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文檔簡介
1、眼眼1 1、掌握眼球壁的層次、各層分部及作用;、掌握眼球壁的層次、各層分部及作用;2 2、掌握眼內(nèi)容物的名稱及作用;、掌握眼內(nèi)容物的名稱及作用;3 3、掌握房水的產(chǎn)生及循環(huán);、掌握房水的產(chǎn)生及循環(huán);4 4、掌握結(jié)膜的分部及結(jié)膜囊的概念;、掌握結(jié)膜的分部及結(jié)膜囊的概念;5 5、掌握淚器的組成、位置和鼻淚管的開、掌握淚器的組成、位置和鼻淚管的開 口部位;口部位;6 6、掌握運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位、掌握運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位 置和作用。置和作用。思思 考考 題題第一章第一章 概述概述 感受器:感受器:是能感受某種刺激而產(chǎn)是能感受某種刺激而產(chǎn)生興奮的感覺神經(jīng)末梢的特殊結(jié)構(gòu)。生興奮的感覺神經(jīng)
2、末梢的特殊結(jié)構(gòu)。 感覺器:感覺器:感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱,是機體感受刺激的裝置。稱,是機體感受刺激的裝置。人人,物特物特,差差,共共性性1 1、一般感受器:一般感受器:如痛、溫、觸壓覺感如痛、溫、觸壓覺感 受器等;受器等;2 2、特殊感受器特殊感受器:如視、聽、味、嗅覺:如視、聽、味、嗅覺 感受器等。感受器等。據(jù)感受器特化程度分為:據(jù)感受器特化程度分為:1 1、外感受器、外感受器2 2、內(nèi)感受器、內(nèi)感受器3 3、本體感受器、本體感受器據(jù)感受器所在部位和接受刺激來源分為:據(jù)感受器所在部位和接受刺激來源分為:第二章第二章 視器視器能感受可見光波的刺激,由眼球和眼副器組成能感
3、受可見光波的刺激,由眼球和眼副器組成 眼軸眼軸前極前極后極后極視軸視軸眼球眼球眼內(nèi)容物眼內(nèi)容物眼球壁眼球壁眼副器眼副器角膜:角膜:占前占前1/6,無色透明,無色透明 無血管,富含神經(jīng)無血管,富含神經(jīng)鞏膜:鞏膜:占后占后5/6,乳白色,不透明,乳白色,不透明纖維膜纖維膜血管膜血管膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜(一)眼球壁(一)眼球壁1 1、外膜或纖維膜:、外膜或纖維膜:鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇作用:支持和保護作用作用:支持和保護作用眼球眼球(1 1)虹膜:瞳孔、虹膜角膜角(前房角)虹膜:瞳孔、虹膜角膜角(前房角) 瞳孔括約肌、瞳孔開大肌瞳孔括約肌、瞳孔開大肌 (2 2)睫狀體:)睫狀體: 調(diào)節(jié)晶狀體屈度調(diào)節(jié)晶狀體屈
