2022年執(zhí)業(yè)藥師《綜合知識與技能（西藥學）》考試題庫（重點詳解）

1、2022年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能（西藥學）考試題庫（重點詳解）一、單選題1.HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現(xiàn)的嚴重不良反應是A、腹瀉B、肌病C、腹痛D、皮疹E、胃痛答案：B解析：本題考查血脂異常用藥的不良反應（合理用藥）。HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現(xiàn)的嚴重不良反應是肌病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解等。2.應用華法林抗凝過程中，出現(xiàn)嚴重出血時，可應用急救的藥物是A、維生素K1B、維生素K3C、維生素K4D、維生素B1E、維生素B12答案：A解析：目前測定INR主要用于維生素K拮抗劑（如華法林）抗凝效果的監(jiān)測。應用華法林治療時必須監(jiān)測INR，并根據(jù)數(shù)值調(diào)整華法林用量。國人用華法林進行抗凝治療

2、時，INR的安全有效范圍通常為2.03.0。INR最高警戒點為3.0，超過3.0時出血的發(fā)生率增加，小于1.5時則血栓的發(fā)生率增加。我國華法林的起始劑量一般從每日3mg開始，用藥前必須測定基線INR，用藥的第一和第二天可以不測定INR，第三天必須測定INR，根據(jù)值確定下次服用的華法林劑量。3.口服奧司他韋(達菲)治療流感宜及早用藥，較為有效的用藥時間是癥狀出現(xiàn)的（）A、48h內(nèi)B、72h內(nèi)C、96h內(nèi)D、108h內(nèi)E、120h內(nèi)答案：A解析：抗流感病毒治療時機重癥病例或有重癥流感高危因素的患者，應盡早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒核酸檢測結果。發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病

3、死率、縮短住院時間;但發(fā)病時間超過48小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。4.三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救和治療時，不宜使用的是A、高錳酸鉀溶液B、吐根糖漿C、普魯卡因胺D、毒扁豆堿E、毛花苷丙答案：D解析：三環(huán)類抗抑郁藥引起的抗膽堿能反應一般能自行減輕或消失，毒扁豆堿不應常規(guī)用于三環(huán)類抗抑郁藥中毒患者的抗膽堿能癥狀，因可加重傳導阻滯，導致心收縮不全，進一步損傷心肌收縮力，使血壓降低、心動過緩和促發(fā)癲癇發(fā)作。5.在藥物經(jīng)濟學研究方法中，可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的是A、最大效果分析B、最小成本分析C、成本-效益分析D、成本-效用分析E、成本-效果分析答案：B解析：本題

4、考查藥物經(jīng)濟學評價方法。評價方法分為：最小成本分析（B）：可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息；成本-效益分析：用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟性；成本-效果分析：藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等；成本-效用分析：著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升關系。6.口服避孕藥對機體代謝的影響，正確的為A、糖耐量異常B、低密度脂蛋白升高C、高密度脂蛋白降低D、甘油三酪降低E、極低密度脂蛋白升高答案：A解析：口服避孕藥對機體代謝的影響有：對糖代謝的影響與避孕藥中的雌、孕激素成分及劑量有關。部分使用者對胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，

5、停藥后恢復正常。對脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。7.飲酒過多也可能致命，導致兒童喪生的純乙醇致死量是（）A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、50ml答案：D解析：酒精即乙醇，各種酒精飲料中乙醇含量各異。純乙醇的致死量，嬰兒為630ml，兒童約為25ml；成人引起中毒的乙醇量個體差異很大，一般為7085ml，其致死量為250500ml。血中乙醇濃度達0.35%0.40%時可導致死亡。8.胃食管反流病患者應避免使用的藥物是（）A、維生素CB、阿侖膦酸鈉C、特拉唑嗪D、美托洛爾E、多潘立酮答案：B解析：本題考查可誘發(fā)

6、或加重胃食管反流病的藥物。多種藥物可通過降低食管下括約肌的壓力或直接刺激食管黏膜來誘發(fā)或加重胃食管反流病。降低食管下括約肌的壓力的藥物有抗膽堿藥物、巴比妥類藥物、苯二氮類藥物（如地西泮）、咖啡因、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸煙）、硝酸酯類、孕酮、四環(huán)素、茶堿；直接刺激食管黏膜的藥物有阿司匹林、雙膦酸鹽類、其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）、鐵劑、奎尼丁、氯化鉀。阿侖膦酸鈉為雙膦酸鹽類藥物，胃食管反流病患者應避免使用。故選項B為正確答案。9.以下對"藥歷"的敘述最正確的是A、有別于病歷B、用藥檔案C、源于病歷D、藥師建立的用藥檔案E、藥師為參與藥物治療和

7、實施藥學服務而為某一患者建立的用藥檔案答案：E解析：藥歷是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案，其源于病歷，但又有別于病歷。10.痛風病人應增加堿性食物，例如食用A、動物內(nèi)臟B、海鮮C、四季豆D、干豌豆E、肉湯答案：C解析：本題考查痛風病人的飲食注意事項。為防止發(fā)生腎結石，應增加堿性食物，例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶。備案答案A、B、D、E均為高嘌呤食物，應避免攝入。11.鐵劑在胃腸道吸收的主要特點是A、有自限現(xiàn)象B、黏膜吸收C、與儲存量成正比D、有黏膜自限現(xiàn)象E、與攝入量成正比答案：D解析：預防鐵負荷過重，鐵劑在胃腸道的吸收有黏

