電離輻射的生物學效應

1、電離輻射生物學效應電離輻射生物學效應廣東省職業(yè)病防治院廣東省職業(yè)病防治院蘇世標蘇世標內(nèi)容簡介o概述o電離輻射的作用方式 o輻射危害的機理 o電離輻射的生物學效應 o電離輻射對人體損傷效應的影響因素o放射工作人員健康標準o 隨著隨著X射線診斷學、介入放射學、核醫(yī)學、放射治療學等的射線診斷學、介入放射學、核醫(yī)學、放射治療學等的發(fā)展和普及，使醫(yī)療照射成為不斷增加的最大人工電離輻射發(fā)展和普及，使醫(yī)療照射成為不斷增加的最大人工電離輻射照射的來源，在使用過程中，若管理不當，往往會引起一系照射的來源，在使用過程中，若管理不當，往往會引起一系列的列的生物學效應生物學效應問題。問題。 概述基本概念o電離輻射：凡

2、能使受作用物質(zhì)發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射。o電離輻射生物學效應：電離輻射將能量傳遞給有機體引起的任何改變，統(tǒng)稱為電離輻射生物學效應，人類的放射損傷是一種嚴重的病理性輻射生物效應。 放射性危害人體的方式 內(nèi)照射內(nèi)照射混合照射混合照射放射性核素體表污染放射性核素體表污染外照射外照射內(nèi)照射 定義：放射性物質(zhì)經(jīng)吸入、食入或皮膚定義：放射性物質(zhì)經(jīng)吸入、食入或皮膚(完好的或傷口完好的或傷口)進入進入體內(nèi)，從而造成放射性核素的體內(nèi)污染，稱為內(nèi)照射體內(nèi)，從而造成放射性核素的體內(nèi)污染，稱為內(nèi)照射 特點：特點：在體內(nèi)長期停留，持續(xù)照射在體內(nèi)長期停留，持續(xù)照射 按衰變規(guī)律不斷放出射線，只有全部衰變或排出后，按衰變規(guī)律不斷放

3、出射線，只有全部衰變或排出后，對機體的照射作用才會停止對機體的照射作用才會停止 外照射定義：外照射是輻射源處于機體或生物體外部所產(chǎn)生的照射。特點：只有機體或生物體處于輻射場中，才接受照射，離開輻射場時，即不再接受照射。放射性核素體表污染定義：指放射性核素沾染于人體表面(皮膚或粘膜)。特點：以外照射為主，若有傷口，易形成內(nèi)照射?；旌险丈鋙指上述一種以上作用方式作用于人體，也可以是一種或一種以上上述作用方式與其他類型非放射性損傷復合作用于人體，如放射復合燒傷、放射復合創(chuàng)傷等 照射方式圖例電離輻射的介質(zhì)電電離離輻輻射射直接致直接致電離電離粒子粒子間接致間接致電離電離粒子粒子粒子、粒子、粒子、質(zhì)子、電

4、子粒子、質(zhì)子、電子射線、射線、射線、中子射線、中子電離輻射生物學效應的基礎(chǔ)電離輻射生物效應作用和類型繼發(fā)作用繼發(fā)作用生物學效應生物學效應原發(fā)作用原發(fā)作用直接作用直接作用間接作用間接作用原發(fā)作用o是指機體在電離輻射作用下導致相應的生是指機體在電離輻射作用下導致相應的生物大分子、物大分子、DNA、組織細胞等的微結(jié)構(gòu)、組織細胞等的微結(jié)構(gòu)的損傷的損傷原發(fā)作用分類 o直接作用直接作用：射線作用于蛋白質(zhì)、：射線作用于蛋白質(zhì)、核酸等生物活性大分子，產(chǎn)生電核酸等生物活性大分子，產(chǎn)生電離或激發(fā)，或引起化學鍵斷裂，離或激發(fā)，或引起化學鍵斷裂，造成分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的改變，進造成分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的改變，進而導致正常功能和

5、代謝作用的障而導致正常功能和代謝作用的障礙。礙。o間接作用間接作用：射線作用于體內(nèi)水分：射線作用于體內(nèi)水分子，引起水分子活化，生成自由子，引起水分子活化，生成自由基并通過自由基又間接作用于生基并通過自由基又間接作用于生物大分子，造成輻射損傷。物大分子，造成輻射損傷。 繼發(fā)作用o由于生物活性大分子的損傷，繼而發(fā)生的由于生物活性大分子的損傷，繼而發(fā)生的組織細胞代謝的變化、功能和結(jié)構(gòu)的破壞組織細胞代謝的變化、功能和結(jié)構(gòu)的破壞等作用。等作用。o繼發(fā)作用所致的細胞和組織器官的損傷可繼發(fā)作用所致的細胞和組織器官的損傷可以被機體的再生和代償能力修復，但有時以被機體的再生和代償能力修復，但有時或有的個體在修復

