初級救護員培訓(xùn)心肺復(fù)蘇講稿

1、臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)初級應(yīng)急救護知識初級應(yīng)急救護知識臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 徐小潮徐小潮二二一五年五月十八日一五年五月十八日臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕古月古月 享年享年6868歲歲高秀敏，享年高秀敏，享年4646歲歲馬季馬季 鄧麗君鄧麗君 享年享年4242歲歲臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 當(dāng)危重急癥、事故或意外傷害突然降臨在你的面前，在生死攸關(guān)的

2、危急關(guān)頭當(dāng)危重急癥、事故或意外傷害突然降臨在你的面前，在生死攸關(guān)的危急關(guān)頭你首先想到的什么？你首先想到的什么？ ？ ？ 你能夠做什么？你能夠做什么？ ？ ？臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)北京：北京：呼救呼救120120致救護車到達現(xiàn)場時間致救護車到達現(xiàn)場時間 1010分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)18.7%18.7%、1515分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)40.1%40.1%、超過、超過3030分鐘占分鐘占37.1% 37.1% 海口?？? :1111分分5050秒，秒，重慶：重慶：16-2016-20分鐘分鐘東京：東京：5 5分分3030秒秒大阪：大阪：4 4分分4040秒

3、秒巴西圣保羅：巴西圣保羅：5-85-8分鐘分鐘臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)急救反應(yīng)時間急救反應(yīng)時間國際標(biāo)準(zhǔn)：國際標(biāo)準(zhǔn)：5-10分鐘分鐘臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)( (一一) )傳統(tǒng)的救護慨念傳統(tǒng)的救護慨念危重急癥或意外傷害一旦發(fā)生，人們危重急癥或意外傷害一旦發(fā)生，人們想到的是呼叫想到的是呼叫“120120”來車，然后只作些簡來車，然后只作些簡單的照顧護理單的照顧護理, ,面對生命奄奄一息的呼吸心面對生命奄奄一息的呼吸心跳驟停者跳驟停者, ,或者是面對嚴(yán)重創(chuàng)傷病人或者是面對嚴(yán)重創(chuàng)傷病

4、人, ,而不而不懂得抓住懂得抓住“救命黃金時刻救命黃金時刻”立即心肺復(fù)蘇；立即心肺復(fù)蘇；或者在或者在“黃金黃金1h,1h,白金白金10min”10min”內(nèi)進行止血、內(nèi)進行止血、包扎、固定等自救、互救。導(dǎo)致不該死亡包扎、固定等自救、互救。導(dǎo)致不該死亡與傷殘的悲劇發(fā)生。與傷殘的悲劇發(fā)生。120120快來呀快來呀! !還有還有1515分鐘就到分鐘就到!臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 救護，應(yīng)從醫(yī)生的手中救護，應(yīng)從醫(yī)生的手中“解放解放”出來，出來，它不是醫(yī)生的它不是醫(yī)生的“專利專利”，要把知識交給人民，要把知識交給人民。 臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

5、聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 是指在現(xiàn)代社會發(fā)展和人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下，向公眾普及救護知識，使其掌握先進的基本救護理念與技能，成為“第一目擊者第一目擊者”，以便能在現(xiàn)場及時有效地開展救護，從而達到“挽救生命、減輕傷殘挽救生命、減輕傷殘”的目的，為安全生產(chǎn)、建康生活提供必要的保障。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 20142014年年1111月月6 6日上午日上午8 8：2020分，淳安文昌派出所所長史分，淳安文昌派出所所長史某與民警吳某在村路口處抓擒犯罪嫌疑人時，突然他大叫某與民警吳某在村路口處抓擒犯罪嫌疑人

