第三阿德勒心理治療

1、第三章 阿德勒心理治療 目錄阿德勒生平介紹阿德勒生平介紹心理治療理論心理治療理論心理治療過程心理治療過程心理治療策略及技巧心理治療策略及技巧應(yīng)用及評(píng)價(jià)應(yīng)用及評(píng)價(jià) 阿弗雷德阿弗雷德.阿德勒阿德勒，Alfred Adler，18701937，奧地利心理學(xué)家 地位：地位：個(gè)體心理學(xué)創(chuàng)始人，人本主義心理學(xué)的先驅(qū) “現(xiàn)代自我心理學(xué)之父”社會(huì)分析學(xué)派的首創(chuàng)者 主要著作：主要著作：神經(jīng)癥的性格 器官缺陷及其心理補(bǔ)償?shù)难芯浚?理解人類本性； 個(gè)體心理學(xué)的實(shí)踐與理論； 生活的科學(xué)； 生活對(duì)你應(yīng)有的意義(又翻超越自卑和挑戰(zhàn)自卑)； 神經(jīng)癥問題 生生 平平 介介 紹紹 生平概況：生平概況：1870年 出生于維也納，

2、排行第二。父母皆為猶太人。1875年 得了嚴(yán)重肺炎，痊愈后決定當(dāng)醫(yī)生。1895年 進(jìn)入維也納大學(xué)取得醫(yī)學(xué)博士，為一眼科醫(yī)生。1902年 參加弗羅伊德所主持的研討會(huì)。1911年 因與弗羅伊德理念不合而離開佛氏。之后走向個(gè)體心理學(xué)之路。1912年 發(fā)表論文“神經(jīng)質(zhì)性格”，奠定個(gè)體心理學(xué)派的基礎(chǔ)。1919年 建立“學(xué)校心理衛(wèi)生中心”。1924年 在維也納召開第一屆個(gè)體心理學(xué)大會(huì)。1922年 在維也納公立學(xué)校設(shè)立兒童輔導(dǎo)中心兒童輔導(dǎo)中心，開展學(xué)生心理咨詢工作，并發(fā)表關(guān)于家庭治療的文章1926年 將個(gè)體心理學(xué)介紹到美國。1927年 出版“個(gè)體心理學(xué)的理論與實(shí)務(wù)”及“了解人性”。1931年 在維也納創(chuàng)辦第

3、一個(gè)個(gè)體心理學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校。1935年 定居美國，并開業(yè)為精神科醫(yī)師。1937年心臟病突發(fā)，逝于蘇格蘭阿伯丁市的街道上。阿德勒治療體系的發(fā)展阿德勒治療體系的發(fā)展德萊克斯、丁克梅耶德萊克斯、丁克梅耶 介紹了阿德勒的個(gè)體心理學(xué)，也有自己的理論和創(chuàng)新 團(tuán)體治療、現(xiàn)場示范咨詢、治療師會(huì)診、兒童綜合心理咨詢 主持編輯了個(gè)體心理學(xué)雜志和個(gè)體心理學(xué)通報(bào) 在芝加哥成立了阿德勒研究所和北美阿德勒心理學(xué)協(xié)會(huì)丁克梅耶“知己知人發(fā)展計(jì)劃”（DUSO）“高效父母教養(yǎng)系統(tǒng)訓(xùn)練”（STEP）心理治療理論心理治療理論welcome to use these PowerPoint templates, New Content de

4、sign, 10 years experience一、個(gè)體心理學(xué)一、個(gè)體心理學(xué)基本概念：自卑情結(jié)的困擾 追求優(yōu)越的動(dòng)機(jī) 基本假設(shè)：人類行為的動(dòng)力是從想象中的消極情境向積極情境的奮斗，是由自卑向優(yōu)越的奮斗每個(gè)個(gè)體都沿特定方向?yàn)閷?shí)現(xiàn)一種特定的目標(biāo)或者說為理想自我奮斗。是虛構(gòu)的理想狀態(tài)，卻又具有強(qiáng)大的力量一個(gè)人的建設(shè)性能力與幸福感的關(guān)鍵：高水平的社會(huì)興趣理解人格的關(guān)鍵：虛構(gòu)目標(biāo) 個(gè)人身上沒有不一致的東西，所有心理過程都指向虛構(gòu)目標(biāo)。虛構(gòu)目標(biāo)是個(gè)人在幼兒時(shí)期就牢固建立起來的 動(dòng)機(jī)是統(tǒng)一的系統(tǒng)的組成部分 個(gè)人的自我觀、世界觀以及他對(duì)這些觀念的解釋是其生活風(fēng)格的重要方面，是他用來引導(dǎo)自己實(shí)現(xiàn)基本生活任務(wù)的

