西京醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作手冊(cè)

1、醫(yī)教部工作職責(zé)醫(yī)教部是在院首長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)甘、臨床高新技術(shù)、應(yīng)急救援、扭生經(jīng)濟(jì)管理、為軍服務(wù)、教學(xué)下作、繼續(xù)教育、科研了作、學(xué)科建設(shè)、院外醫(yī)療業(yè)務(wù)聯(lián)系的管理職能部門(mén)。一、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院整體建設(shè)規(guī)劃。二、負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作計(jì)劃. 提出具體落實(shí)猜施并進(jìn)行檢查。三、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作關(guān)系. 主持院內(nèi)外重大搶救及會(huì)診。四、側(cè)定、督查各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療診療常規(guī)的執(zhí)行悄況，定期組織現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)、醫(yī)護(hù)考評(píng)例會(huì)、住院總醫(yī)師例會(huì)等。五、對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)以及特殊死亡病例及時(shí)組織調(diào)查、討論。六、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)堵訓(xùn)和醫(yī)療安全教育. 審查、考核醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。七、督

2、查全院藥品、醫(yī)療設(shè)備器城的供應(yīng)、使用管理工作 . 組織藥品、醫(yī)療設(shè)備器械的招標(biāo)工作。八、負(fù)責(zé)學(xué)校本科生臨床階段的課程教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的組織管理工作。九、負(fù)責(zé)醫(yī)院研究生的管理工作. 組織研究生導(dǎo)師遴選、研究生復(fù)試、學(xué)位論文課題開(kāi)題、中期檢查、畢業(yè)答辯等。十、負(fù)責(zé)進(jìn)修生的管理工作，組織崗前教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。十一、負(fù)責(zé)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等工作。十二、負(fù)責(zé)組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)活動(dòng)和對(duì)外學(xué)術(shù)交 流，負(fù)責(zé)審批人員由國(guó)、由境參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。十三、負(fù)責(zé)對(duì)參加各種短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù) 交流活動(dòng)進(jìn)行審核，并按規(guī)定對(duì)學(xué)術(shù)論文進(jìn)行審核。十四、負(fù)責(zé)組織科學(xué)研究課題、成果獎(jiǎng)的

3、中報(bào)。十五、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院學(xué)科建設(shè)方案，規(guī)劃科研實(shí)驗(yàn)室 的建設(shè)。十六、負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、教學(xué)、科研獎(jiǎng)勵(lì)方案并組 織實(shí)施。十七、負(fù)責(zé)醫(yī)院學(xué)術(shù)評(píng)定委員會(huì)、教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)的 日常工作。十八、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他下作。醫(yī)教部主任職責(zé)一、在醫(yī)院黨委、院首長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組織實(shí)施全院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。二、負(fù)責(zé)醫(yī)教部人員分7、思想教育和行政管理。三、負(fù)責(zé)組織制訂醫(yī)院整體建設(shè)規(guī)劃。四、負(fù)責(zé)組織制訂醫(yī)療、教學(xué)、科研和科室建設(shè)規(guī)劃，以及應(yīng)急救援、為軍服務(wù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理、對(duì)口幫扶方案的制汀和實(shí)施。五、負(fù)責(zé)組織制定、督查各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療診療常規(guī)的執(zhí)行情況，組織現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)、醫(yī)護(hù)考評(píng)例會(huì)、住院總醫(yī)師例會(huì)等。六、負(fù)責(zé)組

4、織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育，對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)以及特殊死亡病例組織調(diào)查、討論。七、負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織審查、考核醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)人資質(zhì)和業(yè)務(wù)能力. 協(xié)助政治部做好醫(yī)務(wù)人員的試用、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)和調(diào)配工作。八、了解和掌握各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療技術(shù)工作情況，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室的工作，深入科室檢查纂礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，參加和指導(dǎo)科室主要業(yè)務(wù)活動(dòng)，組織指揮重大手術(shù)、急危重癥、疑難病例的會(huì)診和搶救，以及組織醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)防疫、救災(zāi)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。九、督促檢查藥品、設(shè)備、耗材的采購(gòu)、供應(yīng)和管理工作，檢查醫(yī)療設(shè)備的使用、保管和維修情況。十、組織全院開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù). 以及科研成果的推廣和轉(zhuǎn)化。十一、組

5、織、檢查機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和組織建設(shè)。十二、負(fù)責(zé)選派醫(yī)務(wù)人員深人基層開(kāi)展為軍服務(wù)和對(duì)口幫扶工作。十三、負(fù)責(zé)安排保健對(duì)象的接待、診療和保健，負(fù)責(zé)評(píng)殘、醫(yī)療包干工作。十四、負(fù)責(zé)組織本科生臨床階段的課程教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)工作。十五、負(fù)責(zé)組織研究生導(dǎo)師遴選、研究生復(fù)試、學(xué)位論文課題開(kāi)題、中期檢查、畢業(yè)答辯等工作。十六、負(fù)責(zé)組織實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn). 負(fù)責(zé)組織進(jìn)修生的崗前教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。十一七、負(fù)責(zé)組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)活動(dòng)。十八、負(fù)責(zé)組織科學(xué)研究課題、成果獎(jiǎng)的中報(bào)工作。十九、負(fù)責(zé)醫(yī)院學(xué)術(shù)評(píng)定委員會(huì)、教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)的日常工作。二十、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)教部主管科研教學(xué)副主任職責(zé)一、在醫(yī)教部