8、膜自限現(xiàn)象，即鐵的吸收與體內(nèi)儲存量有關，正常人的吸收率為10%、貧血者為30%。但誤服或一次攝入量過大或使用鐵制品來煎煮酸性食物，會腐蝕胃黏膜和使血液循環(huán)中的游離鐵過量，出現(xiàn)細胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全，應及時清洗胃腸和對癥治療。12.對于尿比重敘述正確的是A、尿比重是指在4時尿液與固體積純水的重量之比B、尿比重數(shù)值的大小取決于尿量的多少C、新生兒的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重D、急性腎小球腎炎可引起尿比重降低E、心力衰竭患者的尿比重一般降低答案：A解析：尿比重系指在4時尿液與固體積純水的重量之比。在正常情況下，人體為維持體液和電解質(zhì)的平衡，通過腎臟排出水分和多種固體物質(zhì)進行調(diào)節(jié)。

9、尿比重數(shù)值的大小取決于尿液中溶解物質(zhì)的濃度，其中尿素主要反映食物中蛋白質(zhì)的含量，氯化鈉反映鹽的含量。故答案選擇A。13.滴眼液或眼膏開瓶后保質(zhì)期一般為A、2830天B、2535天C、2840天D、1020天E、710天答案：A解析：滴眼液或眼膏開瓶后保質(zhì)期一般為2830天，教導患者應在藥瓶上標識開瓶日期和失效日期。切勿使用過期的藥品。14.出血是肝素最常見的不良反應，對明顯出血者選用的特異性拮抗藥是A、氟馬西尼B、魚精蛋白C、地塞米松D、烯丙嗎啡E、酚磺乙胺答案：B解析：拮抗致病藥物有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消，例如，魚精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病藥物有拮抗劑存在，及時使用拮抗劑

10、可治療或緩解癥狀。15.托特羅定主要作用于何種膽堿能受體（）A、M1B、M2C、M3D、M4E、M2+M3答案：E解析：本題考查用于治療良性前列腺增生癥藥物的分類?？鼓憠A能藥物是主要作用于M2受體和受體M3的阻斷劑，包括奧昔布寧、索利那新、托特羅定，針對伴發(fā)膀胱過度活動癥BPH者。16.患者，男，70歲，近期發(fā)現(xiàn)骨痛、疲乏、駝背，臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是（）A、降鈣素B、維生素DC、阿侖膦酸鈉D、碳酸鈣E、雷洛昔芬答案：E解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性骨質(zhì)疏松癥患者。17.藥師應對"患者投訴"，下列說法不

11、正確的是A、保存有形證據(jù)B、當事人需要親自接待C、盡快將投訴人帶離現(xiàn)場D、接待者應舉止大方，行為端莊E、接待患者的地點宜在辦公室、會議室等場所答案：B論是即時或事后患者的投訴，均不宜由當事人來接待患者。18.阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為A、美沙酮B、納洛酮C、士的寧D、阿托品E、可拉明答案：B解析：納洛酮：用于急性阿片類中毒（表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制）及急性乙醇中毒。19.患者，男，76歲，臨床診斷為“癡呆”，肌酐清除率8mLmin，禁用的藥物為（）A、多奈哌齊B、卡巴拉汀C、加蘭他敏D、美金剛E、恩托卡朋答案：C解析：加蘭他敏禁用于嚴重肝損害和腎損害（Ccr<9mLmin）患者?？ò退⌒?/p>

12、要于早晨和晚上與食物同服。多奈哌齊用藥前需查心電圖，注意監(jiān)測血壓和心律（率）。Ccr<30mLmin，美金剛最大劑量5mgq12h。恩托卡朋是T抑制劑，為帕金森病治療藥物。故選項C為此題的正確答案。20.以下有關"胰島素應用注意事項"敘述中，最正確的是A、變換注射部位B、動物胰島素致敏C、兩次注射點間隔2cmD、確保胰島素穩(wěn)定吸收E、防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良答案：C解析：考查重點胰島素應用注意事項。備選答案A"變換注射部位"不確切；B"動物胰島素致敏"不正確，應為"有的人可能對動物胰島素過敏"：D、E是干擾答

13、案，不是"應用注意事項"。21.排便在一日內(nèi)超過3次，或糞便中脂肪成分增多，或帶有未消化的食物、黏液、膿血者稱為腹瀉。腹瀉是由多種不同病因所致，在應用止瀉藥治療的同時，實施對因治療不可忽視。以下藥物中，用于治療因化學刺激所致腹瀉首選的非處方藥是A、藥用炭B、黃連素C、氫氧化鋁D、鞣酸蛋白E、雙八面體蒙脫石散答案：E解析：藥用炭、黃連素、鞣酸蛋白用于治療細菌感染性腹瀉；氫氧化鋁（抗酸劑）；雙八面體蒙脫石散（E）用于治療因化學刺激所致腹瀉。22.甲基黃嘌呤治療慢阻肺疾病的不良反應不包括A、室性心律失常B、癲癇大發(fā)作C、頭痛失眠D、口渴E、惡心答案：D解析：本題考查茶堿類藥物的主

14、要不良反應。甲基黃嘌呤是非選擇性的磷酸二酯酶抑制劑，所以可出現(xiàn)廣泛的不良反應，包括房性或室性（可能是致命的）心律失常以及癲癇大發(fā)作（不論既往是否有癲癇病史）；其他不良反應包括頭痛、失眠、惡心和燒心。23.下列關于老年人的藥效學特點哪項不正確（）A、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高B、對抗凝血藥的敏感性增高C、對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高D、對腎上腺素-受體激動藥的敏感性降低E、對腎上腺素-受體拮抗藥的敏感性增高答案：E解析：老年人的靶器官對某些藥物的敏感性增加，如與中青年人相比，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變在藥物反應性中對質(zhì)量和數(shù)量的變化尤為敏感，對阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應更強;而對少數(shù)藥物的反應性降低，如受