5、認(rèn)知地圖 個(gè)人不能從社會(huì)情境中分離出來，必須把二者統(tǒng)一起來看待 所有重要的生活問題都是人際交往問題，所有的價(jià)值都具有人際交往的價(jià)值 社會(huì)化是人的本性自然生長的結(jié)果，而不是外部經(jīng)歷的賜予 社會(huì)化不是從外部的經(jīng)歷中獲得的，而是人類的本性，需要的只是后天的成長和發(fā)展。心理變態(tài)的根本特征是自卑感的錯(cuò)誤補(bǔ)償 一個(gè)人只要下定決心，就能夠完成基本生活任務(wù)，否則就是懦弱的表現(xiàn)阿德勒個(gè)體心理學(xué)的人格理論阿德勒個(gè)體心理學(xué)的人格理論1.人本主義的：強(qiáng)調(diào)個(gè)人與社會(huì)利益高于小集團(tuán)的利益。2.整體的：將人看作不可分割的存在。3.現(xiàn)象學(xué)的：考察任何人的世界，都要從這個(gè)人自己的角度去考察。4.目的論的：認(rèn)為人是被主觀的未來牽

6、引，是創(chuàng)造力的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)；5.場論的：個(gè)人的情感、思維、行為與社會(huì)環(huán)境有關(guān)；6.社會(huì)取向的：人應(yīng)主動(dòng)與他人交流，要對(duì)人際交往做貢獻(xiàn)；7.分析的：相當(dāng)多數(shù)的行為具有潛意識(shí)的或難以被個(gè)人理解的形成機(jī)制，對(duì)行為動(dòng)機(jī)的解釋與領(lǐng)悟是幫助當(dāng)事人調(diào)整生活目標(biāo)、促進(jìn)人格健康的主要途徑特有概念解釋特有概念解釋（1）生活任務(wù)生活任務(wù)主要有三個(gè)：（意識(shí)自我）培養(yǎng)對(duì)他人和公眾的責(zé)任（目標(biāo)）友誼：友誼：一個(gè)人社會(huì)交往興趣、對(duì)整個(gè)社會(huì)的態(tài)度的體現(xiàn)。工作：工作：個(gè)人工作的積極性最終取決于個(gè)人對(duì)自己、 對(duì)社會(huì)的責(zé)任感。這種責(zé)任感的培養(yǎng)與個(gè)人的早期經(jīng)歷關(guān)系密切。愛情：愛情：對(duì)一位異性的理解以及建立親密的人際關(guān)系， 須有極高的社會(huì)

7、責(zé)任心、男女平等的意識(shí)和眼光。靈性靈性自我同一性自我同一性要求：要求：必須處理好自己與其精神或靈性的關(guān)系 對(duì)于人生終極意義的追尋 人們需要理解其自我分化的情形 社會(huì)生活領(lǐng)域內(nèi)在精神生活領(lǐng)域（2 2）虛構(gòu)目標(biāo)）虛構(gòu)目標(biāo)出現(xiàn)很早，是觀念的產(chǎn)物，而不是一個(gè)實(shí)體。它是個(gè)人對(duì)自己虛構(gòu)的未來的一種信念作用。對(duì)于人格多樣性的解釋：（1）人格的基本動(dòng)力是為實(shí)現(xiàn)虛構(gòu)目標(biāo)追求卓越而奮斗，虛構(gòu)目標(biāo)的內(nèi)容則因人而異；（2）社會(huì)興趣的高低大致決定了一個(gè)人能否成功地適應(yīng)這種奮斗生活；（3)每個(gè)人對(duì)虛構(gòu)目標(biāo)的奮斗主動(dòng)-被動(dòng)程度是不同的，從而表現(xiàn)為多種類型。人格類型：本質(zhì)無好壞，身體力行都能有所收獲統(tǒng)治型 索取型 逃避型 成