4、度2 2、中膜或血管膜:、中膜或血管膜:(3 3)脈絡(luò)膜)脈絡(luò)膜作用:營養(yǎng)視網(wǎng)膜、作用:營養(yǎng)視網(wǎng)膜、 吸收散光吸收散光(1 1)虹膜部)虹膜部(2 2)睫狀體部)睫狀體部(3 3)視部)視部 作用:感光成像作用:感光成像盲部盲部3 3、內(nèi)膜或視網(wǎng)膜:、內(nèi)膜或視網(wǎng)膜:視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤黃斑黃斑分二層:色素上皮層:分二層:色素上皮層: 神經(jīng)層:神經(jīng)層:在視部的神經(jīng)層有三層細胞組成在視部的神經(jīng)層有三層細胞組成由外向內(nèi):視錐細胞和視桿細胞由外向內(nèi):視錐細胞和視桿細胞 雙極細胞雙極細胞 節(jié)細胞節(jié)細胞視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離眼底鏡檢查眼底鏡檢查視網(wǎng)膜顳側(cè)上動脈視網(wǎng)膜顳側(cè)上動脈 視網(wǎng)膜顳側(cè)下動脈視網(wǎng)膜顳側(cè)下動脈
5、視盤視盤 黃斑黃斑視網(wǎng)膜后視網(wǎng)膜后部、視神部、視神經(jīng)起始處經(jīng)起始處的圓形白的圓形白色隆起稱色隆起稱視神經(jīng)盤。視神經(jīng)盤。其顳側(cè)約其顳側(cè)約3.53.5mmmm偏下偏下方有方有黃斑。黃斑。1 1、眼房和房水、眼房和房水 眼房:眼房:位于角膜與晶位于角膜與晶狀體、睫狀體之間的狀體、睫狀體之間的間隙,被虹膜分為眼間隙,被虹膜分為眼前房和眼后房。前房和眼后房。(二)眼內(nèi)容物(二)眼內(nèi)容物如房水循環(huán)障礙,可致如房水循環(huán)障礙,可致 青光眼。青光眼。 房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑:房水的產(chǎn)生及循環(huán)途徑:睫狀體產(chǎn)生房水睫狀體產(chǎn)生房水 眼后房眼后房 瞳孔瞳孔 眼前房眼前房眼靜脈眼靜脈 睫前靜脈睫前靜脈 鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇
6、 前房角前房角睫狀體睫狀體虹膜虹膜前房前房角膜角膜瞳孔瞳孔后房后房晶狀體晶狀體視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜鞏膜鞏膜視視 網(wǎng)網(wǎng) 膜膜 中中 央央 動動 脈脈睫狀動脈睫狀動脈 2 2、晶狀體:、晶狀體: 無色透明,不含血管與無色透明,不含血管與神經(jīng)。位于虹膜與睫狀體神經(jīng)。位于虹膜與睫狀體之間,病變可致之間,病變可致白內(nèi)障。白內(nèi)障。3 3、玻璃體、玻璃體 無色透明,折光、支撐視網(wǎng)膜,無色透明,折光、支撐視網(wǎng)膜, 渾濁可引起飛蚊征。渾濁可引起飛蚊征。n角膜和房水、晶狀體、玻璃角膜和房水、晶狀體、玻璃體合稱為眼的體合稱為眼的屈光系統(tǒng)屈光系統(tǒng)。眼副器眼副器(一)眼瞼(一)眼瞼 別別 上、下瞼,瞼裂、瞼緣。上、
7、下瞼,瞼裂、瞼緣。 眼眼瞼瞼的的層層次:次:皮膚皮膚皮下組織皮下組織肌層肌層瞼板:瞼板腺瞼板:瞼板腺瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜(二)結(jié)膜(二)結(jié)膜結(jié)膜囊:結(jié)膜囊:當上、下瞼當上、下瞼閉合時,整個結(jié)膜形閉合時,整個結(jié)膜形成的腔隙,稱結(jié)膜囊。成的腔隙,稱結(jié)膜囊。瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜球結(jié)膜結(jié)膜穹隆結(jié)膜穹隆 睫毛腺與麥粒腫睫毛腺與麥粒腫瞼板腺與霰粒腫瞼板腺與霰粒腫(三)(三)淚器:淚器:由淚腺和淚道組成。由淚腺和淚道組成。 1 1、淚腺:淚腺:位于眶上位于眶上外側(cè)部的淚腺窩內(nèi),外側(cè)部的淚腺窩內(nèi),分泌淚液,沖洗眼球、分泌淚液,沖洗眼球、滅菌、防止角膜干燥。滅菌、防止角膜干燥。 淚點淚點淚小管淚小管淚囊淚囊鼻淚管鼻淚管2