6、時，突然他大叫一聲一聲“不好我暈不好我暈”，立即臉與口唇發(fā)黑，猝然倒地。吳警，立即臉與口唇發(fā)黑，猝然倒地。吳警官立刻將他送到官立刻將他送到1 1公里左右的衛(wèi)生院，診斷為公里左右的衛(wèi)生院，診斷為“急性心肌梗急性心肌梗塞塞”，搶救無效而壯烈犧牲。，搶救無效而壯烈犧牲。 1 1、從史所長倒下的一剎那算起，用、從史所長倒下的一剎那算起，用5 5分分鐘能將他送到衛(wèi)生院嗎？是搶救無效，還是鐘能將他送到衛(wèi)生院嗎？是搶救無效，還是失去失去“救命的黃金時刻救命的黃金時刻”？ 2 2、假設(shè)吳警官在史所長倒下時，立刻對、假設(shè)吳警官在史所長倒下時，立刻對他進行心肺復(fù)蘇，結(jié)果會是什么樣呢？他進行心肺復(fù)蘇，結(jié)果會是什么樣

7、呢？臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)1212例病人中唯他生還例病人中唯他生還 南國都市報南國都市報20142014年年4 4月月2828日日( (記者良子記者良子) )報道：報道：4 4月月1414日下午日下午5 5時時4343分，分，臨高縣看守所內(nèi)，涉嫌交通肇事罪的犯人李敬安（化名）突發(fā)心臟病而呼吸心臨高縣看守所內(nèi)，涉嫌交通肇事罪的犯人李敬安（化名）突發(fā)心臟病而呼吸心跳停止。值班民警立刻呼叫跳停止。值班民警立刻呼叫120120的同時，的同時，5 5時時4646分值班醫(yī)生開始不間斷地對其實分值班醫(yī)生開始不間斷地對其實施施CPRCPR，5 5時

8、時5454分被送到縣醫(yī)院，經(jīng)分被送到縣醫(yī)院，經(jīng)8 8名醫(yī)護人員繼續(xù)名醫(yī)護人員繼續(xù)CPRCPR與高級生命支持，與高級生命支持，2 2個個多小時后基本脫離危險。多小時后基本脫離危險。 臨高縣人民醫(yī)院的急救醫(yī)生說：臨高縣人民醫(yī)院的急救醫(yī)生說： 近期我院收治此類病人共近期我院收治此類病人共1212例，唯他生還。首先得益于值班例，唯他生還。首先得益于值班醫(yī)生及時采取急救措施醫(yī)生及時采取急救措施CPR,CPR,為挽為挽救李敬安生命搶占了先機。救李敬安生命搶占了先機。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)第一部分第一部分 救護新概念救護新概念第二部分第二部分 心

9、肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇第三部分第三部分 創(chuàng)傷救護（四項技能）創(chuàng)傷救護（四項技能）臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)學(xué)會學(xué)會- 現(xiàn)場救護的知識與技能現(xiàn)場救護的知識與技能僅需要僅需要一顆一顆一雙一雙臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)現(xiàn)場現(xiàn)場急救急救途中急救途中急救院內(nèi)院內(nèi)急救急救 第一第一反應(yīng)者反應(yīng)者交通工具交通工具急診科急診科1.現(xiàn)場救護特點現(xiàn)場救護特點：在事發(fā)現(xiàn)場對病人實施：在事發(fā)現(xiàn)場對病人實施及時、有效、及時、有效、先

10、進的初步救護先進的初步救護臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)1 1、發(fā)病現(xiàn)場或事故現(xiàn)場病人身邊的人、發(fā)病現(xiàn)場或事故現(xiàn)場病人身邊的人2 2、參加過救護培訓(xùn)并獲取培訓(xùn)相關(guān)的證書、參加過救護培訓(xùn)并獲取培訓(xùn)相關(guān)的證書3 3、能提供緊急救護、能提供緊急救護 臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)安全原則安全原則 自身及病人的安全自身及病人的安全科學(xué)原則科學(xué)原則 分清輕重緩急分清輕重緩急快速原則快速原則 判斷快、搶救快判斷快、搶