8、就趨勢型成就趨勢型控制型 受害型（犧牲型） 道德完善型道德完善型 服務(wù)社會(huì)型服務(wù)社會(huì)型 私人邏輯：私人邏輯：即人們無視事實(shí)、隨意行事時(shí)潛在的理由 虛構(gòu)目標(biāo)的內(nèi)容：第一，個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)自我的信念（我是什么樣的）；第二，個(gè)人對(duì)理想自我的信念（我應(yīng)該是什么樣的）；第三，個(gè)人對(duì)外部世界的信念（世界是什么樣的）；第四，個(gè)人對(duì)倫理標(biāo)準(zhǔn)的信念（如何判斷事情的好壞與對(duì)錯(cuò)）。（3）生活風(fēng)格每個(gè)人都有自己獨(dú)特的生活風(fēng)格。一個(gè)人的生活風(fēng)格是影響其情感、思維與行為模式的總體模式。個(gè)人的生活風(fēng)格基于其私人邏輯，緣于其生活規(guī)劃，其推動(dòng)力是個(gè)人的虛構(gòu)目標(biāo)。二、心理變態(tài)理論二、心理變態(tài)理論 神經(jīng)癥患者：（自我為中心、懵懂無知）虛

9、構(gòu)目標(biāo)與生活風(fēng)格不一致、困難情境或預(yù)感可能失敗 表現(xiàn)出變態(tài)行為（一）自卑情結(jié)神經(jīng)癥的特征來自心理變態(tài)的源頭源頭-自卑情結(jié)。只有當(dāng)個(gè)人的不適應(yīng)感太強(qiáng)，因?yàn)樽员耙灾劣跓o法成長，人格成為病態(tài)，這時(shí)自卑才成為一種情結(jié)。（二）家庭結(jié)構(gòu)每個(gè)家庭成員的人格特征、孩子的出生順序、兄弟姐妹的性別構(gòu)成以及家庭人口的多少，都會(huì)對(duì)孩子在家庭的定位產(chǎn)生或隱患或顯的影響。保護(hù)（三）心理防護(hù)成年神經(jīng)癥患者會(huì)創(chuàng)造性地啟用各種防護(hù)手段，來維持他們虛構(gòu)目標(biāo)的合理性。這種心理防護(hù)只會(huì)導(dǎo)致越來越多的心理變態(tài)反應(yīng)。（四）心理失調(diào)1神經(jīng)癥和精神病阿德勒認(rèn)為，神經(jīng)癥患者對(duì)生活任務(wù)的態(tài)度是不確定的，他們常說，對(duì)，可是；精神病患者對(duì)生活任務(wù)的

10、態(tài)度則是完全的逃避，他們常說不。精神病只是在程度上更加嚴(yán)重的神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥式的生活態(tài)度的進(jìn)一步異化。2.成癮行為對(duì)有自卑情結(jié)的人來說，上癮的最初原因是一種強(qiáng)烈的羞怯、孤立、焦急、或者抑郁的感覺；對(duì)有優(yōu)越情結(jié)的人來說，上癮滿足了他們獲得權(quán)力的需要。3.違法犯罪這些人認(rèn)為別人活著只是為了對(duì)他們有好處。大多數(shù)犯罪行為都是童年時(shí)期不良家庭結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物。心理治療過程危險(xiǎn) 簽訂一個(gè)協(xié)議，說明治療目標(biāo)和各自的責(zé)任一、建立治療關(guān)系一、建立治療關(guān)系（一）理解當(dāng)事人，傾聽、觀察、認(rèn)清（二）評(píng)估與分析：標(biāo)簽式的診斷、標(biāo)準(zhǔn)的生活風(fēng)格量表（三）家庭氛圍與結(jié)構(gòu)：通過家庭結(jié)構(gòu)問卷獲取資料，描述其父母的人格特征、父母的成就動(dòng)