6、后可在或有的個體在修復后可在DNA中發(fā)生基中發(fā)生基因突變，這是導致遺傳效應和遠期癌變的因突變，這是導致遺傳效應和遠期癌變的重要原因。重要原因。電離輻射的生物學效應電電離離輻輻射射生生物物學學效效應應分分類類效應對象效應對象軀體效應軀體效應全身效應全身效應局部效應局部效應遺傳效應遺傳效應效應時間效應時間遠期效應遠期效應近期效應近期效應效應規(guī)律效應規(guī)律隨機效應隨機效應確定效應確定效應慢性效應慢性效應急性效應急性效應軀體效應和遺傳效應o受照射個體本身發(fā)生的各種效應稱為受照射個體本身發(fā)生的各種效應稱為軀體效應軀體效應。如輻射所致的骨髓造血障礙、白內(nèi)障等。如輻射所致的骨髓造血障礙、白內(nèi)障等。o受照射個體

7、生殖細胞突變，而在子代身上表現(xiàn)出受照射個體生殖細胞突變，而在子代身上表現(xiàn)出的效應稱的效應稱遺傳效應遺傳效應。這是由于電離輻射造成受照。這是由于電離輻射造成受照者生殖細胞遺傳物質(zhì)的損傷，引起基因突變和染者生殖細胞遺傳物質(zhì)的損傷，引起基因突變和染色體畸變，導致后代先天畸形、流產(chǎn)、死胎和某色體畸變，導致后代先天畸形、流產(chǎn)、死胎和某些遺傳性疾病。遺傳效應嚴重程度的變化范圍很些遺傳性疾病。遺傳效應嚴重程度的變化范圍很大，一種是導致第一代遺傳疾病的顯著突變大，一種是導致第一代遺傳疾病的顯著突變, 引引起兒童的先天畸形，有時會威脅生命；另一種是起兒童的先天畸形，有時會威脅生命；另一種是隱性突變，對最初幾個子

8、代的影響很小，但后代隱性突變，對最初幾個子代的影響很小，但后代遺傳損傷的總數(shù)增加了。遺傳損傷的總數(shù)增加了。全身照射和局部照射當外照射的射線照射身體某一部位，引起當外照射的射線照射身體某一部位，引起局部細胞反應者稱局部照射。局部照射時局部細胞反應者稱局部照射。局部照射時身體各部位的敏感性依次為身體各部位的敏感性依次為腹部腹部 盆腔盆腔 胸部胸部 頭部頭部 四肢四肢。當全身均勻或非均勻受到照射而產(chǎn)生全身當全身均勻或非均勻受到照射而產(chǎn)生全身效應時稱全身照射。效應時稱全身照射。近期效應及遠期效應o近期效應近期效應是指受照射數(shù)小時至幾周內(nèi)出現(xiàn)的效應是指受照射數(shù)小時至幾周內(nèi)出現(xiàn)的效應.可分為急性效應和慢性

9、效應兩種。主要發(fā)生于核可分為急性效應和慢性效應兩種。主要發(fā)生于核事故或核武器襲擊的受害者，或在較長時間內(nèi)受事故或核武器襲擊的受害者，或在較長時間內(nèi)受到超過劑量限值的輻射引起的全身慢性損傷。例到超過劑量限值的輻射引起的全身慢性損傷。例如急性放射病和急性皮膚放射損傷均屬于急性效如急性放射病和急性皮膚放射損傷均屬于急性效應；而慢性放射病和慢性皮膚放射損傷則屬于慢應；而慢性放射病和慢性皮膚放射損傷則屬于慢性效應。性效應。o遠期效應遠期效應是指在照后數(shù)月才表現(xiàn)出來則稱之為遠是指在照后數(shù)月才表現(xiàn)出來則稱之為遠期效應，它也可以在照后幾年或更長時間才出現(xiàn)，期效應，它也可以在照后幾年或更長時間才出現(xiàn)，例如輻射致

