校園常見傳染病防控知識培訓

1、學校、托幼機構常見傳染病的學校、托幼機構常見傳染病的預防和控制預防和控制.一、傳染病基本知識一、傳染病基本知識 1 1、傳染?。?、傳染病： 傳染病是由各種致病的微生物（細菌、病毒、真菌、寄生蟲等）侵入人體以后引起的能夠在人與人、人與動物之間相互傳染的疾病。能夠迅速傳播，甚至大流行如（、流感病毒、麻疹病毒、手足口病病毒（以腸道病毒EV71及柯薩奇病毒A16型最為常見、其他腸道病毒。）瘧疾（瘧原蟲）.2、傳染病的特點：、傳染病的特點： （一）有病原體（一）有病原體 （二）傳染性（二）傳染性 （三）流行性、季節(jié)性或地方性（三）流行性、季節(jié)性或地方性 （四）免疫性（四）免疫性. 3 3、傳染病流行的三

2、要素、傳染病流行的三要素（傳染源、傳播途徑、易（傳染源、傳播途徑、易感人群）感人群） （ 1 1 ） 傳染源：傳染源：簡單的講就是傳染病病原體簡單的講就是傳染病病原體（如細菌、病毒等）的來源。人患傳染病的傳染（如細菌、病毒等）的來源。人患傳染病的傳染源有人和動物。人作為傳染源，包括傳染病患者，源有人和動物。人作為傳染源，包括傳染病患者，病原攜帶者（即無癥狀而能排出病原體的人。）病原攜帶者（即無癥狀而能排出病原體的人。）許多動物的傳染病也可以傳染給人。許多動物的傳染病也可以傳染給人。 措施：管理和控制措施：管理和控制隔離治療、追蹤、醫(yī)學觀隔離治療、追蹤、醫(yī)學觀察或對動物進行控制察或對動物進行控制

3、. （）傳播途徑：（）傳播途徑：我們知道，在流感流行時，和患流我們知道，在流感流行時，和患流感的人在一起，他打幾個噴嚏就能使你患感冒。如果一個感的人在一起，他打幾個噴嚏就能使你患感冒。如果一個餐廳食品不衛(wèi)生，可以引起很多人同時患腸胃病。這種經(jīng)餐廳食品不衛(wèi)生，可以引起很多人同時患腸胃病。這種經(jīng)過飛沫、飲食等引起傳染病流行、播散的途徑就稱之為傳過飛沫、飲食等引起傳染病流行、播散的途徑就稱之為傳播途徑。這些傳播途徑主要可概括為：播途徑。這些傳播途徑主要可概括為： 空氣飛沫塵埃傳播。如麻疹空氣飛沫塵埃傳播。如麻疹 經(jīng)蚊蟲、動物傳播。登革熱、瘧疾經(jīng)蚊蟲、動物傳播。登革熱、瘧疾 狂犬病、出血熱狂犬病、出血

4、熱 經(jīng)水傳染。經(jīng)水傳染。 甲肝甲肝 經(jīng)食品傳播經(jīng)食品傳播 。若如病毒、食源性疾病，感染性腹瀉。若如病毒、食源性疾病，感染性腹瀉 經(jīng)手及其他日常生活用品、玩具，手足口病。經(jīng)手及其他日常生活用品、玩具，手足口病。 母嬰垂直傳播。乙肝、艾滋病。母嬰垂直傳播。乙肝、艾滋病。 措施：切斷、消毒、消滅病媒措施：切斷、消毒、消滅病媒. （）易感人群：（）易感人群：就是對某種傳染病缺乏免疫力的人就是對某種傳染病缺乏免疫力的人群，在接觸了傳染源容易發(fā)生傳染病的人群。如生后個群，在接觸了傳染源容易發(fā)生傳染病的人群。如生后個月以上未做預防接種的小兒，對許多傳染病都是易感的，月以上未做預防接種的小兒，對許多傳染病都是