11、救快 臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)一、現(xiàn)場評估一、現(xiàn)場評估 通過眼睛觀察、耳朵和鼻子感覺等通過眼睛觀察、耳朵和鼻子感覺等對異常情況做出分析判斷。對異常情況做出分析判斷。評估情況評估情況：環(huán)境是否存在繼續(xù)致傷病的：環(huán)境是否存在繼續(xù)致傷病的因素，傷病情（人數(shù)、致傷原因、傷情因素，傷病情（人數(shù)、致傷原因、傷情輕重等）輕重等）保障安全保障安全：場地、傷病員、圍觀者：場地、傷病員、圍觀者個人防護個人防護：保護施救者：保護施救者臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 現(xiàn)場判斷病情其目的是首先確認(rèn)危重病人，

12、并立即處理威脅生命的現(xiàn)場判斷病情其目的是首先確認(rèn)危重病人，并立即處理威脅生命的情況。通過檢查病人的如下五項病情就可判斷情況。通過檢查病人的如下五項病情就可判斷：（1 1）意識：）意識： 先判斷病人神志是否清醒。先判斷病人神志是否清醒。方法用方法用“輕拍重喊輕拍重喊”，觀察其反應(yīng)。，觀察其反應(yīng)。無反應(yīng)則表明意識喪失，病情多無反應(yīng)則表明意識喪失，病情多為嚴(yán)重。為嚴(yán)重。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) （2 2）氣道：）氣道： 病人有反應(yīng)但不能說話、病人有反應(yīng)但不能說話、不能咳嗽，可能存在氣道梗阻，必不能咳嗽，可能存在氣道梗阻，必須立即檢查和清除。

13、氣道保持暢通須立即檢查和清除。氣道保持暢通是呼吸的必要條件。是呼吸的必要條件。（3 3）呼吸：）呼吸： 判斷是否有呼吸。判斷是否有呼吸。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)（4 4）循環(huán)：）循環(huán)： 也就是判斷是否有心跳。也就是判斷是否有心跳。通過觸摸頸動脈是否有搏動來斷，通過觸摸頸動脈是否有搏動來斷，若無則應(yīng)立即胸外心臟擠壓術(shù)。若無則應(yīng)立即胸外心臟擠壓術(shù)。（5 5）瞳孔：）瞳孔： 就是黑眼球中央的就是黑眼球中央的“瞳仁瞳仁”。正常兩側(cè)等大等圓、對光反應(yīng)敏。正常兩側(cè)等大等圓、對光反應(yīng)敏。若縮小或擴大，對光不反應(yīng)或遲若縮小或擴大，對光不反應(yīng)或遲鈍，表

14、示腦病變嚴(yán)重，應(yīng)及時護鈍，表示腦病變嚴(yán)重，應(yīng)及時護送。送。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 11你的電話號碼與姓名你的電話號碼與姓名 22病人所在的確切地點，盡可能指出顯著標(biāo)志。病人所在的確切地點，盡可能指出顯著標(biāo)志。 33病人目前最危重的情況，如大出血。病人目前最危重的情況，如大出血。 44災(zāi)害事故、突發(fā)事件時說明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度、災(zāi)害事故、突發(fā)事件時說明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度、傷員人數(shù)。傷員人數(shù)。 55現(xiàn)場所采取的救護措施?，F(xiàn)場所采取的救護措施。臨安市太陽鎮(zhèn)

15、中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 現(xiàn)場急救的現(xiàn)場急救的“生命鏈生命鏈” 1 1、立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)、立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng) 2 2、盡早進行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓、盡早進行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓 3 3、快速除顫、快速除顫 4 4、有效的高級生命支持、有效的高級生命支持 5 5、綜合的心臟驟停后治療、綜合的心臟驟停后治療臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)所需的一切只是一雙手所需的一切只是一雙手臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)什么是

16、心肺復(fù)蘇什么是心肺復(fù)蘇臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇(CPR)(CPR) 其目的是利用人工呼吸及胸外心臟按其目的是利用人工呼吸及胸外心臟按壓壓, , 使氧氣進入血液，血液在人體內(nèi)循使氧氣進入血液，血液在人體內(nèi)循環(huán)，血液攜帶氧氣到達腦部及心臟等人環(huán)，血液攜帶氧氣到達腦部及心臟等人體重要部位，以維持生命。體重要部位，以維持生命。 人體死亡不是一個急剎車，而是存人體死亡不是一個急剎車，而是存在一定時間段的過程。及時有效的救治在一定時間段的過程。及時