15、體激動劑或阻斷劑。老年人身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)功能降低，如體位穩(wěn)定性、直立循環(huán)反應、體溫調(diào)節(jié)、大腸與膀胱自由性控制等變化均可影響藥效?！驹擃}針對“老年人用藥”知識點進行考核】24.以下評判為"過度治療用藥"的處方用藥中，正確的是A、忽略病情和患者的基礎疾病B、應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物C、盲目而無效果地應用腫瘤輔助治療藥D、濫用糖皮質(zhì)激素、白蛋白、二磷酸果糖E、肌注大觀霉素治療非淋球菌泌尿道感染答案：D解析：過度治療用藥：濫用抗生素、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖等;無治療指征盲目補鈣25.糖化血紅蛋白檢查結果可顯示糖尿病患者過去34周的血糖水平，正常值為A、4%6%

16、B、48%60%C、5.0%8.0%D、3.8%4.0%E、2.8%4.0%答案：C解析：糖化血紅蛋白參考范圍：高效液相法5.0%8.0%26.下列藥物中，適用于急迫性尿失禁的藥物為A、米多君B、哌唑嗪C、奧昔布寧D、非那雄胺E、度他雄胺答案：C解析：急迫性尿失禁?是一種疾病名稱，患者會突然有急強烈的尿意而無法忍住小便尿很快就流出來的情況。奧昔布寧為一種主要作用于副交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。具有很強的平滑肌解痙作用，較強的鎮(zhèn)痛作用，較弱的抗膽堿能作用及局部麻醉作用。用于治療尿急、尿頻、尿失禁、夜間遺尿等疾病。對膀胱炎、尿道炎及復發(fā)性的尿道感染所引起的尿頻癥狀最為適合。對治療小兒遺尿也有較好的療效。2

17、7.藥學服務的最基本的要素是A、藥學知識B、調(diào)配C、用藥指導D、與藥物有關的服務E、藥物信息的提供答案：D解析：藥學服務的最基本的要素是"與藥物有關"的"服務"。所謂服務，即不以實物形式，而以提供信息和知識的形式滿足公眾的某種特殊需要。28.微粒型非諾貝特的用量是（）A、0.2g，qdB、0.1g，tidC、0.6g，bidD、0.2g，tidE、0.2g，bid答案：A解析：非諾貝特片每次0.1g，tid；微粒型非諾貝特每次0.2g，qd；吉非羅齊每次0.6g，bid；苯扎貝特每次0.2g，tid。29.醫(yī)療機構制劑申請要求臨床研究受試例數(shù)不得少于A、

18、20例B、40例C、60例D、80例E、100例答案：C解析：醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法（試行）（國家食品藥品監(jiān)督管理局令第20號）第二十二條醫(yī)療機構制劑的臨床研究，應當在本醫(yī)療機構按照臨床研究方案進行，受試例數(shù)不得少于60例。30.匹維溴銨的作用機制為()A、M受體阻斷劑B、受體阻斷劑C、M受體激動劑D、鈣拮抗劑E、鈉拮抗劑答案：D解析：本題考查匹維溴銨的作用機制。匹維溴銨是一種對胃腸道平滑肌有高度選擇性解痙作用的鈣通道阻滯劑，阻斷Ca2+進入腸壁平滑肌細胞而達到解痙作用，并增加腸道蠕動能力和膽道口括約肌松弛性。因此本題答案選D。31.循證醫(yī)學的證據(jù)分級中，"結果一致的、級臨床研究結

19、論或級臨床研究的推論"為幾級證據(jù)A、A級B、B級C、C級D、D級E、E級答案：B解析：2001年英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學和臨床流行病學領域最權威的專家，根據(jù)研究類型分別制定了詳細的分級并沿用至今。推薦強度分AD四級：A.結果一致的級臨床研究結論；B.結果一致的、級臨床研究結論或級臨床研究的推論；C.級臨床研究的結論或、級臨床研究的推論；D.級臨床研究的結論或任何級別的多個研究有矛盾或不確定的結論。32.抑郁癥患者的核心癥狀為A、思維遲緩B、心境低落C、認知功能損害D、意志活動減退E、睡眠障礙、乏力答案：B解析：抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心

20、境障礙的主要類型。33.對過敏性結膜炎宜選用（）A、0.1%羥芐唑B、0.1%利巴韋林C、阿昔洛韋D、醋酸氫化可的松E、硫酸鋅答案：D解析：對過敏性結膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。34.生殖器皰疹的致病原為A、HSV-B、HSV-C、VZVD、HCVE、HIV答案：B解析：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，主要是HSV-2型，少數(shù)為HSV-1型。35.下列藥物中，不可用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物有（）A、阿司匹林B、雙嘧達莫C、巴曲酶D、華法林E、尿激酶答案：E解析：本題考查用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物。缺血性腦卒中和TIA應根據(jù)病因、發(fā)病

21、機制、臨床類型、發(fā)病時間等制定治療方案，實施以分型、分期為核心的個體化治療，包括二級預防及缺血性腦卒中急性期的治療。對非心源性栓塞性缺血性腦卒中或TIA患者，建議給予口服抗血小板藥物而非抗凝藥物預防腦卒中復發(fā)及其他心血管事件的發(fā)生。阿司匹林長期服用對消化道有刺激性，嚴重時可致消化道出血，故一般使用其腸溶制劑。氯吡格雷與阿司匹林相比，消化道出血的發(fā)生率顯著減少?？鼓委煵蛔鳛榉切脑葱运ㄈ匀毖阅X卒中或TIA的常規(guī)治療，對伴發(fā)房顫、風濕性二尖瓣病變、人工機械瓣膜的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），建議選用口服華法林抗凝治療。對不適合溶栓并經(jīng)過嚴格篩選的缺血性腦卒中患者，特別是高纖維蛋白原血癥者可