5、易感的，他們體內(nèi)缺乏特異免疫力。如接種麻疹疫苗，有效接種率他們體內(nèi)缺乏特異免疫力。如接種麻疹疫苗，有效接種率達到達到85%85%以上，可以有效的阻斷麻疹傳播。以上，可以有效的阻斷麻疹傳播。 措施：保護措施：保護接種疫苗、加強鍛煉，增強自身接種疫苗、加強鍛煉，增強自身免疫力免疫力.傳染病流行過程因素傳染源傳染源自然和自然和社會因素社會因素傳播途徑傳播途徑易感人群易感人群.自然因素、社會因素自然因素、社會因素 自然因素：自然因素：溫度、濕度、氣候變暖，洪澇災害溫度、濕度、氣候變暖，洪澇災害 社會因素：社會因素：環(huán)境的污染（霧霾）、飲食方式（生環(huán)境的污染（霧霾）、飲食方式（生魚片、海鮮蒸煮不熟）、藥

6、物濫用、恐怖主義、魚片、海鮮蒸煮不熟）、藥物濫用、恐怖主義、戰(zhàn)爭（細菌戰(zhàn)、生物化學武器，日本戰(zhàn)爭（細菌戰(zhàn)、生物化學武器，日本731部隊使部隊使用鼠疫桿菌）殘害中國民眾等用鼠疫桿菌）殘害中國民眾等.二、學校傳染病防控工作的意義 學校（托幼機構）人群聚集，流動性大，接觸面廣，是傳染病的高發(fā)場所。 學生、托幼兒童正處于身心發(fā)育階段，身體免疫力相對較弱，自我保護意識差，對大多數(shù)傳染病普遍易感，相互之間密切接觸機會多，一旦發(fā)生傳染病，極易造成傳播和流行，并可擴大到家庭和社會。 學校（托幼機構）是政府、社會和媒體關注的焦點。 新媒體時代：2017年湖南省桃江四中發(fā)生一起聚集性肺結核公共衛(wèi)生事件。. 原因：

7、桃江四中高三364班，有學生被確診為肺結核，隨后該班多名學生陸續(xù)感染。學校沒有采取防控措施，寄宿制學校宿舍比較封閉，高中學習比較緊張，造成的這起聚集性疫情（確診病例81例、疑似病例7例）事件在媒體爆出以后，國家衛(wèi)計委高度重視，作了重要批示，桃江縣紀委、監(jiān)察局依法依規(guī)開展調(diào)查，對在此次結核病聚集性疫情處置工作中存在的失職瀆職行為進行嚴肅處理。桃江縣委最終處理結果對縣衛(wèi)計局局長、分管局長、教育局長、分管局長、疾控中心主任、職業(yè)中專校長、四中校長免職處理。這也是給我們敲響警鐘。. 只有將傳染病預防控制工作依法納入科學、規(guī)范、有序的軌道，形成工作常規(guī)，才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時采取有效措施，達到控制傳

8、染病、阻斷傳播途徑，防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學校（托幼機構）師生身體健康和生命安全，促進學校、托幼機構發(fā)展，保障正常的教學秩序。. 2017年我縣中小學校高發(fā)傳染病有：手足口病、流腮、猩紅熱、流感、肺結核、細菌性痢疾、水痘。食源性疾病和諾如病毒感染性腹瀉等突發(fā)公共衛(wèi)生事件也應引起重視。 校園應重點關注呼吸道傳染病和腸道傳染病兩大類疾病。 近十年來山東部分地區(qū)托幼機構手足口病常見和高發(fā)。.學校及托幼機構常見傳染病 呼吸道傳染病呼吸道傳染病 流感、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水流感、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等痘、猩紅熱等 直接接觸傳播傳染病直接接觸傳播傳染病 手足口病、急性出

9、血性結膜炎手足口病、急性出血性結膜炎 腸道傳染病腸道傳染病 甲型肝炎、細菌性痢疾、感染性腹瀉甲型肝炎、細菌性痢疾、感染性腹瀉.呼吸道傳染病的防控重點 1 1、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。 2 2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手。、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手。 3 3、打噴嚏或咳嗽時應有手帕或紙巾掩蓋口鼻，患者應盡量、打噴嚏或咳嗽時應有手帕或紙巾掩蓋口鼻，患者應盡量佩戴口罩，避免飛沫污染他人。佩戴口罩，避免飛沫污染他人。 4 4、均衡飲食，適量運動，充足休息，避免過度疲勞。、均衡飲食，適量運動，充足休息，避免過度疲勞。 5 5、人員集中的場所應開窗通

