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文檔簡介

1、醫(yī)院醫(yī)療核心制度入職試題一、判斷題 (每題 1 分)1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。(X)2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑, 避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生, 簽發(fā) 會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方(V)3、住院醫(yī)師應(yīng)及時修改實(shí)習(xí) (輪轉(zhuǎn))醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄, 審簽實(shí)習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請單。 (V)4、過敏史明確者,直接填寫過敏藥物或過敏原名稱,如果病人認(rèn)定無 過敏史,則寫“未提供過敏史” (V)5、住院醫(yī)師查房每天不少于 2 次。(V)6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求, 病歷應(yīng)及時打印并手工簽名。(V)7、上級醫(yī)師應(yīng)及時對病歷進(jìn)行檢查、修

2、改、講解、考核并簽名,確保病歷質(zhì)量。(V)8、病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。(V)9 、 醫(yī) 務(wù) 人 員 、 質(zhì) 控 人 員 借 閱 病 歷 應(yīng) 經(jīng) 醫(yī) 務(wù) 處 批 準(zhǔn) 。(V)10、疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療 方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。 (V)11、甲乙類、新開展的及特殊病例手術(shù)(部分丙類)均應(yīng)術(shù)前討論。(V)12 、 死 亡 病 例 討 論 應(yīng) 在 病 人 死 亡 后 兩 周 內(nèi) 進(jìn) 行 討 論 。(X)13、參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、 死亡原因、 搶救措施進(jìn)行詳 盡分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。 (V)14、危 重病人搶救

3、工作 應(yīng)由副 主任 醫(yī) 師資格 或以上 人員主 持。 (V)15、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,及時填寫病危通知單,一式三份,分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)處和存檔。(V)16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及 涉及法律糾紛等病員,在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。 (V)17、 會診醫(yī)師接到會診通知單后,應(yīng)簽收并注明時間,并于 36 小時內(nèi) 前往 會診 。 如有困 難 不能 解 決,應(yīng) 請 本科 上 級醫(yī)師 協(xié) 同處 理。(X)18、急會診時會診醫(yī)師必須在 10 分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室, 會診如不及時,延誤診治將承擔(dān)責(zé)任(V)

4、19、值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位。 因手術(shù)、 急會診等工作需要 離開時,應(yīng)向值班護(hù)士交代去向保證聯(lián)系(V)20、術(shù)中切除病灶器官時,應(yīng)再次核實(shí),確認(rèn)無誤后方可實(shí)施切除手術(shù) 。 特 殊 器 官 切 除 、 截 肢 等 須 執(zhí) 行 知 情 同 意 制 度 。(V)21、術(shù)中留取的標(biāo)本應(yīng)及時粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號等應(yīng)與病歷一致。標(biāo)簽還應(yīng)注明標(biāo)本 名 稱 、 部 位 、 數(shù) 量 、 送 檢 時 間 等 。(V)22、藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時,應(yīng)查對:處方顏色是否正確, 處方內(nèi)容是否齊全,處方劑量是否超限,處方與病歷是否相符,處方醫(yī) 師 是 否 具 備

5、 麻 醉 處 方 權(quán) 。(V)23、檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)經(jīng)過指定人員審核后發(fā)報告,急診單人值班時,應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核,必要時再次核實(shí)后發(fā)報告(V)24、輸液靜脈穿刺前應(yīng)再次核對床號、姓名、藥名,查藥品的質(zhì)量及排氣情況。(V)25 手術(shù)護(hù)士按手術(shù)安排表準(zhǔn)時到病區(qū)接病人,查對病人床號、姓名、 性別、疾病診斷及手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥情況,查對無誤 后接回病人。(V)26、每小時巡回患者,觀察患者病情變化是特級護(hù)理的要點(diǎn)之一。(X)27、二級手術(shù)由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。(v)28、在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、 可能引起嚴(yán)重不良 后果的、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或消失的,應(yīng)暫