22、選用降纖治療。降纖藥物可顯著降低血漿纖維蛋白原，并有輕度溶栓和抑制血栓形成作用。降纖藥物包括降纖酶、巴曲酶、蚓激酶、蘄蛇酶等。36.一般情況下，容易透過透析膜被清除的藥物是A、分子量>500的藥物B、低水溶性的藥物C、血漿蛋白結合率高的藥物D、分布容積小的藥物E、分布容積大的藥物答案：D解析：采用透析療法時，藥物可能會從患者的血液中經(jīng)透析被清除。原因是透析過程是一個基于濃度梯度的被動擴散過程，在這個過程中，藥物通過透析膜從血液進入透析液中(同時伴對流、超濾等方式)。影響藥物通過透析膜的因素有：藥物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白結合率、分布容積等；透析器的特性，如透析膜的組成成分、孔徑大

23、小、濾過面積，以及透析液的流速等；血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情況下，分子量>500的藥物、低水溶性的藥物、血漿蛋白結合率高的藥物、分布容積大的藥物不易通過透析膜被清除。37.一般情況下，老年人應該控制總膽固醇測定值低于A、6.2mmolLB、6.1mmolLC、5.2mmolLD、5.1mmolLE、4.2mmolL答案：C解析：本題考查總膽固醇的正常參考范圍，膽固醇的水平易受飲食、年齡、性別等多種因素的影響，但總膽固醇的正常參考范圍均應<5.2mmolL。38.以下所列藥物中，最可能引起血小板減少的是A、呋塞米B、硝酸甘油C、維生素ED、阿司匹林E、對乙酰氨基酚答案：D解

24、析：血小板計數(shù)降低血小板生成減少:見于造血功能損傷(再生障礙性貧血、急性白血病)。血小板破壞或消耗過多:見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、風疹、彌散性血管內(nèi)凝血。血小板分布異常:如脾腫大。藥物作用:如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達肝癸鈉、利奈唑胺等。39.對于異動癥的治療，首先考慮A、增加左旋多巴的用量B、減少左旋多巴的用量C、增加金剛烷胺的用量D、減少金剛烷胺的用量E、增加半衰期長的DR激動劑答案：B解析：異動癥包括劑峰異動癥、雙向異動癥和肌張力障礙，其治療首先考慮減少左旋多巴的用量。40."吸入型糖皮質(zhì)激素不應作為慢阻肺病人哮喘急性發(fā)作的首選藥&q

25、uot;的機制是A、無止咳作用B、無排痰作用C、停藥后容易復發(fā)D、無抗炎作用E、僅能較低程度地起到應急性支氣管擴張作用答案：E解析：本題考查慢阻肺病人哮喘急性發(fā)作的首選藥。吸入型糖皮質(zhì)激素僅為控制呼吸道炎癥的預防性用藥，且起效緩慢，須連續(xù)和規(guī)律地應用2d以上方能充分發(fā)揮作用；在慢阻肺病患者哮喘發(fā)作不能立即奏效。41.以下治療咳喘疾患的中成藥中，不含有麻黃堿成分的是A、止咳定喘膏B、防風通圣丸C、通宣理肺丸D、蛇膽川貝液E、消咳寧片答案：D解析：蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷腦、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羥苯乙酯。42.抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制，白細胞計數(shù)下降多開始于用藥后的A、

26、第3天B、第5天C、第7天D、第14天E、第21天答案：C解析：本題考查抗腫瘤藥物的不良反應?？鼓[瘤藥物所引起的骨髓抑制。白細胞計數(shù)下降多開始于用藥后1周，至10d左右達到最低點，在低水平維持23d開始回升，歷時710d后可恢復至正常。43.下列白細胞計數(shù)中，成人靜脈血的正常參考值為A、（4.010.0）×109/LB、（3.510.0）×109/LC、（4.310.0）×109/LD、（15.020.0）×109/LE、（5.012.0）×109/L答案：B解析：白細胞計數(shù)【正常參考區(qū)間】成人末梢血（4.010.0）×109/L成人

27、靜脈血（3.510.0）×109/L新生兒（15.020.0）×109/L6個月2歲嬰幼兒（11.012.0）×109/L44.接種乙肝疫苗后，血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是A、乙型肝炎病毒表面抗原B、乙型肝炎病毒表面抗體C、乙型肝炎病毒e抗原D、乙型肝炎病毒e抗體E、乙型肝炎病毒核心抗體答案：B解析：乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）陽性見于:（1）乙型肝炎恢復期，或既往曾感染過HBV，現(xiàn)已恢復，且對HBV具有一定的免疫力。（2）接種乙肝疫苗所產(chǎn)生的效果。故答案選B。45.某患者，男，78歲既往有動脈粥樣硬化史，因尿頻，尿急就診，體征和實驗室檢查結果為：血壓

28、166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特異性抗原（PAS）正常，在控制患者血壓的同時，應聯(lián)合選用（）A、非那雄胺B、丙酸睪酮C、潑尼松龍D、吲達帕胺E、格列美脲答案：A解析：分析患者的病情是動脈粥樣硬化、高血壓、前列腺增生。本題明確了“在控制患者血壓的同時，應聯(lián)合選用”哪種藥。應該是治療前列腺增生或動脈粥樣硬化的藥物。分析選項：A.非那雄胺治療前列腺增生B.丙酸睪酮屬于雄激素，適用于無睪癥、隱睪癥、男性性腺機能減退癥C.潑尼松龍?zhí)瞧べ|(zhì)激素D.吲達帕胺利尿降壓藥E.格列美脲降糖藥合適的只有A。46.冠心病患者入不能耐受ACEI，可考慮給予（）A、ARBB、受體拮抗劑C、受體激動劑