10、風，保持室內(nèi)空氣新鮮。、人員集中的場所應開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。 6 6、呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠的公共場所。、呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠的公共場所。 7 7、在流行季節(jié)，應鼓勵接種相應疫苗（如流感疫苗、流腮、在流行季節(jié)，應鼓勵接種相應疫苗（如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風疹疫苗、水痘疫苗等）疫苗、麻疹疫苗、風疹疫苗、水痘疫苗等） 8 8、關鍵做好、關鍵做好“五早五早”，即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診，即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。斷、早治療。.腸道傳染病防控重點 1 1、加強對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，盡量消滅蒼蠅、加強對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，

11、盡量消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲。蟑螂等害蟲。 2 2、保證個人衛(wèi)生，防止病從口入，要做到飯前便后用流水、保證個人衛(wèi)生，防止病從口入，要做到飯前便后用流水洗手。洗手。 3 3、不喝生水，不生食海產(chǎn)品，不食用不潔凈的瓜果、蔬菜，、不喝生水，不生食海產(chǎn)品，不食用不潔凈的瓜果、蔬菜，不吃腐敗變質(zhì)的食物，餐具要經(jīng)常消毒。不吃腐敗變質(zhì)的食物，餐具要經(jīng)常消毒。 4 4、多進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，接受相應疫苗（甲肝疫苗、多進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，接受相應疫苗（甲肝疫苗、輪狀病毒疫苗等）預防接種，增強機體對疾病的免疫力。輪狀病毒疫苗等）預防接種，增強機體對疾病的免疫力。.三、學校、托幼機構常見傳染病及其預防措施 1、

12、流行性腮腺炎 流腮是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病。主要發(fā)生在15歲以下兒童。感染2-3周后發(fā)病。先有全身不適，發(fā)熱、乏力，隨后耳朵前、后、下方腫大，疼痛，可單側也可雙側。病毒存在于病人的唾液里，病人說話、咳嗽時唾液形成飛沫會引起傳染。. 預防措施：患者隔離期應在發(fā)病之日起至腮腺腫大完全消退，約3周左右時間，若病情遷延，則隔離時間延長；注射腮腺炎疫苗可以預防流行性腮腺炎。.2、水痘水痘是由皰疹組病毒引起的兒童急性傳染病。感染病毒后經(jīng)過14-17天發(fā)病。開始時有低熱，1-2天后身上分批出現(xiàn)小水皰，主要分布在胸部、腹部和背部。水皰壁很薄，容易破，里面含有透明的液體。水痘會發(fā)癢，如果撓破可造成繼發(fā)細菌

13、感染。若沒有感染，大約1周后水皰干燥結痂。水皰分批出現(xiàn)，身上可以同時看到不同階段的水皰。病毒存在于病人的呼吸道，可隨咳嗽、打噴嚏，將病毒傳染給別人。. 預防措施：加強隔離，隔離期一般為出疹后預防措施：加強隔離，隔離期一般為出疹后1414天天且發(fā)疹至全部結痂。要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，做且發(fā)疹至全部結痂。要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染；居室要經(jīng)常開到勤洗手，以免傳染病交叉感染；居室要經(jīng)常開窗通風，保持環(huán)境整潔，空氣流通；接種水痘疫窗通風，保持環(huán)境整潔，空氣流通；接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。苗是預防和控制水痘的有效手段。. 3、猩紅熱 猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的急性