6、停使用。(v)29、代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容, 切實(shí)履行被代理 人離院期間的相應(yīng)工作,代理期造成的失職、瀆職由代理人負(fù)責(zé)。(v)30、接獲“危急值”報告者,應(yīng)立即匯報主管(或當(dāng)班)醫(yī)師并做好記錄。(v)二、單選題 (每題 1 分)1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項是正確的 ( A )A .首診醫(yī)師診治困難,請上級醫(yī)師指導(dǎo)B.因存在他科疾病,在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C.經(jīng)會診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予處理病人D .因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2、 關(guān)于“三級查房” ,正確的是 ( C )A. 副主任以上醫(yī)師每周查房 1 次 B.主治醫(yī)師每天查房兩次 C.主治醫(yī)師遇

7、有疑難、危急病例,及時向上級醫(yī)師或科主任報告D 主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑3、 關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的 ( D )A .藥名不能用符號或縮寫,一種藥名不能中英文混寫B(tài). 患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫, 但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善C. 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機(jī) 3 人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(潦草)簽名D .冒用或臨摹代替他人簽名4、 關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤 ( D )A .電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范B. 目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷C.不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D 病歷電子化過程可以不按河北省病歷書寫規(guī)范執(zhí)

8、行5、 關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是 ( D )A .上級醫(yī)師要履行職責(zé),及時對病歷進(jìn)行督查、修改、考核B.護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫,粘貼檢查報告等C.醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D .病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改6、 關(guān)于病案管理哪項錯誤 ( D )A .病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊,做好登記,按10 國際分類法編碼B.病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時連同出院記錄交病人保管C .病員出院時,經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善,經(jīng)上級醫(yī) 師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D .住院病歷保管至少不少于 35 年 E.涉及重大醫(yī)療過失、事故的

9、在處理終 結(jié)后單列保管7、 關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的( D )A. 必要時請相關(guān)科室的專家、 醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B. 參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議C.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),并明確下一步治療方案D .討論由副主任以上醫(yī)師記錄8、 不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是( D )A 術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、 禁忌癥進(jìn)行梳理討論B. 是防止疏漏,預(yù)防差錯發(fā)生,保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C .除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家 參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加D .討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過9

10、、 關(guān)于死亡病例討論正確的是 ( D )A .病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B.討論由護(hù)士長主持,醫(yī)療組全體人員參加C. 討論時應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),無需提及不足D 必要時由醫(yī)務(wù)處門組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士 長、責(zé)任護(hù)士參加10、危重病人搶救時正確的做法是 ( D )A .立即報告上級醫(yī)師,待其到場后積極搶救B.沒有主治以上醫(yī)師時,由護(hù)士長主持搶救C .搶救急會診時,被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時,值班的 住 院 醫(yī)師 可 以 不 去 參 加 搶 救 , 但 要 電 話 告 知 邀 請 科 室 D .遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告11、 關(guān)于會診說法錯誤的是 (

11、 D )A .會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間,應(yīng)24 小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同,介紹病情,聽取會診意見C .會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時,應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡 快提出處理意見D .急會診時,會診醫(yī)師必須在 15 分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室會診E .多科或全院會診時,申請科室應(yīng)提前 1-2 天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務(wù)處12、 關(guān)于會診不正確的是 ( D )A .會診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求, 由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B.急會診、搶救會診等特殊情況下,可不受級別對等限制C.會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上D .緊急會診時也必

12、須填寫會診申請單,電話直接通知邀請,被邀醫(yī) 師可以拒絕13、 會診時錯誤的做法是 ( E )A.需要多科急會診時,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)處,以便醫(yī)務(wù)處及時組織會診B.值班醫(yī)師提出急會診時,應(yīng)在申請單上注明“急”字C.申請醫(yī)師須全程陪同,配合會診搶救工作D 本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,辦理外出會診審批手續(xù), 方可外出會診E.會診醫(yī)師遇到困難,未報告上級醫(yī)師,建議將病人轉(zhuǎn)院治療。14、 醫(yī)師值班、交接班正確的是 ( D )A .接班人員未及時到崗,交班人員到時間后可以下班B.值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向C.值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無須簽字確認(rèn)D .醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)