8、、淚道淚道(四)眼球外?。ㄋ模┭矍蛲饧∩闲奔 ⑾滦奔∩闲奔?、下斜肌上直肌、內(nèi)直肌上直肌、內(nèi)直肌外直肌、下直肌外直肌、下直肌上瞼提肌上瞼提肌 MullerMuller肌:提上瞼維持上?。禾嵘喜€維持上瞼正常位置瞼正常位置, ,受交感神經(jīng)支受交感神經(jīng)支配配 1 1、眶脂體、眶脂體 2 2、眶筋膜:包括眶、眶筋膜:包括眶骨膜、眼球筋膜鞘、骨膜、眼球筋膜鞘、眼肌筋膜鞘和眶隔。眼肌筋膜鞘和眶隔。眼球筋膜鞘:是眶脂眼球筋膜鞘:是眶脂體與眼球之間的薄而體與眼球之間的薄而致密的纖維膜,又稱致密的纖維膜,又稱TenonTenon囊。與鞏膜之囊。與鞏膜之間存在著鞏膜外隙。間存在著鞏膜外隙。(五)眶脂體與眶筋膜(五)
9、眶脂體與眶筋膜 (一)動脈:(一)動脈: 頸內(nèi)動脈(眼動脈)。頸內(nèi)動脈(眼動脈)。 (二)靜脈:(二)靜脈: 眼上、下靜脈眼上、下靜脈 (三)神經(jīng)(三)神經(jīng)眼的血管眼的血管1、掌握外耳道和鼓膜的形態(tài)、分部、掌握外耳道和鼓膜的形態(tài)、分部、 位置和功能;位置和功能;2、掌握鼓室的、掌握鼓室的6個壁及交通;個壁及交通;3、熟悉咽鼓管的功能及小兒咽鼓管的特點;、熟悉咽鼓管的功能及小兒咽鼓管的特點;4、掌握骨迷路、膜迷路的形態(tài)及組成;、掌握骨迷路、膜迷路的形態(tài)及組成;5、掌握頭部位覺感受器、聽覺感受器的、掌握頭部位覺感受器、聽覺感受器的 名稱及位置。名稱及位置。6、掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分、常用術(shù)語及反射?。?/p>
10、、掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分、常用術(shù)語及反射??;思思 考考 題題前庭蝸器前庭蝸器 Vestibulocochlear organ 耳耳 外耳外耳 中耳中耳 傳導聲波傳導聲波 內(nèi)耳:內(nèi)耳: 感受聽覺感受聽覺 和位置覺和位置覺外耳道外耳道中耳中耳內(nèi)內(nèi) 耳耳耳廓耳廓外耳外耳(二)外耳道:(二)外耳道:一、外耳一、外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜包括耳廓、外耳道、鼓膜(一)耳廓(一)耳廓外外1/3為軟骨部,內(nèi)為軟骨部,內(nèi)2/3為骨性部為骨性部走向:前內(nèi)走向:前內(nèi) 后內(nèi)上后內(nèi)上 前內(nèi)下前內(nèi)下檢查時,成人將耳廓向后上方牽拉檢查時,成人將耳廓向后上方牽拉嬰兒向后下方牽拉。嬰兒向后下方牽拉。緊張部緊張部松弛部松弛部光錐光錐