14、呼吸道傳染病，冬春季多，210歲的兒童發(fā)病為主。早期表現(xiàn)是突然發(fā)熱，咽痛、惡心、嘔吐、咽部充血，扁桃體腫大，12天后周身皮膚潮紅，耳后、頸部、上胸部依次出現(xiàn)猩紅色的雞皮疙瘩樣皮疹，并迅速遍布全身，一般預后良好，如治療不當或不徹底可能出現(xiàn)關節(jié)、腎臟等變態(tài)反應性并發(fā)癥。. 預防措施：該病目前尚無疫苗可預防，患者隔離預防措施：該病目前尚無疫苗可預防，患者隔離期自發(fā)病之日起滿期自發(fā)病之日起滿1212天。天。. 4、諾如病毒 由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，潛伏期多在2448

15、h，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。該病為自限性疾病，通?；颊卟〕淘?872h。 . 預防措施：注意個人衛(wèi)生，勤洗手。不吃生冷食預防措施：注意個人衛(wèi)生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，加強飲用水衛(wèi)生水產(chǎn)品，加強飲用水衛(wèi)生 。.諾如病毒和食源性疾病的區(qū)別 . 由于醫(yī)院缺乏諾如病毒檢測試劑，所以臨床醫(yī)生一般診斷為“急性胃腸炎或病毒性胃腸炎或普通腸胃炎”。 當校園出現(xiàn)諾如病毒感染聚集性疫情時，食物、水的感染來源被排除后，則通過密切接觸感染者（如一起學習、生活及其他文體活動）或攝入他們嘔吐物、排泄物產(chǎn)生的氣溶膠傳播；

16、引起此類聚集性疫情的傳染來源于首例病例，首例病例則來源于家庭或社區(qū)感染，常見的感染來源是食用了被諾如病毒污染的食物。 . 5、流行性感冒 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者，主要通過空氣或飛沫傳播，通過直接接觸患者的分泌物傳播。人群普遍易感。潛伏期通常1-3天。具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、肌痛咳嗽、咽痛、腸胃不適等。. 發(fā)病特點 冬春季高發(fā) 兒童和60歲以上老人高發(fā) 接種流感疫苗，發(fā)病減少. 預防措施：增強體質(zhì)，合理飲食，流感高發(fā)季節(jié)盡量避免預防措施：增強體質(zhì)，合理飲

17、食，流感高發(fā)季節(jié)盡量避免人多擁擠的公共場所，注意防寒保暖，建議佩戴口罩，注人多擁擠的公共場所，注意防寒保暖，建議佩戴口罩，注意個人尤其是手部衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，勤開窗通風，意個人尤其是手部衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，勤開窗通風，建議接種流感疫苗。建議接種流感疫苗。. 2008年3月安徽阜陽爆發(fā)手足口病，同期國內(nèi)多個省份亦有爆發(fā)。 2008年5月2日起，國家蔣手足口病納入丙類傳染病管理。 2008年成為我縣的重點防控傳染病之一6 6、手足口病、手足口病. 手足口病手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病我國法

18、定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、神經(jīng)要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。可導致死亡。 引起手足口病的腸道病毒特點和抵抗力引起手足口病的腸道病毒特點和抵抗力腸道病毒適合在腸道病毒適合在濕熱濕熱的環(huán)境下生存與傳播的環(huán)境下生存與傳播腸道病毒對紫外線及干燥敏感。各種氧化劑腸道病毒對紫外線及干燥敏感。各種氧化劑( (高錳酸鉀、高錳酸鉀

19、、漂白粉等漂白粉等) )、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在5050可可被迅速滅活。被迅速滅活。.手足口病原學手足口病原學 手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇A組16型（CoxA16）、 腸道病毒71型（EV71）多見）、其他腸道病毒，引起的急性傳染病。.流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié)傳染源傳染源傳播途徑傳播途徑易感人群易感人群.傳染源傳染源 人是本病的重要傳染源，患者和隱形人是本病的重要傳染源，患者和隱形感染者均為本病的傳染源。感染者均為本病的傳染源。 發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。出病毒，通常以發(fā)病后一周