6、主任帶領(lǐng)下，具體組織實(shí)施全院各項(xiàng)醫(yī)療工作。二、組織相關(guān)部門(mén)擬定醫(yī)療工作計(jì)劃并組織落實(shí); 經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)和向上級(jí)匯報(bào)。三、組織相關(guān)部門(mén)深人各科室，了解和掌握情況. 組織重大搶救和重大院外會(huì)診，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查并采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。四、嚴(yán)防差錯(cuò)事故，組織相關(guān)部門(mén)對(duì)科室醫(yī)療缺陷、事故或糾紛進(jìn)行調(diào)查分析與處理，提出防范措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。五、組織相關(guān)部門(mén)做好科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展和推廣應(yīng)用，確保醫(yī)療工作創(chuàng)新發(fā)展。六、指導(dǎo)門(mén)診和急診做好各種醫(yī)療管理工作，確保門(mén)、急診工作質(zhì)量。七、組織相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行考核與獎(jiǎng)懲，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理研究，定期對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析，提出整

7、改意見(jiàn)，保障醫(yī)療環(huán)節(jié)暢通。八、在醫(yī)教部主任帶領(lǐng)下，組織經(jīng)管科對(duì)全院成本控制及獎(jiǎng)金分配政策進(jìn)行研究，提出改進(jìn)意見(jiàn)，確保醫(yī)院良性發(fā)展。九、組織相關(guān)部門(mén)做好醫(yī)保、為軍服務(wù)及機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練管理工作。十、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)管理制度。十一、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。一、在醫(yī)教部主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助主任做好教學(xué)、科研管理工作。二、負(fù)責(zé)學(xué)校本科生臨床階段課程教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的組織管理工. 作。三、負(fù)責(zé)醫(yī)院研究生培養(yǎng)和管理工作，以及導(dǎo)師中報(bào)、審核相關(guān)工作。四、負(fù)責(zé)管理來(lái)院進(jìn)修人員和完成學(xué)校下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。五、負(fù)責(zé)醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師的日常管理和培訓(xùn)工作。六、負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院科研發(fā)展規(guī)劃，定期檢查科研計(jì)劃落

8、實(shí)和進(jìn)展情況，幫助解決科研工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。七、組織實(shí)施有重要意義的綜合性、跨學(xué)科的重大研究課題。八、落實(shí)與國(guó)內(nèi)外各單位的科技協(xié)作和橫向聯(lián)合工作具體實(shí)施與上級(jí)有關(guān)部門(mén)及兄弟單位的協(xié)調(diào)、聯(lián)系工作。九、做好教研室、科研機(jī)構(gòu)的建設(shè)、評(píng)估和調(diào)整工作。十、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等繼續(xù)教育工作，外出學(xué)習(xí)人員的審核。十一、負(fù)責(zé)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)方案，規(guī)劃科研實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)。醫(yī)教部辦公室主要職責(zé)醫(yī)教部辦公室是在醫(yī)教部主任領(lǐng)導(dǎo)下的綜合職能部門(mén)。始終圍繞醫(yī)院醫(yī)教研中心工作。以股務(wù)、保障醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)工作為中心。負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、完成部領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的工作任務(wù)。履行下列職責(zé):一、負(fù)責(zé)上級(jí)及有關(guān)單位文件、信函的編號(hào)、登記、送

9、批。及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)批示意見(jiàn)。二、負(fù)責(zé)呈辦業(yè)務(wù)部門(mén)的報(bào)批文件的編號(hào)、登記、送批。及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)批示意見(jiàn)。跟蹤了解落實(shí)情況。三、負(fù)責(zé)醫(yī)教部的日常接待和群眾信訪工作。四、負(fù)責(zé)按規(guī)定保管和使川公章。并對(duì)其負(fù)責(zé)。五、負(fù)責(zé)醫(yī)教部公文、信件、郵件、報(bào)刊雜志的分送。六、負(fù)責(zé)醫(yī)教部各科室報(bào)紙、雜志的征訂和收發(fā)，以及醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)信件的郵寄工作。七、負(fù)責(zé)醫(yī)教部財(cái)產(chǎn)、物品的領(lǐng)發(fā)、保管、維修和報(bào)廢等工作。八、負(fù)責(zé)收集、編寫(xiě)醫(yī)教部各科室每周工作計(jì)劃。以及各科室的文件材料、試卷的打印、復(fù)印和速印。九、負(fù)責(zé)部領(lǐng)導(dǎo)的文件管理。協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)做好醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)日常辦公川品、文化川品、通訊及網(wǎng)絡(luò)等保障工作。十、負(fù)責(zé)部領(lǐng)導(dǎo)車(chē)輛和接待車(chē)輛的維修保

10、養(yǎng)，與院務(wù)部協(xié)調(diào)接待1 月車(chē) . 并對(duì)辦公室司機(jī)進(jìn)行管理教育。十一、負(fù)責(zé)醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)辦公室、會(huì)議室、網(wǎng)絡(luò)辦公室的清潔衛(wèi)生。十二、完成醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)療科職責(zé)醫(yī)療科是在院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)、醫(yī)教部主任、主管副主任的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療工作和醫(yī)務(wù)行政實(shí)施組織管理的職能部門(mén)。其主要職能如下:一、在院部領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，組織實(shí)施全院醫(yī)療及醫(yī)療相關(guān)工作。制定醫(yī)療工作中的各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療建設(shè)目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃。二、在保證全院各臨床科室、醫(yī)技科室工作正常開(kāi)展的同時(shí)，積極組織并協(xié)調(diào)全院各臨床科室危、重癥病人的搶救工作，保證全院各科室醫(yī)療工作正常有序的進(jìn)行。三、定期組織全院臨床科室查房和院部領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)辦公。負(fù)責(zé)全院