10、癌、輻射致白內(nèi)障、輻射性遺傳效應例如輻射致癌、輻射致白內(nèi)障、輻射性遺傳效應等。遠期效應包括軀體晚期效應和遺傳效應等。遠期效應包括軀體晚期效應和遺傳效應。確定性效應 o指受到較大劑量的照射后肯定要發(fā)生的效應。指受到較大劑量的照射后肯定要發(fā)生的效應。o嚴重程度與劑量大小有關(guān)，劑量愈高則效應的嚴重嚴重程度與劑量大小有關(guān)，劑量愈高則效應的嚴重程度愈大；程度愈大；o特點是有劑量閾值，即劑量超過一定數(shù)值時才會發(fā)特點是有劑量閾值，即劑量超過一定數(shù)值時才會發(fā)生。生。o不同的受照對象，不同的器官組織其劑量閾值不同，不同的受照對象，不同的器官組織其劑量閾值不同，一般從十分之幾戈瑞至幾戈瑞。一般從十分之幾戈瑞至幾戈

11、瑞。 確定性效應劑量效應曲線特征隨機性效應o指發(fā)生的幾率與劑量大小有關(guān)的效應。指發(fā)生的幾率與劑量大小有關(guān)的效應。o特點：效應嚴重程度與劑量大小無關(guān)，沒有閾值。特點：效應嚴重程度與劑量大小無關(guān)，沒有閾值。o從輻射防護的角度來看，任何大小的電離輻射對從輻射防護的角度來看，任何大小的電離輻射對人都是有害的，都可能導致隨機性效應，只不過人都是有害的，都可能導致隨機性效應，只不過當劑量很小時效應發(fā)生的幾率很低。當劑量很小時效應發(fā)生的幾率很低。o隨機性效應的表現(xiàn)是誘發(fā)癌癥。隨機性效應的表現(xiàn)是誘發(fā)癌癥。 隨機性效應劑量效應曲線特征嚴重程度劑量閾值與閾劑量閾值與閾劑量 o閾值：一種刺激達到開始引起感覺，或者引

12、起受激發(fā)的組織、器官基本全身器官反應的強度。o閾劑量：是指電離輻射的某個劑量，當?shù)陀谠搫┝繒r不出現(xiàn)有害效應；從另一個角度看，則是指至少使1%-5%的受照個體發(fā)生特異性效應所需的輻射劑量。電離輻射所致健康效應的定量評價電離輻射所致健康效應的定量評價 不同照射劑量的、射線對人體損傷估計劑量劑量Gy對人體損傷的估計對人體損傷的估計50.0 腦型急性放射病腦型急性放射病(全部死亡全部死亡)隨著受照劑量的增大，對人體的放射損傷逐漸加重隨著受照劑量的增大，對人體的放射損傷逐漸加重 幾種放射損傷的閾劑量幾種放射損傷的閾劑量 放射損傷名稱放射損傷名稱劑量閾值劑量閾值外照射慢性放射病外照射慢性放射病1.5Sv外

13、照射急性放射病外照射急性放射病1.0Gy急性放射性皮膚損傷急性放射性皮膚損傷3.0Gy慢性放射性皮膚損傷慢性放射性皮膚損傷15.0Gy放射性白內(nèi)障放射性白內(nèi)障2.0Gy內(nèi)照射放射病內(nèi)照射放射病 1.0Sv以上以上成人四種較敏感組織確定性效成人四種較敏感組織確定性效應的閾劑量的估算值應的閾劑量的估算值 受照受照組織組織有害效應有害效應閾劑量閾劑量一次短時間照射（一次短時間照射（Sv）多年分次照射（多年分次照射（Sv/a）睪丸睪丸暫時不育暫時不育0.150.4永久不育永久不育3.56.02.0卵巢卵巢不育不育2.56.00.2眼晶眼晶體體可查出混濁可查出混濁0.52.00.1視力障礙（白內(nèi)障）視力

14、障礙（白內(nèi)障）5.00.15骨髓骨髓造血機能低下造血機能低下0.50.4再生障礙性貧血再生障礙性貧血1.50.1對其它系統(tǒng)的確定性效應o皮膚皮膚n35Gy，紅斑和干性脫皮；，紅斑和干性脫皮；20Gy，濕式脫，濕式脫皮；皮；50Gy，組織壞死。，組織壞死。o消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)n10Gy以上，小腸損傷以上，小腸損傷確定效應-全身照射后的死亡全身吸收劑量全身吸收劑量（Gy)造成死亡的主要造成死亡的主要效應效應照后死亡時間照后死亡時間（d)35骨髓損傷骨髓損傷（LD50/60）3060515胃腸道及肺損傷胃腸道及肺損傷102015神經(jīng)系統(tǒng)損傷神經(jīng)系統(tǒng)損傷15隨機性效應-致癌效應o癌癥的起始跟誘發(fā)基因組D