20、內(nèi)傳染性最強。.傳播途徑傳播途徑經(jīng)口攝入是手足口病的主要感染途徑。經(jīng)口攝入是手足口病的主要感染途徑。水源和食品污染是導致手足口病流行的另一方式，水源和食品污染是導致手足口病流行的另一方式，其中最重要的是糞其中最重要的是糞- -口傳播。口傳播。易感者通過直接接觸病人的鼻涕、痰液、唾液、易感者通過直接接觸病人的鼻涕、痰液、唾液、皰疹液或糞便而感染，也可通過接觸病人使用過皰疹液或糞便而感染，也可通過接觸病人使用過的物品而感染。的物品而感染。手足口病也可通過飛沫傳播，飛沫主要來自感染手足口病也可通過飛沫傳播，飛沫主要來自感染者的咳嗽和噴嚏。者的咳嗽和噴嚏。.易感人群易感人群 人對人腸道病毒普遍易感。人

21、對人腸道病毒普遍易感。 不同年齡組均可感染發(fā)病，以不同年齡組均可感染發(fā)病，以5 5歲及以下兒童為主，歲及以下兒童為主，尤以尤以3 3歲及以下兒童發(fā)病率最高。歲及以下兒童發(fā)病率最高。.手足口病流行病學特點手足口病流行病學特點 地區(qū)分布地區(qū)分布在我省手足口病流行無明顯的地區(qū)性。在我省手足口病流行無明顯的地區(qū)性。1717市市137137個縣均有病例報告，但存在高發(fā)地區(qū)。個縣均有病例報告，但存在高發(fā)地區(qū)。東營市手足口病發(fā)病東營市手足口病發(fā)病東營區(qū)發(fā)病第一位東營區(qū)發(fā)病第一位廣饒縣發(fā)病第二位廣饒縣發(fā)病第二位.圖圖1：2015-2017年廣饒縣手足口病發(fā)病情況年廣饒縣手足口病發(fā)病情況時間分布：時間分布：一年

22、四季均可發(fā)病，一般一年四季均可發(fā)病，一般5-75-7月份為發(fā)病高峰。月份為發(fā)病高峰。2015-20172015-2017年手足口病發(fā)病情況年手足口病發(fā)病情況 見下圖見下圖. 人群分布：人群分布：人群普遍易感，人群普遍易感，6 6歲以下病例占歲以下病例占85%85%95%95%，其，其中托幼兒童和散居兒童幾乎各占一半中托幼兒童和散居兒童幾乎各占一半 流行形式流行形式本病以散發(fā)為主，托幼機構存在聚集性發(fā)病和本病以散發(fā)為主，托幼機構存在聚集性發(fā)病和爆發(fā)的風險。爆發(fā)的風險。.手足口病臨床特征手足口病臨床特征 手足口病的潛伏期：手足口病的潛伏期： 多為多為2-102-10天，平均天，平均3-53-5天，

23、病程一般天，病程一般5-75-7天。天。 普通型：普通型：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴發(fā)熱手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴發(fā)熱 重型：重型：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn) 危重型：危重型：出現(xiàn)下列情況之一者出現(xiàn)下列情況之一者頻繁抽搐、昏迷頻繁抽搐、昏迷呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部啰啰音等音等循環(huán)功能障礙循環(huán)功能障礙 手足口病的治療手足口病的治療 對癥治療為主，無特效藥和特異性治療手段。對癥治療為主，無特效藥和特異性治療手段。. 手足口病腸道病毒傳染性強、隱性感染比手足口病腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快。是托例大、傳播途徑

24、復雜、傳播速度快。是托幼機構防控的重點傳染病之一，建議接種幼機構防控的重點傳染病之一，建議接種疫苗減少重癥發(fā)病機會。疫苗減少重癥發(fā)病機會。.托幼機構手足口病預防措施托幼機構手足口病預防措施1、嚴把晨午檢關，逐一檢查兒童有無發(fā)熱和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況嚴把晨午檢關，逐一檢查兒童有無發(fā)熱和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況2 2、晨午檢后，每個兒童徹底洗手后入教室（注意：流動的水、洗手液或肥皂）、晨午檢后，每個兒童徹底洗手后入教室（注意：流動的水、洗手液或肥皂）3 3、飯前便后要洗手、飯前便后要洗手4 4、各班老師定期巡檢（上午、中午和下午）、各班老師定期巡檢（上午、中午和下午）5 5、每天早