11、機(jī)及親子關(guān)系與婚姻關(guān)系。（四）出生順序：個(gè)人在家庭中的心理排行（五）早期記憶：最初記憶顯示當(dāng)事人的基本生活觀，防止一般化（六）夢的解釋：不僅是糾纏于過去的一個(gè)情節(jié)，主要是為了解決未來生活定向的一種情感演練。反對(duì)辭典式的意象象征解釋二、探查生活風(fēng)格二、探查生活風(fēng)格三、解釋生活風(fēng)格三、解釋生活風(fēng)格 （一）當(dāng)前生活任務(wù)社會(huì)興趣低:從自己的情感需求出發(fā)預(yù)測成敗與褒貶；社會(huì)興趣高:通過自己的主觀努力來創(chuàng)造、分享、欣賞工作的成果，他們的滿足來自主觀努力的品質(zhì)。（二） 首要目標(biāo)兩大類:一是我最重要的特征。1、優(yōu)越型 2、控制型 3、享樂型 4、取悅型二是我要不惜一切代價(jià)避免的特征。（三） 領(lǐng)悟與解釋咨詢師對(duì)

12、當(dāng)事人日常生活中的人際交往、夢、幻想、行為、神經(jīng)癥癥狀、咨詢過程中與咨詢師的交往做出分析解釋，是治療的途徑。四、重新設(shè)計(jì)生活風(fēng)格四、重新設(shè)計(jì)生活風(fēng)格重新定向：（明了其行為方式與其態(tài)度、信念之間的聯(lián)系） 第一步，幫助當(dāng)事人理清自己有哪些愿望，并澄清這些愿望是否合乎現(xiàn)實(shí)。第二步，運(yùn)用常識(shí)消除當(dāng)事人不恰當(dāng)?shù)男拍?、知覺、情感與目標(biāo)第三步，由領(lǐng)悟到實(shí)際運(yùn)用第四步，處理咨詢進(jìn)展緩慢或停頓的問題。治療策略與技術(shù)治療策略與技術(shù)基本技術(shù)基本技術(shù)特有技術(shù)特有技術(shù)基本技術(shù)（一） 復(fù)述：復(fù)述：咨詢師對(duì)當(dāng)事人傾訴的內(nèi)容做出準(zhǔn)確復(fù)述，使當(dāng)事人感受到咨詢師的認(rèn)真傾聽、接納和關(guān)心。這是取得當(dāng)事人信任信任的基本策略（二）（二）

13、 反映：反映：不僅僅聽取當(dāng)事人的語言，而且同時(shí)要把握語言背后或隱或現(xiàn)的情感狀態(tài)或態(tài)度。（三）（三） 猜測與假設(shè)：猜測與假設(shè)：通過當(dāng)事人對(duì)問題的口頭描述，對(duì)其虛構(gòu)目標(biāo)做猜測，咨詢師試圖將當(dāng)事人的行為與其觀念、信念、情感聯(lián)系起來。（四）（四） 解釋：解釋：解釋比猜測和探究假設(shè)又前進(jìn)了一步。通過解釋，咨詢師試圖找出一個(gè)人行為的原因。（五）（五） 非語言行為：非語言行為：非語言行為是一種不會(huì)說謊的表達(dá)機(jī)制。（六）（六） 即時(shí)性：即時(shí)性：處理此時(shí)此地正在發(fā)生的心理事件。向當(dāng)事人指出其言行如何不一致，指出咨詢中發(fā)生的一切事情都屬于一個(gè)獨(dú)立存在的精神世界，而且是外部真實(shí)世界的反映，非常有效。（七）（七） 對(duì)

14、質(zhì)：對(duì)質(zhì)：咨詢師抓住當(dāng)事人言行不一致的漏洞，提出質(zhì)疑或詢問，但是對(duì)當(dāng)事人并不加以任何嘲笑和懲罰。四種對(duì)質(zhì)：對(duì)質(zhì)主觀的評(píng)論意見、對(duì)質(zhì)深層的信念與態(tài)度、對(duì)質(zhì)私人邏輯、對(duì)質(zhì)破壞性的生活目標(biāo)，例如攻擊和犯罪傾向。（八）（八） 矛盾意向：矛盾意向：讓當(dāng)事人突出其不合理的觀念或行為，故意夸張地表現(xiàn)變態(tài)的癥狀。（九）（九） 創(chuàng)造意象：創(chuàng)造意象：神經(jīng)癥式的心理防護(hù)意象可以有效地讓當(dāng)事人意識(shí)到自己行為的荒謬性。片段一片段三片段四片段二復(fù)述、猜測與假設(shè)、反映、解釋片段五片段六非言語行為、即時(shí)性、片段七片段八片段九對(duì)質(zhì)主觀的評(píng)論意見、深層的信念與態(tài)度、私人邏輯、破壞性的生活目標(biāo)片段十片段十一片段十二矛盾意向、創(chuàng)造意