11、醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核，每月組織召開(kāi)全院醫(yī)療運(yùn)行形勢(shì)分析會(huì)，對(duì)全院及各科室醫(yī)療指標(biāo)進(jìn)行定期考核講評(píng)。完成每季度學(xué)校醫(yī)療形勢(shì)分析會(huì)材料撰寫(xiě)和組織協(xié)調(diào)工作。四、組織全院會(huì)診工作，及時(shí)組織并解決危重癥、疑難病例的討論、救治問(wèn)題，定期檢查各科室間會(huì)診情況，保證各科室間會(huì)診順利進(jìn)行和會(huì)診質(zhì)量。負(fù)責(zé)醫(yī)師外出會(huì)診、邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。五、負(fù)責(zé)組織“名術(shù)工程之精析病例討論會(huì)”等醫(yī)療精品活動(dòng)。負(fù)責(zé)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)視察、兄弟一單位參觀的接待工作。六、負(fù)責(zé)接待并處理全院的醫(yī)療投訴及糾紛，并協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療鑒定等工作. 及時(shí)向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)處理意見(jiàn)。對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。定期組織進(jìn)行全院的醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人

12、員的醫(yī)療安全意識(shí)。七、負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)人及新開(kāi)展項(xiàng)目的審批工作。負(fù)責(zé)對(duì)新技術(shù)新業(yè)務(wù)項(xiàng)目的申報(bào)、階段檢查及終期評(píng)審工作。八、按照有關(guān)法律法規(guī)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理規(guī)定，認(rèn)真做好每年度醫(yī)師資格與執(zhí)業(yè)注冊(cè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)等工作。九、負(fù)責(zé)組織督促檢查臨床醫(yī)師、 技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平， 定期組織進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。協(xié)助干部部門(mén)做好醫(yī)療 技術(shù)人員的晉升工作。十、定期組織醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展服務(wù)基層部隊(duì)的“健康軍營(yíng)行”活動(dòng)。組織實(shí)施落實(shí)軍地各類(lèi)對(duì)口支援工作任務(wù)。負(fù)責(zé)軍隊(duì) 機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)及國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)建設(shè)。組織實(shí)施各種應(yīng) 急醫(yī)療救援及公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急保障任務(wù)。十一、完成軍隊(duì)醫(yī)學(xué)?？浦行?、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等各類(lèi)醫(yī)

13、 療專項(xiàng)檢查評(píng)審的組織協(xié)調(diào)工作。十二、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)療科長(zhǎng)職責(zé)一、在醫(yī)教部主任、主管副主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)療科全面 工作。二、負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療工作計(jì)劃，并總結(jié)、匯報(bào)醫(yī)療工作進(jìn) 展情況。三、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)吊監(jiān)管、考評(píng)工作和醫(yī)療質(zhì)量管理研究。四、負(fù)責(zé)醫(yī)療安全監(jiān)管，組織全員醫(yī)療安全形勢(shì)分析、 點(diǎn)評(píng)。五、負(fù)責(zé)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的立項(xiàng)評(píng)審。六、深人科室，掌握重點(diǎn)病人診療情況，組織會(huì)診、搶 救工作。七、負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)管工作。八、負(fù)責(zé)突發(fā)應(yīng)急事件的醫(yī)療救援組織工作。九、組織科內(nèi)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)助理員的工作。十、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)療助理員職責(zé)一、醫(yī)政管理崗位職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織、協(xié)

14、調(diào)、完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)政工作。2. 負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)情況。3. 負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)管理。4. 負(fù)責(zé)醫(yī)療系列人員晉升職稱臨床技能考核。5. 負(fù)責(zé)與地方衛(wèi)生行政部門(mén)的協(xié)調(diào)、溝通工作。6. 負(fù)責(zé)院部領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)辦公。7. 負(fù)責(zé)醫(yī)療精品活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)工作。二、醫(yī)療質(zhì)量崗位職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。2. 制定年度醫(yī)療工作量指標(biāo)及獎(jiǎng)懲辦法。3. 組織做好醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展和推廣工作。4. 負(fù)責(zé)全院醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核工作，每月進(jìn)行分析、匯總，并按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)懲。5. 組織召開(kāi)每月一次的全院醫(yī)療運(yùn)行形勢(shì)分析會(huì)。6. 負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)?？浦行?/p>

15、、研究所管理工作。三、醫(yī)療安全崗位職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療安全管理工作。2. 組織協(xié)調(diào)危重病人搶救和疑難、罕見(jiàn)病例會(huì)診。3. 負(fù)責(zé)醫(yī)院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。4. 負(fù)責(zé)醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛處理工作。5. 負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、輸血管理工作。四、衛(wèi)勤保障崗位職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、 完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)勤保障工作。2. 組織協(xié)調(diào)突發(fā)應(yīng)急事件的醫(yī)療救援和批量傷病員的救治工作。3. 負(fù)責(zé)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)全面建設(shè)，完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。4. 負(fù)責(zé)開(kāi)展服務(wù)基層部隊(duì)的“健康軍營(yíng)行”活動(dòng)和軍地醫(yī)院對(duì)口支援工作。醫(yī)療總值班工作職責(zé)一、醫(yī)療總值班實(shí)行24 小時(shí)值班制。二、總值班人員應(yīng)

