體檢的,則應扣除體檢費。投保人已繳足二年以上保險費的,本公司退還保險單現(xiàn)金價值;投保人未繳足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,退還保險費。第二十條爭議處理因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,當事人可依達成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效的,可依法向人民法院提起訴訟。第二十一條釋義本條款有關名詞釋義如下:意外傷害:是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。艾滋?。菏侵负筇煨悦庖吡θ狈C合癥的簡稱。艾滋病病毒:是指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準,如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺
14、乏綜合癥病毒或其抗體,則可認定為感染艾滋病或艾滋病病毒。不可抗力:是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。利息:按月利率5%o計算。手續(xù)費:是指每張保險單平均承擔的營業(yè)費用、傭金以及本公司對該保險單已承擔的保險責任所收取的費用總和。銀行二年定期儲蓄存款利率:是指按照人民銀行規(guī)定,該保單年度中每月第一個營業(yè)日銀行二年定期居民儲蓄存款利率的算術平均值。期中保單現(xiàn)金價值:期中保單現(xiàn)金價值=(期初保單現(xiàn)金價值+期末保單現(xiàn)金價值)/2。身體高度殘疾:是指下列情形之一:一、雙目永久完全失明的;(注1)二、兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的;三、一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的;四、一目永
15、久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的;五、一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的;六、四肢關節(jié)機能永久完全喪失的;(注2)七、咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;(注3)八、中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障害,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。(注4)注釋:1、失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力低于國際標準視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。2、關節(jié)機能的喪失系指關節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關節(jié)不能隨意識活動。3、咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質障礙或機
16、能障礙,以致不能做咀嚼、吞咽運動,除流質食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。4、為維持生命必要之日常生活活動,全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。千元保額費率表單位:元)投保年齡躉繳十年年繳二十年年繳0882.6120.776.01882.6120.776.02882.6120.776.03882.6120.776.04882.6120.776.05882.6120.776.06882.6120.776.07882.6120.776.08882.6120.776.09882.6120.776.010882.6120.776.011887.7
17、121.476.412893.0122.276.913898.4122.977.414903.9123.777.915909.5124.578.416915.2125.378.917921.1126.179.418927.1127.080.019933.2127.880.520939.5128.781.021945.9129.581.6中國人壽保險98條款樣本第4頁22952.4130.482.223959.1131.382.824965.9132.383.425972.8133.284.026979.9134.284.627987.0135.285.328994.3136.286.0291001.6137.286.7301009.0138.387.4311016.6139.488.1321024.1140.488.8331031.8141.589.6341039.4142.790.4351047.2143.891.2361054.9144.992.0371062.6146.192.9381070.4147.393.7391078.1148.494.6401085.8149.695.5411093.4150.896.5421101.0152.097.4431108.5153.398.4441115.9154.599.4451123.2155.7100.446
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