15、NA損害有關(guān)，該損害導致特異基因的丟失和或基因結(jié)構(gòu)和活性的改變。DNA的某些特定部位發(fā)生的變化，有可能成為誘發(fā)癌的起因。 致癌危險概率致癌危險概率 低劑量低低劑量低LET輻射輻射照射誘發(fā)照射誘發(fā)人類癌瘤人類癌瘤的種類和的種類和致死性癌致死性癌癥的終生癥的終生死亡概率死亡概率系數(shù)系數(shù)（全全部年齡人部年齡人群）群）(10-2Sv-1)ICRP(1990)膀胱膀胱0.3骨髓骨髓0.5骨表面骨表面0.05乳腺乳腺0.20結(jié)腸結(jié)腸0.85肝臟肝臟0.15肺臟肺臟0.85食管食管0.30卵巢卵巢0.10皮膚皮膚0.02胃胃1.10甲狀腺甲狀腺0.08其余癌癥其余癌癥0.50癌癥合計癌癥合計5.00注：注：

16、其其余癌癥包余癌癥包括腎上腺、括腎上腺、腦、上段腦、上段大腸、小大腸、小腸、腎臟、腸、腎臟、肌肉、胰肌肉、胰腺、脾臟、腺、脾臟、胸腺和子胸腺和子宮等宮等10種種癌癥；癌癥； 這一這一癌癥總計癌癥總計值僅用于值僅用于一般公眾一般公眾。用于工。用于工作人員人作人員人群的致死群的致死性癌癥總性癌癥總危險取危險取4.0010-2Sv-1。電離輻射引起的法定職業(yè)病o職業(yè)性放射性疾病是指勞動者在職業(yè)活動中所患職業(yè)性放射性疾病是指勞動者在職業(yè)活動中所患的放射性疾病。放射工作人員所受到的職業(yè)照射的放射性疾病。放射工作人員所受到的職業(yè)照射劑量達到或超過一定的水平時，則可能引起局部劑量達到或超過一定的水平時，則可

17、能引起局部或是全身放射性疾病?；蚴侨矸派湫约膊?。o分為分為11類：類：n外照射急性放射??；外照射急性放射病；外照射亞急性放射?。煌庹丈鋪喖毙苑派洳?；外照射慢性放射?。煌庹丈渎苑派洳。粌?nèi)照射放射??；內(nèi)照射放射病；放射性皮放射性皮膚??；膚??；放射性腫瘤；放射性腫瘤；放射性骨損傷；放射性骨損傷；放射性放射性甲狀腺疾?。患谞钕偌膊?；放射性性腺疾??；放射性性腺疾??；放射性復合傷；放射性復合傷；11根據(jù)根據(jù)職業(yè)病放射性疾病診斷標準（總則）職業(yè)病放射性疾病診斷標準（總則）可可以診斷的其它放射性損傷。以診斷的其它放射性損傷。用源不當造成超劑量照射事件oIAEA第17號安全叢書報告o 在放療中由于種種原因，

18、例如源劑量刻度的誤差、放療時間計算錯誤、源與病灶距離計算錯誤、患者姓名的混淆、腫瘤部位判斷錯誤、治療方案的誤用、總劑量與分次劑量的混淆以及源活度單位的混淆等，先后已發(fā)生患者受到超劑量照射事件92起， o1968年年8月，美國某醫(yī)療單位進行診斷時，為一月，美國某醫(yī)療單位進行診斷時，為一名病人靜脈注射名病人靜脈注射198Au。按要求本應注入。按要求本應注入7.4MBq，但卻錯誤地注入了但卻錯誤地注入了7400MBq。估算結(jié)果表明，。估算結(jié)果表明，患者不同組織器官受到了大劑量輻射的照射，肝患者不同組織器官受到了大劑量輻射的照射，肝臟和脾臟分別達臟和脾臟分別達73 Gy，腸，腸6Gy，紅骨髓為，紅骨髓