29、D、地高辛E、螺內(nèi)酯答案：A解析：血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑ACEI有助于改善恢復期心肌的重構，減少AMI的病死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證，應全部選用。通常在初期24小時內(nèi)開始給藥，但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定時開始使用更理想。一般從小劑量口服開始，防止首次應用時發(fā)生低血壓，在2448小時逐漸增加到目標劑量。如患者不能耐受ACEI，可考慮給予ARB。不推薦聯(lián)合應用ACEI和ARB。47.有關尿液隱血及尿液白細胞的敘述正確的是A、尿液中如混合有1%以上的血液時，肉眼可以觀察到血尿B、尿液隱血即反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測出C、正常人的尿液中不

30、含有白細胞D、白細胞尿中多為炎癥感染時出現(xiàn)的嗜酸性粒細胞，已發(fā)生退行性改變，又稱為膿細胞E、尿沉渣白細胞是指晨尿中尿沉淀物中白細胞的數(shù)量答案：B解析：尿液中混合的血液極少時，肉眼很難觀察出來；當混入的血液量超過千分之一的時候，就有可能經(jīng)肉眼觀察到微弱的紅色；隨著出血量的增加，尿色可以為洗肉水樣、淡紅色、鮮紅色，更為嚴重的可出現(xiàn)血塊。48."操作失誤"釀成用藥錯誤的事例是A、工作環(huán)境嘈雜B、藥品位置凌亂C、患者自行中斷用藥D、靜脈用藥的濃度計算錯誤E、新手值班以及計算機醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷答案：D解析：從上訴可以只到D答案是即將要用藥，而血藥濃度的計算十分重要49.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時

31、應選用的治療藥物是A、阿司匹林B、硝酸甘油C、美托洛爾D、氟伐他汀E、硝苯地平答案：B解析：心絞痛發(fā)作時應選用硝酸甘油舌下含服，以迅速緩解心絞痛的癥狀。50.患者男性，45歲，反復發(fā)作夜間呼吸困難1個月，加重1天就診。體格檢查：血壓180110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細濕啰音，心率130次分。如無法在短期內(nèi)作出鑒別診斷又急需盡快緩解呼吸困難時，可選用A、嗎啡B、氨茶堿C、潑尼松D、痰液稀釋劑E、止咳糖漿答案：B解析：本題考查的是支氣管哮喘的知識點。發(fā)生呼吸困難時需要即可控制炎癥又能擴張氣管的藥，氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶提高平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷酸（cAMP）濃度，拮抗腺苷受體

32、，增強呼吸肌的力量以及增強氣道纖毛清除功能等，從而起到舒張支氣管和氣道抗炎作用，是治療哮喘的有效藥物之一。靜脈給藥主要應用于重癥和危重癥哮喘。51.和緩醫(yī)療總的原則不包括（）A、尊重B、有益C、不傷害D、無痛苦E、公平答案：D解析：和總原則為：尊重，有益，不傷害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和價值觀，保障個人的行為權利，但是不能以犧牲他人的利益為代價；有益是指醫(yī)生對患者的職責是減輕痛苦，恢復健康（如果可能）及保護生命；公平是指對所有患者一視同仁；醫(yī)生們有責任做到不存偏見，在醫(yī)療中應在資源合理使用方面保證公眾利益。52.和緩醫(yī)療總的原則不包括A、尊重B、有益C、不傷害D、無痛苦E、公平答案：D解

33、析：和緩醫(yī)療總的原則為尊重、有益、不傷害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和價值觀，保障個人的行動權利，但是不能以犧牲他人的利益為代價；有益是指醫(yī)師對患者的職責是減輕痛苦、恢復健康(如果可能)及保護生命；公平是指對所有患者一視同仁；醫(yī)師們有責任做到不存偏見，在醫(yī)療中應在資源合理使用方面保證公眾利益。53.某患者，男，25歲，苯二氮類藥物中毒，可選用的藥物不包括A、亞甲藍B、硫酸鈉C、間羥胺D、氟馬西尼E、尼可剎米答案：D解析：苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的救治措施：應立即催吐、洗胃、硫酸鈉導瀉，以排出藥物；血壓下降時，選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等；輸液，保持體液平衡并促進藥物從腎臟排出；呼吸抑制時

34、給氧，必要時做人工呼吸，酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米等。一般情況下對癥支持治療是足夠的，需注意的是血液透析和血液灌流療法不能清除血液中的本類藥品。54.應報告藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應的是A、上市5年以內(nèi)的藥品B、國家重點監(jiān)測的藥品C、上市5年以上的藥品D、上市3年以內(nèi)的藥品E、上市3年以上的藥品答案：C解析：我國藥品不良反應的監(jiān)測范圍：對于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，應報告該藥品引起的所有可疑不良反應；對于上市5年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。55.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中，必須添加的項目是A、臨床診斷B、患者姓名、性別C、患者

35、身份證明編號D、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量E、醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期答案：C解析：前記包括醫(yī)療、預防、保健機構名稱，費別、（支付與報銷類別），患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷，開具日期等，并可添加特殊要求的項目。麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。故正確答案為C。56.以下藥品中，歸屬妊娠毒性藥物B級的是A、阿莫西林B、阿米卡星C、維生素CD、瑞格列奈E、格列吡嗪答案：A解析：阿莫西林（B類）阿米卡星（D類）維生素C（A類）瑞格列奈（C類）格列吡嗪（C類）57.下列物質(zhì)口服中毒后，解救時不宜洗胃的