25、晨或前一天下午、每天早晨或前一天下午+ +中午對兒童接觸的物體表面進行消毒（如玩具、門把中午對兒童接觸的物體表面進行消毒（如玩具、門把手、扶手、桌椅等），每天對兒童的餐具、毛巾等用品進行消毒，定期晾曬衣手、扶手、桌椅等），每天對兒童的餐具、毛巾等用品進行消毒，定期晾曬衣被。被。6 6、家有手足口病患兒的教職工不能上班，患兒痊愈、家有手足口病患兒的教職工不能上班，患兒痊愈2-32-3周后再上課周后再上課7 7、對流動兒童回老家（尤其是手足口病高發(fā)地區(qū)）返回后建議不要立即入園，可、對流動兒童回老家（尤其是手足口病高發(fā)地區(qū)）返回后建議不要立即入園，可以在家休息幾天后再入園。以在家休息幾天后再入園。8

26、 8、做好各項登記，包括因病缺課登記、晨午檢巡檢記錄、消毒記錄和未入園兒童、做好各項登記，包括因病缺課登記、晨午檢巡檢記錄、消毒記錄和未入園兒童的追蹤記錄等。的追蹤記錄等。9 9、校門口張貼手足口病宣傳單或宣傳畫。、校門口張貼手足口病宣傳單或宣傳畫。1010、開展家長的手足口病宣傳教育活動，配合托幼做好手足口病防控（致家長一、開展家長的手足口病宣傳教育活動，配合托幼做好手足口病防控（致家長一封信、發(fā)短信、微信群等形式，接送孩子時家長也要洗手并對孩子進行自查）封信、發(fā)短信、微信群等形式，接送孩子時家長也要洗手并對孩子進行自查）.家庭如何預防手足口病家庭如何預防手足口?。ㄒ唬┫词窒词?教育孩子養(yǎng)成

27、良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手，如出去玩回到家、吃東西之前、玩完玩具之后等等，家長也要給孩子樹立榜樣。（二）衛(wèi)生衛(wèi)生 家長要注意家庭內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要經(jīng)常洗曬，下班后與孩子接觸之前先洗手換衣服。避免兒童與寵物的接觸。（三）通風通風 家庭居住的房間經(jīng)常開窗通風，盡量少去擁擠空氣流通性差的公共場所。（四) 飲食飲食 多喝水、不吃生冷食物，營養(yǎng)合理搭配。（五）活動活動 要讓孩子休息好，適當增加戶外活動，曬曬太陽，增強自身免疫力 (六）配合配合 配合幼兒園做好手足口病的各項預防控制措施 .四、常用消毒措施u環(huán)境：環(huán)境：物體表面、地面、墻面、空氣物體表面、地面、墻面、空氣u物品：物品：餐

28、餐( (飲飲) )具、玩具等具、玩具等u個人生活用品：個人生活用品：毛巾、衣服、被褥等毛巾、衣服、被褥等u手衛(wèi)生手衛(wèi)生.1、環(huán)境的清潔與消毒u 物體表面、地面及墻面物體表面、地面及墻面u 濕式清潔為主，每日次；被病原菌污染的物體表面與地面用濃度為5001000mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭；u 空氣空氣u 通風換氣為主，在通風良好的情況下，通風30分鐘，可使室內(nèi)空氣中細菌是減少7.3%79.3%。如空氣污染嚴重，不宜采用自然通風方法；紫外線消毒（每立方米不少于1.5W,照射時間不少于30分鐘，并確保室內(nèi)無人）.2、物品消毒u餐(飲)具u每次用后清洗首選煮沸消毒，也可用食具消毒柜或20050

29、0mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水擦拭干凈。 .3、個人生活用品的消毒 毛巾毛巾 個人專用，每日清洗，首選煮沸消毒，也可用個人專用，每日清洗，首選煮沸消毒，也可用500mg/L500mg/L的含氯消毒劑浸泡的含氯消毒劑浸泡3030分鐘后用清水清洗干分鐘后用清水清洗干凈凈 被褥被褥 個人專用，定期清洗晾曬，陽光下暴曬。個人專用，定期清洗晾曬，陽光下暴曬。.4、手衛(wèi)生 肥皂和流動的清水洗手，應注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關節(jié)等部位。注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。注意隨時清潔水龍頭。.五、學校及托幼機構傳染病預防五、學校及托幼機構傳染病預防和控制要點和控制要點. 1、預防、預防 2、發(fā)現(xiàn)