19、為4.4Gy。臨床表現(xiàn)為肝、脾縮小，持續(xù)性血小板。臨床表現(xiàn)為肝、脾縮小，持續(xù)性血小板減少，間歇性血尿及結(jié)膜下出血等。入院后減少，間歇性血尿及結(jié)膜下出血等。入院后68d突然出現(xiàn)頭暈，劇烈頭疼，感覺遲鈍等。后來突然出現(xiàn)頭暈，劇烈頭疼，感覺遲鈍等。后來 癥狀不斷加重，意識未能恢復，導致死亡。癥狀不斷加重，意識未能恢復，導致死亡。 o有一患者因突眼性甲狀腺腫，用有一患者因突眼性甲狀腺腫，用555MBq I-131治療，一般商用源活度為治療，一般商用源活度為1 073MBq，醫(yī)生未核，醫(yī)生未核對計算，造成患者甲狀腺超劑量照射達對計算，造成患者甲狀腺超劑量照射達91。使用單位的主要責任o按照法律、法規(guī)和相

20、關(guān)標準的要求建立防護放射按照法律、法規(guī)和相關(guān)標準的要求建立防護放射防護規(guī)章制度、程序和組織機構(gòu)；防護規(guī)章制度、程序和組織機構(gòu)；o提供適當而足夠的防護與安全設(shè)施、設(shè)備、裝置提供適當而足夠的防護與安全設(shè)施、設(shè)備、裝置和監(jiān)測設(shè)備；和監(jiān)測設(shè)備；o對工作人員提供必要的健康監(jiān)護和服務；對工作人員提供必要的健康監(jiān)護和服務；o提供適當而足夠提供適當而足夠的人力資源，并根據(jù)需要定期培訓工作人員； 工作人員的主要責任o遵守有關(guān)防護與安全規(guī)定、規(guī)則和程序； o正確使用監(jiān)測儀表和防護設(shè)備與衣具；o接受必要的防護與安全培訓和指導；o發(fā)現(xiàn)違反或不利于遵守標準的情況，應盡快向使用單位報告。 小劑量外照射時早期臨床表現(xiàn)及血液

21、小劑量外照射時早期臨床表現(xiàn)及血液 學變化學變化 受照劑量（受照劑量（Gy）臨床癥狀臨床癥狀血液學變化血液學變化0.10無明顯變化無明顯變化 0.100.25無明顯變化無明顯變化淋巴細胞數(shù)略降后升高，逐漸恢復，淋巴細胞數(shù)略降后升高，逐漸恢復，白細胞數(shù)變化不明顯。白細胞數(shù)變化不明顯。0.260.50個別人（約個別人（約2%）出現(xiàn)輕微癥狀：頭）出現(xiàn)輕微癥狀：頭暈、乏力、食欲下降、睡眠障礙暈、乏力、食欲下降、睡眠障礙等等 淋巴細胞和白細胞數(shù)略低于正常淋巴細胞和白細胞數(shù)略低于正常值，有的下降值，有的下降25%左右，但較快左右，但較快恢復到正常水平?；謴偷秸Ｋ?。0.511.00 少數(shù)人（約少數(shù)人（約5

22、%）出現(xiàn)輕度癥狀：）出現(xiàn)輕度癥狀：頭暈、乏力、不思食、失眠、口頭暈、乏力、不思食、失眠、口渴等渴等淋巴細胞、白細胞、血小板可降低淋巴細胞、白細胞、血小板可降低到照前的到照前的25%50%，半年內(nèi)可，半年內(nèi)可能恢復到正常水平。能恢復到正常水平。1.011.50 一部分人（約一部分人（約550%）出現(xiàn)惡心，）出現(xiàn)惡心，少數(shù)人可能出現(xiàn)嘔吐少數(shù)人可能出現(xiàn)嘔吐 淋巴細胞和血小板可降低淋巴細胞和血小板可降低50%以上，以上，白細胞可降低至白細胞可降低至50%，可能恢復，可能恢復到正常值。到正常值。低劑量輻射對生物體效應展現(xiàn)多樣低劑量輻射對生物體效應展現(xiàn)多樣性性 o適應性反應或興奮效應適應性反應或興奮效應o

