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1、會(huì)計(jì)學(xué)1冠心病高血壓防治冠心病高血壓防治第1頁(yè)/共56頁(yè)第1頁(yè)/共56頁(yè)第2頁(yè)/共56頁(yè)nHow to treat第2頁(yè)/共56頁(yè)第3頁(yè)/共56頁(yè)MS：代謝綜合征；OD：亞臨床器官損害第3頁(yè)/共56頁(yè)第4頁(yè)/共56頁(yè)方式方式方式方式+藥物藥物治療治療第4頁(yè)/共56頁(yè)第5頁(yè)/共56頁(yè)第5頁(yè)/共56頁(yè)第6頁(yè)/共56頁(yè)n降壓治療的主要獲益源自降低血壓本身。n五大類降壓藥物：-噻嗪類利尿劑-鈣拮抗劑-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 (ACE) 抑制劑-血管緊張素受體阻滯劑 (ARB) -阻滯劑這五類藥物可單獨(dú)或聯(lián)合用于起始降壓治療和維持治療。第6頁(yè)/共56頁(yè)第7頁(yè)/共56頁(yè)ESH-ESC Guidelines 20

2、03ACE抑制劑受體阻滯劑利尿劑鈣通道阻滯劑受體阻滯劑ARB受體阻滯劑ACE抑制劑ESH-ESC Guidelines 2007受體阻滯劑利尿劑鈣通道阻滯劑ARBJournal of Hypertension 2003; 21:1011-1053.European Heart Journal (2007) 28, 14621536.第7頁(yè)/共56頁(yè)第8頁(yè)/共56頁(yè)ACE 抑制劑血管緊張素受體拮抗劑利尿劑 (醛固酮拮抗劑)袢利尿劑心衰心衰心衰終末期腎病左室功能不全心肌梗死后心肌梗死后心衰心肌梗死后糖尿病性腎病糖尿病性腎病蛋白尿/微量白蛋白尿非糖尿病性腎病LVHLVH房顫頸動(dòng)脈粥樣硬化代謝綜合征蛋

3、白尿/微量白蛋白尿ACE抑制劑誘發(fā)的咳嗽第8頁(yè)/共56頁(yè)第9頁(yè)/共56頁(yè)噻嗪類利尿劑-阻滯劑 鈣拮抗劑 (二氫吡啶類)鈣拮抗劑 (維拉帕米/地爾硫）單純收縮期高血壓 (老年人)心絞痛單純收縮期高血壓 (老年人)心絞痛心衰心肌梗死后 心絞痛頸動(dòng)脈粥樣硬化黑人高血壓心衰LVH室上性心動(dòng)過(guò)速快速型心律失常 頸動(dòng)脈/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化青光眼妊娠妊娠黑人高血壓第9頁(yè)/共56頁(yè)第10頁(yè)/共56頁(yè)第10頁(yè)/共56頁(yè)第11頁(yè)/共56頁(yè)中華內(nèi)科雜志1998年5月第37卷第5期Chinese Journal of Practical Internal Medicine. January 2006 Vol. 26 N

4、o. 2.第11頁(yè)/共56頁(yè)第12頁(yè)/共56頁(yè)第12頁(yè)/共56頁(yè)第13頁(yè)/共56頁(yè)第13頁(yè)/共56頁(yè)第14頁(yè)/共56頁(yè)第14頁(yè)/共56頁(yè)第15頁(yè)/共56頁(yè)第15頁(yè)/共56頁(yè)第16頁(yè)/共56頁(yè)第16頁(yè)/共56頁(yè)第17頁(yè)/共56頁(yè)第17頁(yè)/共56頁(yè)第18頁(yè)/共56頁(yè)第18頁(yè)/共56頁(yè)第19頁(yè)/共56頁(yè)第19頁(yè)/共56頁(yè)第20頁(yè)/共56頁(yè)第20頁(yè)/共56頁(yè)第21頁(yè)/共56頁(yè)第21頁(yè)/共56頁(yè)第22頁(yè)/共56頁(yè)第22頁(yè)/共56頁(yè)第23頁(yè)/共56頁(yè)第23頁(yè)/共56頁(yè)第24頁(yè)/共56頁(yè)第24頁(yè)/共56頁(yè)第25頁(yè)/共56頁(yè)第25頁(yè)/共56頁(yè)第26頁(yè)/共56頁(yè)第26頁(yè)/共56頁(yè)第27頁(yè)/共56頁(yè)第27頁(yè)/共5

5、6頁(yè)第28頁(yè)/共56頁(yè)第28頁(yè)/共56頁(yè)第29頁(yè)/共56頁(yè)第29頁(yè)/共56頁(yè)第30頁(yè)/共56頁(yè)第30頁(yè)/共56頁(yè)第31頁(yè)/共56頁(yè)第31頁(yè)/共56頁(yè)第32頁(yè)/共56頁(yè)第32頁(yè)/共56頁(yè)第33頁(yè)/共56頁(yè)第33頁(yè)/共56頁(yè)第34頁(yè)/共56頁(yè)第34頁(yè)/共56頁(yè)第35頁(yè)/共56頁(yè)第35頁(yè)/共56頁(yè)第36頁(yè)/共56頁(yè)第36頁(yè)/共56頁(yè)第37頁(yè)/共56頁(yè)第37頁(yè)/共56頁(yè)第38頁(yè)/共56頁(yè)第38頁(yè)/共56頁(yè)第39頁(yè)/共56頁(yè)第39頁(yè)/共56頁(yè)第40頁(yè)/共56頁(yè)第40頁(yè)/共56頁(yè)第41頁(yè)/共56頁(yè)第41頁(yè)/共56頁(yè)第42頁(yè)/共56頁(yè)第42頁(yè)/共56頁(yè)第43頁(yè)/共56頁(yè)第43頁(yè)/共56頁(yè)第44頁(yè)/共56頁(yè)第44頁(yè)/共56頁(yè)第45頁(yè)/共56頁(yè)第45頁(yè)/共56頁(yè)第46頁(yè)/共56頁(yè)第46頁(yè)/共56頁(yè)第47頁(yè)/共56頁(yè)第47頁(yè)/共56頁(yè)第48頁(yè)/共56頁(yè)第48頁(yè)/共56頁(yè)第49頁(yè)/共56頁(yè)方式方式方式方式+藥物藥物治療治療第49頁(yè)/共56頁(yè)第50頁(yè)/共56頁(yè)方式方式方式方式+藥物藥物治療治療第50頁(yè)/共56頁(yè)第51頁(yè)/共56頁(yè)第51

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