16、堅(jiān)守工作崗位，保持通訊通暢，處理日常醫(yī)療行政工作。三、及時(shí)處置醫(yī)療突發(fā)事件，并逐級(jí)匯報(bào)。四、積極協(xié)調(diào)危重、急癥患者會(huì)診、收治工作，或組織多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)治療。五、協(xié)調(diào)特殊醫(yī)療設(shè)備的調(diào)用及特殊檢查的開(kāi)展。六、接待醫(yī)療投訴，處理醫(yī)療糾紛。七、深人科室檢查值班人員在崗在位、病區(qū)管理等情況并做好記錄。八、及時(shí)上報(bào)軍、地領(lǐng)導(dǎo)等特殊患者急診就醫(yī)、病情變化有關(guān)情況。九、及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知。十、按時(shí)參加交班會(huì)并匯報(bào)前日醫(yī)療工作量、查房及各類(lèi)特殊情況。十一、完成上級(jí)交辦的其他任務(wù)。教務(wù)科職責(zé)范圍在主管教學(xué)工作副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院本科生、研究生、進(jìn)修生、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師學(xué)生、短期培訓(xùn)班學(xué)生的教學(xué)管理工

17、作，協(xié)助學(xué)校進(jìn)行學(xué)生在醫(yī)院學(xué)習(xí)期間的管理工作。一、教學(xué)運(yùn)行管理1. 教學(xué)運(yùn)行管理是按教學(xué)計(jì)劃對(duì)教學(xué)活動(dòng)的最核心的、最重要的管理，主要包括以學(xué)生為主體，師生配合的教學(xué)過(guò)程的組織管理和教學(xué)行政管理。2. 配合學(xué)校教務(wù)處、協(xié)助主管副院長(zhǎng)完成教學(xué)工作文件與制度的擬訂、修訂、執(zhí)行、檢查和考核，包括人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程表等各項(xiàng)教學(xué)文件。3. 承接學(xué)校下達(dá)的教學(xué)任務(wù)，每學(xué)期按照教學(xué)計(jì)劃向臨床各教研（ 科 ） 室下達(dá)教學(xué)任務(wù)，并協(xié)助教務(wù)處編排課程表，審定教學(xué)進(jìn)度表，征訂、發(fā)放各教研（ 科 ） 室所需教材等。4. 負(fù)責(zé)每學(xué)期理論課程考試管理。包括考試日程、主考與監(jiān)考人員、考場(chǎng)的安排。指導(dǎo)、督促教研科室規(guī)

18、范組織命題、填寫(xiě)考場(chǎng)記錄、統(tǒng)計(jì)與等級(jí)考試成績(jī)、進(jìn)行試卷分析等。5. 負(fù)責(zé)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)工作，包括制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃、編排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表等。組織落實(shí)帶教科室出科考試、專題講座、教學(xué)查房等臨床帶教活動(dòng)與檢查評(píng)估。統(tǒng)一組織安排實(shí)習(xí)結(jié)束后的結(jié)業(yè)考試。6. 協(xié)助學(xué)校研究生院進(jìn)行研究生管理，包括組織各學(xué)科進(jìn)行研究生入學(xué)復(fù)試、研究生開(kāi)題報(bào)告、課題中期檢查、畢業(yè)答辯等。負(fù)責(zé)組織召開(kāi)本院學(xué)位委員會(huì)，對(duì)研究生學(xué)位申請(qǐng)材料以及導(dǎo)師遴選材料審核上報(bào)。7. 負(fù)責(zé)本院各科室進(jìn)修生教學(xué)管理和日常管理，進(jìn)行人科前培訓(xùn)。審核科室進(jìn)修帶教計(jì)劃，進(jìn)行檢查評(píng)估。二、教學(xué)質(zhì)量控制管理1. 制定教學(xué)質(zhì)量評(píng)估與考核體系等教學(xué)質(zhì)量控制管理文件，執(zhí)行學(xué)

19、校下發(fā)的各項(xiàng)教學(xué)管理規(guī)章制度。2. 會(huì)同各教研室對(duì)教員授課資格進(jìn)行審定與管理; 積極進(jìn)行教學(xué)過(guò)程質(zhì)量控制，掌握教學(xué)質(zhì)量的信息; 做好教員教學(xué)質(zhì)量的檢查和量化考核。3. 審核教學(xué)進(jìn)度和課程表變更申請(qǐng)。4. 組織開(kāi)展各種教學(xué)研究與改革活動(dòng)，包括組織教員研究教學(xué)方法，開(kāi)展教學(xué)比賽，教學(xué)改革項(xiàng)目. 精品課程的組織申報(bào)與協(xié)調(diào)，教學(xué)成果的整理、驗(yàn)收與報(bào)獎(jiǎng)等。5. 根據(jù)高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢(shì)，積極探索和研究醫(yī)院臨床教學(xué)模式，對(duì)現(xiàn)行教學(xué)計(jì)劃提出改革意見(jiàn)，推動(dòng)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展。三、教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)負(fù)責(zé)年終、教師節(jié)各項(xiàng)教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)的通知、審批和發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)。四、教學(xué)經(jīng)費(fèi)管理負(fù)責(zé)教學(xué)相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的造表、報(bào)批與發(fā)放。五、

