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文檔簡介
1、會計學1第一頁,共40頁。第1頁/共40頁第二頁,共40頁。第2頁/共40頁第三頁,共40頁。外源性感染1內(nèi)源性感染2母嬰感染3第3頁/共40頁第四頁,共40頁。第4頁/共40頁第五頁,共40頁。病原體來自醫(yī)院環(huán)境,各種表面的微生物污染,包括操作臺、治療車、門窗把手、電話、水龍頭等病原體來自醫(yī)院環(huán)境,各種表面的微生物污染,包括操作臺、治療車、門窗把手、電話、水龍頭等病原體來自未消毒滅菌的醫(yī)療器械、污染的血制品和藥品病原體來自未消毒滅菌的醫(yī)療器械、污染的血制品和藥品病原體來自體外,如其他病人、病原攜帶者或外環(huán)境,包括醫(yī)院職工以及探視者病原體來自體外,如其他病人、病原攜帶者或外環(huán)境,包括醫(yī)院職工以
2、及探視者第5頁/共40頁第六頁,共40頁。第6頁/共40頁第七頁,共40頁。第7頁/共40頁第八頁,共40頁。第8頁/共40頁第九頁,共40頁。第9頁/共40頁第十頁,共40頁。第10頁/共40頁第十一頁,共40頁。第11頁/共40頁第十二頁,共40頁。第12頁/共40頁第十三頁,共40頁。醫(yī)院感染是發(fā)生在醫(yī)院,并隨著新傳染病醫(yī)院感染是發(fā)生在醫(yī)院,并隨著新傳染病的出現(xiàn)和新醫(yī)療技術的應用而越來越難以的出現(xiàn)和新醫(yī)療技術的應用而越來越難以預防和控制的疾病,已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理預防和控制的疾病,已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的難點和重點之一。消毒滅菌在預防和控的難點和重點之一。消毒滅菌在預防和控制感染中具有特別重要
3、的作用。制感染中具有特別重要的作用。醫(yī)院消毒技術的發(fā)展為預防和控制醫(yī)院感染提供醫(yī)院消毒技術的發(fā)展為預防和控制醫(yī)院感染提供了有效的手段?,F(xiàn)代臨床醫(yī)學愈是發(fā)達,對消毒了有效的手段?,F(xiàn)代臨床醫(yī)學愈是發(fā)達,對消毒滅菌的要求愈嚴格。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,除病人滅菌的要求愈嚴格。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,除病人群體免疫力低下和濫用群體免疫力低下和濫用(lnyng)抗生素兩大因素之抗生素兩大因素之外,在外,在很大程度上與消毒滅菌技術應用有密切關系。很大程度上與消毒滅菌技術應用有密切關系。第13頁/共40頁第十四頁,共40頁。第14頁/共40頁第十五頁,共40頁。穿過皮膚黏膜進入人體無菌組織或與破損皮膚黏膜組織密切接觸的
4、器材和用品。穿過皮膚黏膜進入人體無菌組織或與破損皮膚黏膜組織密切接觸的器材和用品。例:手術器械、輸液器材、腹腔鏡、關節(jié)鏡、活檢鉗、各類導管等例:手術器械、輸液器材、腹腔鏡、關節(jié)鏡、活檢鉗、各類導管等雖有微生物污染,但一般情況下無害,只有受到一定量的病原微生物污染時才能造成危害,僅直接或間接接觸健康無損的皮膚黏膜。雖有微生物污染,但一般情況下無害,只有受到一定量的病原微生物污染時才能造成危害,僅直接或間接接觸健康無損的皮膚黏膜。例:生活用品、病人、醫(yī)務人員和工作環(huán)境中的物品例:生活用品、病人、醫(yī)務人員和工作環(huán)境中的物品僅與黏膜接觸,不進入無菌組織內(nèi)。僅與黏膜接觸,不進入無菌組織內(nèi)。例:體溫表、呼
5、吸機管路、麻醉機管路、消化道、呼吸道內(nèi)鏡例:體溫表、呼吸機管路、麻醉機管路、消化道、呼吸道內(nèi)鏡第15頁/共40頁第十六頁,共40頁。高度危險物品-滅菌1中度危險物品-高、中水平消毒2低度危險物品-低水平消毒清潔3第16頁/共40頁第十七頁,共40頁??刂聘腥窘?jīng)診療護理器具的傳播1控制感染經(jīng)醫(yī)務人員診療活動的傳播2合理使用抗生素和免疫抑制類藥物3第17頁/共40頁第十八頁,共40頁。第18頁/共40頁第十九頁,共40頁。第19頁/共40頁第二十頁,共40頁。第20頁/共40頁第二十一頁,共40頁。第21頁/共40頁第二十二頁,共40頁。第22頁/共40頁第二十三頁,共40頁。v醫(yī)務人員銳器傷分析
6、醫(yī)務人員銳器傷分析(fnx)第23頁/共40頁第二十四頁,共40頁。第24頁/共40頁第二十五頁,共40頁。醫(yī)療器械、物品。暴露(bol)類型為暴露(bol)源沾染了有損傷的皮膚和粘膜,或為暴露(bol)源刺傷或割傷皮膚,但損傷程度輕,為表皮擦傷或針刺傷。暴露(bol)量大、時間長。三級暴露(bol):暴露(bol)源為體液、血液,或含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品。暴露(bol)類型為暴露(bol)源刺傷或割傷皮膚,損傷程度重,為深部傷口。或割傷部有明顯可見的血液。第25頁/共40頁第二十六頁,共40頁。第26頁/共40頁第二十七頁,共40頁。第27頁/共40頁第二十八頁,共40頁。第28頁/
7、共40頁第二十九頁,共40頁。v規(guī)范規(guī)范(gufn)醫(yī)務人員的行為醫(yī)務人員的行為1.為病人操作后立即將使用的銳器放入銳器盒內(nèi)2.禁止回套針帽或用手分離針頭,返回處置室進 行二次處理流程操作3.傳遞手術器械時不能直接用手接,應使用彎盤 傳遞(刀、剪等鋒利(fngl)器械)4.給不配合的病人使用銳器時,應有助手協(xié)助, 操作中始終保持警惕5.在工作繁忙及搶救病人時,應忙而不亂,相互 配合,不違反操作規(guī)程6.銳器傷后即刻采取正確的處理方法。第29頁/共40頁第三十頁,共40頁。第30頁/共40頁第三十一頁,共40頁。第31頁/共40頁第三十二頁,共40頁。第32頁/共40頁第三十三頁,共40頁。v 建立銳器損傷后的報告管理制度,一旦被刺傷立刻報告感建立銳器損傷后的報告管理制度,一旦被刺傷立刻報告感 v 染管理科,評估染管理科,評估(pn )(pn )發(fā)生情況。(見附表)發(fā)生情況。(見附表)第33頁/共40頁第三十四頁,共40頁。之前(無論是否帶手套);n在接觸體液或排泄物、黏膜(ninm)、破損皮膚或傷口敷料之后;n在護理患者期間,如果從污染部位移到干凈部位;n在患者附近接觸物件(包括醫(yī)學設備器材)之后;n(4)在進行藥物治療和準備食物之前,應洗手或衛(wèi)生手消毒。n(5)如果已經(jīng)在使用速干手消毒劑,則不要同時使
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