11、(三)(三)鼓膜:鼓膜:橢圓形橢圓形半透明薄膜,位于鼓半透明薄膜,位于鼓室與外耳道之間,分室與外耳道之間,分為緊張部和松弛部。為緊張部和松弛部。光錐光錐鼓膜鼓膜臍臍錘骨柄錘骨柄松弛部松弛部緊張部緊張部鼓膜外面觀鼓膜外面觀二、中耳二、中耳 外耳與內(nèi)耳之間,外耳與內(nèi)耳之間,為一含氣的不規(guī)則為一含氣的不規(guī)則腔道,腔道, 包括鼓室、咽鼓管、包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房。乳突竇和乳突小房。(一)鼓室(一)鼓室 Tympanic cavity : 1 1、鼓室壁:、鼓室壁: 上壁:鼓室蓋上壁:鼓室蓋 下壁:頸靜脈壁下壁:頸靜脈壁 前壁:頸動脈壁前壁:頸動脈壁 后壁:乳突壁后壁:乳突壁 內(nèi)側(cè)壁:迷路壁
12、內(nèi)側(cè)壁:迷路壁 外側(cè)壁:鼓膜壁外側(cè)壁:鼓膜壁顳骨巖部內(nèi)含氣的不規(guī)則。顳骨巖部內(nèi)含氣的不規(guī)則。內(nèi)側(cè)壁(迷路壁)內(nèi)側(cè)壁(迷路壁)蝸窗蝸窗岬岬前庭窗前庭窗面神經(jīng)管面神經(jīng)管凸凸錐隆起錐隆起外側(cè)壁外側(cè)壁( (鼓膜壁鼓膜壁) )鼓膜張肌和鐙骨肌鼓膜張肌和鐙骨肌鼓膜張肌腱鼓膜張肌腱鼓膜張肌鼓膜張肌鐙骨肌腱鐙骨肌腱鐙骨肌鐙骨肌錐隆起錐隆起前庭窗前庭窗蝸窗蝸窗咽鼓管咽鼓管2 2、聽小骨:、聽小骨: 錘骨、砧骨和鐙骨。錘骨、砧骨和鐙骨。3 3、運動聽小骨的?。?、運動聽小骨的?。?鼓膜張肌、鐙骨肌。鼓膜張肌、鐙骨肌。(二)咽鼓管(二)咽鼓管auditory tube:構(gòu)造:構(gòu)造:前內(nèi)前內(nèi)2/3為軟骨部為軟骨部,后后
13、 外外1/3為骨性部為骨性部,有咽有咽 口和鼓室口??诤凸氖铱凇刹績刹拷唤缣幗唤缣幨茄使墓軑{。是咽鼓管峽。功能:平衡鼓室與外界的氣壓。功能:平衡鼓室與外界的氣壓。(三)乳突竇和乳突小房(三)乳突竇和乳突小房其粘膜與鼓室的粘膜相延續(xù),故感染可相互蔓延。其粘膜與鼓室的粘膜相延續(xù),故感染可相互蔓延。2 2、前庭:、前庭: 后部:后部:5 5個孔通個孔通3 3個半規(guī)管個半規(guī)管 前部:前部:1 1個孔通耳蝸個孔通耳蝸 外側(cè)壁:有前庭窗、蝸窗外側(cè)壁:有前庭窗、蝸窗 內(nèi)側(cè)壁:為內(nèi)耳道底內(nèi)側(cè)壁:為內(nèi)耳道底三、三、 內(nèi)耳內(nèi)耳 Internal ear :顳骨巖部內(nèi),鼓室和內(nèi)耳道之間,顳骨巖部內(nèi),鼓室和內(nèi)耳道之
14、間,組成:骨迷路、膜迷路組成:骨迷路、膜迷路。(一)骨迷路(一)骨迷路1 1、骨半規(guī)管:前、后、外骨半規(guī)管,、骨半規(guī)管:前、后、外骨半規(guī)管, 以以5 5個孔開口于前庭。個孔開口于前庭。3 3、耳蝸、耳蝸蝸螺旋管(骨蝸管)蝸螺旋管(骨蝸管)環(huán)環(huán) 繞蝸軸約兩圈半繞蝸軸約兩圈半構(gòu)成。構(gòu)成。蝸底朝向后內(nèi),蝸頂蝸底朝向后內(nèi),蝸頂朝向前外。朝向前外。前庭階前庭階鼓鼓 階階蝸管蝸管 (二)膜迷路(二)膜迷路1 1、膜半規(guī)管:膜壺腹上、膜半規(guī)管:膜壺腹上有有壺腹嵴壺腹嵴感受旋感受旋轉(zhuǎn)運動的刺激。轉(zhuǎn)運動的刺激。2 2、橢圓囊和球囊:有、橢圓囊和球囊:有 橢圓囊斑和球囊斑橢圓囊斑和球囊斑 感受變速直線運動的刺激。感受變速直線運動的刺激。3 3、蝸管、蝸管 cochlear duct: 以連合管起于球囊,以連合管起于球囊, 尖端為盲端。尖端為盲端。上壁:前庭膜上壁:前庭膜外壁:外壁:下壁:骨螺旋板和螺旋膜組成下壁:骨螺旋板
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