20、教學(xué)保障設(shè)施管理負(fù)責(zé)教學(xué)樓教學(xué)設(shè)施的使用與維護(hù)。六、其他完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他教學(xué)相關(guān)工作。教務(wù)科科長(zhǎng)崗位職責(zé)一、負(fù)責(zé)教務(wù)科全面工作，根據(jù)教務(wù)處每學(xué)期教學(xué)任 務(wù)制訂本院教務(wù)教學(xué)工作計(jì)劃。二、負(fù)責(zé)教務(wù)科助理員的工作分配，協(xié)調(diào)教務(wù)各崗位 的工作。三、負(fù)責(zé)帶領(lǐng)教務(wù)科制訂年度教學(xué)工作計(jì)劃，并分解 落實(shí)。四、全面負(fù)責(zé)教務(wù)科日常教學(xué)管理工作。五、參加聽(tīng)查課活動(dòng)。六、審核各課程考試試卷。七、全面負(fù)責(zé)教務(wù)科教學(xué)專項(xiàng)活動(dòng)。八、負(fù)責(zé)課時(shí)費(fèi)等教學(xué)相關(guān)經(jīng)費(fèi)的審核、發(fā)放。九、負(fù)責(zé)教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)的組織評(píng)審和審批。十、完成上級(jí)交給的其他教學(xué)任務(wù)。教學(xué)助理員職責(zé)一、本科生教學(xué)管理崗位職責(zé)1. 根據(jù)學(xué)校教學(xué)任務(wù)，下達(dá)臨床理論課、臨床實(shí)踐

21、課教學(xué)任務(wù)。2. 制訂每年臨床教學(xué)計(jì)劃，編排臨床課表。3. 組織授課教員任課資格審核。4. 組織專家進(jìn)行教學(xué)督導(dǎo)和檢查教學(xué)準(zhǔn)備工作。5. 組織進(jìn)行教學(xué)理論、課堂講授技巧、幻燈制作等方面進(jìn)行教學(xué)技能培訓(xùn)。6. 組織各項(xiàng)師資建設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)工作。7. 組織“精品課程”的申報(bào)和預(yù)講。8. 負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院各教研室進(jìn)行教學(xué)專項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)（ 包括教改項(xiàng)目、教材編寫(xiě)等）及相關(guān)申報(bào)材料準(zhǔn)備。9. 參加聽(tīng)查課活動(dòng)。10. 組織實(shí)習(xí)學(xué)員理論考核。11. 負(fù)責(zé)組織教學(xué)行政查房。醫(yī)?？坡氊?zé)在院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé):一、負(fù)責(zé)國(guó)家、省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策在醫(yī)院的宣講工作。二、為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供咨詢，制定醫(yī)院的醫(yī)療

22、保險(xiǎn)管理政策。三、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和管理醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作。四、負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查考核科室的醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行情況。五、負(fù)責(zé)與地方醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的業(yè)務(wù)聯(lián)系。六、負(fù)責(zé)向地方醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)報(bào)領(lǐng)統(tǒng)籌掛賬費(fèi)用的工作。七、負(fù)責(zé)醫(yī)院新農(nóng)合管理工作。審核員工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)保政策，熟練掌握醫(yī)保審核工作流程。二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，全面掌握本職崗位審核政策及標(biāo)準(zhǔn)。三、工作中如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示并糾正，杜絕差錯(cuò)的發(fā)生。四、協(xié)助科主任做好醫(yī)保項(xiàng)目的管理工作醫(yī)保科主任職責(zé)醫(yī)?？曝?fù)責(zé)全院醫(yī)保和合療管理工作，科主任的主要職責(zé)是 :一、負(fù)責(zé)醫(yī)保科的全面工作，為醫(yī)院的醫(yī)保和合療管理工作制定切實(shí)可行的管理政策。二、嚴(yán)格

23、執(zhí)行省、市醫(yī)保和合療的各項(xiàng)政策及規(guī)定，堅(jiān)持原則，嚴(yán)謹(jǐn)奉公，不詢私情，忠于職守。三、負(fù)責(zé)科室人員的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重在工作中檢查指導(dǎo)。四、研究制定醫(yī)院醫(yī)保及合療管理辦法，做好環(huán)節(jié)控制和流程協(xié)調(diào)。五、按照省、市醫(yī)保管理中心及省合療辦制定的管理政策和流程，嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行。六、負(fù)責(zé)與地方相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，溝通情況，掌握信息。質(zhì)量管理科工作職責(zé)一、在院、部領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)研究、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理方案及評(píng)價(jià)體系。二、積極參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方面的教育和培訓(xùn)活動(dòng)，負(fù)責(zé)全院工作人員質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量管理體系的相關(guān)培訓(xùn)。三、負(fù)責(zé)監(jiān)控、指導(dǎo)各科室和各部門(mén)的質(zhì)量管理工作。監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量數(shù)

24、指標(biāo)及質(zhì)量，對(duì)醫(yī)、技、護(hù)質(zhì)量進(jìn)行考核、匯總、分析并提出整改意見(jiàn)。四、負(fù)責(zé)門(mén)（ 急 ） 診、住院病歷的檢查，及時(shí)將病歷中存在的問(wèn)題反饋給科室。五、負(fù)責(zé)組織臨床人員臨床能力考評(píng)，包括住院醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考核和主治醫(yī)師查房考核。六、定期或不定期有重點(diǎn)地深人科室，現(xiàn)場(chǎng)檢查核心制度等環(huán)節(jié)質(zhì)量的落實(shí)情況，將結(jié)果及時(shí)以書(shū)面形式反饋至有關(guān)科室和領(lǐng)導(dǎo)，向科室提出整改意見(jiàn)和建議。七、就醫(yī)療質(zhì)量情況及存在的問(wèn)題每月、侮季度、每半年、全年形成質(zhì)量評(píng)估報(bào)告，及時(shí)向部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，定期向質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。八、研究法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)定和要求，同時(shí)關(guān)注和研究國(guó)內(nèi)外醫(yī)療質(zhì)量管理的新方法、新模式和動(dòng)向。質(zhì)量管理科