15、向特有技術(shù)特有技術(shù)（一）澄清：澄清：通過提問、鑒別，弄清當(dāng)事人問題的性質(zhì)，可以用于對(duì)當(dāng)事人的回答進(jìn)行反應(yīng)和解釋。（二）自我控制自我控制：當(dāng)事人已經(jīng)了解其虛構(gòu)目標(biāo)，并想通過實(shí)際行動(dòng)來改變自己的時(shí)候，咨詢師要及時(shí)提供一系列警告信號(hào)，使當(dāng)事人用這些信號(hào)提示來改變自己的不合理行為。（三）角色扮演角色扮演: :很多當(dāng)事人說如果如何如何該多好，這時(shí)就可以指導(dǎo)他按其想象的樣子去做。（四）揭穿老套的游戲揭穿老套的游戲: :當(dāng)事人在治療中特意揭露自我挫敗行為動(dòng)機(jī)的實(shí)質(zhì)，咨詢師要識(shí)破并且要毫不留情得揭穿當(dāng)事人的老套游戲。（五）情感開關(guān)情感開關(guān): :讓當(dāng)事人像按鈕一樣分別描述快樂和苦惱的經(jīng)歷，提示其要學(xué)會(huì)觀察相伴隨

16、的不同情感體驗(yàn)。（六）鼓勵(lì)鼓勵(lì): :最基本的，咨詢師要給當(dāng)事人一種自我價(jià)值感，讓當(dāng)事人按本來的樣子接納自己。（七）麥達(dá)斯術(shù)麥達(dá)斯術(shù): :夸大當(dāng)事人的神經(jīng)癥要求。麥達(dá)斯是一個(gè)國王，他花費(fèi)大量的金銀來滿足享樂的欲望，但是發(fā)現(xiàn)從享樂中獲得的滿足轉(zhuǎn)瞬即逝，反而成為生活中無限煩惱的根源。（八）取悅?cè)? :缺乏社會(huì)興趣是當(dāng)事人缺乏勇氣的重要原因。咨詢師應(yīng)該鼓勵(lì)當(dāng)事人走出去，與人交流，為別人做點(diǎn)兒好事，推動(dòng)當(dāng)事人回到社會(huì)主流中去。（九）躲避臟孩躲避臟孩: :“臟孩子”是咨詢師把當(dāng)事人帶到咨詢室中來的錯(cuò)誤觀念的比喻。咨詢師必須以當(dāng)事人所期待的方式相反的方式來回答當(dāng)事人為抵抗改變所設(shè)的圈套。（十）早期記憶早期

17、記憶: :將早期記憶中的自我觀念列在左面一行，理想化自我列在右面一行，中間加上連接詞或句子。（十一）家庭作業(yè)家庭作業(yè): :只有領(lǐng)悟還不足以改變當(dāng)事人的生活方向，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)將咨詢中所學(xué)到的態(tài)度和技能付諸行動(dòng)。1、2、3、澄清、自我控制、角色扮演4、5、6、揭穿老套的游戲、情感開關(guān)、鼓勵(lì)7、8、9、麥達(dá)斯術(shù)、取悅、逃避臟孩應(yīng)用及評(píng)價(jià)應(yīng)用及評(píng)價(jià)1、在治療策略方面阿德勒有不少創(chuàng)新。2、阿德勒治療從理論到實(shí)踐注重以人際關(guān)系為基本著眼點(diǎn)3、阿德勒的理論認(rèn)為人受到未來目的的指引。4、能理解人們?yōu)閷で髢?yōu)越感而奮斗的動(dòng)機(jī)，也清醒地了解由此產(chǎn)生的一系列人格和心理變態(tài)問題。5、阿德勒體系的立場和方法是現(xiàn)象學(xué)的。6、重視童年經(jīng)驗(yàn)和家庭結(jié)構(gòu)的影響作用，但它不拘泥于童年時(shí)期的經(jīng)歷