13、行情況記錄簽字后交班15、 護(hù)理交接班時正確的是 ( C )A .只要護(hù)理記錄上寫清楚了就可以交接班B.交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題,由接班者負(fù)責(zé)C.新入院患者手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者均需書面交班,書寫交接班記錄D 交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的心 理狀態(tài)及前三天的相關(guān)情況E.新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史,無其他內(nèi)容F.護(hù)士交班時完成本班工作,寫好護(hù)理記錄,用過的物品留給白班護(hù) 士處理16、 關(guān)于護(hù)理交接班內(nèi)容錯誤的是 ( D )A .截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù)B.出院、轉(zhuǎn)出、死亡病人 C、手術(shù)病人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口 引流、鎮(zhèn)痛

14、等情況。D .夜班護(hù)理提前到班做好夜班用物準(zhǔn)備。17、 臨床查對完全正確的是 ( C )A .護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,一定要做到“十對”B.醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實(shí)C .搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對無誤 方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查D .采集標(biāo)本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量18、 輸血時錯誤的做法是 ( D )A .兩人在班時,交叉試驗(yàn)由兩人互相核對,一人值班,自己復(fù)核B.除搶救病人輸血外,均應(yīng)檢查患者的( D)血型 C.輸血前醫(yī) 生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科D .輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患

15、者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護(hù)士輸血E.將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應(yīng)逐項核對F.輸血時,需觀察 5 分鐘后方可離開,注意有無急性輸血反應(yīng)19、手術(shù)查對中存在錯誤的是 ( A )A 手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室 前進(jìn)行手術(shù)安全核查,麻醉師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn),醫(yī)師未簽名B.住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管;非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室保存一年C.進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù), 術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器 械數(shù)D 標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應(yīng)注明標(biāo)本 的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤 ( D )A .查藥

16、盒與藥物是否相符 B.查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、 醫(yī)囑是否相符 C.查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和 松動 D .注射毒、麻、精藥品時,保留包裝藥盒 E.輸液穿刺前,要 再次核對床號、姓名、藥名等21、哪一項不屬于藥學(xué)人員查對的內(nèi)容 ( C )A .發(fā)麻醉藥,查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)B.查是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌C.使用毒、麻藥品時要反復(fù)核對并保留空安瓿D .有否重復(fù)給藥現(xiàn)象22、醫(yī)技檢查查對不正確的是 ( A )A.住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告B.檢驗(yàn)結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C.單人值班時,應(yīng)對結(jié)果認(rèn)真審核,必要時再次

17、審核后發(fā)出報告 D .標(biāo) 本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容23、哪一種不屬于特級護(hù)理的對象 ( C )A .病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D .使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者24、不符合一級護(hù)理要求的是 ( B )A.每小時巡視患者,觀察病情變化B.每 2-3 小時巡視患者,觀察病情變化C.每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征D .對患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)25、臨床用血管理中,哪一項是錯誤的( F )A .根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項目的檢驗(yàn)B .簽署輸血治療志愿書,并存入病歷C.備血超過 2000

18、 毫升的,應(yīng)經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn) D .發(fā)生 輸血不良反應(yīng)的,立即進(jìn)行處理并報輸血不良反應(yīng)回報單E.將血袋留存科室 24 小時以上F.為了方便,盡量輸全血26、 關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限錯誤的 是 ( C )A .四級手術(shù),科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單B.三級手術(shù),科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單C.二級手術(shù),科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單D .一級手術(shù),主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單E.開展重大新手術(shù)、探索性手術(shù)項目要上報國家有關(guān)部門批復(fù)27、 下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是( C )A .申報資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險預(yù)案B.新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專家進(jìn)行跟