25、主任崗位職責(zé)一、在醫(yī)教部主任及分管主任領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定、要求及醫(yī)院醫(yī)療工作的核心. 制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法。二、參與醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，參與擬定醫(yī)療質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)文件。三、制定本科室工作制度和工作計(jì)劃，定期進(jìn)行工作總結(jié)、分析和反饋。四、組織、策劃、實(shí)施全院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。五、對(duì)在醫(yī)療質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并提出整改意見(jiàn)和建議。六、負(fù)責(zé)審核每月醫(yī)療質(zhì)量考核檢查結(jié)果，并將考核結(jié)果以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)教部正、副主任。質(zhì)控專家崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理規(guī)定，完 成領(lǐng)導(dǎo)分配的每項(xiàng)工作。二、認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會(huì)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量

26、的法律法規(guī)， 掌握病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范及國(guó)家政策要求，負(fù)責(zé)全院質(zhì) 量培訓(xùn)任務(wù)。三、參與西京醫(yī)院病案書(shū)寫(xiě)及管理制度督導(dǎo)工作，為 病案書(shū)寫(xiě)及管理的不斷改進(jìn)提由合理化意見(jiàn)。四、嚴(yán)格按照國(guó)家、軍隊(duì)及西京醫(yī)院制定的病歷書(shū)寫(xiě) 規(guī)定、病案管理規(guī)定、病案質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、評(píng)定 全院病歷質(zhì)量。五、參與質(zhì)量管理科組織的院醫(yī)療差錯(cuò)與不良事件分 析及其他環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查活動(dòng)。質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量年度控制計(jì)劃。二、嚴(yán)格按照國(guó)家、軍隊(duì)及西京醫(yī)院制定的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)定、病案管理規(guī)定、病案質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院門(mén)（ 急 ）診病歷及住院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制，及時(shí)將質(zhì)控信息匯總分析反饋科室，并提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

27、三、負(fù)責(zé)匯總專家?guī)熨|(zhì)控病歷情況，對(duì)病歷中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。四、負(fù)責(zé)深人病房現(xiàn)場(chǎng)檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量，并就病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)問(wèn)題與臨床醫(yī)生講解及溝通。五、協(xié)助制定質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定及制度，并負(fù)責(zé)實(shí)施，對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行檢查及匯總分析。六、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。質(zhì)控員崗位職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量管理的下科質(zhì)量檢查工作。二、檢查各類(lèi)質(zhì)量記錄本記錄情況，包括醫(yī)療安全例會(huì)、科室質(zhì)控例會(huì)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、交接班記錄。三、檢查三級(jí)查房制度落實(shí)情況，并抽查主治醫(yī)師及主任查房。四、手術(shù)安全質(zhì)量檢查，包括手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、術(shù)前知情同意制度、醫(yī)生、麻醉師術(shù)前訪視等制度的落實(shí)

28、情況。五、下發(fā)患者滿意度調(diào)查表、工作人員醫(yī)療不良事件調(diào)查表 . 統(tǒng)計(jì)分析患者滿意度及不良事件原因。六、輔診科室質(zhì)量檢查，包括報(bào)告單、申請(qǐng)單質(zhì)量、有創(chuàng)操作知情同意落實(shí)情況及服務(wù)質(zhì)量。七、會(huì)診質(zhì)量檢查，包括會(huì)診申請(qǐng)的適應(yīng)癥、申請(qǐng)程序，會(huì)診到位的及時(shí)性及會(huì)診質(zhì)量。八、 ICU 質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查病歷完成的及時(shí)性、科室組織會(huì)診及病歷討論的及時(shí)性。臨床技能培訓(xùn)中心工作職責(zé)臨床技能培訓(xùn)中心是醫(yī)院為提高醫(yī)學(xué)生和廣大醫(yī)護(hù)人員的臨床實(shí)踐能力而設(shè)立的專門(mén)機(jī)構(gòu)。中心緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，充分利用模擬、虛擬、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，重點(diǎn)加強(qiáng)基本技能、臨床思維和綜合能力的培訓(xùn)，履行下列職責(zé):一、組織擬定全院臨床技

29、能培訓(xùn)計(jì)劃，擬制技能培訓(xùn)工作制度和工作規(guī)范。二、根據(jù)醫(yī)院各級(jí)人員的實(shí)際需求，擬定培訓(xùn)課程、選編培訓(xùn)教材，組織開(kāi)展培訓(xùn)工作。三、定期組織培訓(xùn)教員進(jìn)行臨床技能考核，遴選培訓(xùn)教員。四、建立培訓(xùn)課程、培訓(xùn)教員和參訓(xùn)人員等管理檔案資料。五、定期征求臨床科室對(duì)技能培訓(xùn)工作的意見(jiàn)和需求，監(jiān)控培訓(xùn)質(zhì)量、進(jìn)行培訓(xùn)工作總結(jié)。六、努力學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)代模擬教育技術(shù)，不斷創(chuàng)新和拓展臨床技能培訓(xùn)工作。在完成院內(nèi)培訓(xùn)工作的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃地組織開(kāi)展院外培訓(xùn)工作。七、認(rèn)真做好各種培訓(xùn)儀器設(shè)備的管理工作。八、落實(shí)教學(xué)計(jì)劃（ 人才培養(yǎng)方案） ，協(xié)助實(shí)施臨床實(shí)踐教學(xué)，完成教學(xué)任務(wù)。九、完成上級(jí)交給的其他工作。臨床技能培訓(xùn)中心主任職責(zé)一、