30、及報告、發(fā)現(xiàn)及報告 3、處理、處理.1、學校及托幼機構傳染病預防 各各學校領導學校領導一定要高度重視學校傳染病的防控工一定要高度重視學校傳染病的防控工作，認真貫徹執(zhí)行作，認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治中華人民共和國傳染病防治法法和和學校衛(wèi)生工作條例學校衛(wèi)生工作條例，明確各有關部門，明確各有關部門和人員的職責及層層負責的工作機制，積極配合和人員的職責及層層負責的工作機制，積極配合衛(wèi)生等有關部門，認真督查各項防控工作的落實衛(wèi)生等有關部門，認真督查各項防控工作的落實情況。情況。. 學校要學校要嚴格執(zhí)行晨、午檢制度嚴格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關，并做好相關記錄記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學生必須要求其

31、立即離校就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意注意追訪隨訪追訪隨訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴格要求就診及病情發(fā)展情況，并嚴格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意班其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意班級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報告，同時級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報告，同時采取相應的預防性措施?；疾W生必須持采取相應的預防性措施?；疾W生必須持學校學校/幼幼兒園所屬地段保健科出具的復課證明兒園所屬地段保健科出具的復課證明方可返校上方可返校上課。課。. 長期開展、做好記錄長期開展、做好記錄 對到校的每名學生進行觀察詢問，了解其健康對到校的每名學生進行觀察詢問，了

32、解其健康狀況，發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病病征應予登記并要求狀況，發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病病征應予登記并要求其去醫(yī)院診治其去醫(yī)院診治 對缺勤的學生，了解學生缺勤的原因；對因病對缺勤的學生，了解學生缺勤的原因；對因病缺勤的學生，了解學生患病情況，對患有傳染缺勤的學生，了解學生患病情況，對患有傳染病者予以登記病者予以登記 班主任將晨檢及因病缺勤調(diào)查結果登記班主任將晨檢及因病缺勤調(diào)查結果登記，上報，上報至至指定的疫情報告人指定的疫情報告人 疫情報告人核實、上報。疫情報告人核實、上報。. 學校傳染病疫情報告人應及時了解學生的出勤、學校傳染病疫情報告人應及時了解學生的出勤、健康情況，每天對健康情況，每天對缺勤的學生進行統(tǒng)計

33、缺勤的學生進行統(tǒng)計，并電話并電話追訪缺勤原因追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學生，要及。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學生，要及時報告。時報告。. 新生入學及轉入時新生入學及轉入時要審查預防接種證，嚴格按照要審查預防接種證，嚴格按照國家計劃免疫的規(guī)定完成相應年齡的免疫程序，國家計劃免疫的規(guī)定完成相應年齡的免疫程序，對于應接種但又未接種者進行補種。傳染病流行對于應接種但又未接種者進行補種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點和實際季節(jié)或疫情發(fā)生時，根據(jù)傳染病流行特點和實際情況，配合疾控部門，遵循自愿的原則，對學生情況，配合疾控部門，遵循自愿的原則，對學生進行疫苗接種或開展應急接種工作。進行疫苗接種

34、或開展應急接種工作。. 對教室、宿舍、活動場所等保持對教室、宿舍、活動場所等保持通風換氣通風換氣，搞好，搞好環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒日常消毒。必要時對可能受到病人污。必要時對可能受到病人污染的場所，選用有效的方法進行消毒。染的場所，選用有效的方法進行消毒。. 加強加強培訓培訓，提高業(yè)務素質(zhì)，強化對學校專職或兼職醫(yī)務人，提高業(yè)務素質(zhì)，強化對學校專職或兼職醫(yī)務人員、校保健教師及相關人員傳染性疾病防治知識的培訓。員、校保健教師及相關人員傳染性疾病防治知識的培訓。開展開展宣傳教育宣傳教育活動，使學生了解常見傳染病的傳播途徑和活動，使學生了解常見傳染病的傳播途徑和預防方法，強化防范意識。預防方法，強

