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1、http:/非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥Nonsteroidal Antiinflammatory Agents(Drugs) 非甾體抗炎藥有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎作用,但非甾體抗炎藥有解熱,鎮(zhèn)痛,抗炎作用,但以抗炎作用為主,臨床上用于風(fēng)濕性,類風(fēng)濕以抗炎作用為主,臨床上用于風(fēng)濕性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡等癥的治療。性關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡等癥的治療。1http:/體內(nèi)四烯酸代謝途徑體內(nèi)四烯酸代謝途徑一種是一種是環(huán)氧合酶環(huán)氧合酶的代謝途徑,生成的代謝途徑,生成前列腺素前列腺素,一,一種是種是脂氧合酶脂氧合酶的代謝途徑,產(chǎn)生的代謝途徑,產(chǎn)生白三烯類白三烯類的物質(zhì),的物質(zhì),白三烯類的物質(zhì)也是制炎物質(zhì),長(zhǎng)時(shí)間的用
2、非甾白三烯類的物質(zhì)也是制炎物質(zhì),長(zhǎng)時(shí)間的用非甾體抗炎藥以后,使環(huán)氧合酶得到抑制,它會(huì)代謝體抗炎藥以后,使環(huán)氧合酶得到抑制,它會(huì)代謝性地補(bǔ)償,使得脂氧合酶的活性升高,就會(huì)產(chǎn)生性地補(bǔ)償,使得脂氧合酶的活性升高,就會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的白三烯類物質(zhì),也會(huì)產(chǎn)生炎癥,因此,開(kāi)過(guò)多的白三烯類物質(zhì),也會(huì)產(chǎn)生炎癥,因此,開(kāi)發(fā)環(huán)氧酶和脂氧酶雙重抑制劑是開(kāi)發(fā)非甾體抗炎發(fā)環(huán)氧酶和脂氧酶雙重抑制劑是開(kāi)發(fā)非甾體抗炎藥的發(fā)展方向之一。藥的發(fā)展方向之一。2http:/非甾體抗炎藥分類非甾體抗炎藥分類非甾體抗炎藥主要分為這幾類:非甾體抗炎藥主要分為這幾類:一、吡唑烷二酮類一、吡唑烷二酮類 羥布宗羥布宗二、鄰氨基苯甲酸類二、鄰氨基苯甲酸
3、類 甲芬那酸甲芬那酸三、芳基烷酸類三、芳基烷酸類 布洛芬布洛芬 1。芳基乙酸類。芳基乙酸類 (1)吲哚乙酸類)吲哚乙酸類 吲哚美辛吲哚美辛(2)其他類)其他類 2。芳基丙酸類。芳基丙酸類四、四、1,2-苯并噻嗪類苯并噻嗪類 吡羅昔康吡羅昔康3http:/一、吡唑酮類一、吡唑酮類 242吡唑酮吡唑酮:有:有甲基、苯基、酮羰基甲基、苯基、酮羰基,有兩個(gè)個(gè),有兩個(gè)個(gè)N原原子的五元環(huán),是研究喹啉中得到的一個(gè)產(chǎn)物,用子的五元環(huán),是研究喹啉中得到的一個(gè)產(chǎn)物,用于高燒退燒和鎮(zhèn)痛作用,但會(huì)產(chǎn)生于高燒退燒和鎮(zhèn)痛作用,但會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng),對(duì),對(duì)造血系統(tǒng)有造血系統(tǒng)有一定的影響。為增強(qiáng)它的鎮(zhèn)痛活性,一定的影響。
4、為增強(qiáng)它的鎮(zhèn)痛活性,在在4位引入一個(gè)二甲氨基位引入一個(gè)二甲氨基,鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng),得到了,鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng),得到了氨基吡啉氨基吡啉,但其水溶性不好,影響使用。,但其水溶性不好,影響使用。安替比林安替比林氨基比林氨基比林4http:/安乃近安乃近 242 為了解決氨基吡啉的水溶性,引入一個(gè)為了解決氨基吡啉的水溶性,引入一個(gè)甲基磺甲基磺酸鈉鹽酸鈉鹽,得,得安乃近安乃近,其水溶性好,可以做成注射,其水溶性好,可以做成注射劑,解熱鎮(zhèn)痛效果好,但會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏癥。劑,解熱鎮(zhèn)痛效果好,但會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏癥。5http:/安替比林、氨基比林、安乃近的比較安替比林、氨基比林、安乃近的比較 242安替比林安替比林
5、氨基比林氨基比林安乃近安乃近6http:/3,5-吡唑烷二酮吡唑烷二酮1946年,發(fā)現(xiàn)了年,發(fā)現(xiàn)了3,5-吡唑烷二酮類藥物吡唑烷二酮類藥物-保泰保泰松。松。1961年發(fā)現(xiàn),保泰松在體內(nèi)代謝后,氧化產(chǎn)生年發(fā)現(xiàn),保泰松在體內(nèi)代謝后,氧化產(chǎn)生羥基的化合物,又稱為羥基的化合物,又稱為羥基保泰松羥基保泰松。7http:/羥基保泰松羥基保泰松(Oxyphenbutazone)243化學(xué)名化學(xué)名:4-丁基丁基-1-(4-羥基苯基)羥基苯基)-2-苯基苯基-3,5-吡唑烷吡唑烷二酮。二酮。 為什么叫吡唑烷?為什么叫吡唑烷?(兩個(gè)兩個(gè)N,沒(méi)有雙鍵,沒(méi)有雙鍵)8http:/羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)是從安替
6、比林開(kāi)始(合成奎寧中意外得到),引入二甲是從安替比林開(kāi)始(合成奎寧中意外得到),引入二甲氨基得到氨基比林,因毒性大而被淘汰。氨基得到氨基比林,因毒性大而被淘汰。安替比林安替比林 242氨基比林氨基比林 2429http:/羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)1946年,多增加了一個(gè)苯基,解熱鎮(zhèn)痛作用弱,而抗炎年,多增加了一個(gè)苯基,解熱鎮(zhèn)痛作用弱,而抗炎作用強(qiáng)。毒副作用較大。作用強(qiáng)。毒副作用較大。保泰松保泰松 242氨基比林氨基比林10http:/羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)羥基保泰松的發(fā)現(xiàn)1961年,發(fā)現(xiàn)保泰松的體內(nèi)代謝產(chǎn)物,有消炎抗風(fēng)濕作年,發(fā)現(xiàn)保泰松的體內(nèi)代謝產(chǎn)物,有消炎抗風(fēng)濕作用,毒性低,副作用小。用,
7、毒性低,副作用小。保泰松保泰松 242羥布宗羥布宗 24311http:/羥基保泰松與安乃近比較羥基保泰松與安乃近比較保泰松(保泰松(吡唑二酮吡唑二酮),), 4位有丁基取代,旁邊有兩個(gè)吸位有丁基取代,旁邊有兩個(gè)吸電子基團(tuán)(酮基),所以帶有酸性(電子基團(tuán)(酮基),所以帶有酸性(4-H)。安乃靜)。安乃靜(吡唑酮吡唑酮)。)。羥布宗羥布宗 243安乃近安乃近 24212http:/羥基保泰松鑒別羥基保泰松鑒別用間接的仲氮化偶合反應(yīng):酸水解后重排,呈芳伯氨反用間接的仲氮化偶合反應(yīng):酸水解后重排,呈芳伯氨反應(yīng)。與亞硝酸鈉試液作用生成應(yīng)。與亞硝酸鈉試液作用生成黃色重氮鹽黃色重氮鹽,再與,再與萘酚萘酚偶合生成偶合生成橙色
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