30、負(fù)責(zé)臨床技能培訓(xùn)中心的全面工作。二、及時(shí)了解臨床技能培訓(xùn)發(fā)展動(dòng)態(tài)，制定中心的發(fā) 展建設(shè)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。三、負(fù)責(zé)制定中心工作人員的培養(yǎng)計(jì)劃。定期檢查中 心人員各項(xiàng)工作完成情況。四、負(fù)責(zé)技能培訓(xùn)的具體組織安排，定期檢查技能培 訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)情況。五、負(fù)責(zé)建立中心的各項(xiàng)工作制度，并督促落實(shí)。六、及時(shí)了解培訓(xùn)需求，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，解決實(shí)際問(wèn) 題，提高培訓(xùn)質(zhì)量。七、負(fù)責(zé)中心人員的年度考核和中心年度工作總結(jié)。八、負(fù)責(zé)督促檢查中心安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生等工作。九、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的其他工作。臨床技能培訓(xùn)中心教員工作職責(zé)一、在中心主任的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，協(xié)助落實(shí)各項(xiàng)培訓(xùn)工作任務(wù)。二、協(xié)助擬定各種培訓(xùn)項(xiàng)目的管理規(guī)章，

31、實(shí)施規(guī)范化、制度化管理。三、負(fù)責(zé)擬定臨床技能培訓(xùn)計(jì)劃，做好各種培訓(xùn)工作的報(bào)名、組織和考核工作。四、積極與各學(xué)科聯(lián)系，選聘任課教師，落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。五、負(fù)責(zé)各類(lèi)培訓(xùn)資料的收集、印制、下發(fā)和整理、歸檔工作。六、負(fù)責(zé)培訓(xùn)教室的管理，協(xié)助授課教員進(jìn)行培訓(xùn)工作。七、熟練掌握培訓(xùn)教室內(nèi)各種儀器設(shè)備的操作程序和使用方法。八、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、管理理論和外語(yǔ)學(xué)習(xí). 努力提高業(yè)務(wù)水平。九、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)療投訴（ 糾紛 ） 處理流程醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題，醫(yī)療投訴（ 糾紛 ）的處理是醫(yī)療安全管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)，主要工作流程如下:一、糾紛辦工作人員負(fù)責(zé)接待患者（ 或患方代表） 投訴并登記。二、糾紛辦工作人

32、員當(dāng)天與科室相關(guān)責(zé)任人及科室主任溝通了解情況。三、醫(yī)療科分管醫(yī)療安全的助理員在7 個(gè)工作日內(nèi)組織院內(nèi)專家召開(kāi)討論會(huì)，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范與處理暫行規(guī)定明確事件性質(zhì)。四、糾紛辦工作人員在專家討論會(huì)后，向患者（ 或患方代表 ） 反饋院內(nèi)討論結(jié)果，必要時(shí)給予書(shū)面答復(fù):1. 院方不存在責(zé)任時(shí)應(yīng)積極向患方溝通解釋;2. 院方在醫(yī)療過(guò)程中確實(shí)存在不足、缺陷或責(zé)任時(shí)，應(yīng)向患者（ 或患方代表） 致歉，并積極協(xié)商處理，涉及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償時(shí)應(yīng)請(qǐng)公證處公證后給予賠付;3. 對(duì)于院方不存在責(zé)任，溝通解釋無(wú)效的投訴及院方雖存在不足但經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商不能達(dá)成一致意見(jiàn)的糾紛，建議患方通過(guò)司法途徑解決。五、及時(shí)向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)糾

33、紛處理結(jié)果，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。六、按照醫(yī)療糾紛防范與處理暫行規(guī)定對(duì)糾紛科室和主要責(zé)任人及相關(guān)人員進(jìn)行處分。全院大會(huì)診工作流程一、臨床科室向醫(yī)療科及相關(guān)科室發(fā)出書(shū)面申請(qǐng)。二、醫(yī)療科負(fù)責(zé)向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)會(huì)診申請(qǐng)（ 必要時(shí)，上報(bào)學(xué)校臨管處） ，并協(xié)助會(huì)診科室通知會(huì)診專家按時(shí)參加會(huì)診。三、組織全院大會(huì)診的程序:1. 主管醫(yī)生匯報(bào)患者病情;2. 上級(jí)醫(yī)師及科室主任進(jìn)行補(bǔ)充，并提出會(huì)診需解決問(wèn)題 ;3. 會(huì)診專家進(jìn)行病例分析，制定診療方案;4. 機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表意見(jiàn);5. 醫(yī)療科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會(huì)診科室的臨床醫(yī)療需求。四、相關(guān)科室及時(shí)向醫(yī)療科反饋會(huì)診后診療情況，醫(yī)療科負(fù)責(zé)督促落實(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)查房工作程序一、年初，

