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文檔簡介

1、帕金森病的新進(jìn)展 帕金森病的遺傳背景帕金森病臨床特點帕金森病的藥物選擇帕金森病的運動并發(fā)癥帕金森病的遺傳背景帕金森病臨床分類原發(fā)性:帕金森病遺傳性:繼發(fā)性帕金森?。号两鹕C合征病癥性:帕金森疊加綜合征 進(jìn)展性核上性麻木(PSP) 多系統(tǒng)萎縮MSA 紋狀體黑量變性SND Shy-Drager綜合征SDS 橄欖橋腦小腦萎縮OPCA 皮層基底節(jié)變性CBD 彌散型路易小體病LBD帕金森病臨床特征 運動病癥:4個 靜止性震顫;肌強直;運動緩慢;姿態(tài)步態(tài)異常非運動病癥:精神、自主神經(jīng)、覺得妨礙 精神:抑郁、焦慮、睡眠紊亂、認(rèn)知、幻覺、冷淡 自主神經(jīng):血壓偏低,多汗,流涎, 便秘,排尿妨礙,性功能妨礙 覺得

2、妨礙:麻木,疼痛,痙攣,不安腿綜合征, 嗅覺妨礙 運動病癥黑質(zhì)紋狀體通路非運動病癥中腦邊緣皮質(zhì)通路帕金森病臨床特征帕金森病治療帕金森病治療藥物治療多巴替代治療:美多巴,息寧多巴胺受體激動劑MAO-B抑制劑:司來吉蘭COMT抑制劑:托卡朋答是美,恩托卡朋柯丹促多巴釋放劑:金剛烷胺抗膽堿能藥:安坦VitE, CoQ10,腺苷A2A受體拮抗劑外科治療毀損術(shù)慘白球或丘腦腦深部刺激術(shù)DBSPD的運動并發(fā)癥的運動并發(fā)癥病癥動搖病癥動搖 劑末景象劑末景象 開關(guān)景象開關(guān)景象 凍結(jié)景象凍結(jié)景象異動癥異動癥 峰劑量異動癥峰劑量異動癥 雙相異動癥雙相異動癥 肌張力妨礙肌張力妨礙促使運動并發(fā)癥發(fā)生的要素運用大劑量LD

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