頭頸部解剖PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1頭頸部解剖頭頸部解剖v體表及骨性標(biāo)志體表及骨性標(biāo)志1.1.眉弓眉弓2.2.眶上切跡眶上切跡3.3.眶下孔眶下孔4.4.頦孔頦孔5.5.翼點(diǎn)翼點(diǎn)6.6.顴弓顴弓7.7.耳屏耳屏8.8.髁突髁突9.9.星點(diǎn)星點(diǎn)10.10.下頜角下頜角11.11.乳突乳突12.12.舌骨舌骨13.13.甲狀軟骨甲狀軟骨14.14.環(huán)狀軟骨環(huán)狀軟骨15.15.頸動脈結(jié)節(jié)頸動脈結(jié)節(jié)16.16.胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌17.17.胸骨上窩胸骨上窩18.18.鎖骨上大窩鎖骨上大窩19.19.枕外隆突（未標(biāo)出）枕外隆突（未標(biāo)出）20.20.上項線（未標(biāo)出）上項線（未標(biāo)出）1216151312111098765431417

2、18第2頁/共88頁v頭部頭部- -顱部顱部一、顱頂一、顱頂額骨額骨頂骨頂骨枕骨枕骨冠狀縫冠狀縫人字縫人字縫矢狀縫矢狀縫前囟前囟后囟后囟乳突囟乳突囟人字縫人字縫頂骨頂骨冠狀冠狀縫縫額骨額骨蝶骨蝶骨顳骨顳骨蝶囟蝶囟一）、顱頂骨一）、顱頂骨第3頁/共88頁矢狀縫矢狀縫冠狀縫冠狀縫人字縫人字縫額骨額骨頂骨頂骨枕骨枕骨前囟點(diǎn)前囟點(diǎn)人字點(diǎn)人字點(diǎn)第4頁/共88頁第5頁/共88頁1.境界境界額頂枕區(qū)境界額頂枕區(qū)境界前：眶上緣后：枕外隆突，上項線兩側(cè)：上顳線顳區(qū)境界顳區(qū)境界上顳線與顴弓上緣之間二）、顱頂軟組織二）、顱頂軟組織第6頁/共88頁皮膚淺筋膜帽狀腱膜腱膜下間隙顱骨外膜2.額頂枕區(qū)層次額頂枕區(qū)層次第7頁

3、/共88頁皮膚淺筋膜顳筋膜淺層顳筋膜深層顳肌顱骨外膜3.顳區(qū)層次顳區(qū)層次第8頁/共88頁4.顱頂?shù)难芎蜕窠?jīng)顱頂?shù)难芎蜕窠?jīng)前組：前組：內(nèi)側(cè)為滑車上動、靜脈和滑車上神經(jīng)外側(cè)為眶上動、靜脈和眶上神經(jīng)后組：后組：枕動、靜脈，枕大神經(jīng)外側(cè)組：外側(cè)組：耳前為顳淺動、靜脈和耳顳神經(jīng)耳后為耳后動、靜脈，耳大神經(jīng)，枕小神經(jīng)第9頁/共88頁二、顱底內(nèi)面二、顱底內(nèi)面一）、顱窩一）、顱窩第10頁/共88頁二）、硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)二）、硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)1.1.隔幕：隔幕：大腦鐮小腦幕鞍隔2.2.竇竇上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇第11頁/共88頁3.3.海綿竇：海綿竇：海綿竇的交通：海綿竇的交通：前與眼靜脈