36、是A、樂果B、汽油C、砒霜D、重金屬E、氰化物答案：B解析：洗胃注意事項：中毒毒物進入體內(nèi)時間在46小時之內(nèi)應洗胃，超過46小時毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物過多，或所服毒物存在胃-血-胃循環(huán)，盡管超過6小時，仍有洗胃的指征；深度昏迷，洗胃時可能引起吸入性肺炎。中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃，操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止應立即停止洗胃并對癥治療；每次灌人洗胃液為300400ml，最多不超過500ml，過多則易將毒物驅入腸中；強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；洗胃時要注意減少注入液體壓力，防止胃穿孔；揮發(fā)性烴類化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起

37、類脂質(zhì)性肺炎；應將胃內(nèi)容物抽出做毒物分析鑒定。58.下列藥學服務的對象中，不屬于藥學服務的特殊人群是A、住院患者B、小兒、老人C、血液透析者D、特殊體質(zhì)者E、妊娠及哺乳婦女答案：A解析：藥學服務的重要人群：（有慢性疾病、多種疾病等特殊人群。）用藥周期長的慢性病患者；患多種疾病，用藥種類多者；特殊人群：特殊體質(zhì)、肝腎功能不全、血液透析、小兒、老人、妊娠及哺乳期婦女等。用藥效果不佳，需重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量者。用藥易出現(xiàn)明顯不良反應者用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需做監(jiān)測者。59.以下有關新生兒用藥特點的敘述中，正確的是A、新生兒的藥物半衰期短B、新生兒皮下注射用藥吸收快C、藥物

38、在新生兒腦脊液中分布較少D、新生兒局部用藥透皮吸收較成人少E、新生兒體表面積與體重之比較成人大答案：E解析：本題考查新生兒用藥特點。新生兒體表面積與體重之比相對成人較大（E）。備選答案A、B、C、D均不是正確答案。新生兒酶系不成熟或分泌不足，代謝緩慢，藥物半衰期長（A）。新生兒皮下或肌內(nèi)注射用藥，可因周圍循環(huán)不足而影響吸收分布（B）。新生兒血腦屏障未健全，藥物容易進人腦脊液中（C）；新生兒血漿蛋白結合力低，磺胺類等競爭結合血漿蛋白，使血中膽紅素進人腦細胞內(nèi)，導致核黃疸。新生兒皮膚角化層薄，局部用藥透皮吸收快（D），硼酸、水楊酸、萘甲唑啉等可引起中毒。60.患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3

39、個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對該患者不宜選用（）A、苯海索B、左旋多巴C、多巴絲肼D、司來吉蘭E、金剛烷胺答案：A解析：本題考查帕金森病治療藥物的禁忌證。苯海索為帕金森病治療藥物中的抗膽堿藥，閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。該患者既往前列腺肥大病史，應禁用苯海索，故選項A為正確答案。金剛烷胺禁用于哺乳期婦女，復方左旋多巴禁用于閉角型青光眼及精神病患者。61.一般情況下，老年人應該控制總膽固醇測定值低于A、6.2mmol/LB、6.1mmol/LC、5.2mmol/LD、5.1mmol/LE、4.2mmol/L答案：C解析：國內(nèi)外專家推薦成人理想膽固醇值

40、為<5.2mmol/L。老年人的膽固醇應低于5.2mmol/L，總膽固醇(CHOL)包括游離膽固醇和膽固醇酯，是肝功能檢查常用指標之一，總膽固醇正常值是：成人膽固醇：2.865.98mmol/l(110230mg/dl)。青年膽固醇：3.125.46mmol/L(120210mg/dl)。兒童膽固醇：3.125.20mmol/L(120200mg/dl)。62.可引起溶血性貧血的藥物是A、氯丙嗪B、氯霉素C、地塞米松D、阿糖胞苷E、硫酸亞鐵答案：A解析：引起溶血性貧血的藥物有：苯妥英鈉、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、維生素K、異煙肼、利福平、對氨基水楊

41、酸、氨苯砜、氯喹、阿的平、伯氨喹、磺胺類等。63.加速已經(jīng)進入腸道的毒物排泄的方法不包括A、洗胃B、導瀉C、洗腸D、利尿E、血液凈化答案：A解析：洗胃是清除未吸收的毒物的方法。64.抽煙可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含有A、醛類成分B、煙堿C、焦油D、咖啡因E、氫氰酸答案：B解析：煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用；并增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減退、維持時間縮短。65.藥源性疾病一旦確診，首要的治療措施是A、對癥治療B、停用致病藥物C、拮抗致病藥物D、調(diào)整治療方案E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物答案：B解析：本題考查藥源性疾病的治療措施。備選答案均為藥源性疾病的治療措施。致病藥物是藥

42、源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。66.1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當量為0.65g，計算其等滲溶液的百分濃度是A、1.34%(gml)B、1.36%(g/ml)C、1.38%(g/ml)D、1.42%(gml)E、1.46%(g/ml)答案：C解析：本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是100/ml等滲溶液含有相當0.9g氯化鈉的溶質(zhì)。計算等滲碳酸氫鈉溶液的百分濃度就是求算相當0.9g氯化鈉的碳酸氫鈉的量，即：0.9÷0.65=1.385(%gml)67.以下藥物中，不屬于WHO劃定的一線抗結核藥物的是A.鏈霉素(S)B.異煙肼A、B、利福平(R)C、吡嗪酰胺(Z)D、乙胺