34、醫(yī)療科制定院領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)查房工作計(jì)劃。二、醫(yī)療科負(fù)責(zé)通知相關(guān)職能部門(mén)（ 主要包括醫(yī)療科、質(zhì)管科、經(jīng)管科、醫(yī)保辦、教學(xué)科、科研科、護(hù)理部、感控科 ） 準(zhǔn)備查房材料并按時(shí)參會(huì)，醫(yī)療科匯總成冊(cè)。三、通知科室準(zhǔn)備匯報(bào)材料并布置會(huì)場(chǎng)。四、科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)近期業(yè)務(wù)工作、需解決問(wèn)題。五、相關(guān)職能部門(mén)提出建議和意見(jiàn)。六、院、部領(lǐng)導(dǎo)作指示。七、醫(yī)療科留存文字及影像資料并及時(shí)報(bào)道。節(jié)假日醫(yī)療工作安排流程一、接收上級(jí)部門(mén)或軍務(wù)科放假通知。二、醫(yī)療科起草、下發(fā)節(jié)假日醫(yī)療工作安排。三、醫(yī)療科組織安排節(jié)前安全檢查。四、放假通知應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)科室（ 急診科、藥劑科） 、重點(diǎn)部位（ 三氣站、出人院辦理、被服供應(yīng)室等） 的假期期間醫(yī)療

35、保障安排。五、要求科室上報(bào)節(jié)假日一、二、三線值班人員名單，在醫(yī)療總值班室備案。六、應(yīng)急醫(yī)療分隊(duì)隊(duì)員原則上節(jié)假日期間不得外出，保持戰(zhàn)備狀態(tài)，做到隨叫隨到。如有特殊情況需外出者，需向科主任報(bào)告，并請(qǐng)科主任另行指定人員待命，并報(bào)醫(yī)教部備案。七、做好節(jié)后總結(jié)。醫(yī)師資質(zhì)管理流程醫(yī)師資格證書(shū)和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)是醫(yī)師合法行醫(yī)的必備條件，醫(yī)院的醫(yī)師資質(zhì)管理由醫(yī)療科具體組織實(shí)施，主要包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證辦理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)審核等工作，其流程為:一、每年2月底下發(fā)考試通知，組織考生網(wǎng)上報(bào)名。二、每年3月份對(duì)報(bào)名考生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，審核考生資格。三、每年4月份匯總考生信息，上報(bào)學(xué)校、省衛(wèi)生廳。四、每年6月份

36、發(fā)放考生準(zhǔn)考證。五、每年7月組織考生參加技能考試。六、每年9月組織通過(guò)技能考試的考生參加理論考試。七、每年12 月發(fā)放考試成績(jī)單。八、每年5月份辦理考試合格考生資格證。九、按照總后通知要求，到總后衛(wèi)生部醫(yī)療管理局辦理西京醫(yī)院醫(yī)師執(zhí)業(yè)證; 執(zhí)業(yè)證統(tǒng)一由醫(yī)療科保管，每?jī)赡赀M(jìn)行審核。醫(yī)生工作站申請(qǐng)審批流I醫(yī)生工作站是具備醫(yī)師資格證書(shū)和西京醫(yī)院醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的臨床醫(yī)師通過(guò)“軍衛(wèi)一號(hào)”從事臨床工作的平臺(tái)。凡是在我院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師只有申請(qǐng)開(kāi)通醫(yī)生工作站才能從事相應(yīng)的臨床診療工作。醫(yī)生工作站的開(kāi)通由醫(yī)教部統(tǒng)一管理，醫(yī)療科具體負(fù)責(zé)。其流程為:一、申請(qǐng)人在醫(yī)療科領(lǐng)取并填寫(xiě)開(kāi)通醫(yī)生工作站申請(qǐng)表。二、申請(qǐng)人所在科室領(lǐng)

37、導(dǎo)簽字確認(rèn)后，由人力資源部審核非現(xiàn)役文職、聘用醫(yī)生信息并簽字; 醫(yī)療科審核軍人醫(yī)生信息。三、申請(qǐng)人將醫(yī)療科審核后的申請(qǐng)表報(bào)送信息科。四、信息科組織申請(qǐng)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。五、通過(guò)考核人員開(kāi)通醫(yī)生工作站。醫(yī)護(hù)質(zhì)量考評(píng)流程醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核是按照“零缺陷”管理原則，結(jié)合我院實(shí)際，以醫(yī)療管理規(guī)章制度落實(shí)為重點(diǎn)，通過(guò)醫(yī)療指標(biāo)、環(huán)節(jié)和質(zhì)量管理，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、醫(yī)保管理，護(hù)理、感染控制和傳染病管理，門(mén)診、網(wǎng)絡(luò)管理以及設(shè)備、藥品管理等指標(biāo)的考核進(jìn)行臨床工作管理。醫(yī)療科負(fù)責(zé)全院醫(yī)護(hù)質(zhì)量考評(píng)工作，按月進(jìn)行匯總考核，經(jīng)院部領(lǐng)導(dǎo)審閱后由衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理科執(zhí)行。其流程為:一、每月5 日前，各職能部門(mén)上報(bào)上月考核結(jié)果。二、每月5-10 日，醫(yī)療科審核匯總各職能部門(mén)考核結(jié)果。三、每月10-15 日，完成上月考核項(xiàng)目及輔診科室工作量統(tǒng)計(jì)匯總，召開(kāi)全院醫(yī)療形勢(shì)分析會(huì)。四、每月20 日前，將醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核匯總表呈部領(lǐng)導(dǎo)簽字后轉(zhuǎn)經(jīng)管科進(jìn)行獎(jiǎng)金核算。五、通過(guò)醫(yī)護(hù)質(zhì)量考評(píng)系統(tǒng)，從軍衛(wèi)網(wǎng)上反饋科室考核結(jié)果 ; 通過(guò)院周會(huì)，通報(bào)全院上月醫(yī)療運(yùn)行情