4、后與巖上、下竇下與翼靜脈叢第12頁/共88頁通過海綿竇的結(jié)構(gòu)：通過海綿竇的結(jié)構(gòu)：外側(cè)壁由上而下為動眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)，眼神經(jīng)，上頜神經(jīng)內(nèi)側(cè)為頸內(nèi)動脈，其外側(cè)為展神經(jīng)第13頁/共88頁三、顱的側(cè)面三、顱的側(cè)面1.顳窩（翼點(diǎn)）2.顳下窩（翼顎窩）翼顎窩的交通：翼顎窩的交通：前：眶下裂通眼眶前：眶下裂通眼眶后：翼管通顳下窩后：翼管通顳下窩上：圓孔通顱中窩上：圓孔通顱中窩下：顎大孔通口腔下：顎大孔通口腔內(nèi)：蝶顎孔通鼻腔內(nèi)：蝶顎孔通鼻腔外：翼上頜裂通顳下窩外：翼上頜裂通顳下窩第14頁/共88頁v頭部頭部- -面部面部一、面部淺層結(jié)構(gòu)一、面部淺層結(jié)構(gòu)一）、皮膚和淺筋膜一）、皮膚和淺筋膜二）、表情肌二）、表情

5、肌第15頁/共88頁二、口腔二、口腔一）、舌一）、舌第16頁/共88頁四種舌乳頭：四種舌乳頭：輪廓乳頭絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭第17頁/共88頁舌?。荷嗉。荷鄡?nèi)肌舌內(nèi)?。荷稀⑾驴v行，中間橫行和垂直第18頁/共88頁舌外肌舌外肌：舌骨舌肌頦舌肌莖突舌肌第19頁/共88頁血管和神經(jīng)：血管和神經(jīng)：舌動脈舌動脈：舌神經(jīng)舌神經(jīng)-舌的一般軀體感覺和舌前2/3味覺舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)-舌的運(yùn)動舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)-舌后1/3味覺第20頁/共88頁二）、牙二）、牙1.1.牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)第21頁/共88頁2.2.牙列牙列牙的種類乳牙：20個恒牙：32個牙式以“十”記號劃分4個區(qū)。左、右，上、下頜。4右上頜

6、乳側(cè)切牙II左下頜第一前磨牙第22頁/共88頁3.3.牙周組織牙周組織牙周膜牙槽骨牙齦 作用：保護(hù)、支持和固定第23頁/共88頁4.4.牙的血管和神經(jīng)牙的血管和神經(jīng)動脈：動脈：上牙槽前動脈-眶下動脈 上牙槽后動脈-上頜動脈 下牙槽動脈-上頜動脈神經(jīng)：神經(jīng)：上牙槽神經(jīng)前、中支-眶下神經(jīng) 上牙槽神經(jīng)后支-上頜神經(jīng) 下牙槽神經(jīng)-三叉神經(jīng)第24頁/共88頁三）、顳下頜關(guān)節(jié)三）、顳下頜關(guān)節(jié)1.1.下頜骨下頜骨第25頁/共88頁2.2.顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)第26頁/共88頁四）、顎四）、顎第27頁/共88頁三、咽三、咽第28頁/共88頁四、眶四、眶第29頁/共88頁五、腮腺咬肌區(qū)五、腮腺咬肌區(qū)一）、范圍一

7、）、范圍上：顴弓下：下頜骨體下緣前：咬肌前緣后：乳突和胸鎖乳突肌前緣內(nèi)：下頜支第30頁/共88頁二）、腮腺二）、腮腺分淺部、深部和峽部三）、穿經(jīng)腮腺的結(jié)構(gòu)三）、穿經(jīng)腮腺的結(jié)構(gòu)橫行:面神經(jīng)，面橫動脈縱行：頸外動脈，耳顳神經(jīng)，下頜后靜脈第31頁/共88頁六、咀嚼肌六、咀嚼肌1.咬肌咬肌第32頁/共88頁2.顳肌顳肌第33頁/共88頁3.翼內(nèi)肌和翼外肌翼內(nèi)肌和翼外肌第34頁/共88頁層次名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用神經(jīng)支配淺層顳肌顳窩顳筋膜深面下頜骨冠突前部：提下頜骨后部：拉下頜骨向后顳深神經(jīng)咬肌淺層：顴弓前2/3深層：顴弓后1/3咬肌粗隆上提下頜骨咬肌神經(jīng)深層翼內(nèi)肌顳下窩，顳下嵴，翼突外側(cè)板下頜骨髁突上的翼肌

