阿司匹林哮喘學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1阿司匹林阿司匹林( s p ln)哮喘哮喘第一頁，共26頁。第1頁/共26頁第二頁，共26頁。n(zhnbi)強(qiáng)的松一周 術(shù)中氫化可的松靜滴）第2頁/共26頁第三頁，共26頁。.維持氫化可地松NS至術(shù)中靜滴第3頁/共26頁第四頁，共26頁。第4頁/共26頁第五頁，共26頁。20ug iv,程重復(fù)三次 11:30 甲強(qiáng)龍500mg+NS至100ml靜脈滴注，“肺沉默”發(fā)作終止，雙肺哮鳴音稍有改善第5頁/共26頁第六頁，共26頁。第6頁/共26頁第七頁，共26頁。第7頁/共26頁第八頁，共26頁。第8頁/共26頁第九頁，共26頁。第9頁/共26頁第十頁，共26頁。第10頁/共26頁第十一頁

2、，共26頁。第11頁/共26頁第十二頁，共26頁。第12頁/共26頁第十三頁，共26頁。細(xì)胞膜磷脂細(xì)胞膜磷脂(ln zh)花花 生生 四四 烯烯 酸酸白三烯（白三烯（LTA4）PGF2 PGE2LTC4合成酶合成酶LTC4LTD4LTE4LTB4LTA4水解酶水解酶5-脂氧合酶（脂氧合酶（5-LO）COX-1/COX-2磷脂酶磷脂酶A2(PLA2)NSAIDs第13頁/共26頁第十四頁，共26頁。第14頁/共26頁第十五頁，共26頁。引起哮喘前，已有哮喘病史。在原有哮喘的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了在服用解熱鎮(zhèn)痛藥后的數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)引起劇烈的哮喘發(fā)作。第15頁/共26頁第十六頁，共26頁。對(duì)于支氣管哮喘、

3、鼻息肉和阿司匹林敏感合并(hbng)存在者，稱為“ 阿司匹林哮喘三聯(lián)征”。第16頁/共26頁第十七頁，共26頁。第17頁/共26頁第十八頁，共26頁。在46分之間作為可疑病例。第18頁/共26頁第十九頁，共26頁。第19頁/共26頁第二十頁，共26頁。第20頁/共26頁第二十一頁，共26頁。制劑前必須(bx)了解其藥物組成成分。第21頁/共26頁第二十二頁，共26頁。保持呼吸道暢通；危重者應(yīng)進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣等治療。第22頁/共26頁第二十三頁，共26頁。皮質(zhì)激素(ICS)等控制哮喘藥物長期治療非常重要，可鞏固療效、預(yù)防以后的發(fā)作，治療方案應(yīng)該參照全球哮喘防治指南(GINA)中分級(jí)治療原則，但是至少應(yīng)與全身應(yīng)用激素重疊使用數(shù)天。6.如果患者出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱、白細(xì)胞增加、有感染征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)加用抗生素進(jìn)行治療。第23頁/共26頁