43、丁醇E、答案：A解析：本題考查一線抗結核藥物。B、C、D、E均為WHO劃定的一線抗結核藥物，另外還有利福噴汀(L)等。鏈霉素(S)為第2類（注射劑）抗結核藥，第2類藥還有卡那霉素(K)、阿米卡星(A)及卷曲霉素(C)等。68.血紅蛋白的正常值參考范圍是A、男性80g/L160g/L，女性70g/L150g/LB、男性90g/L160g/L，女性80g/L150g/LC、男性100g/L150g/L，女性90g/L150g/LD、男性110g/L160g/L，女性100g/L150g/LE、男性120g/L160g/L，女性110g/L150g/L答案：E解析：正常參考區(qū)間為男性120160g/

44、L；女性110150g/L；新生兒170200gL。69.急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機為A、溶栓后12hB、溶栓同時C、溶栓前12hD、溶栓后24hE、溶栓前24h答案：D解析：急性缺血性腦卒中治療使用抗血小板制劑，常用阿司匹林，對于不符合溶栓適應證且無禁忌證的急性腦梗死患者在發(fā)病后盡早給予，推薦劑量150300mg/d，急性期后改為預防劑量（50150mg）。溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應在溶栓24h后開始使用。對不能耐受阿司匹林者，可考慮選用氯吡格雷等抗血小板治療，但有效性尚不肯定。70.下列為二級信息源的藥學文獻的是A、中國藥學文摘B、藥學雜志C、藥物信息手冊D、中國國家

45、處方集E、中國藥典答案：A解析：二級信息源是為數(shù)據(jù)庫中的該研究文獻建立的專業(yè)索引工具，也是獲取一級文獻的門戶。它包括索引服務，對每一篇文獻提供引文、文摘的概要。71.下列藥品中，屬于藥品類易制毒化學品的興奮劑是A、麻黃堿B、可待因C、芬太尼D、螺內(nèi)酯E、哌替啶答案：A解析：興奮劑（1）蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等（2）肽類激素如人生長激素、人促紅素（EPO）或重組人促紅素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉藥品如可待因、哌替啶、芬太尼等（4）精神刺激劑如可卡因（5）藥品類易制毒化學品如麻黃堿（6）其他如受體阻斷劑、利尿劑72.血紅蛋白的正常值參考范圍是A、男性100150g/L，女性9

46、0150g/LB、男性100160g/L，女性90150g/LC、男性120160g/L，女性110150g/LD、男性110150g/L，新生兒170200g/LE、男性120160g/L，新生兒170190g/L答案：C解析：血紅蛋白參考范圍：男性120160g/L女性110150g/L新生兒170200g/L73.以下藥物中，可能導致尿沉渣管型異常的是A、氯丙嗪B、巰嘌呤C、撲米酮D、多黏菌素E、氨芐西林答案：D解析：尿沉渣管型異常尚可見于應用多黏菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、順鉑等藥物所致。74.有關血清丙氨酸氨基轉移酶的敘述正確的是A、丙氨酸氨基轉移酶是一組催化氨基酸之間氨基轉移反應的

47、酶類B、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)與谷丙轉氨酶(GPT)是兩個反映肝臟功能的指標C、丙氨酸氨基轉移酶只存在于肝臟中D、血清丙氨酸氨基轉移酶增高的程度與肝細胞被破壞的程度呈正比E、正常人的ALT應50U/L答案：D解析：丙氨酸氨基轉移酶是一組催化氨基酸與-酮酸間氨基轉移反應的酶類，所以A選項錯誤；丙氨酸氨基轉移酶舊稱谷丙轉氨酶(GPT)，與AST都可反映肝細胞的損傷程度，所以B選項錯誤；丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝、腎、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、紅細胞等組織細胞中，同時也存在于正常體液如血漿、膽汁、腦脊液、唾液中，所以C選項錯誤；丙氨酸氨基轉移酶增高的程度與肝細胞被破壞的程度成正比，所以D選項

48、正確；正常人的ALT應40U/L，所以E選項錯誤。故此題答案為D。75.患者，女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個月，近5天來出現(xiàn)高熱、咳痍，伴呼吸困難。實驗室檢查血肌酐及尿素氮值正常，白細胞計數(shù)為12×10/L，中性粒細胞90%，血培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，應首選的藥物是A、甲氧西林B、頭孢唑林C、克林霉素D、萬古霉素E、美羅培南答案：D解析：白細胞計數(shù)增高、中性粒細胞增多兩者都意在提示感染，題干也明確了為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌對青霉素、頭孢菌素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、紅霉素和克林霉素都是耐藥的，而萬古霉素對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌有強

49、大的殺菌作用。本題需要結合藥理學知識作答，屬于典型的藥學綜合案例分析題目。76.非甾體類抗炎藥導致消化性潰瘍病的主要機制是（）A、促進胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、破壞胃黏膜屏障D、影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動E、減少十二指腸碳酸氫鹽分泌答案：C解析：本題考查非甾體類抗炎藥導致消化性潰瘍的主要機制。NSAIDs（包括阿司匹林）對胃腸道黏膜的損傷是其導致消化性潰瘍的主要機制。NSAIDs（包括阿司匹林）透過胃腸道黏膜上皮細胞膜進入胞體，對胃腸道黏膜產(chǎn)生毒性，使黏膜細胞間連接的完整性被破壞、上皮細胞膜通透性增加，從而激活中性粒細胞介導的炎性反應，促使上皮糜爛、潰瘍形成；抑制環(huán)氧化酶-1（COX-1），減