8、凹單側(cè)：使下頜骨向?qū)?cè)移動雙側(cè)：協(xié)助開口翼外肌神經(jīng)翼外肌翼窩，上頜結(jié)節(jié)翼肌粗隆上提下頜骨并向前翼內(nèi)肌神經(jīng)第35頁/共88頁七、大唾液腺七、大唾液腺1.腮腺2.下頜下腺3.舌下腺第36頁/共88頁八、面淺層的血管和神經(jīng)八、面淺層的血管和神經(jīng)一）、血管一）、血管1.面動脈面動脈第37頁/共88頁2.面靜脈面靜脈第38頁/共88頁二）、神經(jīng)二）、神經(jīng)1.三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)頦神經(jīng)頦神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜下下頜下神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)第39頁/共88頁2.面神經(jīng)面神經(jīng)顳支顳支顴支顴支頰支頰支下頜下頜緣支緣支

9、頸支頸支第40頁/共88頁九、面深層的血管和神經(jīng)九、面深層的血管和神經(jīng)一）、血管一）、血管1.上頜動脈上頜動脈三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽后神經(jīng)上牙槽后神經(jīng)顴神經(jīng)顴神經(jīng)翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng)和節(jié)和節(jié)第41頁/共88頁2.翼叢翼叢第42頁/共88頁二）、神經(jīng)二）、神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)前干：前干：咬肌神經(jīng)顳深神經(jīng)翼內(nèi)肌神經(jīng)翼外肌神經(jīng)頰神經(jīng)除頰神經(jīng)外均為運(yùn)動支后干：后干：耳顳神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下頜舌骨肌神經(jīng)舌神經(jīng)除下頜舌骨肌神經(jīng)外均為感覺支第43頁/共88頁v頸部頸部- -骨與骨連接骨與骨連接一、頸椎一、頸椎1.一般形態(tài)一般形態(tài)棘突棘突椎體椎體前結(jié)節(jié)前

10、結(jié)節(jié)橫突孔橫突孔后結(jié)節(jié)后結(jié)節(jié)椎孔椎孔上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突特點(diǎn)：特點(diǎn)：1.椎體橢圓形椎體橢圓形2.椎孔三角形椎孔三角形3.橫突有橫突孔，末端分叉橫突有橫突孔，末端分叉4.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面水平位關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面水平位5.棘突水平，末端分叉棘突水平，末端分叉第44頁/共88頁2.寰椎和樞椎寰椎和樞椎椎體椎體前弓前弓后弓后弓齒突凹齒突凹上關(guān)節(jié)面上關(guān)節(jié)面橫突孔橫突孔齒突齒突上關(guān)節(jié)上關(guān)節(jié)面面橫突孔橫突孔椎椎孔孔棘突棘突側(cè)塊側(cè)塊側(cè)塊側(cè)塊寰椎寰椎樞椎樞椎椎體椎體上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突孔橫突孔棘突棘突椎下切跡椎下切跡下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突第第 7 頸椎（隆椎）頸椎（隆椎）第45頁/共88頁二、頸椎的連接二、頸椎的連接關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)

11、突關(guān)節(jié) 寰枕關(guān)節(jié) 寰樞關(guān)節(jié)第46頁/共88頁v頸部頸部- -淺層結(jié)構(gòu)淺層結(jié)構(gòu)第47頁/共88頁1.頸闊肌頸闊肌第48頁/共88頁2.淺靜脈淺靜脈第49頁/共88頁3.淺神經(jīng)淺神經(jīng)第50頁/共88頁v頸部頸部- -筋膜與間隙筋膜與間隙1.頸筋膜頸筋膜 頸淺筋膜頸淺筋膜 頸深筋膜頸深筋膜 淺層淺層(封套層封套層) 中層中層(氣管前筋膜氣管前筋膜 或內(nèi)臟筋膜或內(nèi)臟筋膜) 深層深層(分翼筋膜、分翼筋膜、 椎前筋膜）椎前筋膜）第51頁/共88頁2.筋膜間隙筋膜間隙 氣管前間隙氣管前間隙 咽后間隙咽后間隙 椎前間隙椎前間隙第52頁/共88頁v頸部頸部- -頸前區(qū)頸前區(qū)一、境界與分區(qū)一、境界與分區(qū)第53頁/