19、蹤評估,建立技術(shù)檔案C. 可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用,在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)D .限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時方可使用三、多項選擇題 (每題 1 分)1、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”錯誤做法是 ( )A .接到首診科室通知后,要求將重病人直接送來本科B.非本科疾病,讓重病人自行去相關(guān)科室就診C.首診醫(yī)師對危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班D .未經(jīng)他科會診,將病人轉(zhuǎn)入他科2、 不應(yīng)當(dāng)由主任醫(yī)師、科主任查房時做的是( D E)A .審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計劃B.決定重大手術(shù)、檢查、治療方案C.召集全科會診,進(jìn)行教學(xué)查房D .重點(diǎn)了解已出院三天的病人情況 E .未對術(shù)后病

20、例連續(xù)查房三天3、關(guān)于“疑難危重病例討論”說法錯誤的有 ( )A .入院半月診斷不能明確,但患者精神狀態(tài)尚好,無需討論B.雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無明顯相關(guān)臨床表現(xiàn),可以不作 討論 C.病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例D .討論由主持人歸納總結(jié),確定下一步治療方案E .討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔4、關(guān)于術(shù)前討論錯誤的有 ( )A .對術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進(jìn)行分析B.檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作C.乙類以下手術(shù)可以不討論,由主治以上醫(yī)師確定手術(shù)方案D .術(shù)前討論可以在術(shù)前準(zhǔn)備尚未完成時進(jìn)行E.術(shù)前討論是預(yù)防差錯、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一5、危重病人搶救時不允許出現(xiàn)的做法有

21、 ( )A .相關(guān)科室的最咼職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救B.醫(yī)技科室因工作忙,拒絕相關(guān)床邊檢查C.護(hù)士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救D .藥學(xué)人員因某種藥品在庫房取不到,要求醫(yī)師另開替代藥品E.值班醫(yī)師先行到場,邊參加搶救,邊向上級醫(yī)師匯報F.及時填寫病危通知書,一式三份,并請家屬簽收6、關(guān)于會診哪幾項做法正確 ( )A .會診醫(yī)師遇到疑難問題時,應(yīng)立即報告上級醫(yī)師,請求協(xié)助會診B. 會診醫(yī)師會診 24 小時后作出治療方案C.本院難以解決的疑難病例可請外院專家會診D .經(jīng)治醫(yī)師作詳 細(xì)會診記錄,認(rèn)真執(zhí)行會診確定的治療方案E.急、危、重病人會診時,申請單上注明“急”字F.根據(jù)會診記錄單補(bǔ)記會診申請

22、單7、醫(yī) (技)師值班、交接班做法錯誤的是 ( )A .值班醫(yī)師在下班時準(zhǔn)點(diǎn)到達(dá)值班崗位B .接班醫(yī)師未及時到崗,交班醫(yī)師報告科主任后先行離開C. A 醫(yī)(技)師因臨時有事,未報告科主任私下與B 醫(yī)(技)師換班D .檢驗(yàn)、超聲、影像、功能科醫(yī)師遇到了疑難問題,立即請上級醫(yī)師協(xié)助診斷E. 線醫(yī)師遇到疑難病人,找不到二線醫(yī)師8、護(hù)理交班正確的做法有 ( )A.接班護(hù)士因當(dāng)天術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚,詢問交班護(hù)士B. 交班護(hù)士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內(nèi)有散在的乳白色高出于粘膜表面 的點(diǎn)片狀斑塊,提請醫(yī)師注意查看并處理C.病區(qū)內(nèi)少一臺微泵,交班護(hù)士特別交待“微泵去向不明”D .交接班時,記錄要寫清楚,口頭要講清楚,床頭要看清楚E 交班時未說明下一班需重點(diǎn)

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