35、化防范意識。 加強飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理，保持良好個人衛(wèi)生習慣。加強飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理，保持良好個人衛(wèi)生習慣。加強體育鍛煉，注意天氣變化，隨時增減衣服。加強體育鍛煉，注意天氣變化，隨時增減衣服。.開學時的預防措施開學時的預防措施 一掃：徹底清理校舍，除一掃：徹底清理校舍，除“四害四害”。 二消：做好校舍（教室、宿舍、圖書室、睡眠室）二消：做好校舍（教室、宿舍、圖書室、睡眠室）消毒和通風消毒和通風 三查：查驗學生預防接種證，查廚房倉庫過期變?nèi)椋翰轵瀸W生預防接種證，查廚房倉庫過期變質(zhì)食品及原料。質(zhì)食品及原料。 四種：對漏種學生補種疫苗。四種：對漏種學生補種疫苗。. 中華人民共和國傳染病防

36、治法中華人民共和國傳染病防治法 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法管理辦法 傳染病信息報告管理規(guī)范傳染病信息報告管理規(guī)范 學校衛(wèi)生工作條例學校衛(wèi)生工作條例 學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范 法律依據(jù)法律依據(jù).第一條第一條 聚集性疫情是指一周內(nèi)，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生聚集性疫情是指一周內(nèi)，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生5 5例例以上，但不足以上，但不足1010例手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生例手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2

37、2例及以上手足口例及以上手足口病病例；或同一個自然村病病例；或同一個自然村/ /居委會發(fā)生居委會發(fā)生3 3例及以上，但不足例及以上，但不足5 5例手足口病病例；或例手足口病病例；或同一家庭發(fā)生同一家庭發(fā)生2 2例及以上手足口病病例。例及以上手足口病病例。 第二條第二條 暴發(fā)疫情是指一周內(nèi)，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生暴發(fā)疫情是指一周內(nèi)，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生1010例及例及以上手足口病病例；或同一個自然村以上手足口病病例；或同一個自然村/ /居委會發(fā)生居委會發(fā)生5 5例及以上手足口病病例。例及以上手足口病病例。 第八條第八條 縣（區(qū)）級疾病預防控制機構對出現(xiàn)聚集性和暴發(fā)疫情的托幼

38、機構，縣（區(qū)）級疾病預防控制機構對出現(xiàn)聚集性和暴發(fā)疫情的托幼機構，應當進行風險評估，提出關班或關園的建議，并出具書面預防控制措施建議書，應當進行風險評估，提出關班或關園的建議，并出具書面預防控制措施建議書，指導托幼機構做好兒童家長或監(jiān)護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。指導托幼機構做好兒童家長或監(jiān)護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。學校（托幼機構）傳染病防控工作依據(jù)：學校（托幼機構）傳染病防控工作依據(jù)：. 4 4、進一步進一步做好學校和托幼機構呼吸道做好學校和托幼機構呼吸道傳染病防控工作的通知傳染病防控工作的通知.報告內(nèi)容及時限報告內(nèi)容及時限u在同一宿舍或同一班級，在同一宿舍或同一班級，1 1

39、天內(nèi)有天內(nèi)有3 3例或連續(xù)例或連續(xù)3 3天內(nèi)有多個天內(nèi)有多個學生（學生（5 5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史時，疫情報告腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史時，疫情報告人應當在人應當在2424小時內(nèi)報出相關信息。小時內(nèi)報出相關信息。u當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，疫情當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，疫情報告人應報告人應立即立即報出相關信息。報出相關信息。.報告內(nèi)容及時限報告內(nèi)容及時限u個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，疫情報告人應當在嘔吐、腹瀉等癥狀時，疫情報告人應當在2424小時小時內(nèi)報出相關信息。內(nèi)報出相關信息。u學校發(fā)生群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)學校發(fā)生群體性不明原因疾病或其他突