12、共88頁二、下頜下三角二、下頜下三角 一）、境一）、境 界界 下頜骨下緣下頜骨下緣 二腹肌前腹二腹肌前腹 二腹肌后腹二腹肌后腹 第54頁/共88頁二）、內(nèi)二）、內(nèi) 容容 下頜下腺(U形) 面動脈 下頜下淋巴結(jié)舌骨舌肌舌骨舌肌( (肌性標(biāo)志肌性標(biāo)志) ) 淺面:舌神經(jīng) 下頜下神經(jīng)節(jié) 下頜下腺管 舌下神經(jīng) 深面:舌動脈和靜脈第55頁/共88頁三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)頦神經(jīng)頦神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜下下頜下神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)第56頁/共88頁三、頸動脈三角三、頸動脈三角一）、境界一）、境界胸鎖乳突肌前緣胸鎖乳突肌前緣肩胛舌

13、骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹二腹肌后腹二腹肌后腹第57頁/共88頁二）、內(nèi)二）、內(nèi) 容容 頸內(nèi)靜脈及屬支 頸總動脈 頸外動脈 頸內(nèi)動脈 舌下神經(jīng) 副神經(jīng) 迷走神經(jīng) 第58頁/共88頁1.頸內(nèi)靜脈及其屬支頸內(nèi)靜脈及其屬支面靜脈面靜脈舌靜脈舌靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺中靜脈甲狀腺中靜脈第59頁/共88頁2.頸總動脈及其分支頸總動脈及其分支頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸外動脈 甲狀腺上動脈甲狀腺上動脈 舌動脈舌動脈 面動脈面動脈 顳淺動脈顳淺動脈 上頜動脈上頜動脈 枕、咽升動脈枕、咽升動脈第60頁/共88頁3.3.舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)4.4.舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)5.5.副神經(jīng)副神經(jīng)6.6.迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 喉

14、上神經(jīng)喉上神經(jīng) 內(nèi)支內(nèi)支 外支外支第61頁/共88頁四、肌三角四、肌三角一）、境一）、境 界界 頸前正中線頸前正中線 肩胛舌骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹 胸鎖乳突肌前緣胸鎖乳突肌前緣第62頁/共88頁二）、內(nèi)二）、內(nèi) 容容 胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹 胸骨甲狀肌胸骨甲狀肌 甲狀舌骨肌甲狀舌骨肌 甲狀腺甲狀腺 甲狀旁腺甲狀旁腺 氣管頸段氣管頸段 食管頸段食管頸段第63頁/共88頁1.1.甲狀腺甲狀腺 形態(tài)和被膜形態(tài)和被膜 “H H”形，形， 峽部峽部 側(cè)葉、錐狀葉側(cè)葉、錐狀葉 真被膜真被膜 假被膜假被膜第64頁/共88頁位置和毗鄰位置和毗鄰 舌骨下舌骨下肌群肌群喉返神經(jīng)喉返神經(jīng)