17、有效的救治可以維持生命的繼續(xù)存在?？梢跃S持生命的繼續(xù)存在。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)心臟病心臟病溺水、溺水、觸電觸電中毒、過中毒、過敏、氣道敏、氣道梗阻梗阻CPRCPR臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn) 心跳停止：救命的黃金時刻: 4分鐘以前 現(xiàn)場救命的黃金時刻：幾分鐘、十幾分鐘 心肺復(fù)蘇是一門救命的絕活 腦缺氧時間 癥 狀 15秒意識喪失 30秒呼吸停止 1分分瞳孔散大 4分分 - 6分分腦細(xì)胞受到損傷腦細(xì)胞受到損傷 10分腦細(xì)胞不可逆性損壞(腦死亡)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：

18、63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)4分鐘內(nèi)行分鐘內(nèi)行CPR，存活率存活率50%； 46分鐘行分鐘行CPR，存活率存活率10%超過超過6分鐘，分鐘，存活率為存活率為4%10分鐘以上，分鐘以上，存活率極低存活率極低CPRCPR每延遲每延遲1 1分鐘，搶救成功率下降分鐘，搶救成功率下降7-7-10%10%臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)無反應(yīng)且沒有呼吸或不能正常呼吸（僅僅是喘息）無反應(yīng)且沒有呼吸或不能正常呼吸（僅僅是喘息）啟動急救系統(tǒng)啟動急救系統(tǒng)啟動急救系拿到除顫器啟動急救系拿到除顫器開始心肺復(fù)蘇開始心肺復(fù)蘇檢查心率如有必要開始除顫

19、檢查心率如有必要開始除顫每每2 2分鐘重復(fù)一次分鐘重復(fù)一次用力按壓，快速按壓用力按壓，快速按壓臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)首先評估環(huán)境，確認(rèn)環(huán)境是否安全 臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)檢查傷者意識、呼吸 臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)呼救：快來人！救呼救：快來人！救命?。∶。∥沂蔷茸o員，我是救護員，請這位先生（女士）請這位先生（女士）快幫撥打急救電話快幫撥打急救電話120120，打完電話告，打完電話告訴我！訴我！有會救護的請一起有

20、會救護的請一起來救護。來救護。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)恢復(fù)急救體位臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)心臟位置臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)胸骨下壓深度：至少至少5厘米厘米按壓頻率：至少至少100次次/分鐘分鐘臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)檢查并清理氣道臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)成人、兒童、嬰兒打開氣道的差異成人、兒童、嬰兒

21、打開氣道的差異臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)口對口，口對鼻，口對口鼻，口對呼吸面罩等臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)按壓頻率臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)兒童打開氣道兒童胸外按壓兒童兒童CPRCPR嬰兒打開氣道嬰兒胸外按壓臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)面色瞳孔大小 ， 對光反射存在有脈搏及呼吸眼球能動，手腳抽動，呻吟臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話

22、：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)1 醫(yī)生已確定病人死亡醫(yī)生已確定病人死亡 2. 復(fù)蘇成功，傷者恢復(fù)心跳復(fù)蘇成功，傷者恢復(fù)心跳 救護人已筋疲力盡救護人已筋疲力盡4. 有別人接替心肺復(fù)蘇工作有別人接替心肺復(fù)蘇工作臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)實施按壓越早效果越好。盡量不要中斷按壓。每次按壓必須保證胸部回彈。吹氣量不可過大。臨安市太陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：63831761 初級急救知識培訓(xùn)初級急救知識培訓(xùn)3030比比2 2要記牢要記牢：心臟按壓：心臟按壓: :人工呼吸人工呼吸=30:2 =30:2 按壓速度按壓速度：至少：至少100100次次/ /分鐘分鐘 按壓深度按壓深度：成人至少：成人至少5cm5cm 兒童大約兒童大約5cm5