50、少合成對胃黏膜具有保護作用的前列腺素，進而引起胃黏膜血供減少，上皮細胞屏障功能減弱，氫離子反向彌散增多，進一步損傷黏膜上皮，導致糜爛、潰瘍形成。77.維A酸與過氧苯甲酰聯(lián)合應用治療尋常痤瘡時，正確的用法是（）A、睡前應用過氧苯甲酰凝膠，晨起洗漱后應用維A酸凝膠或乳膏B、睡前應用維A酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應用過氧苯甲酰凝膠C、兩藥的凝膠或乳膏間隔2小時交替使用D、將兩種藥物的凝膠或乳膏充分混合后同時應用E、前額、顏面部應用維A酸凝膠或乳膏，胸背上部應用過氧苯甲酰凝膠答案：B解析：維A酸與過氧苯甲酰聯(lián)合應用時，在同一時間、同一部位應用有物理性配伍禁忌，應早晚交替使用，即夜間睡前應用維A酸凝膠或乳

51、膏，晨起洗漱后應用過氧苯甲酰凝膠。78.運動員禁用的興奮劑不包括A、麻黃堿B、芬太尼C、普萘洛爾D、可待因E、奧美拉唑答案：E解析：興奮劑（1）蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等（2）肽類激素如人生長激素、人促紅素（EPO）或重組人促紅素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉藥品如可待因、哌替啶、芬太尼等（4）精神刺激劑如可卡因（5）藥品類易制毒化學品如麻黃堿（6）其他如受體阻斷劑、利尿劑79.布洛芬作為非處方藥主要用于治療A、發(fā)熱B、感冒C、抑郁D、鼻炎E、咳嗽答案：A解析：布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，其抗炎作用較弱，鎮(zhèn)痛作用強，主要用于發(fā)熱的非處方藥治療。80.由服用利尿藥所引起的尿失禁屬于A

52、、真性尿失禁B、急性、可逆性/暫時性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、混合性尿失禁答案：B解析：急性、可逆性/暫時性尿失禁由一些可矯正的因素引起，通過治療可使尿失禁情況改善。如譫妄、活動受限(關節(jié)炎、骨折、心力衰竭、視力障礙、腦卒中、步態(tài)不穩(wěn))、尿潴留、急性感染、糞嵌塞、多尿(攝入過多、糖尿病、高鈣血癥、心力衰竭、低蛋白血癥水腫、飲酒和咖啡)、心理因素、抑郁、環(huán)境因素、藥物(抗膽堿能藥、抗抑郁藥、利尿藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等)。81.某患者需要注射維生素B，每次肌內(nèi)注射的量為50g，維生素B注射劑的規(guī)格為每支0.1mg，請換算此患者應注射幾支維生素BA、1/2支B、3/4支C、1

53、支D、3/2支E、2支答案：A解析：mg與g之間的換算關系是1mg=1000g；維生素B注射劑的規(guī)格為每支0.1mg即100g，由于每次肌內(nèi)注射的量為50g，為1/2支，所以正確選項應為A。82.骨性關節(jié)炎治療的關鍵為（）A、早期預防B、遵醫(yī)囑用藥C、早期就診D、減少運動E、避免不良姿勢答案：C解析：本題考查骨性關節(jié)炎治療的患者教育。其中早期就診：出現(xiàn)關節(jié)彈響、關節(jié)酸痛、關節(jié)僵硬癥狀應重視，早期就診是治療的關鍵。83.下列藥物中，解救硫噴妥鈉中毒的特效藥是A、硫酸鎂B、硫酸銅C、碳酸氫鈉D、丙烯嗎啡E、亞硝酸鈉答案：C解析：硫噴妥鈉為酸性藥物，發(fā)生中毒后，應立即使用堿性藥物進行解救。84.三環(huán)

54、類抗抑郁藥中毒解救和治療時，不宜使用的是A、高錳酸鉀溶液B、吐根糖漿C、普魯卡因胺D、毒扁豆堿E、毛花苷丙答案：D解析：三環(huán)類抗抑郁藥引起的抗膽堿能反應一般能自行減輕或消失，毒扁豆堿不應常規(guī)用于三環(huán)類抗抑郁藥中毒患者的抗膽堿能癥狀，因可加重傳導阻滯、導致心收縮不全，進一步損傷心肌收縮力，血壓降低、心動過緩和促發(fā)癲癇發(fā)作。85.以下藥物中，用于治療細菌感染性腹瀉應首選的是A、維生素B、谷維素C、抗生素D、黃連素E、麻黃素答案：D解析：黃連素對細菌只有微弱的抑菌作用，但對痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有效。本品為毛莨科植物黃連根莖中所含的一種主要生物堿，可由黃連、黃柏或三棵針中提取，也可人工合成

55、。對抗病原微生物，對多種細菌如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用，其中對痢疾桿菌作用最強，常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療細菌性痢疾和腸胃炎，它副作用較小。86.藥學服務的對象是A、患者B、患者家屬C、醫(yī)務人員D、廣大公眾E、護理人員答案：D解析：藥學服務藥學服務于1990年由美國學者倡導，是藥師應用藥學專業(yè)知識向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬）提供直接的、負責任的、與藥物應用有關的服務，以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟和適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量。87.多數(shù)抗過敏藥物慎用于（）A、胃潰瘍患者B、高脂血癥患者C、慢性鼻炎患者D、前列腺增生老年患者E、甲狀腺功能減退者答案：D解析：數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對閉角型青光眼者可引起眼壓增高；對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留，給藥時應予注意。88.下列白細胞計數(shù)檢查結果中，屬于