15、頸交感干頸交感干膈神經(jīng)膈神經(jīng)氣管氣管 食食管管頸動頸動脈鞘脈鞘皮膚、淺筋膜、封套層皮膚、淺筋膜、封套層氣管前筋膜氣管前筋膜第65頁/共88頁甲狀腺上動脈甲狀腺上動脈 與喉上神經(jīng)與喉上神經(jīng)甲狀腺下動脈甲狀腺下動脈 與喉返神經(jīng)與喉返神經(jīng)甲狀腺最下動脈甲狀腺最下動脈甲狀腺動脈和喉的神經(jīng)甲狀腺動脈和喉的神經(jīng)第66頁/共88頁第67頁/共88頁第68頁/共88頁甲狀腺的靜脈甲狀腺的靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺中靜脈甲狀腺中靜脈甲狀腺下靜脈甲狀腺下靜脈第69頁/共88頁2.甲狀旁腺甲狀旁腺第70頁/共88頁3.氣管、食管頸部的層次和毗鄰氣管、食管頸部的層次和毗鄰 舌骨下舌骨下肌群肌群喉返神經(jīng)喉返神經(jīng)

16、頸交感干頸交感干膈神經(jīng)膈神經(jīng)氣管氣管 食食管管頸動頸動脈鞘脈鞘皮膚、淺筋膜、封套層皮膚、淺筋膜、封套層氣管前筋膜氣管前筋膜第71頁/共88頁v頸部頸部- -胸鎖乳突肌區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)及頸外側(cè)區(qū)及頸外側(cè)區(qū)一、境界與分區(qū)一、境界與分區(qū)第72頁/共88頁二、胸鎖乳突肌區(qū)二、胸鎖乳突肌區(qū)內(nèi)容：內(nèi)容： 胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌 頸袢頸袢 頸動脈鞘頸動脈鞘 頸叢頸叢 頸交感干頸交感干第73頁/共88頁膈神經(jīng)膈神經(jīng)頸襻頸襻 1.頸頸 襻襻第74頁/共88頁第75頁/共88頁2.頸動脈鞘及其內(nèi)容頸動脈鞘及其內(nèi)容第76頁/共88頁3.頸交感干頸交感干第77頁/共88頁三、頸外側(cè)區(qū)三、頸外側(cè)區(qū)一）、枕三角一）、枕三角1

17、.境界：境界：胸鎖乳突肌后緣胸鎖乳突肌后緣斜方肌前緣斜方肌前緣肩胛舌骨肌下腹肩胛舌骨肌下腹第78頁/共88頁2.內(nèi)容：內(nèi)容： 副神經(jīng)副神經(jīng) 頸叢分支頸叢分支 膈神經(jīng)膈神經(jīng) 臂叢分支臂叢分支 肩胛背神經(jīng)肩胛背神經(jīng) 肩胛上神經(jīng)肩胛上神經(jīng) 胸長神經(jīng)胸長神經(jīng)第79頁/共88頁二）、鎖骨上大窩二）、鎖骨上大窩1.境界境界 胸鎖乳突肌后緣胸鎖乳突肌后緣 肩胛舌骨肌下腹肩胛舌骨肌下腹 鎖骨中鎖骨中1/3第80頁/共88頁2.2.內(nèi)容內(nèi)容 鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈 靜脈角靜脈角 鎖骨下動脈及分支鎖骨下動脈及分支 頸橫動脈頸橫動脈 肩胛上動脈肩胛上動脈 肩胛背動脈肩胛背動脈 臂叢的根、干、股臂叢的根、干、股第81頁/共88頁1.境境 界界 胸骨柄胸骨柄 第第1胸椎胸椎 第第1肋骨肋骨四、頸根部四、頸根部第82頁/共88頁2.內(nèi)內(nèi) 容容 前、中、后斜角肌前、中、后斜角肌 斜角肌間隙斜角肌間隙 胸膜頂胸膜頂 鎖骨下動脈鎖骨下動脈 鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈 頸靜脈角頸靜脈角 胸導(dǎo)管及右淋巴導(dǎo)胸導(dǎo)管及右淋巴導(dǎo)管管 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 膈神經(jīng)膈神經(jīng) 第83頁/共88頁3.前斜角肌的毗鄰前斜角肌的毗鄰前面：前面： 膈神經(jīng) 頸橫動脈 肩胛上動脈 胸導(dǎo)管（左） 右淋巴導(dǎo)管 鎖