23、低劑量輻射的超敏感低劑量輻射的超敏感性o旁效應旁效應適應性反應或興奮效應適應性反應或興奮效應 o適應性反應或興奮效應適應性反應或興奮效應是指細胞預先接受低劑量刺激后，是指細胞預先接受低劑量刺激后，隨后一定時間內(nèi)能夠?qū)Υ髣┝枯椪债a(chǎn)生一定的保護作用，隨后一定時間內(nèi)能夠?qū)Υ髣┝枯椪债a(chǎn)生一定的保護作用，主要表現(xiàn)在遺傳損傷和基因突變，誘導這種適應性反應的主要表現(xiàn)在遺傳損傷和基因突變，誘導這種適應性反應的劑量一般是在幾個劑量一般是在幾個cGy的范圍。的范圍。o越來越多的實驗證據(jù)表明這種低劑量或低劑量率的電離輻越來越多的實驗證據(jù)表明這種低劑量或低劑量率的電離輻射所誘發(fā)的適應性反應的普遍存在。這種反應表現(xiàn)為細

24、胞射所誘發(fā)的適應性反應的普遍存在。這種反應表現(xiàn)為細胞對隨后作用的高劑量輻射所導致的遺傳損傷效應減弱，包對隨后作用的高劑量輻射所導致的遺傳損傷效應減弱，包括染色體損傷的減少、基因突變率甚至細胞惡性轉(zhuǎn)化率或括染色體損傷的減少、基因突變率甚至細胞惡性轉(zhuǎn)化率或腫瘤生長速率的降低、細胞周期調(diào)控相關(guān)基因的表達變化腫瘤生長速率的降低、細胞周期調(diào)控相關(guān)基因的表達變化等。等。o低劑量輻射興奮效應還可體現(xiàn)在整體的免疫刺激效應、抗低劑量輻射興奮效應還可體現(xiàn)在整體的免疫刺激效應、抗氧化能力提高、氧化能力提高、DNA損傷修復能力提高損傷修復能力提高低劑量輻射的超敏感性低劑量輻射的超敏感性o細胞低劑量輻射超敏感性是指一定

25、范圍的低劑量照射所表現(xiàn)出來的單位劑量的急性損傷效應比較高劑量照射損傷的更大，產(chǎn)生這種效應的劑量大小通常在0.20.5Gy范圍。此后，隨著劑量的增加，細胞對輻射的誘導抵抗性也相對增強，因而出現(xiàn)增加的輻射耐受性現(xiàn)象。 旁效應旁效應o由于微束照射技術(shù)的應用，可以精確地將單個由于微束照射技術(shù)的應用，可以精確地將單個粒子定點注入某個細胞的特定部位，由此而觀察粒子定點注入某個細胞的特定部位，由此而觀察到周圍臨近的未受照細胞也產(chǎn)生類似的輻射效應。到周圍臨近的未受照細胞也產(chǎn)生類似的輻射效應。人們發(fā)現(xiàn)機體對輻射的反應是群體現(xiàn)象而不僅是人們發(fā)現(xiàn)機體對輻射的反應是群體現(xiàn)象而不僅是單個獨立細胞對損傷的累積反應，輻射除

26、可損傷單個獨立細胞對損傷的累積反應，輻射除可損傷直接受照的細胞外，還可通過受照細胞產(chǎn)生一些直接受照的細胞外，還可通過受照細胞產(chǎn)生一些信號或分泌一些物質(zhì)，引起未受照細胞產(chǎn)生同樣信號或分泌一些物質(zhì)，引起未受照細胞產(chǎn)生同樣的損傷效應，這種效應為旁效應或旁觀者效應。的損傷效應，這種效應為旁效應或旁觀者效應。電離輻射的旁效應可能是隨機性效應也可以是確電離輻射的旁效應可能是隨機性效應也可以是確定性效應。定性效應。輻射效應的影響因素照射方式和射線種類 o 和和 射線：其穿透力強，造成皮膚和深部組織或器官的損傷。射線：其穿透力強，造成皮膚和深部組織或器官的損傷。絕大多數(shù)放射事故導致的放射損傷是絕大多數(shù)放射事故導致的放射損傷是 射線照射引起的。射線照射引起的。o 射線、射線、 射線因其穿透力較弱，是內(nèi)照射中主要應當考慮的射射線因其穿透力較弱，是內(nèi)照射中主要應當考慮的射線種類。線種類。o中子射線不帶電荷，穿透力也很強，可引起嚴重的生物效應。中子射線不帶電荷，穿透力也很強，可引起嚴重的生物效應。o從生物效應的作用：從生物效應的作用： 射線和中子射線和中子 射線射線 和和 射線射線照射劑量和劑量率o照射劑量或劑量率越照射劑量或劑量率越大，生物效應越顯著。大，生物效應越顯著。在一定的劑量范圍內(nèi)，在一定的劑量范圍內(nèi)，照射劑量與生物效應照射劑量與生物效應